آیا ستاسو زړه ناڅاپه ګړندی درځېږي؟ راځئ چې د AVNRT (Atrioventricular Nodal Reentrant Tachycardia) په اړه وغږیږو!

آیا تاسو کله ناکله داسې احساس کوئ چې ستاسو زړه بې له کوم دلیله ډېر ګړندی وهي؟ یا تاسو داسې احساس کوئ چې ستاسو په سینه کې یو څه ګرځي، او تاسو په تنفس کې ستونزه لرئ؟ دا ځینې وختونه د سر درد، ستاسو په سینه کې یو څه سختوالی، او داسې نورو شیانو سره مل کیدی شي. دا شیان یوازې ناڅاپي شیان ندي. دا ممکن د AVNRT (Atrioventricular Nodal Reentrant Tachycardia) په نوم د یوې ناروغۍ نښه وي چې موږ یې نن ورځ په اړه خبرې کوو. اندیښنه مه کوئ، راځئ چې په ساده ډول د دې په اړه وغږیږو.

AVNRT (Atrioventricular Nodal Reentrant Tachycardia) څه شی دی؟

په ساده ډول، AVNRT هغه حالت دی چې ستاسو زړه په ناڅاپي ډول ستاسو د زړه په بریښنایی سیسټم کې د کوچني بدلون له امله ډیر ګړندی وهل پیل کوي. دا د سوپراوینټریکولر ټاکی کارډیا (SVT) په نوم د ناروغیو له یوې لویې ډلې څخه ده، کوم چې د زړه ګړندي تالونه دي چې د زړه په پورتنۍ خونو (اټریا) کې پیل کیږي. په حقیقت کې، AVNRT د SVT ترټولو عام ډول دی.

په نورمال ډول، کله چې موږ په آرام کې یو، زموږ زړه په یوه دقیقه کې له 60 څخه تر 100 ځله پورې وهي. مګر په هغه چا کې چې AVNRT لري، ناڅاپه، پرته له کوم خبرتیا څخه، د زړه ضربان کولی شي په یوه دقیقه کې له 140 څخه تر 280 وهلو پورې لوړ شي، یا حتی ګړندی. تصور وکړئ چې! دا کولی شي د یو څه وخت لپاره دوام وکړي، او ځینې وختونه دا کولی شي یو څه اوږد دوام وکړي.

AVNRT او SVT هغه شرایط دي چې د اریتیمیا په لویه کټګورۍ پورې اړه لري. اریتیمیا هغه حالت دی چې زړه په کې غیر منظم ډول وهل کیږي، پدې معنی چې دا ډیر ګړندی، ډیر ورو، یا په غیر معمولي ډول وهل کیږي.

څوک د AVNRT د پراختیا احتمال ډیر لري؟

په حقیقت کې، هرڅوک کولی شي دا ناروغي رامینځته کړي چې AVNRT نومیږي. په هرصورت، دا په نارینه وو کې په ښځو کې یو څه ډیر عام دی . همدارنګه، ځوان، صحتمند لویان چې نورې لویې ناروغۍ نلري هم کولی شي دا ناروغي رامینځته کړي. نو، فکر مه کوئ، "زه روغ یم، دا به زما سره ونشي."

ولې AVNRT رامنځته کېږي؟ په زړه کې څه پېښېږي؟

زموږ د زړه د ضربان کچه او تال د یو ډیر پیچلي بریښنایی سیسټم لخوا کنټرول کیږي. دا د عضلاتو د فایبرونو د یوې ځانګړې ډلې سره پیل کیږي چې د سینوټریل نوډ (SA نوډ) په نوم یادیږي چې د زړه په پورتنۍ ښي خونه (atrium) کې دی. دا SA نوډ زموږ د زړه طبیعي پیس میکر په توګه کار کوي.

په یوه روغ زړه کې، د دې SA نوډ څخه یو بریښنایی سیګنال د زړه دوه پورتنۍ خونې (atria) انقباض کوي، وینه ښکته خونو (رګونو) ته اچوي. دا بریښنایی سیګنال بیا د ځانګړو لارو په اوږدو کې هغه ځای ته سفر کوي چې د Atrioventricular نوډ (AV نوډ) په نوم یادیږي. دا AV نوډ د پورتنۍ او ښکته خونو ترمنځ د دروازې په څیر دی. له هغه ځایه، سیګنال ښکته خونو (رګونو) ته سفر کوي او د دوی د انقباض لامل کیږي. په دې توګه یو عادي زړه په ټول بدن کې په منظم ډول وینه پمپ کوي.

خو، که چیرې په دې بریښنایی سیسټم کې ستونزه وي، زړه کولی شي په غیر منظم ډول وهل شي. یعنې، دا یا ګړندی کیدی شي، ورو کیدی شي، یا تال ګډوډ کیدی شي. دا هغه څه دي چې موږ یې اریتیمیا بولو.

په AVNRT کې، د AV نوډ ته نږدې د اضافي، کوچنۍ بریښنایی لارې (د بیرته راګرځیدو سرکټ) په نوم یو څه شتون لري. دا هغه څه کیدی شي چې د زیږون پرمهال شتون ولري. ځینې وختونه، د زړه د وخت څخه مخکې انقباض له امله، بریښنایی سیګنال دې اضافي لارې ته ننوځي او په حلقو کې ګرځیدل پیل کوي. د دې په اړه فکر وکړئ لکه په یوه کوچني بریښنایی سرکټ کې لنډ سرکټ. دا هغه وخت دی چې زړه ناڅاپه ګړندی وهل پیل کوي، او دا کولی شي همداسې پاتې شي.

څرنګه چې په ځینو کورنیو کې ډیری خلک دا ناروغي لري، نو شک شته چې AVNRT ممکن میراثي وي، مګر دقیق جینیاتي لامل یې لا تر اوسه نه دی پیژندل شوی.

د AVNRT نښې نښانې څه دي؟

AVNRT یوه دوامداره ناروغي نه ده. دا یوه ناڅاپي ناروغي ده. دا پدې مانا ده چې د زړه چټک ضربان ممکن ناڅاپه راشي او بیا د لنډ وخت لپاره ودریږي. ځینې خلک دا نښې د کلونو لپاره لري، مګر دا ممکن یو څه وخت ونیسي چې په سمه توګه معلومه شي چې څه پیښیږي.

دا تر ټولو عامې نښې دي:

• په غاړه یا سینه کې تکلیف ، د ساه بندېدو احساس.
• سرګردانه کېدل ، کله ناکله د سر د سپکوالي احساس.
• د زړه ضربان ډېر چټک (په یوه دقیقه کې شاوخوا ۱۴۰-۲۸۰ ضربان).
• د زړه ضربان - دا ستاسو د زړه د ضربان احساس دی. دا په مختلفو لارو احساس کیدی شي.
• پولیوریا - دا پدې مانا ده چې په مکرر ډول او په زیاته اندازه ادرار کول. دا په بدن کې د ځینو هورمونونو بدلونونو له امله رامینځته کیږي کله چې زړه ګړندی ضربان کوي.
• په تنفس کې مشکل ، داسې احساس کول چې ساه مو بنده شوې ده.

دا زړه بدوالی څه ډول احساس کوي؟

هغه خلک چې د AVNRT سره مخ دي د زړه دا تال په لاندې ډول تشریح کوي:

• داسې احساس کېږي لکه یو څه د سینې دننه پورته او ښکته ځي (چپه وهل) .
• په نرمۍ سره ټوپ وهل، لکه تیتلی چې الوتنه کوي.
• په غاړه یا ستوني کې د سختوالي یا بشپړتیا احساس .
• لکه په لوړ غږ ډول وهل .
• زړه د منډې وهلو په څېر ګړندی وهي (د منډې وهلو) .

په ندرت سره، په سختو قضیو کې، AVNRT کولی شي ډیرې جدي نښې نښانې او پیچلتیاوې رامینځته کړي. د مثال په توګه:

• د سینې درد .
• ګډوډي .
• د شعور له لاسه ورکول (سنکوپ) .
• د وينې ټيټ فشار (هايپوټنشن) .
• شاک - دا ډېر کم پېښېږي.

ډاکټران د AVNRT تشخیص څنګه کوي؟

د دې لپاره چې معلومه کړئ چې تاسو AVNRT یا بل اریتیمیا لرئ، ډاکټر به لاندې کارونه وکړي:

۱. ستاسو د طبي تاریخ په اړه پوښتنه کول: له تاسو څخه به د هغو پخوانیو ناروغیو په اړه پوښتنې وشي چې تاسو ورسره مخ شوي یاست، کومې وروستۍ نښې چې تاسو یې لرئ، او کوم درمل، ویټامینونه، اضافي درمل، او درمل چې تاسو یې اخلئ.

۲. فزیکي معاینه:دوی به ستاسو د تنفس اندازه، د وینې فشار، او د زړه ضربان اندازه کړي. دوی به ستاسو زړه د سټیتوسکوپ په واسطه هم واوري.

۳. الکتروکارډیوگرام (EKG): دا تر ټولو مهمه ازموینه ده. EKG ستاسو د زړه بریښنایی فعالیت اندازه کوي، لکه د هر زړه ضربان موده او موده. دا کولی شي د تشخیص تاییدولو کې خورا ګټور وي، په ځانګړي توګه که تاسو کولی شئ EKG ترلاسه کړئ پداسې حال کې چې ستاسو زړه ګړندی وهي.

برسېره پردې، ستاسو ډاکټر ممکن ستاسو د زړه په اړه د نورو معلوماتو لپاره نورې ازموینې هم امر کړي:

• د وینې معاینات: د نورو ستونزو لپاره وګورئ چې ستاسو زړه اغیزمن کولی شي (د مثال په توګه، د تایرایډ ستونزې، د وینې کمښت).
• ایکوکارډیوگرام (ایکو): دا د زړه عکسونه اخلي (لکه الټراساؤنډ) ترڅو د زړه جوړښت یا د وینې پمپ کولو طریقې سره کومې ستونزې وګوري.
• هولټر مانیټر یا بل امبولیټري مانیټر: دا یو کوچنی وسیله ده چې تاسو یې د څو ورځو لپاره اغوندئ. دا په دوامداره توګه ستاسو د زړه تال ثبتوي پداسې حال کې چې تاسو خپل ورځني فعالیتونه ترسره کوئ. که چیرې د EKG په جریان کې اریتیمیا شتون ونلري، نو دا د دې ډول وسیلې سره نیول کیدی شي.
• د تمرین فشار ازموینه: ستاسو د زړه ضربان څارل کیږي کله چې تاسو په ټریډمل کې منډه وهئ یا په سټیشنري بایسکل چلوئ. ځینې خلک ممکن د تمرین په جریان کې د زړه دا چټک ضربان تجربه کړي.
• د الکترو فزیولوژیکي (EP) مطالعه او د زړه نقشه کول: دا یوه ډیره پیچلې ازموینه ده. پدې کې د زړه د رګ له لارې د یو پتلي تار (کاتیتیر) تیریدل شامل دي ترڅو په سمه توګه معلومه شي چې د اریتیمیا چیرته پیل کیږي او دا څنګه پیښیږي. دا ازموینه ډیری وختونه د کیتیتر خلاصولو په نوم درملنې دمخه ترسره کیږي.

د AVNRT لپاره کوم درمل شتون لري؟

که څه هم ډیری خلک AVNRT لري، هرڅوک درملنې ته اړتیا نلري. په ځانګړي توګه که چیرې نښې یوازې کله ناکله پیښ شي او ډیر ځورونکي نه وي، درملنه ممکن اړین نه وي. په هرصورت، ستاسو د روغتیا پاملرنې ټیم ممکن تاسو په لاندې قضیو کې د درملنې لپاره راجع کړي:

• که تاسو د جدي اختلاطاتو خطر سره مخ یاست.
• که تاسو داسې نښې ولرئ چې ستاسو په ورځني ژوند کې مداخله کوي ، لکه بې خوبي.
• که چیرې AVNRT په مکرر ډول یا د اوږدې مودې لپاره پیښیږي.

د درملنې څو طریقې شتون لري:

۱. د واګال تمرینونه: تاسو کولی شئ ځینې وختونه د زړه د چټک ضربان د ساده کارونو په کولو سره چې تاسو یې په کور کې کولی شئ ودروئ. د مثال په توګه، ټوخی کول، خپل ساه بندول (والسالوا تمرین)، او خپل مخ په سړو اوبو کې اچول . ستاسو ډاکټر به تاسو ته وښيي چې دا څنګه ترسره کړئ.

۲. برقي کارډیوورژن:پدې کې ستاسو په سینه کې پیډلونه یا پیچونه ایښودل او ستاسو زړه ته بریښنایی شاک ورکول شامل دي. دا کولی شي ستاسو د زړه تال نورمال حالت ته راوستلو کې مرسته وکړي. دا ډیری وخت په بیړني حالت کې ترسره کیږي.

۳. درمل: د درملو څو ډولونه شتون لري چې کولی شي د زړه ضربان او تال کنټرول کړي. د مثال په توګه، د اډینوسین انجیکشن (دا یو انجیکشن دی چې په رګ کې ورکول کیږي، کوم چې په چټکۍ سره سرعت ورو کوي)، د اریتم ضد درمل (ځانګړي درمل چې د اریتمیا لپاره ورکول کیږي)، د کلسیم چینل بلاکرونه ، او بیټا بلاکرونه . دا باید په سمه توګه ستاسو د ډاکټر لخوا وړاندیز شوي سره سم واخیستل شي.

۴. د کتیتر خلاصول: دا ډیری وخت د AVNRT لپاره یوازینۍ درملنه ګڼل کیږي. پدې کې، د EP مطالعې په څیر چې مخکې یادونه وشوه، یو پتلی کتیتر د پښې یا لاس د رګ له لارې زړه ته لیږدول کیږي، د بیرته راګرځیدو سرکټ موقعیت لري، او د راډیو فریکونسي انرژي یا کریوابیلیشن په کارولو سره یو کوچنی داغ رامینځته کیږي. دا د زړه له لارې د غیر معمولي بریښنایی سیګنالونو د تیریدو مخه نیسي، او اریتیمیا ودریږي. دا یوه بریالۍ درملنه ده.

څنګه کولی شم د دې حالت پیښې کمې کړم؟

د AVNRT د مخنیوي لپاره کومه ثابته لاره نشته. په هرصورت، که تاسو دا ناروغي لرئ، تاسو ممکن ومومئ چې ځینې شیان د زړه د چټک ضربان احتمال زیاتوي. موږ دې ته "محرکات" وایو.

د دې محرکاتو څخه د مخنیوي په واسطه، تاسو کولی شئ د AVNRT بریدونو فریکونسي کمه کړئ.

دا هغه محرکونه دي چې ډیری خلک اغیزمن کوي:

• الکول
• کافین - په کافي، چای او ځینو نرمو مشروباتو کې موندل کیږي.
• د تمرین ځینې ډولونه (تاسو باید پدې اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ).
• ځینې ​​بوټي ضمیمې .
• غیرقانوني درمل (تفریحي درمل) .
• سګرټ څکول یا د تنباکو محصولاتو کارول .
• فشار .

د AVNRT لرونکو خلکو راتلونکی څه دی؟

ډېر کم، AVNRT کولی شي جدي پیچلتیاوې رامینځته کړي، لکه د زړه ناڅاپه بندیدل. په هرصورت، د ډیری خلکو لپاره، دا د ژوند ګواښونکي حالت ندی . که په سمه توګه اداره شي، خلک کولی شي عادي ژوند وکړي.

زه AVNRT لرم، څنګه باید ځان وساتم؟

د دې لارښوونو تعقیب به ستاسو د AVNRT حالت اداره کولو کې مرسته وکړي:

• د ډاکټر له مشورې پرته له نسخې څخه زیات درمل یا د تغذیې اضافي درمل مه کاروئ.
• د معایناتو لپاره ډاکټرانو ته مراجعه وکړئ ، لکه ستاسو د زړه متخصص.
• ټول هغه درمل چې تاسو ته وړاندیز شوي په سمه او وخت سره وخورئ.
• ومومئ چې ستاسو AVNRT څه شی هڅوي او هڅه وکړئ چې له هغوی څخه مخنیوی وکړئ.
• که تاسو په خپلو نښو کې کوم بدلون وګورئ (د مثال په توګه، دوی د پخوا په پرتله بدتر دي، دوی ډیر ځله کیږي)، خپل ډاکټر ته یې ووایاست.

که زه AVNRT ولرم نو ایا زه تمرین کولی شم؟

ورزش د زړه روغتیا لپاره خورا مهم دی. ډیری خلک چې AVNRT لري کولی شي تمرین وکړي . په هرصورت، دا غوره ده چې له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ چې کوم ډول تمرین ستاسو لپاره غوره دی او ایا کوم محدودیتونه شتون لري.

کله باید د AVNRT لپاره سمدستي طبي پاملرنه وغواړم؟

که تاسو AVNRT لرئ، نو که تاسو د دې نښو نښانو څخه کوم یو تجربه کړئ نو سمدستي طبي پاملرنه وغواړئ:

• د سینې درد .
• که چیرې د زړه ضربان له ډیرې مودې راهیسې روان وي یا په مکرر ډول پیښیږي .
• د سر سپکوالی، سرګرداني، یا بې هوښه کیدل .
• په تنفس کې سخته ستونزه .

په پای کې، دا په یاد ولرئ.

AVNRT د زړه د تال یوه عامه ناروغي ده. پدې حالت کې، زړه ناڅاپه د نورمال په پرتله ډیر ګړندی وهل پیل کوي. که څه هم دا په ډیری قضیو کې د ژوند ګواښونکی نه دی، ځینې نښې نښانې ځورونکې کیدی شي. که تاسو د دې نښو څخه کوم یو لرئ، نو د ډاکټر سره د لیدو څخه ډډه مه کوئ. د دې حالت اداره کولو او د اړتیا په صورت کې د درملنې لپاره ډیری لارې شتون لري. د خپل زړه پاملرنه وکړئ او روغ پاتې شئ!

` AVNRT، د زړه ضربان، د زړه چټک ضربان، SVT، اریتیمیا، د زړه ناروغي، د سینې درد، د ساه لنډۍ، د زړه د تال ستونزې