Czy u Ciebie również występuje łożysko przodujące? (łożysko przodujące) - bądźmy tego świadomi!

Jeśli spodziewasz się dziecka, to normalne, że boisz się nawet najdrobniejszych rzeczy. Zwłaszcza w ciąży, niewielkie krwawienie z dróg rodnych może być przerażające, prawda? W takich momentach często słyszy się określenie „łożysko przodujące”. Nie martw się, dziś opowiemy o tym w prosty i zrozumiały sposób.

Czy wiesz, czym jest łożysko przodujące?

Okej, najpierw zobaczmy, czym jest to „łożysko przodujące”. Wiadomo, że kiedy dziecko jest w macicy, otrzymuje całe pożywienie, napoje i tlen, których potrzebuje, przez „łożysko”. To łożysko jest jak worek, który tworzy się wewnątrz macicy. To łożysko jest połączone z dzieckiem pępowiną. Zwykle, w miarę postępu ciąży, szczególnie w ostatnich trzech miesiącach (tj. od 28 do 40 tygodnia), to łożysko powinno znajdować się tuż nad macicą. Wtedy dziecko może łatwo wyjść przez pochwę. Ale w przypadku „łożyska przodującego”, to łożysko nie idzie w górę, ale raczej całkowicie lub częściowo zakrywa część macicy zwaną szyjką macicy , która znajduje się na dole macicy. Mówiąc prościej, droga wyjścia dziecka jest zablokowana przez to łożysko.

Jakie są rodzaje łożyska przodującego?

Istnieją różne sposoby radzenia sobie z tą sytuacją. Zobaczmy, jakie to sposoby:

• Brzegowe przodujące łożysko: łożysko znajduje się tuż przy krawędzi szyjki macicy. Oznacza to, że dotyka szyjki macicy, ale nie zakrywa jej całkowicie. Ten typ przodującego łożyska z większym prawdopodobieństwem zaniknie samoistnie w terminie porodu, co oznacza, że ​​łożysko ma więcej miejsca na przesunięcie się w górę.
• Częściowo przodujące łożysko: w tym przypadku łożysko częściowo zakrywa szyjkę macicy.
• Całkowite lub całkowite przodowanie łożyska: W tym przypadku łożysko całkowicie zakrywa szyjkę macicy , całkowicie blokując dostęp do pochwy. Ten typ ma mniejsze szanse na samoistne wygojenie.

Niezależnie od rodzaju łożyska przodującego, krwawienie z dróg rodnych może wystąpić w czasie ciąży i porodu. Ze względu na ryzyko wystąpienia tego krwawienia lekarze często zalecają cesarskie cięcie.

Jak powszechne jest to schorzenie?

Łożysko przodujące występuje u około jednej na 200 ciąż. Lekarze zazwyczaj wykrywają je podczas badania USG w drugim trymestrze ciąży.

Jaka jest różnica między łożyskiem przodującym a odklejeniem łożyska?

Chociaż oba te schorzenia mogą powodować krwawienie z dróg rodnych w czasie ciąży, istnieje między nimi pewna różnica. W przypadku łożyska przodującego łożysko zakrywa szyjkę macicy, ale nadal jest przyczepione do macicy. W przypadku przedwczesnego odklejenia łożyska łożysko oddziela się od macicy . Chociaż oba schorzenia mogą powodować krwawienie z dróg rodnych, ich przyczyny są różne.

Czy „łożysko przodujące” to to samo co „łożysko przednie”?

Nie, to nie to samo. Łożysko może rozwinąć się w dowolnym miejscu macicy. Łożysko przednie to takie, które znajduje się na przedniej ścianie macicy, w kierunku brzucha. Wyobraź sobie, że masz poduszkę między dzieckiem a brzuchem. Nie powoduje ono takich samych problemów jak łożysko przodujące.

Jakie są objawy łożyska przodującego?

Główne objawy, które często można zaobserwować to:

• Ciemnoczerwone krwawienie z pochwy. Zwykle zaczyna się w drugiej połowie ciąży . Czasami krwawienie ustaje na chwilę, a potem pojawia się ponownie po kilku dniach.
• Możesz odczuwać łagodny ból lub skurcze w żołądku, podbrzuszu lub plecach.

Ilość utraconej krwi może się różnić u poszczególnych osób. W większości przypadków utrata krwi nie powoduje bólu.

Dlaczego występuje łożysko przodujące?

Trudno jednoznacznie stwierdzić, co powoduje łożysko przodujące. Istnieją jednak pewne czynniki ryzyka , które mogą się do tego przyczynić. Należą do nich między innymi istniejące wcześniej schorzenia i niektóre nawyki związane ze stylem życia.

Jakie są czynniki ryzyka wystąpienia łożyska przodującego?

Na tę sytuację wpływa kilka czynników:

• Jeśli palisz papierosy lub zażywasz narkotyki, np. kokainę.
• Jeśli masz 35 lat lub więcej.
• Jeśli byłaś już w ciąży kilka razy.
• Jeśli spodziewasz się bliźniąt , trojaczków lub większej liczby dzieci .
• Jeśli przeszłaś już zabieg chirurgiczny macicy , na przykład cesarskie cięcie lub łyżeczkowanie (dilatacja i łyżeczkowanie) .
• Jeśli w przeszłości występowały u Ciebie mięśniaki macicy .

Jakie powikłania mogą wystąpić w wyniku łożyska przodującego?

Jeśli masz łożysko przodujące, istnieją pewne zagrożenia zarówno dla Ciebie, jak i dla Twojego dziecka. Przyjrzyjmy się im: Powikłania, których możesz doświadczyć:

• Krwawienie: W czasie ciąży, porodu lub po porodzie możesz mieć obfite krwawienie.
• Wczesny poród: Jeśli występuje obfite krwawienie, lekarz może zalecić wykonanie cesarskiego cięcia przed ukończeniem 40. tygodnia ciąży.
• Utrata krwi: Nadmierna utrata krwi może prowadzić do anemii , niskiego ciśnienia krwi, bladej skóry i trudności w oddychaniu .
• Łożysko przyrośnięte: Dzieje się tak, gdy łożysko przylega zbyt głęboko do ściany macicy. Może to spowodować nadmierne krwawienie po porodzie.
• Odklejenie łożyska: Łożysko może oddzielić się od macicy przed narodzinami dziecka. Powoduje to zmniejszenie ilości tlenu i składników odżywczych u dziecka.

Powikłania, których może doświadczyć dziecko:

• Poród przedwczesny: Jeśli z powodu nadmiernego krwawienia konieczne będzie przeprowadzenie cesarskiego cięcia, dziecko może urodzić się przedwcześnie, czyli przed terminem.
• Niska masa urodzeniowa: Jeśli dziecko urodzi się z niską masą urodzeniową, może mieć trudności z utrzymaniem ciepła i może mniej przybierać na wadze.
• Problemy z oddychaniem: Jeśli płuca nie są prawidłowo rozwinięte, dziecko może mieć trudności z oddychaniem.

Ważne: Nie bój się mówić o tych powikłaniach. Lekarze są bardzo uważni na te kwestie. Zaproponują Ci odpowiednie leczenie i udzielą niezbędnych porad.

Czy możliwe jest nieobecność krwawienia, jeśli występuje łożysko przodujące?

Tak, może się to zdarzyć. U niektórych kobiet krwawienie z pochwy może nie wystąpić, nawet jeśli występuje u nich łożysko przodujące. Mogą jednak odczuwać lekki ból lub skurcze w podbrzuszu lub plecach. Dlatego jeśli w czasie ciąży wystąpi krwawienie lub ból w podbrzuszu, zdecydowanie powinnaś poinformować o tym lekarza.

Dlaczego łożysko przodujące powoduje krwawienie?

Są dwa główne powody. Oba związane są ze sposobem, w jaki organizm przygotowuje się do porodu. 1. Wiesz, szyjka macicy.To jak wejście z macicy do pochwy. W końcowej fazie ciąży, gdy dziecko jest już prawie narodzone, szyjka macicy zanika i zaczyna się otwierać. Kiedy łożysko znajduje się na szyjce macicy, staje się ona tak cienka, że ​​może rozpocząć się krwawienie. 2. Podczas porodu szyjka macicy otwiera się (rozszerza), aby umożliwić dziecku wyjście z macicy i przedostanie się do pochwy. Kiedy szyjka macicy się otwiera, naczynia krwionośne łączące łożysko z macicą mogą pęknąć i zacząć krwawić.

Czy łożysko przodujące może być przyczyną poronienia?

Poronienie to utrata ciąży przed 20. tygodniem. Lekarze zazwyczaj wykrywają łożysko przodujące podczas badania USG po 20. tygodniu, czyli po zakończeniu ciąży. Dlatego łożysko przodujące bardzo rzadko powoduje poronienie.

Jak diagnozuje się łożysko przodujące?

Lekarze często wykrywają ten stan podczas rutynowego badania USG około 20. tygodnia ciąży. Czasami można go również wykryć podczas badań, gdy pojawią się takie objawy, jak krwawienie z dróg rodnych. Lekarz będzie następnie kontynuował badania, aby monitorować położenie łożyska.

Jakie testy stosuje się w celu wykrycia tego zjawiska?

Lekarze stosują głównie badanie ultrasonograficzne w celu sprawdzenia, czy łożysko przoduje.

• USG przezpochwowe: Podczas tego badania lekarz wprowadza do pochwy małe urządzenie (przetwornik), aby sprawdzić położenie dziecka, położenie łożyska i szyjki macicy. Pozwala to na bardzo wyraźne uwidocznienie położenia łożyska.
• USG jamy brzusznej: Podczas tego badania lekarz nakłada żel na brzuch, a następnie przesuwa po nim ręczne urządzenie (głowicę). Pozwala to również na zobaczenie dziecka, łożyska i szyjki macicy.

Obrazy z obu skanów można oglądać na monitorze. Na podstawie tych skanów lekarz oceni, jak bardzo łożysko pokrywa szyjkę macicy i co należy zrobić.

Jak leczy się łożysko przodujące?

Głównym celem jest przedłużenie ciąży jak najbliżej terminu porodu. Jeśli krwawienie nie ustępuje, cesarskie cięcie jest często najbezpieczniejszą opcją. Leczenie łożyska przodującego zależy od:

• Jak mocno krwawisz .
• Wiek ciążowy dziecka , czyli ile lat ma dziecko.
• Łożysko i pozycja dziecka.
• Twoje zdrowie i zdrowie Twojego dziecka.

Jeśli lekarz wykryje problem na wczesnym etapie drugiego trymestru ciąży, może on ustąpić samoistnie .Oznacza to, że wraz ze wzrostem macicy łożysko może się przesunąć w górę. Jeśli jednak zostanie to wykryte w późniejszym etapie ciąży, prawdopodobieństwo przesunięcia się łożyska jest mniejsze. Jeśli łożysko znajduje się blisko szyjki macicy lub jest tylko częściowo przykryte i nie występuje krwawienie, lekarz może zalecić:

• Ogranicz forsowne czynności, takie jak bieganie, podnoszenie ciężarów i ćwiczenia.
• Zostań w domu i odpoczywaj w łóżku.
• Nie należy uprawiać seksu, używać tamponów ani stosować irygacji pochwy.
• Regularnie odwiedzaj lekarza i wykonuj badania obrazowe.

Jeśli łożysko przodujące ma umiarkowany lub ciężki charakter albo występuje częste krwawienie, można rozważyć inne metody leczenia, takie jak:

• Leżenie w łóżku w szpitalu.
• Lek zapobiegający przedwczesnemu porodowi.
• Zastrzyki ze sterydami, które przyspieszają rozwój płuc dziecka.
• Transfuzje krwi w przypadku nadmiernego krwawienia.
• Jeśli krwawienie jest zbyt obfite, nie można go zatamować , może zostać wykonane cesarskie cięcie.

Czy łożysko przodujące znika samoistnie?

Tak, jeśli zostanie stwierdzone w drugim trymestrze ciąży, może samoistnie ustąpić, co oznacza, że ​​łożysko może się przesunąć. Istnieje ryzyko, że łożysko wypchnie się w górę wraz z rozwojem macicy w trzecim trymestrze. Jednak jeśli ciąża jest zaawansowana, a szyjka macicy jest zamknięta, prawdopodobieństwo samoistnego ustąpienia jest mniejsze. Lekarz będzie nadal wykonywał badania USG, aby upewnić się, że problem ustąpił przed porodem.

Czy mogę zmniejszyć ryzyko wystąpienia łożyska przodującego?

Nie ma praktycznie żadnych metod zapobiegania łożysku przodującemu. Nie ma operacji ani innych metod leczenia, które mogłyby temu zapobiec . Istnieją jednak czynniki ryzyka, które można kontrolować, takie jak niepalenie tytoniu i unikanie narkotyków, takich jak kokaina . Po zdiagnozowaniu tej choroby przez lekarza, istnieją sposoby na zmniejszenie krwawienia z dróg rodnych.

Czego mogę się spodziewać, jeśli wystąpi u mnie łożysko przodujące?

Leczenie, jakie zostanie Ci zalecone, będzie dostosowane do Twojego stanu, jednak większość osób może spodziewać się następujących efektów:

• Częste monitorowanie w drugim i trzecim trymestrze ciąży. Lekarz przeprowadza je, aby sprawdzić położenie łożyska i sprawdzić, czy nastąpiła zmiana objawów.
• Ograniczenie lub modyfikacja aktywności fizycznej, np. ćwiczeń i uprawiania seksu.
• Badania krwi mające na celu sprawdzenie liczby krwinek po urodzeniu dziecka.

Czy moje dziecko urodzi się przedwcześnie, jeśli wystąpi u mnie łożysko przodujące?

Może tak być. Lekarz zdecyduje, czy urodzić wcześniej, biorąc pod uwagę obfitość krwawienia, położenie łożyska i wiek ciążowy dziecka. Około 36. tygodnia ciąży, dla zdrowia matki i dziecka, wczesny poród może być najlepszym rozwiązaniem. Czasami matki czekają do 40. tygodnia, czyli donoszonego porodu.

Czy mogę urodzić drogą pochwową, nawet jeśli łożysko przoduje?

Jeśli występuje u Ciebie łożysko przodujące brzeżnie (co oznacza, że ​​łożysko znajduje się blisko szyjki macicy, ale nie jest całkowicie zamknięte), lekarz może pozwolić na naturalny poród. Może to jednak być niebezpieczne ze względu na ryzyko krwawienia. Lekarz porozmawia z Tobą o najbezpieczniejszym sposobie porodu.

Jeśli zostanie u mnie zdiagnozowane łożysko przodujące, czy na pewno będę musiała mieć cesarskie cięcie?

Tak, w większości przypadków cesarskie cięcie jest najbezpieczniejszą metodą porodu, jeśli występuje łożysko przodujące. Jeśli łożysko zakrywa nawet niewielką część szyjki macicy, możesz mieć obfite krwawienie, jeśli spróbujesz urodzić dziecko w sposób naturalny. Lekarz zazwyczaj zaplanuje cesarskie cięcie dzień wcześniej. Jeśli jednak wystąpi obfite krwawienie, może być konieczne wykonanie pilnego cesarskiego cięcia.

Czy łożysko przodujące może być przyczyną wad wrodzonych u dziecka?

Łożysko przodujące występuje bardzo rzadko, ale jeśli lekarz uzna, że ​​najbezpieczniej będzie urodzić dziecko przed terminem, może ono urodzić się przedwcześnie. Przedwczesny poród może prowadzić do powikłań, takich jak niska masa urodzeniowa i trudności w oddychaniu.

Czy znów wystąpi u mnie łożysko przodujące?

Jeśli w poprzedniej ciąży wystąpiło u Ciebie łożysko przodujące, istnieje niewielkie ryzyko jego ponownego wystąpienia , około 2% . Jeśli ponownie zajdziesz w ciążę, poinformuj o tym lekarza. Będzie on znał Twoją historię medyczną.

Czy łożysko przodujące ma wpływ na płodność?

Łożysko przodujące nie wpływa na zdolność do ponownego zajścia w ciążę. Istnieje jednak niewielkie ryzyko wystąpienia łożyska przodującego, jeśli zajdziesz w ciążę ponownie.

Jakie pytania powinienem zadać lekarzowi?

Twój lekarz powinien być w stanie odpowiedzieć na Twoje pytania i przygotować Cię do leczenia łożyska przodującego. Oto kilka pytań, które możesz mu zadać:

• Czy życie dziecka jest zagrożone? Czy moje życie też jest zagrożone?
• Jakie mam możliwości leczenia?
• Jak mogę sprawdzić, czy łożysko przodujące zniknęło?
• Czy muszę ograniczyć niektóre czynności?
• Czy mogę urodzić dziecko już teraz?
• Jakie komplikacje mogą wystąpić?
• Czy będę musiał wykonać więcej badań skanujących lub innych testów?
• Jakie są objawy wskazujące na konieczność udania się do szpitala?

Jakie pytania zadaje mi lekarz?

• Kiedy po raz pierwszy zauważyłeś krwawienie?
• Ile krwi utracono?
• Czy krwawienie jest ciągłe, czy pojawia się i znika, a potem powraca?
• Czy masz ból brzucha?
• Czy wystąpiły u Ciebie komplikacje w poprzednich ciążach?
• Czy miałaś już operację macicy?
• Czy palisz papierosy lub zażywasz narkotyki, np. kokainę?
• Czy jest ktoś, kto się Tobą zaopiekuje, jeśli będziesz potrzebował odpoczynku w łóżku?

Kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?

Jeśli w czasie ciąży, zwłaszcza w drugim trymestrze, wystąpi u Ciebie krwawienie, ból brzucha lub skurcze, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Kiedy powinienem udać się na Oddział Ratunkowy (ETU) ?

Jeśli krwawisz obficie, natychmiast zgłoś się po pomoc medyczną. Obfite krwawienie może powodować poważne skutki uboczne zarówno dla Ciebie, jak i dla Twojego dziecka.

Czy mogę ćwiczyć, mając łożysko przodujące?

Lekarz prawdopodobnie zaleci ograniczenie niektórych aktywności, takich jak ćwiczenia, przysiady, skakanie i podnoszenie ciężarów. Mogą one powodować krwawienie. Najlepiej porozmawiać z lekarzem o swojej codziennej rutynie i w razie potrzeby wprowadzić zmiany.

Czy mogę uprawiać seks, jeśli mam łożysko przodujące?

Wielu lekarzy zaleca unikanie stosunków seksualnych w przypadku łożyska przodującego. Najlepiej unikać czynników, które mogą powodować krwawienie lub skurcze macicy, takich jak stosowanie tamponów, irygacje pochwy czy wkładanie czegokolwiek do pochwy.

Na koniec, najważniejsze przesłanie:

Łożysko przodujące to schorzenie uleczalne. Wiele matek z tym schorzeniem rodzi zdrowe dzieci. Jeśli będziesz ściśle przestrzegać zaleceń lekarza, możesz urodzić bezpiecznie. Jeśli wystąpi krwawienie lub dyskomfort w czasie ciąży, nie wahaj się powiedzieć o tym lekarzowi. Bezpieczeństwo Twoje i Twojego dziecka jest najważniejsze. Łożysko przodujące, krwawienie ciążowe, cesarskie cięcie, szyjka macicy, powikłania ciąży, USG