کله چې تاسو په خپله کورنۍ کې نوي اضافه شوي کس ته ګورئ، نو تاسو ممکن حیران شئ او حتی د مرګ څخه ویره ولرئ. ځینې ماشومان د تناسل پرته زیږیدلي دي. په طب کې، دې ته افالیا ویل کیږي. دا یوه ډیره نادره ناروغي ده. مګر، د مور او پلار په توګه، تاسو یوازې نه یاست کله چې دا پیښیږي، او موږ ټول دلته یو ترڅو د دې په اړه خبرې وکړو، دا درک کړو، او هغه څه وکړو چې ستاسو د ماشوم لپاره غوره وي.
افالیا څه شی دی؟ راځئ چې په ساده ډول یې درک کړو.
په ساده ډول، افالیا د زیږون پرمهال د تناسلي آلې نشتوالی دی. دا یوه زیږونیزه ناروغي ده. دا پدې مانا ده چې تناسلي آله د جنین د ودې په جریان کې په سمه توګه وده نه کوي، پداسې حال کې چې ماشوم لاهم په رحم کې وي. د دې حالت بل نوم د تناسلي آلې جنین دی.
په دې حالت کې، نه یوازې تناسل غیر حاضر وي، بلکې د ادرار خلاصیدل په هغه نورمال ځای کې نه وي چې باید وي. ډیری وختونه، دا خلاصیدل په داسې ځای کې موقعیت لري لکه د پیرینیل ساحه، د مقعد او تناسلي غړو ترمنځ .
ځینې څېړونکي په دې باور دي چې د افلیا اصطلاح باید د زیږون پر مهال د بدني نسج د نشتوالي تشریح کولو لپاره وکارول شي. د بدني نسج یو سپنج نسج دی چې د جنسي هڅونې پرمهال له وینې ډکیږي. دا نسج د هلکانو په تناسلي آله کې او د نجونو په کلیټوریس کې شتون لري. د دې تعریف له مخې، افلیا په هغو ماشومانو کې واقع کیدی شي چې په جینیاتي ډول نارینه (XY جنسي کروموزومونه) یا ښځینه (XX جنسي کروموزومونه) وي، پدې معنی چې دوی کولی شي XY یا XX جنسي کروموزومونه ولري.
دا حالت چې افالیا نومېږي څومره عام دی؟
دا په حقیقت کې یوه ډېره نادره ناروغي ده. د یو راپور له مخې، دا په هرو ۱۰ څخه تر ۳۰ ملیون زیږیدلو ماشومانو کې یو باندې اغیزه کوي. دا ډیری وخت په نارینه ماشومانو کې لیدل کیږي (کوم چې د XY جنسي کروموزومونه لري). نو، تاسو تصور کولی شئ چې دا څومره نادره ده. نو اندیښنه مه کوئ، د دې سره د مقابلې لپاره ملاتړ او پوهه شتون لري.
افالیا د نورو ورته شرایطو څخه څنګه توپیر لري؟
ځینې وختونه، حتی که ماشوم تناسل ولري، ممکن ښکاره نه شي. له همدې امله، مخکې له دې چې په قطعي ډول معلومه شي چې افالیا شتون لري، ډاکټران څو نور شرایط په پام کې نیسي. راځئ چې وګورو چې دوی څه دي:
- خښ شوی تناسل: پدې حالت کې، تناسل ممکن په عادي اندازه وي، مګر دا ممکن د معدې، رانونو، یا سکروټم (هغه کڅوړه چې خصیان لري) د پوستکي لاندې پټ وي. دې ته پټ تناسل یا پټ تناسل هم ویل کیږي. دلته، تناسل هلته دی، مګر لیدل نه کیږي.
- هایپوسپادیاس: پدې حالت کې، هغه ټیوب چې د مثانې څخه بهر ته پیشاب لیږدوي، چې د پیشاب د لارې په نوم یادیږي، په سمه توګه نه جوړیږي. همدارنګه، هغه خلاصه (غوښه) چې له هغه ځایه پیشاب راوځي د تناسلي آلې په سر کې په نورمال ځای کې نه وي. پرځای یې، دا د تناسلي آلې په شافټ یا سکروټم کې کیدی شي. دلته، تناسل لاهم هلته دی، مګر د پیشاب د لارې خلاصه په بل ځای کې ده.
- مایکروپینیس: پدې حالت کې، تناسل د زیږون پرمهال د نورمال څخه لنډ وي. دا د 1.9 سانتي مترو (0.75 انچو) څخه کم دی. تناسل شتون لري، مګر په اندازه کې کوچنی دی.
- د جنس د ودې توپیرونه (DSD): پدې حالت کې، جنسي وده د جینیاتي، فیزولوژیکي، یا هورمونل دلایلو له امله په نورمال ډول نه پیښیږي. تناسلي غړي ممکن مبهم وي (یعنې، د نارینه یا ښځینه عادي بڼه پرته) او/یا ممکن د کروموزوم جنس سره سمون ونلري.
نو تاسو وګورئ، افالیا د دې ټولو څخه توپیر لري، د تناسل بشپړ نشتوالی .
د افالیا په ناروغۍ د ماشوم نښې نښانې څه دي؟
اصلي نښې نښانې یې دا دي:
- د تناسل نشتوالی ، خو د سکروټوم او خصیو شتون.
- د کیریوټایپ ازموینې پایلې معمولا نارینه (46، XY) یا ښځینه (46، XX) ښیي. دا پدې مانا ده چې دا د کروموزوم په کچه ستونزه نه ده.
ځینې وختونه، ډاکټران کولی شي دا حالت د زیږون دمخه تشخیص کړي، یعنی د ماشوم له زیږون دمخه .
د افالیا لامل څه شی دی؟
په ریښتیا سره، د افالیا اصلي لامل لا تر اوسه نامعلوم دی . په هرصورت، څیړونکي پوهیږي چې د جنین وده (د القاح شوي هګۍ وده) په نورمال ډول نه پیښیږي. دې ته ایجینیسیس ویل کیږي، پدې معنی چې اړونده ځانګړتیا وده نه کوي. دوی لاهم څیړنه کوي چې کوم جینیاتي یا چاپیریالي عوامل پدې کې مرسته کوي.
افالیا څنګه تشخیص کیږي؟
ډاکټران معمولا دا ناروغي د فزیکي معاینې له لارې تشخیص کولی شي. په هرصورت، دوی ممکن د تشخیص تایید لپاره د وینې معاینې یا امیجینګ ازموینې ، لکه الټراساؤنډ سکین، امر هم وکړي. دا کولی شي د ماشوم داخلي تناسلي برخې وګوري او د نورو پیچلتیاوو لپاره یې وګوري.
د افالیا درملنې څه دي؟
کله چې یو نوی زیږیدلی ماشوم د افالیا په ناروغۍ شکمن شي، نو د ډاکټرانو لومړی تمرکز د نورو زیږونیزو نیمګړتیاوو معاینه کول دي چې ممکن د ژوند لپاره ګواښونکي وي .
بل تر ټولو مهم شی دا دی چې ډاډ ترلاسه شي چې ماشوم په سمه توګه ادرار کولی شي.دا په دې مانا ده چې دوی ګوري چې ایا د ادرار لپاره د بدن څخه د وتلو لپاره کومه لاره شتون لري، یا په ادرار کې کوم خنډ شتون لري. ځینې وختونه، د ادرار د وتلو لپاره د لارې د جوړولو لپاره د ویسکوستومي په نوم جراحي ته اړتیا لیدل کیدی شي.
د ماشوم د ژوند په لومړیو څو کلونو کې، د تناسلي آلې د شکل بدلولو جراحي (فالوپلاستي) او د ادرار د شکل بدلولو جراحي (ادرار پلاستي) ترسره کیدی شي. یو متخصص جراح به د دې جراحیو لپاره غوره میتود پریکړه وکړي. دا پیچلي جراحي دي، نو دوی د تجربه لرونکي طبي ټیم تر څارنې لاندې ترسره کیږي.
مهم: په تیرو وختونو کې، د خصیو لرونکو افالیک ماشومانو لپاره دودیز درملنه (یعنې، په جینیاتي ډول XY) د ښځینه جینیټوپلاستي ترسره کول وو، کوم چې دوی ته ښځینه جنس ټاکلی و . په هرصورت، په ډیری قضیو کې، لکه څنګه چې دا ماشومان لوی کیږي، دوی پوهیږي چې د زیږون پرمهال د ډاکټرانو لخوا ټاکل شوی جنس د دوی د ریښتینې جنسیت هویت سره سمون نه خوري.
له همدې امله، ډیری ډاکټران اوس پدې باور دي چې که چیرې ماشوم په جینیاتي ډول نارینه وي (XY)، نو غوره ده چې د تناسلي عضو د بیارغونې جراحي (فالوپلاستي) ترسره شي . دا غوره ګڼل کیږي چې دا په دې ډول پریښودل شي تر هغه چې ماشوم د خپل جنس په اړه قوي پوهه ولري او دومره زوړ شي چې د راتلونکي کار په اړه خپله پریکړه وکړي. د بلوغت وروسته، دوهم جراحي (فالوپلاستي) ترسره کیدی شي ترڅو هغه ته د بالغ اندازې تناسل ورکړل شي. په هرصورت، د داسې جراحیو وروسته د عادي عضوي فعالیت تمه کول ګران دي.
دا پریکړې ډیرې حساسې دي، نو د ماشوم طبي ټیم، رواني ډاکټران، او والدین په ګډه کار کوي ترڅو پریکړه وکړي چې د ماشوم لپاره څه غوره دي.
ایا د افالیا سره د ماشوم د زیږون خطر کم کیدی شي؟
څرنګه چې د افالیا دقیق لامل نه دی معلوم، نو اوس مهال د دې د مخنیوي لپاره کومه لاره نشته . په هرصورت، جینیاتي مشوره کولی شي د جینیاتي شرایطو او د زیږون دمخه تشخیص په اړه بحث وکړي. دا کولی شي د امیندوارۍ او/یا د ماشوم زیږون دمخه والدینو ته خبرتیا او چمتو کولو کې مرسته وکړي.
همدارنګه، د امیندوارۍ په جریان کې د صحي ژوند طرزالعمل تعقیبول د مور او په رحم کې د ماشوم دواړو لپاره ښه دي. دا پدې مانا ده چې متوازن خواړه وخورئ، د سګرټ څکولو او الکولو څخه ډډه وکړئ، او د ډاکټر مشورې تعقیب کړئ.
که زما ماشوم افالیا ولري، زه باید څه تمه ولرم؟
که ستاسو ماشوم افالیا ولري، مګر نور جدي پیچلتیاوې شتون ونلري، نو تشخیص ښه دی.. خو که چیرې نورې طبي ستونزې وي، نو وضعیت یو څه پیچلی کیدی شي. ځینې پیچلتیاوې، د بیلګې په توګه، د تنفس ستونزه، د ځینو مهمو ارګانونو نشتوالی، خورا جدي کیدی شي. له همدې امله، دا مهمه ده چې د ماشوم د حالت په اړه په منظم ډول له ډاکټرانو سره خبرې وکړئ.
د افالیا په ناروغۍ د اخته ماشوم د مور او پلار په توګه څنګه ځان ته پاملرنه وکړم؟
دا عادي خبره ده چې احساس وکړئ چې تاسو باید د ماشوم له زیږون وروسته ډیرې لویې پریکړې وکړئ. مګر، د ویرې کولو اړتیا نشته. مهمه خبره دا ده چې دا په یو وخت کې یو ګام پورته کړئ . لکه څنګه چې ستاسو ماشوم وده کوي، هغه به په فزیکي، ذهني او فکري توګه له ډیرو بدلونونو څخه تیریږي. د دې بدلونونو سره د مقابلې لپاره، دا د والدینو او کورنۍ لپاره خورا ګټور کیدی شي چې مشوره وغواړئ.
په یاد ولرئ چې تاسو یوازې نه یاست. دا عادي خبره ده چې په داسې وختونو کې ویره، غم، اندیښنه، او حتی غوسه احساس کړئ.
د مور او پلار په توګه، دا مهمه ده چې د خپل ماشوم د طبي ټیم سره نږدې اړیکه وساتئ. ډاکټران به تشریح کړي چې څه تمه لري او راتلونکي ګامونه څه دي. د هرې پوښتنې یا اندیښنې په اړه چې تاسو یې لرئ د هغوی سره د خبرو کولو څخه مه ویره کوئ.
له خپل ډاکټر څخه باید کومې پوښتنې وکړم؟
دا مهمه ده چې د خپل ډاکټر سره د هر هغه څه په اړه خبرې وکړئ چې ستاسو په ذهن کې دي. د مثال په توګه، تاسو ممکن پوښتنې وکړئ لکه:
- زه باید د خپل ماشوم سره پدې اړه څنګه خبرې وکړم (کله چې ماشوم دومره لوی شي چې پوه شي)؟
- موږ څنګه خپلې کورنۍ او ملګرو ته د افالیا په اړه ووایو؟
- د طبي درملنې په اړه څنګه پریکړې وکړم؟ کوم لومړني شیان دي چې زه یې باید په پام کې ونیسم؟
- د داسې ماشومانو د والدینو لپاره د ملاتړ ډلې چیرته موندلی شم؟
- دا حالت به د ماشوم په راتلونکي پرمختګ او زده کړې څه اغیزه وکړي؟ موږ باید څه وکړو؟
په لویوالي کې د افالیا ناروغانو سره څه پیښیږي؟
په ټوله نړۍ کې له ۱۰۰ څخه کم خلک د افالیا په ناروغۍ اخته دي. ډیری یې لا بالغان نه دي. په یو بالغ کې د افالیا درملنه د ماشوم درملنې په پرتله یو څه ستونزمن کیدی شي. په هرصورت، د دې لپاره طبي حل لارې او مشورې خدمات هم شتون لري.
په پای کې، دا په یاد ولرئ.
دا د مور او پلار لپاره عادي خبره ده چې کله دوی ومومي چې ستاسو ماشوم یو زیږونیز حالت لري چې ستاسو د تمه شوي حالت څخه توپیر لري، نو ډیر خفه او حیران وي. د ویره، غم، اندیښنې یا غوسې احساس کولو کې هیڅ غلطه خبره نشته . تاسو په خپلو احساساتو کې یوازې نه یاست.
تر ټولو مهمه خبره دا ده چې د خپل ماشوم د ګټو لپاره د پریکړو کولو لپاره وخت ونیسئ، او لومړی تر ټولو مهم او بیړني پریکړې وکړئ.. له خپل طبي ټیم سره خبرې وکړئ او د هغوی مشوره ترلاسه کړئ چې څنګه پرمخ لاړ شئ. په یاد ولرئ، تاسو د خپل ماشوم سره د مینې، پاملرنې او غوره طبي پاملرنې چمتو کولو مسؤلیت لرئ.
` افالیا، د تناسلي آلې نشتوالی، د زیږون نیمګړتیاوې، د تناسلي آلې نسل، جنسي وده، فالوپلاستي، جینیاتي مشوره ورکول

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment