Czy doświadczasz częstych zawrotów głowy? Słyszysz dziwne dźwięki w uszach? To może być zespół rozejścia się kanału słuchowego górnego (SCDS)!

Czy słyszysz czasem dźwięk własnego oddechu, mrużenia oczu lub głośny dźwięk własnego głosu, gdy mówisz? A może nagle odczuwasz zawroty głowy bez powodu lub czujesz, że wszystko wokół wiruje jak bączek? Nie lekceważ tego, uznając to za zwykłe zmęczenie fizyczne. Mogą to być objawy rzadkiej, ale uleczalnej choroby, jeśli zostanie prawidłowo zdiagnozowana. Dzisiaj porozmawiamy o tym schorzeniu, zwanym „zespołem dehiscencji kanału górnego”, w skrócie „(SCDS)”.

Czym jest zespół dehiscencji kanału górnego (SCDS)? Wyjaśnijmy to w prosty sposób.

Mówiąc wprost, SCDS to rzadka choroba ucha wewnętrznego . Może ona wpływać na równowagę i słuch. Wyobraź sobie, że w twoim uchu, niczym w małym labiryncie, znajdują się trzy bardzo cienkie rurki wypełnione płynem. Nazywane są one kanałami półkolistymi. Pomiędzy nimi, u góry, nieco bliżej mózgu, znajduje się kanał półkolisty górny. Kiedy poruszamy głową lub ciałem, płyn wewnątrz tych rurek porusza się wraz z nimi. Ruch tego płynu wysyła do mózgu sygnały, że „pozycja naszego ciała się zmienia”. Mózg wykorzystuje tę informację do kontrolowania równowagi . W przypadku SCDS w ochronnej kostnej osłonce kanału na górze („kanał półkolisty górny”), czyli w tej mocnej ścianie , rozwija się mały otwór lub bardzo cienka szczelina (dehiscencja) . Przypomina to mały otwór w rurze wodociągowej. Ten otwór może powodować pewne problemy w systemie sygnalizacji. Również normalne dźwięki, które występują w uchu (na przykład odgłos oddechu, odgłos mrugania), mogą przedostać się przez ten otwór do mózgu, sprawiając, że wydają się głośniejsze, a także mogą wystąpić inne problemy ze słuchem. Ten stan, zwany „SCDS”, jest znany pod wieloma innymi nazwami, ale najczęściej używaną jest „SCDS”.

Jak powszechny jest ten stan `SCDS`?

To bardzo rzadka przypadłość . Szacuje się, że od 1% do 2% populacji może na nią cierpieć. U niektórych osób schorzenie to może występować w obu uszach (obustronne rozejście się kanału półkolistego górnego). Jednak nawet wtedy objawy są zazwyczaj bardziej odczuwalne w jednym uchu.

Jakich objawów może doświadczyć osoba chora na SCDS?

To jest najważniejsze. Nie każdy ma wszystkie objawy. Czasami więc dokładne rozpoznanie może być nieco trudne. Inną kwestią jest to, że niektórzy ludzie mogą nie wykazywać żadnych objawów, nawet jeśli kość jest cienka lub ma niewielki otwór. Osoby, które nie mają faktycznego otworu w kości, a są po prostu szczupłe, mogą mieć te same objawy, co osoby z otworem. Jeśli jednak objawy się pojawią, mogą one wpływać na codzienne życie. Głównymi skutkami są zaburzenia słuchu i równowagi . Może to również powodować pewne zaburzenia psychiczne.

Problemy ze słuchem:

• ` Autofonia` : To stan, w którym słyszysz swój własny głos, odgłos oddechu, odgłos żucia pokarmu, a czasem nawet mruganie oczami, bardzo głośno i wyraźnie w uszach. Możesz mieć wrażenie, że masz włączony mikrofon w głowie.
• „Hyperacusis” (nadwrażliwość na dźwięki): Stan, w którym słyszymy dźwięki, które normalnie odbieramy jako bardzo głośne, irytujące, a czasem bolesne . Nawet cichy dźwięk może być nie do zniesienia.
• Szum uszny tętniący: Dźwięk dzwonienia w głowie lub uszach, który jest zsynchronizowany z biciem serca (pulsem) .
• Utrata słuchu: Może wystąpić utrata słuchu, szczególnie w przypadku niskich częstotliwości .

Problemy związane z równowagą ciała:

• ` Zawroty głowy` : Uczucie, że przedmioty wokół ciebie wirują, lub że ty sam się kręcisz, nawet gdy stoisz w miejscu. Może to być bardzo nieprzyjemne i przerażające doświadczenie.
• „Oscylopsja” (oscylacje wzrokowe): Wrażenie, że coś, na co patrzysz, porusza się, unosi i opada lub kołysze na boki, nawet gdy jest nieruchome. To jak potrząsanie kamerą podczas nagrywania filmu.

W szczególności te „zawroty głowy” i „oscylopsja” (drgania wzrokowe) mogą nasilać się podczas wykonywania czynności, które zmieniają ciśnienie w głowie lub w uchu (na przykład podczas silnego kaszlu, kichania, podnoszenia ciężkich przedmiotów, spuszczania wody w toalecie itp.) oraz w przypadku narażenia na głośne dźwięki . Wyobraź sobie, że masz zamiar podnieść mały ciężar i nagle zaczyna Ci się kręcić w głowie!

Wpływ na zdrowie psychiczne:

Jeśli takie poważne objawy utrzymują się, może to również negatywnie wpłynąć na zdrowie psychiczne.

• Ból głowy .
• `Mgła mózgowa`:Trudno jest jasno myśleć i czujesz, że nie masz jasnego umysłu.
• Problemy z pamięcią.

Gdy próbujesz unikać społeczeństwa i zostać w domu, aby uciec od nieprzyjemnych dźwięków i zawrotów głowy, mogą pojawić się sytuacje, takie jak samotność, lęk, a nawet depresja .

Dlaczego występuje SCDS? Jakie są tego przyczyny?

W rzeczywistości dokładna przyczyna SCDS nadal nie jest znana. Może być wrodzona , czyli w okresie życia płodowego kość wokół kanału górnego nie jest wystarczająco gruba. Inni badacze sugerują, że schorzenie to może być również spowodowane niektórymi infekcjami lub urazami głowy . Najprawdopodobniej istnieje więcej niż jedna przyczyna. Na przykład, gdy rodzimy się, kość ma cienkie miejsce, a później kolejny wypadek lub infekcja może spowodować jej przerzedzenie i powstanie otworu. Innym powodem może być stopniowe ścieńczenie kości wraz z wiekiem i rozwój tego schorzenia.

Jak dokładnie diagnozuje się SCDS?

Jeśli masz te objawy, pierwszą rzeczą, jaką powinieneś zrobić, to udać się do wykwalifikowanego lekarza. Istnieją specjaliści specjalizujący się w tych schorzeniach. Zazwyczaj należy udać się do neurologa. Zapyta on o objawy, ich początków i częstotliwość ich nasilania. Następnie zleci kilka badań, aby wykluczyć inne, powszechne schorzenia o podobnych objawach do SCDS i potwierdzić diagnozę SCDS. Główne badania, które są przeprowadzane, to:

• Tomografia komputerowa (TK) kości otaczających ucho: To tomografia komputerowa o wysokiej rozdzielczości. Pozwala ona wyraźnie zobaczyć, czy w kości wokół kanału półkolistego górnego występuje otwór lub przerzedzenie.
• Badanie słuchu: przeprowadzane przez audiologa. Testuje słuch, zwłaszcza dźwięki o niskiej częstotliwości.
• Test `VEMP` (Vestibular-Evoked Myogenic Potential): może dostarczyć informacji o tym, jak działają różne części ucha wewnętrznego odpowiedzialne za równowagę. To bezbolesny test. Wystarczy spojrzeć w lewo, w prawo lub w górę, patrząc na cel lub słuchając określonych dźwięków. Osoby z SCDS mogą zaobserwować specyficzny wzorzec reakcji podczas testu `VEMP`.

Jakie są metody leczenia SCDS?

Dla wielu osób wprowadzenie małych zmian w stylu życiaMożesz żyć z tą przypadłością, unikając rzeczy, które powodują zawroty głowy i oszołomienie (oscylopsję), na przykład unikając czynności powodujących zawroty głowy i wrażenie poruszania się przedmiotów (takich jak podnoszenie ciężarów, kichanie lub kaszel) oraz unikając hałaśliwego otoczenia. Niektórzy używają zatyczek do uszu lub nauszników , aby zmniejszyć poziom hałasu. Wizyta u fizjoterapeuty przeszkolonego w zakresie równowagi (fizjoterapeuty przedsionkowego) może również pomóc w radzeniu sobie z objawami. Może on nauczyć Cię ćwiczeń poprawiających równowagę i zmniejszających ryzyko upadku. Jeśli jednak te działania nie kontrolują objawów lub jeśli objawy znacząco wpływają na jakość Twojego życia, może być konieczna operacja w celu zatkania lub rekonstrukcji ubytku .

Operacje w przypadku `SCDS` (`chirurgia SCDS`)

Istnieje kilka głównych typów operacji wykonywanych w przypadku SCDS:

• Zatkanie dehiscencji – podejście przez środkowy dół czaszki: Polega ono na całkowitym zamknięciu otworu w kości. Wymaga to wykonania małego nacięcia z boku czaszki, aby uzyskać dostęp do ucha wewnętrznego. Zabieg ten jest zazwyczaj przeprowadzany przez laryngologa ( laryngologa ) oraz neurochirurga.
• Zatkanie pęknięcia – podejście przezwyrostkowe: W tej metodzie dostęp do ucha wewnętrznego uzyskuje się poprzez wykonanie małego otworu za uchem.
• Resurfacing: Polega na zakryciu otworu bez jego całkowitego zamknięcia. Nie jest to tak powszechne jak zaślepianie.

Czasami lekarze podczas operacji stosują zarówno technikę „zatykania”, jak i „resurfacingu”.

Jakie są możliwe powikłania operacji?

Ryzyko poważnych powikłań po operacji SCDS jest bardzo niskie. Jak w przypadku każdej operacji, istnieje niewielkie ryzyko infekcji. Przez pierwszy tydzień po operacji mogą wystąpić niewielkie problemy z równowagą, ponieważ organizm przyzwyczaja się do nowej pozycji. Zazwyczaj jednak ustępuje to w ciągu kilku dni.

Czy sytuacja `SCDS` poprawi się automatycznie?

Nie. SCDS nie goi się samoistnie bez operacji. W przeciwieństwie do innych kości w naszym ciele, kość wokół kanału półkolistego górnego nie goi się samoistnie. Poznając sposoby radzenia sobie z objawami, możesz poczuć ulgę. Jednak SCDS nie zniknie całkowicie bez leczenia.

Jak skuteczna jest operacja `SCDS`?

U wielu osób zabieg `SCDS` powoduje złagodzenie objawów lub ich całkowite wyeliminowanie.Niektóre badania wykazały, że niektóre objawy ustępują po operacji szybciej niż inne. Na przykład utrata słuchu, autofonia, tętniący szum w uszach i zawroty głowy mogą ustępować szybko. Natomiast bóle głowy i zamglenie umysłu mogą ustępować wolniej. Porozmawiaj z lekarzem o wynikach operacji, w zależności od objawów i wielkości otworu.

Jak mogę dbać o siebie, mając tę ​​chorobę?

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie SCDS, ważne jest, aby stosować się do zaleceń lekarza. W wielu przypadkach objawy można złagodzić, wprowadzając zmiany w stylu życia. Oto kilka rzeczy, które możesz zrobić:

• Używanie zatyczek do uszu .
• Jeśli to możliwe, unikaj hałaśliwych miejsc.
• Jeśli twój głos sprawia ci ból, mów cicho (szeptem).
• Unikanie czynności, które zaburzają równowagę, np. podnoszenie ciężarów.
• Unikaj, w miarę możliwości, czynności, które mogą zmienić ciśnienie w uchu (np. podróże lotnicze).
• W pracy, jeśli to możliwe, poproś o cichą, prywatną przestrzeń zamiast przestrzeni wspólnej .

Pamiętaj, nie jesteś sam. To normalne, że cierpisz na pewien rodzaj stresu emocjonalnego, żyjąc z taką chorobą. W razie potrzeby porozmawiaj o tym z lekarzem.

Na koniec, rzeczy do zapamiętania (przesłanie do zapamiętania)

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie zespół dehiscencji kanału słuchowego górnego (SCDS), nie panikuj. Wiele osób radzi sobie z objawami, wprowadzając zmiany w stylu życia. Lekarz zaleci sposoby zapobiegania nasileniu się objawów wpływających na równowagę i/lub słuch. W niektórych przypadkach, jeśli objawy są nasilone, operacja może zamknąć otwór w kości i złagodzić lub wyeliminować objawy. Porozmawiaj z lekarzem o najlepszej dla Ciebie opcji leczenia. Pamiętaj, że postawienie prawidłowej diagnozy i leczenie może przynieść ulgę.