Czy Twój głos brzmi nosowo? Porozmawiajmy o faryngoplastyce!

Czy masz czasami wrażenie, że inni mają trudności ze zrozumieniem, co mówisz? Czy Twój głos brzmi nosowo i niewyraźnie? A może Ty lub ktoś z Twojej rodziny ma problem z chrapaniem lub duszeniem się podczas snu (bezdech senny)? Dzisiaj porozmawiamy o specjalistycznej operacji, która może być rozwiązaniem takich problemów.

Mówiąc najprościej, czym jest faryngoplastyka?

Faryngoplastyka to zabieg chirurgiczny, który zmienia kształt i funkcję podniebienia miękkiego i gardła. Zabieg ten wykonuje się głównie w celu uniemożliwienia wydostawania się powietrza z nosa podczas mówienia. Lekarze nazywają ten stan niewydolnością podniebienno-gardłową (VPI) . Jeśli VPI sprawia, że ​​głos brzmi nosowo (nosowanie otwarte) i utrudnia innym zrozumienie, lekarz może zalecić zabieg. Ponadto, inny rodzaj operacji stosuje się w leczeniu bezdechu sennego , schorzenia, które powoduje, że dorośli przestają oddychać podczas snu.

Kto potrzebuje zabiegu faryngoplastyki?

Ta operacja jest najczęściej konieczna u dzieci urodzonych z rozszczepem podniebienia. Nazywamy to rozszczepem podniebienia . Jest to schorzenie występujące również w naszym kraju. Nawet po operacji naprawy rozszczepu podniebienia, u około jednej trzeciej (1/3) dzieci może rozwinąć się VPI, czyli głos wydobywający się z nosa. Wtedy konieczna jest operacja faryngoplastyki. Poza tym, zarówno dzieci, jak i dorośli mogą potrzebować tej operacji z kilku innych powodów.

• Stany takie jak mózgowe porażenie dziecięce .
• Choroby genetyczne, takie jak zespół Downa i zespół DiGeorge'a .
• Otrzymywanie radioterapii z powodu raka gardła i nosa.
• Po adenotomii lub tonsillektomii .
• Udar .
• Guzy mózgu lub czaszki.

Jakie są główne rodzaje operacji plastycznych gardła?

Istnieje kilka głównych rodzajów tej operacji. Zależy to od problemu, z jakim się borykasz. Zobaczmy, jakie one są.

Co dzieje się podczas operacji?

Wszystkie zabiegi plastyki krtani są wykonywane w znieczuleniu ogólnym . Oznacza to, że Ty i Twoje dziecko nie będziecie nic czuć podczas zabiegu i będziecie całkowicie uśpieni. Operacja trwa zazwyczaj około dwóch godzin. Przebieg zabiegu różni się nieznacznie w zależności od rodzaju operacji.

Plastyka fałdu bocznego

Zabieg ten wykonuje się w przypadku bezdechu sennego. Tkanka z podniebienia i po obu stronach gardła jest usuwana i przesuwana w celu poszerzenia dróg oddechowych. Jeśli migdałki nie zostały jeszcze usunięte, mogą zostać usunięte podczas zabiegu.

Płat gardłowy

Zabieg ten wykonuje się w ramach VPI. W tym przypadku płat tkanki pobiera się z tylnej części gardła i przyszywa do podniebienia. Szwy te z czasem ulegają rozpuszczeniu. Ten płat tkanki zamyka szczelinę między podniebieniem a gardłem. Po obu stronach płata pozostają jednak dwa małe otwory (porty boczne), umożliwiające oddychanie przez nos.

Plastyka zwieracza faryngoplastyki

To kolejny rodzaj operacji w przypadku VPI. Polega ona na pobraniu dwóch fragmentów tkanki zza migdałków i zszyciu ich z tyłu gardła. Powoduje to również zwężenie szczeliny za górnym podniebieniem, uniemożliwiając przepływ powietrza przez nos podczas mówienia. Powstaje w ten sposób otwór umożliwiający oddychanie przez nos.

Czego można oczekiwać po operacji?

Po operacji zazwyczaj pozostajesz w szpitalu od jednego do trzech dni. U Ciebie lub Twojego dziecka mogą wystąpić następujące objawy:

• Lekko krwawa wydzielina z ust lub nosa.
• Zatkany nos.
• Ból gardła i szyi. Może to nieco utrudniać przełykanie.

Jednak bardzo rzadko (u około 1 na 20 osób) może zaistnieć konieczność założenia rurki nosowo-gardłowej, która ułatwi oddychanie do czasu ustąpienia obrzęku.

Jakie są korzyści i zagrożenia związane z tą operacją?

Główne zalety to:

• Lepsze oddychanie.
• Wyraźność głosu.
• Zmniejszenie objawów bezdechu sennego.

Ryzyko i powikłania: Czasami VPI (krtania) może utrzymywać się po operacji. U niektórych osób poddanych operacji VPI może również wystąpić ponowne chrapanie i bezdech senny. Jednak w większości przypadków chrapanie ustępuje z czasem. Lekarz może zlecić badanie snu (polisomnografię) sześć miesięcy po operacji w celu sprawdzenia, czy występuje bezdech senny. Jeśli VPI utrzymuje się lub rozwija się bezdech senny, lekarz może przeprowadzić kolejny, drobny zabieg chirurgiczny. Polega on na powiększeniu lub zmniejszeniu portów w gardle.

Jak długo trwa gojenie?

Czas rekonwalescencji jest indywidualny i zależy od osoby. Jednak Ty lub Twoje dziecko prawdopodobnie będziecie musieli wziąć około tygodnia wolnego od szkoły lub pracy, aby odpocząć. Bardzo ważne jest, aby ściśle przestrzegać zaleceń lekarza podczas rekonwalescencji. Instrukcje te mogą obejmować:

• Podczas snu lub leżenia trzymaj głowę uniesioną.
• Przez okres od jednego do trzech tygodni należy spożywać wyłącznie pokarmy płynne lub stosować dietę lekkostrawną .
• Przez jakiś czas unikaj podnoszenia ciężarów i wykonywania forsownych ćwiczeń.
• Aby zapobiec zakażeniu, zażywaj antybiotyki ściśle według zaleceń lekarza.
• Stosuj środki przeciwbólowe prawidłowo.
• Weź udział w terapii logopedycznej.
• Na ból gardła można ssać kostki lodu.

Kiedy udać się do lekarza

Jeżeli u Ciebie lub Twojego dziecka wystąpi jeden lub więcej z poniższych objawów , należy natychmiast udać się do lekarza.

• Odwodnienie lub utrata apetytu.
• Objawy infekcji, takie jak gorączka lub cuchnąca wydzielina z nosa/ust.
• Zaburzenia snu, zwłaszcza takie jak bezdech senny.

Plastyka gardła (syngaleska), głos nosowy, VPI, bezdech senny, rozszczep podniebienia, operacja gardła