Czym jest grasica i rak grasicy? Porozmawiajmy o tym szczegółowo!

Czy czasami czujesz coś dziwnego w klatce piersiowej, uporczywy kaszel lub trudności w oddychaniu? W większości przypadków mogą one wynikać z normalnych, niegroźnych przyczyn. Jednak bardzo rzadko mogą to być również objawy raka grasicy . Dlatego dzisiaj porozmawiamy o dwóch takich, dość rzadkich typach raka: grasicy i raku grasicy . Nie martw się, bardzo ważne jest, aby o tym wiedzieć.

Czym jest grasica i rak grasicy?

Mówiąc najprościej, grasica i rak grasicy to dwa rodzaje nowotworów, które rozwijają się w grasicy . Grasica znajduje się za dużą kością w środkowej części klatki piersiowej (mostkiem). W młodym wieku grasica pomaga w rozwoju limfocytów T, czyli białych krwinek, które stanowią ważny element układu odpornościowego organizmu zwalczającego choroby. Grasica zawiera dwa główne rodzaje komórek: komórki nabłonkowe i limfocyty . Każdy z tych typów komórek może rozwijać się nieprawidłowo i stać się nowotworowy.

• Grasiczak i rak grasicy są spowodowane nieprawidłowym rozrostem komórek nabłonkowych.
• Nieprawidłowy wzrost limfocytów może prowadzić do rozwoju nowotworów, takich jak chłoniak Hodgkina lub chłoniak nieziarniczy .

Ponieważ zarówno grasiczak, jak i rak grasicy mają swoje źródło w komórkach nabłonkowych grasicy, lekarze nazywają je również guzami nabłonka grasicy (TET) .

Jaka jest różnica między grasicą a rakiem grasicy?

Mimo że oba typy nowotworów są nowotworami nabłonka grasicy (TET), istnieje między nimi kilka istotnych różnic.

• Grasiczak: Zwykle jest to nowotwór wolno rosnący . Rzadko rozprzestrzenia się poza grasicę.
• Rak grasicy: Jest to szybko rozwijający się nowotwór. Ma również duże prawdopodobieństwo rozprzestrzeniania się (przerzutowania) na inne części ciała.

W zależności od tego, czy masz grasiczaka (nieco mniej agresywną odmianę), czy raka grasicy (bardziej agresywną odmianę), leczenie zalecone przez lekarza i rokowanie będą się różnić.

Kogo te schorzenia dotyczą najczęściej?

Grasiczak i rak grasicy występują najczęściej u osób dorosłych w wieku od 40 do 75 lat. Badania przeprowadzone w krajach takich jak Stany Zjednoczone wykazały, że choroba ta występuje częściej u osób pochodzenia azjatyckiego lub z wysp Pacyfiku. Należy jednak pamiętać, że może rozwinąć się u każdego. Grasiczak często wiąże się z chorobami zwanymi autoimmunologicznymi zespołami paraneoplastycznymi . W tym przypadku układ odpornościowy organizmu omyłkowo atakuje własne zdrowe komórki. Może to powodować szereg nieprzyjemnych objawów. Do zespołów najczęściej kojarzonych z grasiczakiem należą:

• Miastenia gravis: Jest to choroba autoimmunologiczna, która atakuje nerwy i mięśnie, powodując osłabienie mięśni .
• Czysta aplazja czerwonokrwinkowa (PRCA): Jest to choroba krwi, w której szpik kostny nie produkuje wystarczającej ilości czerwonych krwinek , co powoduje anemię .
• Hipogammaglobulinemia (lub zespół Gooda): Jest to osłabienie układu odpornościowego. W tym przypadku organizm nie wytwarza wystarczającej ilości przeciwciał , aby zwalczać choroby i zapobiegać infekcjom.

Ponadto, niektóre inne zespoły paraneoplastyczne mogą być związane z grasiczakiem, ale występują one rzadziej. Na przykład:

• Zapalenie wielomięśniowe
• Toczeń rumieniowaty
• Reumatoidalne zapalenie stawów
• Zapalenie tarczycy
• Zespół Sjögrena

Jak często występują grasiczak i rak grasicy?

Grasiczak i rak grasicy to najczęstsze rodzaje nowotworów rozwijających się w grasicy. Jednak ogólnie rzecz biorąc, są to bardzo rzadkie nowotwory . Na przykład, nawet w tak dużym kraju jak Stany Zjednoczone, chorobę tę diagnozuje się rocznie zaledwie u około 400 osób.

Jakie są objawy grasicy i raka grasicy?

U wielu osób w początkowym stadium choroby nie występują żadne objawy.Objawy często zaczynają się pojawiać, gdy rak rozrósł się i zaczął atakować inne narządy klatki piersiowej. Niektóre z objawów są związane z zespołami paranowotworowymi wspomnianymi wcześniej.

Objawy spowodowane rakiem atakującym narząd klatki piersiowej

Ból i trudności w oddychaniu mogą być objawami grasicy lub raka grasicy. Oto objawy:

• Ból w klatce piersiowej lub uczucie ucisku w klatce piersiowej.
• Uporczywy kaszel, który nie ustępuje.
• Duszność.
• Trudności z połykaniem pokarmu.

Czasami guzy te mogą blokować lub uciskać żyłę główną górną, dużą żyłę doprowadzającą krew do serca. Może to prowadzić do bardzo poważnego schorzenia zwanego zespołem żyły głównej górnej . W takim przypadku mogą wystąpić następujące objawy:

• Kaszel
• Trudności z oddychaniem
• Zmęczenie
• Zawrót głowy
• Ból głowy
• Obrzęk szyi i twarzy
• Obrzęk dłoni i dłoni
• Wyraźnie widoczne żyły na górnej części ciała

Charakterystyka zespołów paraneoplastycznych

Jeśli masz grasiczaka, możesz odczuwać jeden lub więcej objawów zespołów paraneoplastycznych. Na przykład:

• Podwójne widzenie, opadające powieki, silne zmęczenie i osłabienie mięśni (są to objawy miastenii).
• Niedokrwistość (może być spowodowana czystą aplazją czerwonych krwinek).
• Częste infekcje, biegunka i powiększone węzły chłonne (są to objawy hipogammaglobulinemii).

Jakie są przyczyny grasicy (raka grasicy)?

W rzeczywistości nie zidentyfikowano żadnych specyficznych genetycznych ani środowiskowych czynników ryzyka rozwoju grasicy . Nadal trwają badania nad tym, czy choroba ta jest powiązana z różnymi wirusami, czynnikami dziedzicznymi i innymi rodzajami raka.

Jak diagnozuje się grasiczaka (raka grasicy)? (Diagnostyka)

Lekarz może wykryć ten typ guza dopiero po wykonaniu badań obrazowych w celu znalezienia przyczyny objawów. Aby potwierdzić diagnozę, lekarz przeprowadzi badanie fizykalne i zapyta o objawy oraz historię choroby. Następnie może zlecić jedno lub kilka z poniższych badań, aby dowiedzieć się więcej o guzie:

• Zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej: Zdjęcie rentgenowskie może uwidocznić guzy wewnątrz ciała. Może również dostarczyć ważnych informacji, takich jak stopień zdefiniowania brzegów guza. Guz z wyraźnymi brzegami jest łatwiejszy do usunięcia chirurgicznego.
• Tomografia komputerowa:Tomografia komputerowa klatki piersiowej jest najczęstszym badaniem obrazowym stosowanym w diagnostyce grasicy. Czasami lekarz może wstrzyknąć dożylnie specjalny płyn (środek kontrastowy). Dzięki temu guz będzie wyraźnie widoczny na skanie. W większości przypadków tomografia komputerowa wystarcza do rozpoznania grasicy lub raka grasicy.
• Rezonans magnetyczny (MRI): Rezonans magnetyczny (MRI) pozwala uzyskać bardzo szczegółowe obrazy guza. Może to pomóc lekarzowi odróżnić go od innych rodzajów narośli. Na przykład, rezonans magnetyczny może pomóc w ustaleniu, czy jest to grasiczak, czy rak grasicy.
• Badanie PET lub PET/TK: Podczas badania PET lekarz wstrzykuje dożylnie bezpieczny, radioaktywny cukier. Roztwór ten gromadzi się wokół komórek zużywających dużo energii, takich jak komórki nowotworowe. Dzięki temu elementy takie jak guzy są bardziej widoczne na skanie. Często badanie PET i tomografia komputerowa (PET/TK) mogą być wykonane jednocześnie.
• Biopsja: Jedynym sposobem na ostateczne potwierdzenie diagnozy jest wykonanie biopsji. Podczas biopsji lekarz pobiera próbkę komórek z guza i bada je pod mikroskopem. Jeśli jest to bezpieczne, lekarz usuwa cały guz i bada komórki. Jeśli nie można usunąć całego guza, pobiera się jedynie próbkę do badania.

Jak ustala się stopień zaawansowania grasicy (raka grasicy)?

Stopień zaawansowania raka to klasyfikacja nowotworu według jego stopnia zaawansowania. Na określenie stopnia zaawansowania choroby wpływa wiele czynników. Znajomość stopnia zaawansowania raka pomaga lekarzowi zaplanować leczenie i ocenić szanse przeżycia. Grasiczak i rak grasicy są klasyfikowane według systemu TNM . TNM to skrót od Tumor, Nodes, Metastasis (guz, węzły chłonne, przerzuty). Aby określić stopień zaawansowania raka, lekarze szukają odpowiedzi na pytania takie jak:

• Guz (T): Czy jest guz? Jak duży jest? Gdzie się znajduje?
• Węzły chłonne (Węzły - N): Czy rak rozprzestrzenił się na węzły chłonne? Które węzły chłonne? Jak daleko się rozprzestrzenił?
• Przerzuty (M): Czy rak rozprzestrzenił się na inne części ciała poza grasicą? Do których części?

Na podstawie odpowiedzi na te pytania lekarz zaklasyfikuje nowotwór do stadiów od I (pierwszy) do IV (cztery). Im wyższy numer, tym bardziej rozprzestrzenił się nowotwór. Na przykład, rak w stadium I rozprzestrzenił się mniej niż rak w stadium IV. Lekarz może również wziąć pod uwagę inne czynniki, takie jak stopień nieprawidłowości komórek nowotworowych, aby określić stopień zaawansowania choroby.

Jakie są metody leczenia grasicy (raka grasicy)?

Wybór leczenia zależy od wielu czynników, w tym rodzaju nowotworu, jego stadium oraz tego, czy nowotwór został niedawno zdiagnozowany, czy nastąpił nawrót. Opcje leczenia mogą obejmować:

• Operacja: Chirurg klatki piersiowej może usunąć guz chirurgicznie. Jeśli rak rozprzestrzenił się na węzły chłonne, grasicę lub wyściółkę płuc, może również usunąć jego część. Operacja jest główną metodą leczenia grasicy we wczesnym stadium. Jeśli nie można bezpiecznie usunąć całego guza, chirurg usunie go tak dużo, jak to możliwe, aby złagodzić objawy wywołane przez guz.
• Radioterapia: Radioonkolog może napromieniować nowotwór za pomocą radioterapii wiązką zewnętrzną . Ta metoda leczenia wykorzystuje urządzenie do kierowania promieni rentgenowskich na guz, aby zniszczyć komórki nowotworowe. Może być stosowana samodzielnie lub w połączeniu z innymi metodami leczenia, takimi jak chemioterapia lub operacja.
• Chemioterapia: Jeśli operacja nie usunie guza, pacjent może otrzymać leki chemioterapeutyczne, które zniszczą komórki nowotworowe. Hematolog lub onkolog może przepisać chemioterapię w celu zmniejszenia guza przed operacją lub w celu leczenia nawrotu nowotworu.
• Terapia celowana: Jeśli w komórkach nowotworowych występują specyficzne mutacje genów , pacjent może otrzymać terapię celowaną. Terapia ta ma na celu zwalczanie tych specyficznych mutacji genów i niszczenie komórek nowotworowych. Terapia ta może być opcją leczenia zarówno grasicy, jak i raka grasicy, jeśli inne metody leczenia, takie jak chemioterapia, nie przyniosły rezultatu.
• Immunoterapia: Ta terapia wzmacnia układ odpornościowy, pomagając mu rozpoznawać i niszczyć komórki nowotworowe. Może być rozwiązaniem w przypadku raka grasicy, który nie reaguje na chemioterapię.
• Badania kliniczne: Badanie kliniczne to badanie testujące bezpieczeństwo i skuteczność nowych lub innych metod leczenia raka. W zależności od rodzaju nowotworu, możesz kwalifikować się do jednego z tych programów, w ramach których testowane są nowe metody leczenia raka. Zapytaj o to swojego lekarza.

Lekarz może zalecić współpracę z zespołem opieki paliatywnej , który będzie Cię wspierał w trakcie diagnozy nowotworu. Specjaliści opieki paliatywnej to lekarze, pielęgniarki i inni specjaliści. Mogą oni pomóc Ci w radzeniu sobie z objawami nowotworu i skutkami ubocznymi leczenia. Niezależnie od stadium nowotworu i szans na wyzdrowienie, opieka paliatywna jest cennym wsparciem.

Jaki jest wskaźnik przeżywalności w przypadku grasicy i raka grasicy?

Generalnie grasice mają lepsze rokowanie niż raki grasicy. Ponadto, jeśli rak jest ograniczony do grasicy, wskaźnik przeżycia jest lepszy niż w przypadku rozsiewu. Pięcioletnie wskaźniki przeżycia dla raka grasicy przedstawiają się następująco (należy pamiętać, że są to wartości średnie):

• Jeśli rak występuje tylko w grasicy: 95%
• Jeśli rozprzestrzenił się na pobliskie narządy i węzły chłonne: 78%
• Jeśli rozprzestrzenił się na odległe części ciała (przerzuty): 38%

Statystyki te nie uwzględniają jednak takich czynników, jak ogólny stan zdrowia, rodzaj nowotworu, jego stadium ani reakcja na leczenie. Wskaźnik przeżycia zależy od wielu czynników. Lekarz może Ci je wyjaśnić. Nie martw się więc tymi liczbami.

Czego mogę się spodziewać, jeśli zachoruję na ten nowotwór?

W niektórych przypadkach wszystkie objawy raka mogą całkowicie ustąpić (remisja) , a rak może nie powrócić. Jednak w wielu przypadkach oba rodzaje raka mogą powrócić (nawrócić się) . W przypadku grasicy, rak może utrzymywać się przez długi czas bez nawrotu. Nadal jednak konieczne będą regularne wizyty kontrolne, aby upewnić się, że nie ma raka.

Jakie pytania powinienem zadać lekarzowi?

Porozmawiaj ze swoim zespołem medycznym o diagnozie i możliwościach leczenia. Nie wahaj się zadawać pytań dotyczących raka i jego wpływu na Twoje życie. Możesz zadać następujące pytania:

• Jaki jest stopień zaawansowania mojego raka?
• Jakie mam możliwości leczenia?
• Czy kwalifikuję się do udziału w badaniu klinicznym? Czy polecilibyście mi udział?
• Jaki jest cel leczenia?
• Jakich skutków ubocznych mogę się spodziewać?
• Kiedy mogę spodziewać się wystąpienia skutków ubocznych?
• Jakie jest ryzyko nawrotu raka?
• Jak diagnoza i leczenie wpłyną na moje życie?

Przesłanie do domu

Diagnoza grasicy lub raka grasicy może oznaczać wiele różnych rzeczy. Niektóre guzy rosną powoli, inne są bardziej agresywne. Niektóre można całkowicie usunąć chirurgicznie, ale inne mogą się rozprzestrzenić, zanim lekarz je wykryje. Najważniejsze jest, aby porozmawiać z lekarzem o tym, jak nowotwór wpłynie na wynik leczenia.Omów również zalety i wady każdej możliwej opcji leczenia. Pamiętaj, nie jesteś sam. Są lekarze, rodzina i przyjaciele, którzy mogą pomóc Ci poradzić sobie z tą sytuacją. Ważne jest, aby być dobrze poinformowanym i mieć pozytywne nastawienie. W razie jakichkolwiek pytań nie wahaj się zapytać lekarza. grasiczak , rak grasicy, grasica, rak, ból w klatce piersiowej, kaszel, miastenia gravis, autoimmunologia, leczenie raka, rak, grasiczak, rak grasicy, grasica