آیا تاسو کله هم د معدې دوامداره درد او اسهال تجربه کړی چې څو ورځې یې دوام وکړ؟ موږ ډیری وختونه دا د خوړو د زهري کیدو یا د معدې د ویروس د یوې ساده قضیې په توګه ردوو. په هرصورت، دا نښې ځینې وختونه د باکتریا ډیر جدي انتان نښه کولی شي چې ستاسو د هاضمې لارې ته د پام وړ زیان رسولو وړتیا لري. دا حالت د C. diff (کلوسټریډیوایډز ډیفیسیل) په نوم پیژندل کیږي.
د C. diff (کلوسټریډیوایډز ډیفیسیل) څه شی دی؟
په ساده ډول، C. diff د باکتریا یو ډول دی چې په ساینسي ډول د Clostridioides difficile په نوم پیژندل کیږي. دا باکتریا کولی شي ستاسو لوی کولمو (کولمو) اخته کړي، چې د اسهال په څیر نا آرامه نښې نښانې رامینځته کوي.
که څه هم په کولمو کې د باکتریا فعالیت نورمال دی، د C. diff انتان خورا جدي دی. دا ځکه چې Clostridioides difficile زهرجن توکي تولیدوي چې ستاسو د کولمو استر حجرو ته زیان رسوي، چې د التهاب لامل کیږي چې د کولیټس په نوم پیژندل کیږي. ستاسو د نښو شدت د دې زهرجن له امله رامینځته شوي زیان په اندازې پورې اړه لري، او په ځینو مواردو کې، دا حالت د ژوند ګواښونکی کیدی شي.
پخوا د کلستریډیم ډیفیسیل په نوم پیژندل کیده، اوس یې تازه طبي نوم کلوستریډیوایډز ډیفیسیل دی.
د C. diff انتان څومره عام دی؟
د سي. ډیف انتان (CDI) یوه مهمه نړیواله روغتیايي ستونزه ده. پداسې حال کې چې په ټوله نړۍ کې دقیق احصایې توپیر لري، یوازې په متحده ایالاتو کې، هر کال شاوخوا 500,000 قضیې راپور شوي، چې نږدې 15,000 مړینې لامل کیږي. دا یقینا داسې حالت نه دی چې په سپکه توګه یې واخیستل شي.
د C. diff انتان نښې نښانې څه دي؟
تر ټولو څرګند لومړنی علامه اوبه لرونکی او نرم غایطه مواد دي. په معتدل حالتونو کې، تاسو ممکن په ورځ کې لږترلږه درې ځله اسهال تجربه کړئ چې د معدې نرم درد سره مل وي.
لکه څنګه چې انتان وده کوي، د اسهال فریکوینسي زیاتیږي - ځینې وختونه په ورځ کې تر 10-15 ځله پورې. تاسو ممکن په خپل غایطه موادو کې د وینې نښې هم وګورئ. نورې نښې نښانې عبارت دي له:
- د معدې دوامداره درد
- د معدې پړسوب او پړسوب
- زړه بدوالی او کانګې
- د اشتها له لاسه ورکول
- تبه
- د زړه ضربان لوړ شوی
په پیل کې، د C. diff نښې نښانې کولی شي د خوړو زهري کیدو یا د معدې فلو سره ورته والی ولري. که تاسو اوس مهال انټي بیوټیکونه اخلئ، تاسو ممکن په غلطۍ سره اسهال د درملو اړخیزې اغیزې ته منسوب کړئ.
په یاد ولرئ: د C. diff انتان ممکن وي حتی د اسهال پرته.
د C. diff غایطه مواد څه ډول ښکاري او بوی یې څه ډول دی؟
د C. diff انتان کې، غایطه مواد معمولا د بشپړ مایع پرځای د پیسټ یا دال په څیر وي. دا ممکن ځینې وختونه شنه ښکاري، که څه هم دا د نورو باکتریایي انتاناتو سره هم پیښ کیدی شي. په ندرت سره، تاسو ممکن په غایطه موادو کې وینه، بلغم، یا پیپ وګورئ.
ډیری ناروغان د C. diff اسهال سره تړلی یو ځانګړی، تیز بوی راپور ورکوي. دا ډیری وختونه د یو ځانګړي خوږ، ناروغ بوی سره غیر معمولي قوي په توګه تشریح کیږي، چې احتمال لري د انفیکشن له امله په غایطه موادو کې د صفرا اسیدونو د لوړې کچې له امله رامینځته شي.
د C. diff انتان څه شی لامل کیږي؟
په یوه سالم کس کې، کولمو معمولا د C. diff باکتریا کنټرولوي. ستونزه هغه وخت رامینځته کیږي کله چې ستاسو په کولمو کې د "ښه" او "بد" باکتریا ترمنځ طبیعي توازن ګډوډ شي. دا ګټور باکتریا د فرصت غوښتونکي باکتریا لکه C. diff په کنټرول کې ساتلو لپاره اړین دي.
د C. diff انتان اصلي لامل د انټي بیوټیکونو کارول دي. انټي بیوټیکونه کولی شي ستاسو د کولمو مایکروبیوم ګډوډ کړي، چې د C. diff اجازه ورکوي چې پرته له کنټرول څخه وده وکړي.
د C. توپیر څنګه خپریږي؟
کلوسټریډیوایډز ډیفیسیل د سپورونو د خوشې کیدو له لارې خپریږي. دا مایکروسکوپي سپورونه کولی شي په سطحو، څوکیو، میزونو او پوستکي کې ژوندي پاتې شي. که تاسو ککړ شوي سطح ته لاس ورکړئ او بیا خپل خوله ته لاس ورکړئ یا په خپلو لاسونو وخورئ، تاسو کولی شئ په ناروغۍ اخته شئ.
ولې د C. diff دومره په اسانۍ سره د انتقال وړ دی؟
د انسان له بدن څخه بهر، C. diff په سپورونو بدلیږي. دا سپورونه خورا مقاومت لرونکي دي - دوی د تودوخې، تیزابونو، ډیری انټي بیوټیکونو، او عام ضد عفوني کونکو په وړاندې مقاومت کوي. دوی کولی شي د میاشتو لپاره په سطحو کې ژوندي پاتې شي.
څیړونکي اټکل کوي چې نږدې ۵٪ نفوس په خپل کولمو کې د C. diff لري پرته له دې چې نښې نښانې ښکاره کړي. دا پدې مانا ده چې حتی که تاسو دا تر کنټرول لاندې ولرئ، تاسو کولی شئ دا په بالقوه توګه نورو ته انتقال کړئ.
آیا زه د هغه چا سره نږدې کیدی شم چې د C. توپیر لري؟
هو، مګر تاسو باید د لیږد کمولو لپاره سخت خوندیتوب تدابیر تعقیب کړئ:
- خپل لاسونه په صابون او اوبو سره په ښه توګه او په مکرر ډول ومینځئ.
- خپلې پوزې، خولې یا سترګو ته د لاس اچولو څخه ډډه وکړئ.
- د کور سطحې په منظم ډول ضدعفوني کړئ.
- که تاسو د ناروغ پاملرنه کوئ نو شخصي محافظتي تجهیزات (PPE) لکه دستکشې، ماسکونه او جامې وکاروئ.
څوک د C. diff لپاره لوړ خطر لري؟
ځینې اساسي روغتیايي ستونزې کولی شي ستاسو د بدن دفاع د C. diff په وړاندې کمزورې کړي، په شمول د:
- د کولمو التهابي ناروغي (IBD): د کرون ناروغۍ او السرسي کولیټس په څیر شرایط د کولمو استر (mucosa) ته اوږدمهاله زیان رسوي، چې سیمه ایز معافیت کموي.
- د معافیت سیستم کمزوری: که تاسو د معافیت کمښت ناروغي، سرطان، HIV ، د پښتورګو ناروغي، یا شکر ناروغي لرئ، ستاسو د معافیت عمومي غبرګون ممکن زیانمن شي. دا هم ریښتیا ده که تاسو د معافیت فشار ضد درمل اخلئ.
د خطر نور عوامل عبارت دي له:
- عمر: د ۶۵ کلونو څخه پورته عمر لرونکي کسان د طبیعي معافیت کمښت، پولی فارمسي، یا په اداري ترتیباتو کې د ژوند کولو له امله د لوړ خطر سره مخ دي. کوچني ماشومان هم د C. diff لپاره حساس دي.
- روغتون ته بستر کېدل یا ګډ ژوند: د سي ډیف په اسانۍ سره په لوړ کثافت چاپیریالونو لکه روغتونونو یا پاملرنې تاسیساتو کې خپریږي. سپورونه کولی شي په عامو سطحو کې د میاشتو لپاره پاتې شي، او ګډ تشنابونه د چټک لیږد اسانتیا برابروي.
ځینې وختونه، د C. diff انتان دقیق لامل په ګوته کول ناممکن دي. پداسې حال کې چې ډیری عوامل ستاسو د کولمو روغتیا اغیزه کوي، دا مهمه ده چې پوه شئ چې تاسو کولی شئ دا انتان حتی د کوم څرګند خطر عوامل پرته رامینځته کړئ.
د C. diff انتان احتمالي پیچلتیاوې کومې دي؟
شدید انتانات کولی شي د پام وړ پیچلتیاوې رامینځته کړي. ستاسو د حالت شدت په څو فکتورونو پورې اړه لري، پشمول د باکتریا ځانګړي فشار، ستاسو د معافیت سیسټم ځواک، او ستاسو عمومي روغتیا.
که تاسو د خطر لوړ عوامل ولرئ، نو تاسو د جدي ناروغۍ یا تکراري انتاناتو سره ډیر مخ یاست، کوم چې کولی شي د وخت په تیریدو سره د تدریجي زیان لامل شي.
عام اختلاطات عبارت دي له:
- تکراري انتان: نږدې ۲۰٪ ناروغان د درملنې بشپړولو وروسته له دوو څخه تر اتو اونیو پورې د بیا تکرار تجربه کوي، او وروسته د بیا تکرار خطر ۴۰٪ نور هم زیاتیږي.
- د اوبو کمښت او د الکترولیت ضایع کیدل: که ستاسو بدن مایعات او الکترولیتونه د هغه ځای په پرتله ګړندي له لاسه ورکړي چې تاسو یې ځای په ځای کولی شئ، تاسو ممکن د خطرناکو اړخیزو اغیزو سره مخ شئ لکه د وینې کم حجم او د وینې ټیټ فشار. په سختو قضیو کې، دا کولی شي د پښتورګو د ناکامۍ لامل شي.
- سوډومیمبرانوس کولیټس: دا د کولیټس یوه سخته بڼه ده چې ستاسو د کولمو د داخلي استر په اوږدو کې د ګڼو، کرسټ په څیر التهابي غشاګانو د پراختیا لخوا مشخص کیږي.
لکه څنګه چې د باکتریا زهرجنو موادو زیان زیاتیږي، نورې پیچلتیاوې رامینځته کیدی شي:
- د مایعاتو لیکیدل: مایع ممکن ستاسو د کولمو څخه ستاسو د معدې غار ته لاړ شي (یو حالت چې د اسایټس په نوم پیژندل کیږي)، چې د معدې د پام وړ پړسوب لامل کیږي. تاسو ممکن پروټینونه هم له لاسه ورکړئ، چې د البومین کچه ټیټه کړي، کوم چې کولی شي نور پړسوب او ستړیا رامینځته کړي.
- غبرګوني مفصلونه: یو شدید انتان کولی شي غبرګوني مفصلونه رامینځته کړي، چې ستاسو په بندونو او د بدن په نورو برخو کې سوزش، پړسوب او درد رامینځته کوي.
- زهرجن میګاکولون: که څه هم نادره ده، دا یو ژوند ګواښونکی حالت دی چیرې چې شدید التهاب د کولمو د فعالیت بندولو لامل کیږي. دا په پای کې د سیپسس (د وینې مسمومیت) لامل کیدی شي.
د C. diff انتان څنګه تشخیص کیږي؟
که ستاسو نښې نښانې د C. diff انتان په ګوته کوي، ستاسو ډاکټر به د پاخانې نمونه راټول کړي او لابراتوار ته به یې واستوي ترڅو د C. diff زهرجنو شتون وګوري.
که ستاسو د معاینې پایلې مثبتې وي، ستاسو ډاکټر ممکن د انتان شدت معلومولو لپاره نورې معاینې ترسره کړي. پدې کې ممکن ستاسو د کولمو معاینه کولو لپاره د وینې معاینې او د امیجنگ ازموینې شاملې وي.
د C. diff انتان څنګه درملنه کیږي؟
د C. diff درملنه د انتان شدت سره سم تنظیم شوې ده. که ستاسو انتان د انټي بیوټیک کارولو له امله رامینځته شوی وي، نو ستاسو ډاکټر به احتمال ولري چې لومړی دا درمل ودروي.
د ځینو لپاره، دا کافي ده، ځکه چې ستاسو د کولمو طبیعي دفاع کولی شي توازن بیرته ترلاسه کړي او انتان کنټرول کړي. که نه، ستاسو ډاکټر به د C. diff په نښه کولو لپاره ډیزاین شوي ځانګړي انټي بیوټیکونه وړاندیز کړي.
د C. diff لپاره کارول شوي عام انټي بیوټیکونه عبارت دي له:
- میټرونیدازول
- وانکومایسین
- فیداکسومیسین
که تاسو یو معتدل انتان ولرئ، تاسو معمولا په کور کې درملنه کولی شئ او په څو ورځو کې به ښه احساس وکړئ. په هرصورت، که چیرې انتان شدید وي، نو ممکن روغتون ته بستر کیدل اړین وي.
په روغتون کې، تاسو ممکن د ډیهایډریشن مخنیوي لپاره د رګونو له لارې انټي بیوټیکونه (IV) او مایعات ترلاسه کړئ. په ځینو مواردو کې، درمل ممکن د انیما له لارې مستقیم کولمو ته داخل شي.
د پیچلو یا شدید C. diff انتاناتو په اړه څه؟
که تاسو سختې پیچلتیاوې لرئ، تاسو ممکن د جدي پاملرنې واحد کې درملنې ته اړتیا ولرئ. په نادره مواردو کې، ډاکټران ممکن د بیړني جراحي (کولیکټومي) سپارښتنه وکړي ترڅو په کولمو کې د انتان سرچینه لرې کړي.
که تاسو د درملنې وروسته د دوامداره، تکراري انتاناتو سره مبارزه کوئ، ستاسو اختیارونه پدې کې شامل دي:
- د انټي بیوټیکونو اوږدمهاله درملنه: ستاسو ډاکټر ممکن یو بل انټي بیوټیک یا د درملنې اوږد کورس وړاندیز کړي. دوی ممکن د انټي بیوټیکونو وروسته ستاسو د کولمو باکتریا بیرته راګرځولو لپاره پروبیوټیکونه هم وړاندیز کړي.
- د فیکل مایکروبیوټا ټرانسپلانټ (FMT): کله چې د انټي بیوټیک تکراري درملنې ناکامې شي، FMT د C. diff د نورو تکرارونو مخنیوي کې خورا بریالي ثابت شوي دي. پدې کې د ناروغ د کولمو ته د سالم بسپنه ورکوونکي څخه د کولمو لیږدول شامل دي ترڅو د کولمو مایکروبیوم بیا متوازن کړي - دا د باغ ته د "صحي خاورې" اضافه کولو په توګه فکر وکړئ ترڅو ښه نباتات وده وکړي پداسې حال کې چې زیان رسونکي واښه راټولوي.
د C. diff د خپریدو مخنیوي لپاره تاسو کوم احتیاطي تدابیر نیولی شئ؟
د روغتیا پاملرنې متخصصین د دې خورا ساري ناروغۍ د خپریدو مخنیوي لپاره سخت پروتوکولونه تعقیبوي. تاسو کولی شئ د دې کړنو په تعقیب سره نور خوندي کړئ:
- جلا کول: که تاسو په ناروغۍ اخته یاست، غوره عمل دا دی چې په جلا خونه کې پاتې شئ. هرڅوک چې ستاسو خونې ته ننوځي باید د ضایع کیدو وړ دستکشې واغوندي او د وتلو پر مهال یې وغورځوي. ځکه چې انتان د غایطه موادو له لارې خپریږي، د تشنابونو شریکولو څخه ډډه وکړئ. که چیرې شریکول ناگزیر وي، نو د هر استعمال وروسته لاستی، د تشناب څوکۍ او شاوخوا ساحه د بلیچ پر بنسټ پاکونکي سره په بشپړه توګه پاک کړئ.
- د لاسونو مینځل: د لاسونو پاکوونکي د C. diff په وړاندې بې اغیزې دي، نو خپل لاسونه په صابون او ګرمو اوبو سره په ښه توګه مینځل اړین دي. دا په هر هغه چا باندې تطبیق کیږي چې ستاسو پاملرنه کوي.
- ضدعفوني کول: ډیری عام ضدعفوني کونکي د C. diff نه وژني. په هرصورت، هغه محصولات چې بلیچ لري اغیزمن دي. په منظم ډول هر هغه سطحې چې تاسو یې لمس کوئ غیر منتن کړئ، په ځانګړې توګه په تشناب کې.
- انټي بیوټیکونه په سمه توګه لکه څنګه چې سپارښتنه شوې ده وخورئ: هیڅکله د بل چا انټي بیوټیکونه مه اخلئ او پاتې شوي انټي بیوټیکونه د راتلونکي کارونې لپاره مه ساتئ.
که تاسو د C. diff رامینځته کړئ نو تاسو څه تمه کولی شئ؟
د C. diff ډیری انتانات نرم وي او د درملنې سره حل کیږي. په هرصورت، د حالت د طبیعت له امله، دا ځینې وختونه خورا ګړندي پرمختګ کولی شي.
که تاسو د C. diff لپاره د خطر عوامل لرئ، نو تاسو د جدي ناروغۍ یا تکراري انتاناتو لپاره لوړ خطر سره مخ یاست چې دوامداره طبي پاملرنې ته اړتیا لري.
آیا د C. توپیر پخپله حل کیږي؟
هو، دا ممکنه ده چې ستاسو بدن انتان پاک کړي که ستاسو صحي کولمو باکتریا بیرته ځواکمنه شي او د C. توپیر سره سیالي وکړي. دا خورا احتمال لري که ستاسو د کولمو مایکروبیوم په بل ډول قوي وي او تاسو د اوږدې روغتیا اساسي ستونزې نلرئ.
که ستاسو انتان د انټي بیوټیکونو له امله رامینځته شوی وي، نو ممکن د دې درملو بندولو وروسته ښه شي. په هرصورت، ډیر انتظار مه کوئ؛ که تاسو په څو ورځو کې ښه والی احساس نه کړئ، سمدلاسه طبي پاملرنه وغواړئ.
که زه یو ځل د C. توپیر ولرم، ایا دا به د تل لپاره ولرم؟
ځینې باکتریا ممکن د درملنې وروسته پاتې شي، مګر تاسو ممکن نښې نښانې ونه لرئ. تر هغه چې ستاسو ګټورې کولمو باکتریا روغې پاتې شي، دوی د *کلوسټریډیوایډز ډیفیسیل* په کنټرول کې ساتلو کې مرسته کوي.
که تاسو د انتاناتو تکرار تجربه کوئ، نو دا ډیری وخت د دې لپاره وي چې ستاسو ګټور باکتریا لا تر اوسه په بشپړه توګه نه دي رغیدلي. تکراري انتانات کولی شي د اصلي ډول یو څپې وي، که څه هم ځینې وختونه دا په بشپړه توګه نوي انتانات وي.
ایا د C. diff انتان وروسته اوږدمهاله روغتیایی اندیښنې شتون لري؟
تر ټولو عام اوږدمهاله اندیښنه د تکرار یا دوامداره (کلوسټریډیوایډز ډیفیسیل) انتان دی. دا ډیری وخت پیښیږي ځکه چې ستاسو کولمو د بشپړ رغیدو لپاره مبارزه کوي. ستاسو د کولمو د رغیدو پروسه ممکن وځنډول شي که چیرې:
- تاسو یو سخت انتان تجربه کړی چې ستاسو د کولمو استر ته یې د پام وړ زیان رسولی دی.
- تاسو اوږدمهاله انټي بیوټیک درملنې ته اړتیا درلوده، یا د C. diff درملنې لپاره اضافي انټي بیوټیکونه اخیستل.
- تاسو اوږدمهاله روغتیايي ستونزې لرئ چې ستاسو د کولمو یا معافیت سیسټم اغیزه کوي.
- تاسو د ۶۵ کلونو څخه ډیر عمر لرئ.
په نادره مواردو کې، ځینې اشخاص د شدید انتان وروسته د اتوماتیک اختلالاتو رامینځته کوي. دا هغه وخت رامینځته کیږي کله چې ستاسو د معافیت سیسټم په "فعال" حالت کې پاتې شي، د باکتریا له پاکیدو وروسته هم د انتان په څیر عمل ته دوام ورکوي.
د C. diff سره تړلي د انتان وروسته عامې ناروغۍ د انتان وروسته خارښ لرونکي کولمو سنډروم (IBS) او د غبرګوني مفصلونو ناروغي شامل دي.
هغه پوښتنې چې تاسو باید د C. diff په اړه له خپل ډاکټر څخه وپوښتئ
تاسو ممکن وغواړئ چې لاندې مسلې د خپل روغتیا پاملرنې چمتو کونکي سره وغږیږئ:
- زما اوسنی انتان څومره سخت دی؟
- ایا زه د اختلاطاتو د رامینځته کیدو لوړ خطر سره مخ یم؟
- کومې نښې نښانې دي چې زه روغېږم؟
- کله باید له تاسو سره اړیکه ونیسم، او کله باید بیړنۍ پاملرنه وغواړم؟
- ایا زه د معدې معالج ډاکټر ته د راجع کولو اړتیا لرم؟
- که چیرې انتان بیا راشي نو زما د درملنې اختیارونه څه دي؟
(کلوسټریډیوایډز ډیفیسیل) یو باکتریا ده چې ستاسو په کولمو کې بې ضرره شتون لري. په هرصورت، کله چې دا غالب شي، دا کولی شي جدي روغتیایی ستونزې رامینځته کړي. دا په بشپړه توګه عادي خبره ده چې د دوامداره اسهال په اړه اندیښنه ولرئ او دا څنګه ستاسو د ژوند کیفیت اغیزه کوي. تاسو ممکن د کولمو د ستونزو په اړه د خبرو کولو لپاره هم شرمنده احساس وکړئ. مهرباني وکړئ، اجازه مه ورکوئ چې دا احساسات تاسو د هغه مرستې په لټه کې کولو څخه منع کړي چې تاسو ورته اړتیا لرئ.
د ډیری خلکو لپاره، د C. diff پیچلتیاوې نه رامینځته کوي، او دوی ژر او په بشپړه توګه روغ کیږي. په هرصورت، که تاسو ځینې خطر عوامل ولرئ، وضعیت جدي کیدی شي. په یاد ولرئ چې دا حالت خورا ساري، دوامداره، او د بیا تکرار خطر لري.
که تاسو د (انټي بیوټیک) له اخیستو وروسته اسهال رامینځته کړئ، نو سمدلاسه خپل ډاکټر سره اړیکه ونیسئ. د نس ناستې ضد درمل مه اخلئ، ځکه چې دوی ځینې وختونه حالت خرابولی شي. که تاسو شک لرئ چې تاسو د C. diff انتان لرئ، نو سمدلاسه طبي پاملرنه وغواړئ.
د یادولو لپاره مهم ټکي
سي. ډیف یو باکتریا ده چې کولی شي د کولمو شدید انتانات رامینځته کړي، چې د اسهال او د معدې درد په څیر نښې نښانې رامینځته کوي.
دا ډیری وخت د (انټي بیوټیکونو) کارولو وروسته پیښیږي، کوم چې کولی شي ستاسو په کولمو کې صحي باکتریاوې له منځه یوسي، چې د C. diff د ډیر ودې اجازه ورکوي.
دا انتان ډېر ساري دی، چې د لاسونو مینځل او د حفظ الصحې کړنې اړینې کوي.
زاړه کسان، هغه کسان چې د معافیت سیسټم یې کمزوری وي، او هغه کسان چې په روغتون کې بستر دي، د لوړ خطر سره مخ دي.
که تاسو نښې نښانې وګورئ، ژر تر ژره طبي مشوره وغواړئ. د سمې درملنې سره، دا خورا اداره کیدی شي، مګر ځنډ کولی شي پیچلتیاوې رامینځته کړي.
تل د درملو کورس په سمه توګه بشپړ کړئ لکه څنګه چې ستاسو ډاکټر لخوا وړاندیز شوی.
موږ هیله لرو چې دا معلومات ستاسو د رغیدو په سفر کې مرسته وکړي. د نیروګي لنکا سره روغ اوسئ!
