Czy Twoje łożysko jest nisko położone? (łożysko przodujące) – dowiedzmy się więcej! | Nirogi Lanka

Jeśli spodziewasz się dziecka, to całkowicie normalne, że odczuwasz niepokój nawet z powodu drobnych zmian. Szczególnie naturalne jest uczucie niepokoju, jeśli wystąpi jakiekolwiek krwawienie z dróg rodnych w czasie ciąży. Jednym z terminów, z którymi możesz się spotkać w tym czasie, jest „łożysko przodujące”. Nie martw się – w Nirogi Lanka wyjaśnimy Ci to w prosty i jasny sposób.

Czym dokładnie jest łożysko przodujące?

Zacznijmy od podstaw. Jak wiesz, gdy Twoje dziecko znajduje się w macicy, otrzymuje wszystkie niezbędne składniki odżywcze, tlen i krew przez „łożysko”. Wyobraź sobie łożysko jako odżywczą torbę, która rozwija się w Twojej macicy i jest połączona z dzieckiem za pomocą pępowiny. Zazwyczaj, w miarę postępu ciąży — szczególnie w ostatnim trymestrze (od 28 do 40 tygodnia) — łożysko przesuwa się w kierunku górnej części macicy. Tworzy to wolną drogę dla Twojego dziecka, aby mogło się naturalnie urodzić przez kanał rodny. Jednak w przypadku „łożyska przodującego” łożysko nie przesuwa się w górę. Zamiast tego pozostaje w dolnej części macicy, częściowo lub całkowicie zakrywając szyjkę macicy . Mówiąc prościej, łożysko zasadniczo blokuje drogę wyjścia dla Twojego dziecka.

Jakie są rodzaje łożyska przodującego?

Istnieją różne klasyfikacje tego schorzenia:

• Łożysko przodujące brzeżnie: Łożysko znajduje się na krawędzi szyjki macicy. Dotyka jej brzegu, ale nie zakrywa jej otworu. W wielu przypadkach, wraz z postępem ciąży, macica rośnie, a łożysko może naturalnie odsunąć się od szyjki macicy.
• Częściowo przodujące łożysko: łożysko częściowo blokuje ujście szyjki macicy.
• Całkowite lub całkowite przodowanie łożyska: W tym przypadku łożysko całkowicie zakrywa szyjkę macicy , całkowicie blokując drogę do kanału rodnego. Ten typ ciąż jest mniej podatny na samoistne ustępowanie w miarę trwania ciąży.

Niezależnie od rodzaju łożyska przodującego, w czasie ciąży lub porodu może wystąpić krwawienie z dróg rodnych. Ze względu na ryzyko krwawienia lekarze często zalecają cesarskie cięcie w celu rozwiązania ciąży.

Jak powszechne jest to schorzenie?

Łożysko przodujące występuje u około 1 na 200 ciąż. Lekarze zazwyczaj wykrywają je podczas rutynowego badania USG w drugim trymestrze ciąży.

Jaka jest różnica między łożyskiem przodującym a odklejeniem łożyska?

Chociaż oba schorzenia mogą powodować krwawienie w ciąży, są to zupełnie różne stany. W przypadku łożyska przodującego (Placenta previa) łożysko po prostu znajduje się nad szyjką macicy, ale pozostaje trwale połączone ze ścianą macicy. Natomiast w przypadku odklejenia łożyska (Placenta abrption) łożysko oddziela się od ściany macicy . Chociaż oba schorzenia powodują krwawienie z dróg rodnych, ich przyczyny i implikacje są różne.

Czy określenie „łożysko przodujące” oznacza, że ​​mam łożysko przednie?

Nie, to nie to samo. Łożysko może uformować się w dowolnym miejscu macicy. „Łożysko przednie” oznacza, że ​​przylega do przedniej ściany macicy, zwrócone w stronę brzucha. Wyobraź sobie, że masz poduszkę między dzieckiem a brzuchem; zazwyczaj nie powoduje to takich samych powikłań jak łożysko przodujące.

Jakie są objawy łożyska przodującego?

Do typowych objawów, na które należy zwrócić uwagę, należą:

• Jaskrawoczerwone krwawienie z pochwy. Zwykle zaczyna się w drugiej połowie ciąży . Krwawienie może ustać i powrócić, a czasami może nawrócić kilka dni później.
• Łagodny ból brzucha lub pleców lub uczucie skurczów.

Ilość krwawienia jest różna u poszczególnych osób. Często krwawienie to przebiega bezboleśnie.

Dlaczego dochodzi do wystąpienia łożyska przodującego?

Nie ma jednej znanej przyczyny tego zjawiska. Istnieją jednak pewne czynniki ryzyka związane z historią choroby lub stylem życia, które mogą zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia tego zjawiska.

Jakie są czynniki ryzyka wystąpienia łożyska przodującego?

Czynniki, które mogą mieć na to wpływ, to m.in.:

• Palenie tytoniu lub zażywanie substancji takich jak kokaina.
• Mający ukończone 35 lat.
• Przeszłam już wielokrotne ciąże.
• Noszenie bliźniąt, trojaczków lub większej liczby dzieci .
• Przebyte wcześniej operacje macicy , takie jak cesarskie cięcie lub zabieg łyżeczkowania i rozszerzania szyjki macicy .
• Historia mięśniaków macicy.

Jakie są potencjalne powikłania łożyska przodującego?

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie łożysko przodujące, lekarz będzie Cię uważnie monitorował, aby ograniczyć potencjalne ryzyko dla Ciebie i Twojego dziecka. Potencjalne powikłania:

• Krwawienie: Nadmierne krwawienie może wystąpić w czasie ciąży, w trakcie porodu lub bezpośrednio po porodzie.
• Wczesny poród: Jeśli wystąpi obfite krwawienie, lekarz może zalecić wykonanie cesarskiego cięcia przed dojściem ciąży do terminu.
• Utrata krwi: Silne krwawienie może prowadzić do anemii , niskiego ciśnienia krwi, bladej skóry lub trudności w oddychaniu .
• Łożysko przyrośnięte: Dzieje się tak, gdy łożysko przyrośnie zbyt głęboko do ściany macicy, co może spowodować znaczne krwawienie po porodzie.
• Odklejenie się łożyska: Łożysko może odkleić się przedwcześnie, co ograniczy dopływ tlenu i substancji odżywczych do dziecka.

Potencjalne powikłania dla Twojego dziecka:

• Poród przedwczesny: Jeśli z powodu krwawienia konieczne będzie wykonanie cesarskiego cięcia, dziecko może urodzić się przedwcześnie.
• Niska masa urodzeniowa: Dzieci urodzone przedwcześnie mogą mieć trudności z regulacją temperatury lub przybieraniem na wadze.
• Problemy z oddychaniem: Jeśli płuca nie są w pełni dojrzałe, dziecko może mieć trudności z oddychaniem po urodzeniu.

Ważne: Proszę nie obawiać się tych powikłań. Lekarze mają duże doświadczenie w leczeniu tego schorzenia. Zapewnią Państwu niezbędną opiekę i porady, aby zapewnić bezpieczeństwo Państwu i Państwa dziecku.

Czy mogę mieć łożysko przodujące bez krwawienia?

Tak, jest to możliwe. U niektórych kobiet z łożyskiem przodującym nie występuje krwawienie z dróg rodnych. Mogą jednak sporadycznie odczuwać lekki ból brzucha lub pleców. W przypadku wystąpienia jakichkolwiek objawów należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub lokalnym pogotowiem ratunkowym. Dlatego w przypadku wystąpienia krwawienia z dróg rodnych lub bólu w podbrzuszu w czasie ciąży należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Dlaczego łożysko przodujące powoduje krwawienie?

Istnieją dwa główne powody tego zjawiska, oba związane ze sposobem, w jaki organizm przygotowuje się do narodzin dziecka. 1. Prawdopodobnie wiesz, że szyjka macicyDziała jak brama między macicą a kanałem rodnym. W miarę zbliżania się do końcowego etapu ciąży, szyjka macicy zaczyna się rozrzedzać (ścierać) i otwierać, przygotowując się do porodu. Jeśli łożysko znajduje się nad szyjką macicy, ten proces rozrzedzania może wywołać krwawienie. 2. Podczas porodu szyjka macicy rozszerza się (otwiera), aby umożliwić dziecku przemieszczenie się w dół kanału rodnego. Wraz z otwarciem szyjki macicy naczynia krwionośne łączące łożysko ze ścianą macicy mogą pęknąć, co prowadzi do krwawienia.

Czy łożysko przodujące może być przyczyną poronienia?

Poronienie definiuje się jako utratę ciąży przed 20. tygodniem. Lekarze zazwyczaj rozpoznają łożysko przodujące za pomocą rutynowego badania USG wykonywanego po 20. tygodniu. W związku z tym niezwykle rzadko łożysko przodujące może być przyczyną poronienia.

Jak diagnozuje się łożysko przodujące?

W większości przypadków lekarze rozpoznają ten stan podczas rutynowego badania USG około 20. tygodnia ciąży. Czasami jest on wykrywany podczas badań wykonywanych po wystąpieniu objawów, takich jak krwawienie z dróg rodnych. Lekarz przeprowadzi wówczas badania kontrolne w celu monitorowania położenia łożyska.

Jakie testy diagnostyczne są stosowane?

Lekarz będzie przede wszystkim badał łożysko przodujące za pomocą USG.

• USG przezpochwowe: Podczas tego badania lekarz wprowadza małą sondę (przetwornik) do kanału pochwy, aby zbadać dziecko, łożysko i szyjkę macicy. Zapewnia to bardzo wyraźny obraz położenia łożyska.
• USG jamy brzusznej: Lekarz nakłada żel na brzuch i skanuje go za pomocą przetwornika. Pozwala to również lekarzowi ocenić położenie dziecka, łożyska i szyjki macicy.

Oba skany generują obrazy, które można oglądać na monitorze. Lekarz zinterpretuje te wyniki, aby określić, jaka część szyjki macicy jest już pokryta łożyskiem i jakie kroki należy podjąć.

Jak leczy się łożysko przodujące?

Głównym celem jest utrzymanie ciąży jak najbliżej terminu porodu. Jeśli krwawienie nie ustępuje, cesarskie cięcie jest często najbezpieczniejszą metodą porodu. Leczenie łożyska przodującego zależy od kilku czynników:

• Stopień krwawienia .
• Wiek ciążowy Twojego dziecka.
• Pozycja łożyska i dziecka .
• Ogólny stan zdrowia Twój i Twojego dziecka .

Jeśli lekarz wykryje to na początku drugiego trymestru, stan ten może ustąpić samoistnie. Wraz ze wzrostem macicy łożysko może przesunąć się ku górze. Jednak w przypadku późniejszego etapu ciąży prawdopodobieństwo przesunięcia się łożyska ku górze maleje. Jeśli łożysko znajduje się blisko szyjki macicy lub blokuje ją tylko częściowo i nie występuje krwawienie, lekarz może zalecić następujące postępowanie:

• Unikaj forsownych aktywności , takich jak bieganie, podnoszenie ciężkich przedmiotów i intensywne ćwiczenia.
• Praktykuj odpoczynek w łóżku w domu.
• Unikaj stosunków seksualnych, używania tamponów i irygacji pochwy.
• Regularnie odwiedzaj lekarza i wykonuj badania USG.

Jeśli łożysko przodujące ma charakter umiarkowany lub ciężki lub jeśli występują częste krwawienia, konieczne może okazać się inne leczenie:

• Leżenie w łóżku w szpitalu.
• Lek zapobiegający przedwczesnemu porodowi.
• Zastrzyki ze sterydami , które przyspieszają rozwój płuc dziecka.
• Transfuzje krwi w przypadku znacznej utraty krwi.
• Cesarskie cięcie w nagłych przypadkach , jeśli krwawienie stanie się nie do opanowania.

Czy łożysko przodujące goi się samoistnie?

Tak, jeśli zostanie wykryty w drugim trymestrze ciąży, może ustąpić wraz z przesunięciem się łożyska w górę. Wraz z rozwojem macicy w trzecim trymestrze ciąży, istnieje ryzyko przesunięcia łożyska. Jednak w miarę postępu ciąży, jeśli szyjka macicy pozostaje zablokowana, prawdopodobieństwo naturalnego ustąpienia problemu jest mniejsze. Lekarz będzie nadal przeprowadzał badania USG, aby sprawdzić, czy stan ustąpił przed porodem.

Czy mogę zmniejszyć ryzyko wystąpienia łożyska przodującego?

Nie ma znanego sposobu zapobiegania łożysku przodującemu, ani procedur medycznych ani operacji, które „naprawiłyby” jego położenie. Można jednak kontrolować czynniki ryzyka, takie jak unikanie palenia tytoniu i zażywania nielegalnych substancji, takich jak kokaina. Po potwierdzeniu tego schorzenia przez lekarza, istnieją sposoby na zminimalizowanie ryzyka krwawienia z pochwy.

Czego mogę się spodziewać, jeśli mam łożysko przodujące?

Twoje leczenie będzie dostosowane do Twojej indywidualnej sytuacji. Jednak wiele osób może oczekiwać:

• Częste monitorowanie w drugim i trzecim trymestrze ciąży. Lekarz będzie monitorował położenie łożyska i obserwował ewentualne zmiany objawów.
• Ograniczenia lub modyfikacje aktywności fizycznej , w tym ćwiczeń i aktywności seksualnej.
• Badania krwi mające na celu monitorowanie morfologii krwi po porodzie.

Czy moje dziecko urodzi się przedwcześnie, jeśli mam łożysko przodujące?

To możliwe. Lekarz zdecyduje, czy wczesny poród jest konieczny, biorąc pod uwagę obfitość krwawienia, położenie łożyska oraz wiek ciążowy dziecka. Około 36. tygodnia ciąży wczesny poród może być najbezpieczniejszą opcją dla Ciebie i dziecka. W niektórych przypadkach matki mogą donosić ciążę do 40. tygodnia lub do końca ciąży.

Czy mogę urodzić siłami natury, jeśli mam łożysko przodujące?

Jeśli występuje u Ciebie łożysko przodujące brzeżnie (co oznacza, że ​​łożysko znajduje się blisko szyjki macicy, ale nie blokuje jej całkowicie), lekarz może zalecić poród drogami natury. Wiąże się to jednak z ryzykiem krwawienia i może być niebezpieczne. Lekarz omówi z Tobą najbezpieczniejszą dla Ciebie metodę porodu.

Czy na pewno będę musiała przejść cesarskie cięcie, jeśli mam łożysko przodujące?

Tak, w większości przypadków, gdy łożysko zakrywa jakąkolwiek część szyjki macicy, cesarskie cięcie jest najbezpieczniejszą metodą porodu. Poród naturalny może spowodować obfite krwawienie. Lekarz zazwyczaj zaplanuje cesarskie cięcie z wyprzedzeniem. Jeśli jednak krwawienie w dowolnym momencie stanie się obfite, konieczne może być pilne cesarskie cięcie.

Czy łożysko przodujące może spowodować wady wrodzone u mojego dziecka?

Bardzo rzadko łożysko przodujące powoduje wady wrodzone. Jeśli jednak lekarz stwierdzi, że wczesny poród jest najbezpieczniejszym rozwiązaniem, dziecko może urodzić się przedwcześnie. Przedwczesny poród może prowadzić do powikłań, takich jak niska masa urodzeniowa i trudności z oddychaniem.

Czy znów będę miała łożysko przodujące?

Jeśli w poprzedniej ciąży wystąpiło u Ciebie łożysko przodujące, istnieje niewielkie ryzyko – około 2% – jego nawrotu. Jeśli ponownie zajdziesz w ciążę, koniecznie poinformuj o tym lekarza, aby mógł przeanalizować Twoją historię choroby.

Czy łożysko przodujące ma wpływ na moją płodność?

Łożysko przodujące nie wpływa na zdolność do zajścia w ciążę w przyszłości. Istnieje jednak niewielkie ryzyko ponownego wystąpienia tego schorzenia w kolejnych ciążach.

Jakie pytania powinienem zadać lekarzowi?

Twój lekarz jest do Twojej dyspozycji, aby odpowiedzieć na Twoje pytania i pomóc Ci przygotować się do leczenia łożyska przodującego. Oto kilka pytań, które możesz chcieć zadać:

• Czy moje dziecko jest zagrożone? Czy ja jestem zagrożony?
• Jakie mam możliwości leczenia?
• Jak mogę stwierdzić, że moje łożysko przodujące zanikło?
• Czy powinienem ograniczyć jakąś część swoich działań?
• Czy możliwe jest już urodzenie dziecka?
• Na jakie powikłania powinienem zwrócić uwagę?
• Czy będę potrzebować więcej badań USG lub innych testów?
• Jakie objawy powinny skłonić mnie do udania się do szpitala?

Jakie pytania może mi zadać lekarz?

• Kiedy po raz pierwszy zauważyłeś krwawienie?
• Jak silne jest krwawienie?
• Czy krwawienie jest stałe, czy pojawia się i znika?
• Czy odczuwasz ból lub skurcze brzucha?
• Czy w poprzednich ciążach wystąpiły jakieś komplikacje?
• Czy przeszła Pani wcześniej jakieś operacje macicy?
• Czy palisz papierosy lub zażywasz substancje takie jak kokaina?
• Czy masz kogoś, kto pomoże Ci się opiekować, jeśli będziesz musiał leżeć w łóżku?

Kiedy powinienem skontaktować się z lekarzem?

Jeśli w czasie ciąży , zwłaszcza w jej drugiej połowie, wystąpią u Ciebie jakiekolwiek krwawienia z dróg rodnych, bóle brzucha lub skurcze, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Kiedy powinienem udać się na oddział ratunkowy?

W przypadku wystąpienia obfitego krwawienia z dróg rodnych należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską. Obfite krwawienie może stanowić poważne zagrożenie dla Ciebie i Twojego dziecka.

Czy mogę ćwiczyć, mając łożysko przodujące?

Lekarz prawdopodobnie zaleci ograniczenie niektórych aktywności, takich jak forsowne ćwiczenia, przysiady, skakanie czy podnoszenie ciężkich przedmiotów, ponieważ mogą one wywołać krwawienie. Najlepiej omówić swoje codzienne czynności z lekarzem, aby wprowadzić niezbędne zmiany.

Czy mogę odbyć stosunek płciowy, jeśli mam łożysko przodujące?

Większość lekarzy zaleca unikanie stosunków seksualnych w przypadku łożyska przodującego. Najlepiej również unikać wszelkich działań, które mogą powodować krwawienie lub skurcze macicy, takich jak stosowanie tamponów, irygacje pochwy czy wkładanie czegokolwiek do pochwy.

Przesłanie do domu

Łożysko przodujące to schorzenie, które można kontrolować. Wiele matek z tą diagnozą rodzi zdrowe dzieci. Stosując się do zaleceń lekarza, możesz zapewnić sobie bezpieczny poród. Nie wahaj się skontaktować z lekarzem, jeśli wystąpi krwawienie lub dyskomfort w czasie ciąży. Bezpieczeństwo Twoje i Twojego dziecka jest najważniejsze. Łożysko nisko położone, łożysko przodujące, krwawienie ciążowe, cesarskie cięcie, szyjka macicy, powikłania ciąży, USG