آیا تاسو کله هم خپل ماشوم - یا حتی ځان - په ناڅاپي ډول په کلمو کې بند پاتې شوی، یو توری تکراروي، یا غږ غځوي؟ ځینې وختونه دا په ماشومتوب کې پیل کیږي، پداسې حال کې چې ځینې وختونه دا په ژوند کې وروسته وده کولی شي. نن ورځ، موږ به د بندولو په اړه بحث وکړو، چې په طبي توګه د وینا د رواني اختلال په نوم یادیږي. مهرباني وکړئ ډاډه اوسئ - دا یو ډیر عام حالت دی، او د سم چلند او ملاتړ سره، دا خورا اداره کیدی شي.
توتلل په حقیقت کې څه شی دی؟
په ساده ډول، ټوخی کول د خبرو اترو یوه اختلال دی چې د اړیکو جریان او تال ګډوډوي، د هغې طبیعي روانی اغیزه کوي. کله چې تاسو ټوخی کوئ، کلمې په اسانۍ سره نه بهیږي. تاسو ممکن غږونه تکرار کړئ، د کلمو په مینځ کې وقفې تجربه کړئ، یا د نورو خنډونو سره مخ شئ چې ستاسو د وینا طبیعي تال ماتوي.
د ټوخی کولو څو اصلي ډولونه شتون لري:
- د ماشومتوب په جریان کې د رواني اختلال (پراختیايي ټوخی): دا تر ټولو عام ډول دی. دا د ماشوم د دماغ د ودې په څرنګوالي کې د کوچني توپیرونو له امله رامینځته کیږي، چې دا د عصبي پراختیا اختلال جوړوي. دا معمولا د دوو او اوو کلونو ترمنځ پیل کیږي.
- دوامداره توتلل: دا د پرمختیایي توتلل ته اشاره کوي چې له ماشومتوب څخه تر ځوانۍ پورې دوام لري.
- ترلاسه شوی توتل: دا ډول د ناروغۍ، طبي حالت، یا د سر فزیکي ټپ له امله د دماغ بدلونونو له امله رامینځته کیږي، چې وروسته ناڅاپه توتل پیل کیږي.
توتلل د وینا د رواني اختلال په توګه طبقه بندي شوی، کوم چې د وینا د خنډونو په پراخه کټګورۍ کې راځي.
څوک د توتللو څخه ډیر اغیزمن کیږي؟
بې هوښه کېدل په هر چا اغېز کولی شي. په هرصورت، څېړنې ښيي چې هلکان د نجونو په پرتله څلور ځله ډېر د بې هوښه کېدو احتمال لري. د دې حالت ماهیت او اغېز هم د عمر سره بدلون موندلی شي.
- د ماشومتوب وهل ټکول: دا تقریبا تل د ماشومتوب په لومړیو کې پیل کیږي. دا د دوه کلنۍ په عمر کې پیل کیدی شي، که څه هم ممکن تر اوو کلنۍ پورې څرګند نشي. معمولا، دا د درې کلنۍ په عمر کې پیل کیږي، چې شاوخوا ۹۵٪ ماشومان د څلور کلنۍ کیدو دمخه نښې نښانې ښیې.
- دوامداره توتلل: که څه هم دا په لویانو اغیزه کوي، دا تقریبا تل په ماشومتوب کې رامینځته کیږي.
- ترلاسه شوی توتلل: دا په هر عمر کې واقع کیدی شي، معمولا د ناڅاپي صدمې، سټروک، یا نورو ناروغیو له امله رامینځته کیږي چې دماغ اغیزمن کوي.
دا څومره عام دی؟
د ودې په وخت کې د بندېدو ستونزه تقریبا له ۱٪ څخه تر ۲.۴٪ ماشومانو پورې اړه لري، پدې معنی چې په هرو ۱۰۰ ماشومانو کې یو یا دوه یې تجربه کولی شي. په لویوالي کې دوامداره بندېدل لږ عام دي، چې شاوخوا ۰.۳٪ څخه تر ۱٪ لویانو پورې اغیزمن کوي. د ترلاسه شوي بندېدو د دقیق خپریدو په اړه څیړنه محدوده پاتې ده.
د ټوخی نښې نښانې څه دي؟
د خبرو کولو لپاره د مخ، خولې، ستوني، سينه او ګېډې د مختلفو عضلاتو خورا همغږي هڅې ته اړتیا ده. د هغه چا لپاره چې بندېږي، دا همغږي د وینا میکانیزم کې د غیر ارادي حرکتونو یا د عضلاتو د سپاسمونو له امله ګډوډیږي.
د ټوخی د تشخیص لپاره، یو کلینیکي ډاکټر معمولا لږترلږه د لاندې اوو لومړنیو نښو څخه یوه ته ګوري:
- د غږونو یا سیبلونو تکرار: دا ډیری وخت د یوې کلمې په پیل کې پیښیږي. د مثال په توګه، د "سیب" پر ځای "آا-سیب" ویل. فرد غږ یا سیبل تر هغه وخته تکراروي تر څو چې دوی ټوله کلمه تولید کړي.
- د غږونو یا سیلابلونو اوږدول: پدې کې په یو ځانګړي غږ کې بند پاتې کیدل او د هدف څخه ډیر اوږد غځول شامل دي، لکه د "ssssschool" ویل.
- د یوې کلمې په منځ کې وقفه: د یوې کلمې دننه غیر طبیعي یا اوږده وقفه تجربه کول.
- بندول: ډیری وختونه په چوپتیا کې بند پاتې کیدل یا وقفې د "ام" یا "او" په څیر غږونو سره ډکول. دې ته بندول ویل کیږي ځکه چې کلمې په فزیکي توګه د وتلو څخه بندې شوې احساس کوي.
- د کلمو بدلول (سرکولوکیشن): د یوې ستونزمنې کلمې یا عبارت بدلول د بل لپاره ترڅو په هغې کې د بندېدو مخه ونیول شي.
- په کلمو باندې ډیر فشار اچول: په یو ځانګړي عبارت یا ټولې کلمې باندې غیر معمولي فشار یا ټینګار اچول.
- د یو حرف لرونکي بشپړو کلمو تکرار: د لنډو، یو حرف لرونکو کلمو تکرار لکه "زه"، "هو" یا "هغه".
نورې نښې او چلندونه چې د ټوخی سره تړاو لري
هغه خلک چې ټوخی کوي ممکن لاندې تجربې هم وکړي:
- د عضلاتو د بندېدو زیاتېدل: د بندېدو له امله د عضلاتو فشار کله ناکله د بدن نورو برخو ته "زیات" کېدای شي، چې په مخ، غاړه، اوږو یا لاسونو کې غیر ارادي حرکتونه رامینځته کوي.
- ثانوي چلندونه یا چال چلن: افراد ممکن د ټکان له لارې د فشار ورکولو په وخت کې فزیکي عادتونه رامینځته کړي، لکه چټک سترګې پټول، لرې کتل، د مخ مسکا کول، یا د خپلو مټو ټینګول.
- د احساساتي حالت اغیز په نښو نښانو: د ټوخی نښې اکثرا هغه وخت خرابیږي کله چې تاسو ستړي، لیواله، اندیښمن یا ډیر فشار لرئ. د نویو یا پیچلو موضوعاتو په اړه خبرې کول هم دا ډیر ننګونکي کولی شي. برعکس، آرام او ارام اوسیدل کولی شي نښې نښانې د پام وړ کمې کړي.
- د ځانګړو غږیزو فعالیتونو په جریان کې د توتللو نشتوالی: په زړه پورې خبره دا ده چې اکثرا د ځینو فعالیتونو په جریان کې، لکه د څارویو سره خبرې کول، په لوړ غږ لوستل، یا سندرې ویلو په جریان کې توتلل له منځه ځي.
- د رواني روغتیا اړوند ننګونې: توتلل کولی شي د مایوسۍ، شرم او ځان پوهاوي احساساتو لامل شي. په پایله کې، هغه کسان چې توتلل کوي د اضطراب یا خپګان د پراختیا لوړ خطر لري.
د ټوخی لامل څه شی دی؟
که څه هم متخصصین لا تر اوسه د ټوخی کولو دقیق لامل په بشپړه توګه نه پوهیږي، ډیری مرسته کونکي عوامل پیژندل شوي دي:
- د کورنۍ تاریخ : که تاسو د لومړۍ درجې خپلوان (لکه مور او پلار یا وروڼه) لرئ چې ټوخی کوي، ستاسو د دې ناروغۍ د پراختیا خطر شاوخوا درې ځله لوړ دی.
- جینیاتي عوامل : باور کیږي چې زموږ په جینونو ( DNA ) کې ځانګړي بدلونونه په ټوخی کې رول لوبوي. جینیات هم اغیزه کوي چې ایا د ماشوم ټوخی به د وخت په تیریدو سره حل شي یا تر لویوالي پورې دوام وکړي.
- د دماغ په جوړښت کې توپیرونه: مطالعاتو د هغو اشخاصو په دماغونو کې جوړښتي او فعال توپیرونه ښودلي چې بندېږي، په ځانګړې توګه په هغو برخو کې چې د وینا تولید او د حرکت همغږۍ مسؤلیت لري.
د ټوخی تشخیص څنګه کیږي؟
د ټوخی د تشخیص لپاره، د روغتیا پاملرنې مسلکي به ستاسو د خبرو اترو په دقت سره اوریدلو سره پیل وکړي ترڅو ځانګړي نښې وپیژني. دوی به ستاسو (یا ستاسو د ماشوم) طبي تاریخ، کله چې نښې نښانې پیل شوې، او کوم حالتونه د دوی د رامینځته کولو لامل کیږي په اړه هم پوښتنه وکړي.
که ستاسو ماشوم ټوخی کوي، نو د ماشومانو ډاکټر اکثرا لومړی کس وي چې دا خبر کړي یا تشخیص کړي، یا د معمول معاینې په جریان کې یا کله چې تاسو د دوی د خبرو د نمونو په اړه اندیښنې راپورته کوئ.
ډیری لویان چې دوامداره ټوخی کوي په ماشومتوب کې تشخیص شوي وو، که څه هم ځینې یې ممکن د ماشومتوب څخه د خبرو کولو ستونزو سره سره تشخیص شوي نه وي.
د ودې یا دوامداره ټوخی تشخیص لپاره معمولا کوم ځانګړي طبي معاینې ته اړتیا نشته.
د ترلاسه شوي ټوخی تشخیص
که چیرې یو بالغ ناڅاپه د خبرو اترو د ستونزو تاریخ پرته په ټوخی پیل وکړي، نو بشپړه طبي ارزونه اړینه ده. دا ځینې وختونه د **افاسیا** یا نورو عصبي ستونزو نښه کیدی شي. د ترلاسه شوي ټوخی کولو احتمالي لاملونو کې **د دماغي صدماتو ټپونه (TBI)**، **سټروک**، او **دماغي تومورونه** شامل دي.
په دې قضیو کې، د تشخیصي امیجنگ ازموینې کېدای شي پدې کې شامل وي:
- د سي ټي سکین (کمپیوټډ ټوموګرافي)
- د MRI سکینونه ( مقناطیسي ریزونانس امیجنگ )
- د PET سکینونه (د پوزیټرون اخراج ټوموګرافي)
د ټوخی درملنه څنګه کیږي؟
د هر ډول ټوخی لپاره لومړنۍ او تر ټولو مؤثره درملنه **د وینا درملنه** ده. د کوچني ماشومانو لپاره، معالجین د زړه راښکونکو، د عمر سره سم فعالیتونو څخه کار اخلي ترڅو د نښو کمولو او بالاخره حل کولو کې مرسته وکړي. ځانګړي تمرینونه، تخنیکونه، او د درملنې غونډو فریکونسي/موده د ټوخی ډول، نښو او د هغوی شدت پورې اړه لري.
درمل په مستقیم ډول د بندښت د درملنې لپاره نه کارول کیږي. په هرصورت، که چیرې اندیښنه، خپګان، یا شدید فشار د بندښت خرابوي یا د ناروغ هوساینې ته زیان رسوي، نو ډاکټران ممکن د دې اصلي رواني روغتیا شرایطو اداره کولو لپاره **د فشار ضد درمل** یا **د اضطراب ضد درمل** تجویز کړي.
د درملنې احتمالي خطرونه او جانبي عوارض
د بندېدو درملنې احتمالي پیچلتیاوې یا جانبي عوارض د کارول شوي میتود پورې اړه لري. د وینا درملنه په استثنایی ډول خوندي ده او هیڅ طبي خطرونه یا جانبي عوارض نلري. که درمل وړاندیز شي، دوی ممکن لږ جانبي عوارض رامینځته کړي، که څه هم جدي پیچلتیاوې نادرې دي.
ستاسو ډاکټر یا معالج کولی شي د څه تمه کولو، د احتمالي اړخیزو اغیزو اداره کولو او د درملنې ګټې اعظمي کولو په اړه مفصل لارښوونې چمتو کړي.
آیا د ټوخی مخه نیول کیدی شي؟
د بندېدو یوازینۍ ډول چې مخنیوی یې کیدی شي هغه ترلاسه شوی بندېدل دي. د دې د مخنیوي غوره لاره د خپل دماغ روغتیا ساتلو لپاره ګامونه اخیستل دي - لکه د سټروک خطر کمول، د هیلمټ اغوستل او د دماغي صدماتو (TBIs) مخنیوي لپاره محافظتي وسایل، او د زړه او رګونو روغتیا اداره کول.
د اوږدې مودې لید څه دی؟
ټوخی کول په فزیکي لحاظ زیانمن نه دي، او ډیری خلک له دې څخه روغ کیږي. لومړنۍ مداخله، په ځانګړې توګه د وینا درملنه، کولی شي د پام وړ رغونه ګړندۍ کړي.
خو، دا په رواني روغتیا ژوره اغیزه کولی شي. نږدې ۴۰٪ تنکي ځوانان (د ۱۲ څخه تر ۱۷ کلونو پورې) چې بندښت کوي، د اضطراب یا خپګان تجربه کوي.
هغه لویان چې بندښت کوي د مزاج د اختلالاتو د تجربه کولو احتمال دوه چنده او د شخصیت د اختلالاتو د رامینځته کیدو احتمال درې چنده ډیر وي. د دې رواني روغتیا اندیښنو پیژندل او درملنه د بندښت د بریالیتوب سره د مدیریت یوه مهمه برخه ده.
ستړیا څومره وخت دوام کوي؟
تر ۹۰٪ پورې هغه ماشومان چې د ودې په حال کې بندښت لري د ۱۸ کلنۍ پورې په طبیعي ډول روغېږي. کله چې په بشپړه توګه روغ شي، بندښت بیرته نه راځي پرته لدې چې وروسته د یوې جلا عصبي پیښې (ترلاسه شوې بندښت) له امله رامینځته شي.
په لویوالي کې دوامداره ټوخی کول لږ عام دي مګر معمولا د ژوند لپاره یو حالت دی. سره له دې، اغیزمنه درملنه کولی شي لویانو سره د دوی د خبرو اترو روانی اداره کولو او په ډاډ سره د خبرو اترو کې مرسته وکړي.
ترلاسه شوی ټوخی لنډمهاله یا دایمي کیدی شي، د اصلي لامل پورې اړه لري. که چیرې دا د شدید، دایمي دماغ زیان له امله رامینځته شوی وي، نو ټوخی ممکن دایمي هم وي. ستاسو ډاکټر کولی شي ستاسو د انفرادي روغتیا پروفایل پراساس د احتمالي تشخیص په ټاکلو کې مرسته وکړي.
د ځان پاملرنه او د خپل ماشوم ملاتړ
که ستاسو ماشوم د ودې په حال کې د خنډ نښې نښانې ښکاره کړي، نو غوره ده چې د خپل ماشومانو د ډاکټر سره مشوره وکړئ. ژر کشف او مداخله کولی شي د دوی د اړیکو مهارتونه د پام وړ ښه کړي او د ځان پوهاوي یا شرم احساساتو سره د مقابلې کې مرسته وکړي.
که تاسو یو بالغ یاست چې دوامداره ټوخی لرئ، د وینا درملنه خورا ګټوره ده. دا کولی شي تاسو ته د دې حالت اداره کولو او د اړیکو باور رامینځته کولو لپاره عملي وسایل چمتو کړي.
د رواني روغتیا پالنه
د ټوخی سره د ژوند کولو پر مهال رواني روغتیا ته لومړیتوب ورکول خورا مهم دي. د معالج، رواني ډاکټر، یا جواز لرونکي مشاور سره خبرې کول کولی شي تاسو یا ستاسو ماشوم سره د اړونده اضطراب، ټولنیز فوبیا، یا خپګان اداره کولو کې مرسته وکړي.
د ماشوم د رواني روغتیا پاملرنه په ځانګړې توګه مهمه ده، ځکه چې دوی ځینې وختونه د ملګرو لخوا د ځورونې یا ځورونې سره مخ کیدی شي. د دې تجربو سره په وخت سره معامله کول د دوی په ځان باور باندې د اضطراب او خپګان د پیچلو اغیزو مخه نیسي.
په یاد ولرئ، چې ټوخی کول هیڅکله ستاسو ګناه نه ده، او نه هم ستاسو د ماشوم ګناه ده. دا یوه طبي ناروغي ده، او په بشپړ ډول د شرمولو لپاره هیڅ شی نشته.
کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړئ؟
که تاسو یا ستاسو ماشوم د ټوخی سره مبارزه کوئ، د لومړني پاملرنې چمتو کونکي یا د ماشومانو د ډاکټر څخه لارښوونه وغواړئ. د ماشومانو لپاره، منظم څارنه کلیدي ده، که څه هم ډیری به په پای کې د طبي تعقیب اړتیا ته وده ورکړي.
کله چې بیړني طبي پاملرنه وغواړئ
ترلاسه شوي ټوخی چې ناڅاپه څرګندیږي - په ځانګړي توګه د نورو نښو لکه ضعف، ګډوډۍ، یا د خبرو کولو مشکل سره - د سټروک یا دماغي صدماتو نښه کیدی شي. په دې قضیو کې بیړني طبي خدماتو ته زنګ ووهئ (لکه 911) یا سمدلاسه نږدې بیړني څانګې ته لاړ شئ . که ترلاسه شوي ټوخی په تدریجي ډول وده وکړي، د ډاکټر سره بیړنۍ لیدنه مهالویش کړئ، ځکه چې دا کولی شي د عصبي ناروغۍ اصلي حالت په ګوته کړي.
آیا توتلل د اضطراب یوه نښه ده؟
نه، ټوخی کول د اضطراب یوه بڼه نه ده. دا جلا طبي حالتونه دي. په هرصورت، دوی نږدې، دوه اړخیزه اړیکه شریکوي: ټوخی کول کولی شي ټولنیز اضطراب رامینځته کړي یا یې خراب کړي، او د اندیښنې یا فشار احساس کول کولی شي د ټوخی کچه خورا خرابه کړي.
آیا د ټوخی کولو درملنه کېدای شي؟
که څه هم د بندېدو لپاره هیڅ یو درمل یا چټک "درملنه" نشته، بیا هم رغونه خورا ممکنه ده. د وینا درملنه او نور شواهدو پر بنسټ مداخلې د پام وړ رغونه اسانه کوي، چې ډیری ماشومانو سره مرسته کوي چې په بشپړ ډول دا حالت له منځه یوسي.
څنګه کولی شم د خپل ماشوم سره مرسته وکړم چې بند پاتې وي؟
که ستاسو ماشوم بندېږي، نو څو معنی لرونکې لارې شته چې تاسو یې ملاتړ کولی شئ:
- ورو او آرامه خبرې وکړئ: ځان ورو او ارامه خبرې وکړئ. دا ستاسو ماشوم ته یو طبیعي او بېړه لرونکی سرعت ټاکي چې پرته له فشار څخه تقلید وکړي.
- هیڅکله د ټوخی کولو لپاره هغوی ته سزا مه ورکوئ یا نیوکه مه کوئ: د هغوی خبرو ته سزا ورکول یا منفي پاملرنه راجلبول به یوازې د هغوی اضطراب زیات کړي، او ټوخی به نور هم خراب کړي.
- په فعاله توګه غوږ ونیسئ: ډاډ ترلاسه کړئ چې ستاسو ماشوم پوهیږي چې دوی ستاسو بشپړ پام لري. کله چې دوی خبرې پای ته ورسوي نو د ځواب ورکولو لپاره بیړه مه کوئ. هڅه وکړئ چې د دوی د سترګو کچې ته ښکته شئ او د سترګو آرامه تماس وساتئ.
- د هغوی جملې مه مداخله کوئ یا یې پای ته مه رسوئ: په هغه څه تمرکز وکړئ چې ستاسو ماشوم یې وایي، نه دا چې څنګه یې وايي. د خپلو جملو د بشپړولو یا د خبرو کولو په اړه دوامداره مشورې ورکولو غوښتنې سره مقاومت وکړئ.
- د هغوی ځان ته درناوی جوړ کړئ: د خپل ماشوم ستاینه د هغو کارونو لپاره وکړئ چې دوی یې ښه کوي او د خبرو کولو سره تړاو نلري. د هغوی مهارتونه، تخلیقیت او مهربانۍ ومنئ ترڅو په ځان باور قوي شي.
- د کیفیت، سکرین پرته وخت یوځای تیر کړئ: خپل ماشوم ته متمرکز، بې بنسټه وخت وقف کړئ. دا قوي احساساتي امنیت ته وده ورکوي او د دوی عمومي ذهني هوساینې ملاتړ کوي.
- د بې هوښۍ له منځه وړل: خپل ماشوم ته خبر ورکړئ چې د دوی د بې هوښۍ په اړه خبرې کول سم دي. د مایوسۍ یا شرمندګۍ د احساساتو په اړه بحث کول کولی شي د هغه شاوخوا منفي احساسات کم کړي.
- بې قید او شرطه ډاډ ورکړئ:خپل ماشوم ته ډاډ ورکړئ چې تاسو د هغه ملاتړ کوئ، په هر حالت کې، او ډاډ ترلاسه کړئ چې هغه پوهیږي چې د هغه بې هوښه خبرې د یو شخص په توګه د هغه ارزښت باندې هیڅ اغیزه نلري.
د ټوخی او ټوخی ترمنځ توپیر څه دی؟
په تاریخي توګه، "ټټول" او "ټټول" د خبرو د مداخلې یو څه مختلف نمونو ته اشاره کوي، که څه هم دوی نږدې سره تړاو لري:
- توتلل: په چټکۍ سره د یو غږ، سیبل یا واحد-سیبل کلمې تکرارول (د مثال په توګه، "III غواړم").
- ټټر وهل: په مکرر ډول وقفې، بندونه، یا د خبرو په جریان کې تشې (د مثال په توګه، "زه غواړم ... لاړ شم ... ښوونځي ته").
ځکه چې ډیری هغه کسان چې د رواني ستونزو سره مخ دي دواړه چلندونه ښیي، دا اصطلاحات نن ورځ د یو بل سره په متقابل ډول کارول کیږي. په عصري طبي او ورځني شرایطو کې، "ټټل کول" (په متحده ایالاتو کې ډیر عام) او "ټټل کول" (په انګلستان کې ډیر عام) دقیقا ورته حالت ته اشاره کوي.
ستاسو کور ته د رسیدو پیغام
د بندېدو سره معامله کول په هر عمر کې مایوسه کونکی او جلا کیدونکی کیدی شي، او د اضطراب یا شرم تجربه کول په بشپړ ډول طبیعي دي. مګر تل په یاد ولرئ: بندېدل یو بیولوژیکي طبي حالت دی، نه شخصي نیمګړتیا، او دا د شرمولو لپاره هیڅ شی نه دی.
بې شمېره اشخاص - په شمول د نړۍ مشران، جایزه ګټونکي لوبغاړي، او غوره لوبغاړي - د بې هوښۍ سره ژوند کړی او غیر معمولي بریالیتوب یې ترلاسه کړی دی. د وینا درملنې او جوړښتي ملاتړ له لارې، تاسو یا ستاسو ماشوم کولی شئ خپل طبیعي تال ومومئ او په بشپړ ډاډ سره خبرې وکړئ. که تاسو شک لرئ چې تاسو یا ستاسو ماشوم د بې هوښۍ سره مبارزه کوي، نو د روغتیا پاملرنې مسلکي یا د وینا ژبې رنځپوه سره اړیکه ونیسئ. ستاسو غږ مهم دی، او ملاتړ تل شتون لري.
