آیا تاسو کله ناکله فکر کوئ، 'اوه، زه ولې دومره نری یم؟ زه حتی خواړه هم نشم خوړلی. زه ټوله ورځ ډیر ستړی یم.' یا تاسو لیدلي دي چې ستاسو نږدې څوک پدې حالت اخته وي؟ په حقیقت کې، یو ډیر ځورونکی حالت شتون لري چې د ځینو سختو، اوږدمهاله ناروغیو سره پیښ کیدی شي. ډاکټران ورته Cachexia ، یا د ضایع کیدو سنډروم وایی. دا په حقیقت کې یو داسې حالت دی چې په ټوله نړۍ کې شاوخوا 9 ملیون خلک اغیزمن کوي. په ساده ډول، دا د بدن د تدریجي ضایع کیدو لامل کیږي. نوم د دوو یوناني کلمو څخه راځي، "کاکوس" (خراب) او "هیکسس" (حالت). نو، "د بدن بد حالت" هغه څه دي چې معنی یې لري. دا یو اسانه کار نه دی، مګر راځئ چې په تفصیل سره یې په اړه وغږیږو، ځکه چې د دې څخه خبرتیا خورا مهمه ده.

د کیچیکسیا نښې نښانې څه دي؟

ډاکټران ممکن د دې ناروغۍ په اړه د خبرو کولو پر مهال د "کیچیکټیک" کلمه وکاروي. وګورئ چې تاسو یا ستاسو پیژندل شوی څوک دا نښې لري:

• ناڅرګنده وزن کمول: دا اصلي علامه ده. تاسو وزن کموئ، حتی که تاسو د وزن کمولو هڅه نه کوئ او صحي خواړه خورئ. معمولا، که تاسو د 6 څخه تر 12 میاشتو پورې د خپل ټول وزن 5٪ یا ډیر له لاسه ورکړئ، ډاکټران ممکن شکمن وي. د مثال په توګه، که تاسو 60 کیلو وزن لرئ، نو 3 کیلو یا ډیر کمول ممکن د دې نښه وي.
• د عضلاتو ضایع کیدل: ډاکټران دې ته د عضلاتو ضایع کیدل یا د عضلاتو کمښت هم وايي. په ساده ډول، ستاسو په بدن کې عضلات ورو ورو خپل ځواک له لاسه ورکوي. دوی کوچني او کمزوري کیږي. تاسو ممکن ومومئ چې حتی هغه کارونه چې مخکې اسانه وو ترسره کول یې ستونزمن ښکاري.
• ستړیا او کمزوري: دا یوازې عادي ستړیا نه ده. تاسو ټوله ورځ دومره ستړي احساس کوئ چې هیڅ نشئ کولی. تاسو ممکن حتی د بستر څخه د پورته کیدو احساس هم ونکړئ.
• انورکسیا (د اشتها کموالی): د اشتها کموالی. خواړه نور نه لیدل کیږي او بد خوند لري. دا د خوراک اختلال څخه توپیر لري چې د انورکسیا نرووس په نوم یادیږي. دا یو داسې حالت دی چې سړی پکې د ناروغۍ له امله خپله اشتها له لاسه ورکوي.

ولې کیچکسیا رامنځته کیږي؟

په ساده ډول، کیچکسیا هغه وخت رامینځته کیږي کله چې زموږ د بدن د انرژۍ غوښتنې او د انرژۍ رسولو ترمنځ اړیکه چې موږ یې له خوړو څخه ترلاسه کوو، ګډوډ شي. د دې اصلي دلیل د جدي اوږدمهاله ناروغۍ شتون دی، لکه سرطان، یا د زړه ناروغي.

تصور وکړئ، کله چې تاسو په یوه جدي ناروغۍ اخته شئ، ستاسو د معافیت سیسټم د هغې ناروغۍ سره مبارزه پیل کوي. بیا ستاسو د بدن میټابولیزم ګړندی کیږي. دا پدې مانا ده چې ستاسو بدن د معمول څخه ډیرې انرژۍ ته اړتیا لري. مګر، د دې ناروغۍ له امله، ستاسو اشتها هم کمه کیدی شي.

نو، کله چې تاسو د خوړو څخه کافي انرژي نه ترلاسه کوئ، ستاسو بدن څه کوي؟ دا ستاسو د عضلاتو او غوړو زیرمو څخه انرژي اخیستل پیل کوي. له همدې امله تاسو وزن کموئ او ستاسو عضلات له منځه ځي.

که په علمي لحاظ لږ څه ووایو، نو څو ځانګړي دلیلونه شتون لري چې دا اغیزه کوي:

• د سایټوکینونو زیاتوالی: سایټوکینونه زموږ د معافیت سیسټم کې ځانګړي پروټینونه دي. دا زموږ بدن سره د ویروسونو په څیر د یرغلګرو سره په مبارزه کې مرسته کوي. په هرصورت، په کیچیکسیا کې، دا سایټوکینونه ډیر زیاتیږي او په ټول بدن کې د سوزش لامل کیږي. دا د غوړ او عضلاتو د ضایع کیدو لامل کیږي.
• د سیسټم په کچه التهاب: دا التهاب چې د سرطان په څیر د مزمنو ناروغیو له امله رامینځته کیږي د غوړ او عضلاتو د ضایع کیدو لامل هم کیږي.
• د انسولین مقاومت: انسولین یو هورمون دی چې زموږ په بدن کې د وینې شکر کنټرولوي. د انسولین مقاومت پدې معنی دی چې زموږ عضلات او غوړ حجرات انسولین ته په سمه توګه ځواب نه ورکوي. په کیچیکسیا کې، دا حالت کولی شي د عضلاتو د ضایع کیدو لامل شي.
• د پروټینونو زیات بدلون: زموږ په حجرو کې یوه پروسه شتون لري چې پکې نوي پروټینونه د زړو پروټینونو پر ځای جوړیږي. دې ته د پروټین تخریب هم ویل کیږي. په کیچیکسیا کې، هغه کچه چې دا پروټینونه ماتیږي د هغه کچې په پرتله چې نوي جوړیږي ډیریږي. دا پدې مانا ده چې بدن د نوي جوړیدو په پرتله ډیر پروټین کاروي. دا د عضلاتو د ضایع کیدو یو لوی لامل هم دی.

کوم شرایط اکثرا د کیچیکسیا سره تړاو لري؟

د سرطان په ناروغانو کې د کیچکسیا ناروغي تر ټولو ډېره لیدل کېږي. څېړنې ښيي چې د سرطان شاوخوا ۴۰٪ ناروغان هغه وخت چې ناروغي لومړی تشخیص شي، کیچکسیا لري، او شاوخوا ۷۰٪ هغه ناروغان چې پرمختللي یا وروستي پړاو سرطان لري، کیچکسیا لري.

په هرصورت، دا حالت نه یوازې په هغو خلکو کې چې سرطان لري، بلکې په هغو خلکو کې هم واقع کیدی شي چې نورې جدي مزمنې ناروغۍ لري. دلته یو څو مثالونه دي:

• د زړه د بندېدو ناکامي: د زړه د ناکامۍ سره مخ د ۱۶٪ څخه تر ۴۲٪ پورې خلک ممکن د زړه د کیچیکسیا رامینځته کړي.
• د سږو د اوږدې مودې بندښت ناروغي (COPD): د COPD لرونکو ۲۷٪ څخه تر ۳۵٪ خلکو کې Cachexia رامنځته کیږي.
• د پښتورګو اوږدمهاله ناروغي (CKD): دا حالت د CKD لرونکو 30٪ څخه تر 60٪ پورې خلکو باندې اغیزه کوي.
• ځینې ​​ساري ناروغۍ: د مثال په توګه، ایډز (د معافیت کمښت ترلاسه شوی سنډروم)د ناروغۍ د پرمختګ سره سم، کیچکسیا عام ده. دا په هغو خلکو کې هم وده کولی شي چې د نري رنځ او ملاریا په څیر ناروغیو لري.
• اوږدمهاله التهابي ناروغۍ: د ۱۸٪ څخه تر ۶۷٪ پورې خلک چې د مفصلونو التهابي ناروغۍ لري، لکه د روماتایډ ګرتریت ، د کیچیکسیا د پراختیا احتمال لري.

د کیچیکسیا اختلاطات څه دي؟

کیچکسیا یوه داسې ناروغي ده چې د ژوند لپاره ګواښونکې کیدی شي. په پام کې ونیسئ، کیچکسیا د سرطان د مړینې د ۲۰٪ مسؤلیت لري. ځکه چې کله دا د عضلاتو د ضایع کیدو لامل کیږي، نو دا کولی شي زړه او تنفس اغیزمن کړي.

معمولا، د cachexia تشخیص پدې معنی دی چې د ژوند پای نږدې دی. دا د ناروغ او د هغه د عزیزانو لپاره د اوریدلو لپاره ستونزمن خبر دی. دا کولی شي رواني ستونزې لکه اضطراب او خپګان هم رامینځته کړي.

کله چې کیچیکسیا د وزن کمولو او په ظاهري بڼه کې بدلون راولي، ځینې خلک ممکن د شرم او اندیښنې احساس وکړي. دا هم ډیره خواشینونکې ده چې ستاسو په بدن کې د کمزورۍ له امله خپل کار نشي کولی.

څېړنو ښودلې ده چې د کاشیکسیا سره د اخته کس او د هغه د پاملرنې کونکو ترمنځ ځینې ناخوښ تعاملات کیدی شي. تصور وکړئ چې دا څومره ستونزمنه ده چې ستاسو مینه وال نری، کمزوری او خپله خپلواکي له لاسه ورکړي. ځینې وختونه، پاملرنې کونکي فکر کوي، "که زه دوی ته لږ څه نور خواړه ورکړم، زه به وکولی شم دا کنټرول کړم." په هرصورت، کله چې ناروغ له خوړلو څخه انکار کوي، دوی غمجن او غوسه احساسوي. د خوړلو دا فشار کولی شي حتی د کورنۍ غونډې ناخوښ کړي. ځینې ناروغان داسې ښکاروي چې ویده دي کله چې میلمانه راشي، پدې هیله چې دوی به یې وخوري.

د کاچیکسیا تشخیص څنګه کیږي؟

لومړی کار چې ډاکټر به یې وکړي هغه ستاسو فزیکي معاینه ده. دوی به ستاسو د عمومي روغتیا، ستاسو د نورو طبي شرایطو په اړه پوښتنه وکړي، په ځانګړې توګه ایا تاسو کوم اوږدمهاله درمل اخلئ چې ممکن ستاسو د کیچیکسیا لامل شي. دوی ممکن ستاسو د فزیکي فټنس او ​​عضلاتو ځواک چک کولو لپاره ازموینې هم وکړي. دوی ممکن د وینې معاینات هم وکړي، لکه د جامع میټابولیک پینل (CMP) ، او د CT (کمپیوټډ ټوموګرافي) سکین .

د کاچیکسیا درملنه څنګه کیږي؟

په حقیقت کې، د کیچیکسیا لپاره تر اوسه کومه ځانګړې درملنه نشته. ډاکټران په عمده توګه د هغه اصلي حالت درملنې باندې تمرکز کوي چې د کیچیکسیا لامل شوی. دا پدې مانا ده چې د سرطان، زړه ناروغۍ، یا نورو اوږدمهاله ناروغیو درملنه ترټولو مهمه ده.

سربېره پردې، کله چې تاسو اشتها لرئ، تاسو ته د خوړو د اندازې د زیاتوالي لپاره لارې چارې وړاندیز کیدی شي.

د مثال په توګه، ډاکټران ممکن سپارښتنه وکړي چې د پروټین، غوړ او کالوري لرونکي خواړه وخورئ، په کوچنیو برخو کې، په ورځ کې څو ځله.حتی که تاسو په یو وخت کې لوی خواړه نشئ خوړلی، په ورځ کې څو ځله کوچني خواړه خوړل به تاسو سره د ډیرو کالوریو په ترلاسه کولو کې مرسته وکړي. دا ښه نظر دی چې د خپل تغذیه کونکي سره خبرې وکړئ چې د کال د دې وخت لپاره کوم خواړه مناسب دي او تاسو څنګه کولی شئ د هر خوړل شوي غوښې څخه ډیره ګټه پورته کړئ.

ایا د کیچیکسیا لپاره درملنه شته؟

اوس مهال، د کیچکسیا لپاره کوم ځانګړی درمل تصویب شوی نه دی. که څه هم ځینې څیړنې وړاندیز کوي چې د میګیسټرول اسیټیټ درمل ممکن اشتها زیاته کړي او د وزن زیاتوالي لامل شي، دا لا تر اوسه د متحده ایالاتو د خوړو او درملو ادارې (FDA) لخوا د سرطان له امله رامینځته شوي کیچکسیا درملنې په توګه تصویب شوی نه دی. په ځینو مواردو کې، ډاکټران ممکن د لنډ وخت لپاره د کورټیکوسټرایډونو په څیر درمل وړاندیز کړي.

پاملرنه کوونکي څه کولی شي؟

که تاسو د کاچیکسیا سره د یو چا پاملرنه کوئ، نو دا مهمه ده چې دا په یاد ولرئ: کله چې د یوې جدي ناروغۍ له امله کاچیکسیا رامینځته کیږي، د بدن میټابولیزم ګړندی کیږي، نو ناروغان د لوږې احساس نه کوي. له همدې امله، حتی که تاسو دوی ته ډیرې کالوري ورکړئ ، د کاچیکسیا حالت تل ښه نه کیږي. په زور سره خواړه ورکول یوازې نښې نښانې لکه التهاب او کانګې زیاتوي. دا ناروغ نور هم نا آرامه کوي.

نو، د دې پر ځای چې خپل مینه وال په زور سره وخوري، د هغوی د تسلیت لپاره د نورو لارو په اړه فکر وکړئ. د مثال په توګه، کوچني شیان لکه کله ناکله هغوی ته مساج ورکول، په بدن باندې یو څه لوشن لګول، یا که شونډې وچې وي نو په شونډو باندې د موئسچرائزر لګول کولی شي ډیر آرام وي. دا ستاسو لپاره هم ډیره مهمه ده چې له هغوی سره خبرې وکړئ او هغوی ته غوږ ونیسئ.

که زه کاچیکسیا ولرم، نو زه باید څه تمه ولرم؟

که تاسو دا ناروغي لرئ، نو ممکن تاسو دمخه په یوه جدي، احتمالي لنډمهاله ناروغۍ اخته یاست. ستاسو د ناروغۍ پورې اړه لري، د کیچیکسیا تشخیص ممکن پدې معنی وي چې تاسو د خپل ژوند پای ته نږدې یاست. په هرصورت، ځکه چې ډیری شرایط شتون لري چې کولی شي د کیچیکسیا لامل شي، ستاسو حالت ممکن د بل چا څخه په بشپړ ډول توپیر ولري. له همدې امله، د څه تمه کولو لپاره غوره لاره د خپل روغتیا پاملرنې ټیم سره خبرې کول دي. د دوی سره خلاص اوسئ.

زه څنګه د ځان خیال وساتم؟

که څه هم د کیچیکسیا سره د ژوند کولو لپاره کوم مشخص لارښود شتون نلري، دا وړاندیزونه ممکن ستاسو سره مرسته وکړي:

• ښه وخورئ (خو په زور نه): هغه وخت وخورئ کله چې غواړئ وخورئ. خو ځان د خوړلو لپاره مه مجبوروئ ځکه چې تاسو بالکل مجبور یاست.
• لږ خواړه هڅه وکړئ: کله چې تاسو د فشار احساس کوئ، نو ممکن تاسو د لویو خوړو خوړلو ته زړه ښه نه کړئ. نو، هڅه وکړئ چې په ورځ کې څو ځله د لوړ کالوري خواړو کوچنۍ برخې وخورئ. د خوړو د نظرونو په اړه له خپل تغذیه پوه سره خبرې وکړئ.
• سپک تمرین وکړئ:که امکان ولري، نو ډیر سپک تمرین کولی شي ستاسو د عضلاتو په پیاوړتیا کې مرسته وکړي. حتی یوازې ګرځیدل یا د لاسونو او پښو لږ حرکت کول به هم کار وکړي.
• د رواني روغتیا ملاتړ ترلاسه کړئ: دا د هغو خلکو لپاره معمول دی چې د دې ډول جدي ناروغیو سره مخ دي چې فشار او خپګان تجربه کوي. نو، هیڅکله د دې لپاره د مرستې لپاره د خپل طبي ټیم څخه د مرستې غوښتنه مه کوئ.
• د تسکین ورکولو پاملرنې ته پام وکړئ: تسکین ورکولو پاملرنه د درملنې یوه ځانګړې بڼه ده چې ستاسو د نښو نښانو او د درملنې د جانبي عوارضو په اداره کولو کې مرسته کوي.
• د روغتون د ملاتړ په اړه پوښتنه وکړئ: د خپل طبي ټیم څخه د روغتون د ملاتړ په اړه پوښتنه وکړئ. پدې کې ممکن د روحاني مشاورینو او ټولنیزو کارمندانو په څیر د خلکو ملاتړ شامل وي.

آیا د ټیوب له لارې تغذیه د کیچیکسیا درملنه ده؟

ډاکټران عموما د کیچیکسیا لپاره د داخلي تغذیه او د والدینو تغذیه سپارښتنه نه کوي، ځکه چې دا درملنې د کیچیکسیا ښه کولو یا د ژوند اوږدولو لپاره ثابت شوي ندي.

د ټیوب تغذیه د مایع تغذیې اداره کول دي چې د انعطاف وړ ټیوب له لارې د پوزې له لارې، مستقیم معدې ته، یا کوچنۍ کولمو ته داخلیږي. د والدینو تغذیه د IV لاین له لارې په مستقیم ډول رګ ته د تغذیې اداره کول دي.

په پای کې، څه باید په یاد ولرئ (کور ته د تګ پیغام)

کیچکسیا، یا د ضایع کیدو سنډروم، هغه حالت دی چې هغه خلک اغیزمن کوي ​​چې جدي اوږدمهاله ناروغۍ لري، په ځانګړې توګه پرمختللي سرطان او د زړه ناروغۍ. ډیری وختونه، دا د ژوند له وروستیو مرحلو څخه ګڼل کیږي. دا واقعیا زړه ماتوونکی خبر دی چې اوریدل یې، که تاسو کیچکسیا لرئ یا د هغه چا پاملرنه کوئ چې دا ناروغي لري. ستاسو ډاکټران پوهیږي چې څومره کیچکسیا کولی شي ستاسو ورځني ژوند ګډوډ کړي او ستاسو رواني روغتیا اغیزمن کړي. که تاسو پدې حالت کې یاست، هیڅ شی مه پریږدئ او د خپل طبي ټیم څخه د رواني روغتیا ملاتړ وغواړئ. په یاد ولرئ، تاسو یوازې نه یاست. ترټولو مهمه خبره دا ده چې له دې څخه خبر اوسئ، پوه شئ، او هغه مرسته ترلاسه کړئ چې تاسو ورته اړتیا لرئ.

` کیچیکسیا، د ضایع کیدو سنډروم، کمزوری کیدل، د بدن ضایع کیدل، سرطان، اوږدمهاله ناروغي، د وزن کمیدل، د عضلاتو ضایع کیدل، تغذیه، د اشتها کمښت