راځئ چې د سینټرل پونټین مایلینولیسس (CPM)'' په اړه زده کړه وکړو، دا یوه جدي ناروغي ده چې بدن پکې سوډیم له لاسه ورکوي او هڅه کوي چې د هغې جبران وکړي!

زموږ په بدن کې د مالګې یا سوډیم مقدار کمیدل ځینې وختونه خطرناک کیدی شي. مګر ایا تاسو پوهیږئ چې که موږ ناڅاپه د سوډیم دا کم شوی مقدار زیات کړو، نو دا زموږ دماغ ته زیان رسولی شي؟ یو جدي حالت چې په داسې وخت کې رامینځته کیدی شي د "مرکزي پونټین مایلینولیسس (CPM)" په نوم یادیږي. دا ځینې وختونه د "اوسموټیک ډیمیلینیشن سنډروم (ODS)" په نوم هم یادیږي. راځئ چې پدې اړه په ډیر تفصیل سره وغږیږو، ځکه چې دا هغه څه دي چې موږ ټول یې باید خبر شو.

``سنټرل پونټین مایلینولیسس (CPM)`` څه شی دی؟ په ساده ډول ووایاست...

په ساده ډول، "مرکزي پونټین مایلینولیسس (CPM)" زموږ د دماغ د تنې په مینځ کې د "پون" په ساحه کې د عصبي حجرو او د دوی شاوخوا محافظتي پوښ ته زیان دی، چې "مایلین پوښ" نومیږي. دا د تار شاوخوا پلاستيکي پوښ په څیر فکر وکړئ. دا مایلین پوښ د عصبي حجرو سره مرسته کوي چې ګړندي سفر وکړي.

زموږ د دماغ ډډ زموږ د بدن یوه ډیره مهمه برخه ده. دا هغه ځای دی چې معلومات زموږ د ملا د نخاع او د دماغ د لوی "فکر کولو" برخې ترمنځ مخ په وړاندې ځي. دا د تنفس، هضم او زړه ضربان په څیر حیاتي دندو کنټرول کې هم مرسته کوي.

نو، د "CPM" په حالت کې، دا مایلین پوښ زیانمن کیږي، او بالاخره عصبي حجرات له منځه وړل کیدی شي. دا ډیری وخت پیښیږي که چیرې زموږ په بدن کې د سوډیم کچه ناڅاپه، ډیره چټکۍ سره لوړه شي. دا خطر په ځانګړي توګه هغه وخت راځي کله چې موږ په بدن کې د کم سوډیم درملنه کوو (دا هغه څه دي چې موږ یې "هایپوناټریمیا" بولو).

CPM کولی شي د مختلفو نښو نښانو لامل شي. پدې کې د عضلاتو کمزوری، فلج، د خبرو کولو ستونزې، او د چلند بدلونونه شامل دي. ډیری خلک په بشپړ ډول روغ کیږي، مګر ځینې یې ممکن دوامداره معلولیت ولري. په نادره مواردو کې، مړینه کیدی شي.

څوک د دې 'CPM' ناروغۍ د پراختیا له خطر سره مخ دي؟

په حقیقت کې، هر هغه ناروغي یا حالت چې په بدن کې د سوډیم کچه راټیټوي د CPM خطر زیاتوي. هغه خلک چې د 48 ساعتونو څخه ډیر وخت لپاره د سوډیم کچه ټیټه وي تر ټولو لوړ خطر سره مخ دي.

هغه حالتونه چې په عمده توګه د 'CPM' سره تړاو لري په لاندې ډول دي:

• د الکولو ډېر استعمال ('د الکولو استعمال اختلال') : دا اصلي لامل دی.
• د ځيګر پيوند : د سوډيم ستونزې حتی هغه وخت هم رامنځته کېدای شي کله چې ځيګر په سمه توګه کار نه کوي.
• شدید سوځیدنه : شدید سوځیدنه کولی شي په بدن کې د مایعاتو او مالګو توازن ګډوډ کړي.
• هایپریمیسیس ګرویډیرم (د امیندوارۍ په جریان کې ډیر کانګې) : ځینې میندې د امیندوارۍ په جریان کې شدید کانګې تجربه کوي، کوم چې کولی شي د سوډیم ټیټې کچې لامل هم شي.
• خوارځواکي : دا ستونزې حتی هغه وخت رامینځته کیږي کله چې مناسب خواړه او څښاک ونه لري.

دا حالت چې 'سینټرل پونټین مایلینولیسس' نومیږي څومره عام دی؟

په ریښتیا سره، ډاکټران په سمه توګه نشي ویلای چې دا ناروغي څومره عامه ده. یو دلیل یې دا دی چې ډیری خلک چې د CPM معتدله کچه لري نښې نښانې نه ښیې. دا پدې مانا ده چې دوی حتی نه پوهیږي چې دوی دا ناروغي لري.

په هرصورت، د CPM جدي قضیې ډیری وختونه په هغو خلکو کې لیدل کیږي چې ډیر الکول کاروي، د ځيګر ټرانسپلانټ ترلاسه کونکي، او هغه کسان چې نور جدي طبي شرایط لري.

ولې دا 'مرکزي پونټین مایلینولیسس' واقع کیږي؟ لاملونه یې څه دي؟

لکه څنګه چې مخکې یادونه وشوه، د "مرکزي پونټین مایلینولیسس" اصلي لامل د سوډیم په کچه کې چټک زیاتوالی دی. دا معمولا هغه وخت پیښیږي کله چې په بدن کې د سوډیم ټیټې کچې درملنه کیږي ("هایپوناټریمیا").

اوس وګورئ، سوډیم زموږ د بدن لپاره یو اړین الکترولیت دی. په ساده ډول، سوډیم زموږ د حجرو دننه او بهر د مایع مقدار متوازن کولو کې مرسته کوي. د الکولو ډیر مصرف، د ځيګر ناروغي، او یو شمیر نور روغتیایی شرایط کولی شي په بدن کې د سوډیم ټیټې کچې لامل شي. که دا حالت، چې هایپوناټریمیا بلل کیږي، په سمه توګه درملنه ونشي، دا کولی شي جدي ناروغۍ او حتی په روغتون کې بستر کیدو لامل شي.

نو، کله چې تاسو په روغتون کې بستر کیږئ، ډاکټران د سوډیم دا ټیټه کچه تاسو ته د رګونو (IV) مالګین محلول په ورکولو سره سموي. په هرصورت، که ستاسو د سوډیم کچه دلته ډیره چټکۍ سره لوړه شي، نو دا هغه وخت دی چې CPM واقع کیدی شي.

د دې په اړه فکر وکړئ لکه څنګه چې تاسو ناڅاپه په وچ شوي بوټي باندې ډیرې اوبه واچوئ. دا هغه څه دي چې باید په احتیاط سره ترسره شي. د بدن د سوډیم کچې سمولو لپاره هم همداسې ده.

دا 'مرکزي پونټین مایلینولیسس' څنګه پیښیږي؟ په حقیقت کې د بدن دننه څه پیښیږي؟

کله چې ستاسو په وینه کې د سوډیم کچه ناڅاپه په چټکۍ سره لوړه شي، د عصبي حجرو دننه اوبه له حجرو څخه بهر ځي. دې ته "آسموټیک بدلون" ویل کیږي. دا د عصبي حجرو د ډیهایډریټ کیدو لامل کیږي، لکه څنګه چې دوی وچیږي. دا ډیهایډریشن عصبي حجرو او د دوی شاوخوا د مایلین پوښ ته زیان رسوي. د مایلین پوښ ته دا زیان "مایلینولیسس" بلل کیږي.

د دماغ د ډډ یوه برخه، "پونز" کې عصبي حجرات په ځانګړي ډول د دې ډول "مایلینولوز" لپاره حساس دي. له همدې امله دې ته "مرکزي پونټین مایلینولوز" ویل کیږي.

د 'سنټرل پونټین مایلینولیسس (CPM)' او 'ایکسټراپونټین مایلینولیسس (EPM)' ترمنځ څه توپیر دی؟

دا د مایلین زیان تل یوازې په پونز کې نه پیښیږي. ځینې وختونه، د مایلینولوزیشن د دماغ په نورو برخو کې هم پیښ کیدی شي. د پونز څخه بهر د مایلین دا ډول زیان د ایکسټراپونټین مایلینولوزیشن (EPM) په نوم یادیږي.

خو، EPM ډېر کم دی. د CPM سره په هرو څلورو کسانو کې یو (شاوخوا ۲۵٪) ممکن EPM هم ولري.

د 'سنټرل پونټین مایلینولیزس' نښې نښانې څه دي؟

د CPM نښې نښانې معمولا د سوډیم کچې د چټک سمون څخه څو ورځې وروسته پیل کیږي. دا نښې نښانې د دې پورې اړه لري چې په دماغ کې د مایلین زیان چیرته رامینځته شوی او څومره زیان پیښ شوی. اصلي نښې چې لیدل کیدی شي دا دي:

• د چلند بدلونونه: لکه ناڅاپه غوسه یا قهرجن کېدل.
• مغشوشیت: داسې احساس کول چې ستاسو شعور تیاره شوی وي، لکه څنګه چې تاسو هیر کړي یاست چې چیرته یاست او څه وخت دی.
• د خبرو کولو ستونزه (ډیسارتریا): الفاظ خړپړ کیږي او خبرې ناڅرګندې کیږي.
• د تیرولو مشکل (dysphagia): د خوړو او څښاک په تیرولو کې مشکل، داسې احساس کول چې ساه مو بنده شوې ده.
• د مخ فلج: د مخ یوه برخه بې حسه کیږي او په سمه توګه کار کول بندوي.
• د عضلاتو کمزوری: د غړو کمزوري داسې احساس کوي لکه بې حسه کیږي.
• د توازن او همغږۍ له لاسه ورکول: د تګ پر مهال ټکان خوړل، د شیانو په سمه توګه د نیولو توان نه درلودل.
• د عضلاتو غیر ارادي حرکتونه او لړزې ("ټکرونه"): د غړو بې کنټروله لړزېدنه.
• د سترګو غیر منظم حرکتونه ("د سترګو د حرکت اختلال").
• پارکنسنزم: د پارکنسن ناروغۍ ته ورته ټکانونه، په خبرو کولو کې ستونزه، او په تګ کې ستونزه ممکن رامنځته شي.
• کواډریپاریسیس: په څلورو لاسونو، پښو او پښو کې کمزوري .

په ډېرو سختو قضیو کې، CPM کولی شي د "لاکډ ان سنډروم" په نوم یو حالت رامینځته کړي، چې په کې د سترګو د عضلاتو پرته ټول عضلات فلج کیږي. دا پدې مانا ده چې ناروغ کولی شي فکر وکړي او خپلې سترګې حرکت وکړي، مګر خبرې یا خپل بدن حرکت نشي کولی. دوی کولی شي په کوما کې هم راشي یا مړ شي.

دا حالت 'سنټرل پونټین مایلینولیسس' څنګه تشخیص کیږي؟ (تشخیص)

د CPM تشخیص لپاره، ستاسو ډاکټر به لاندې کارونه وکړي:

• د خپلو نښو نښانو په اړه پوښتنه وکړئ: تاسو څه احساس کوئ، له څومره وخت راهیسې دا ستونزې لرئ، او داسې نور.
• دوی د ممکنه لاملونو په لټه کې دي: لکه ستاسو د سوډیم کچه د درملنې په وخت کې څنګه وه، او ایا تاسو نور طبي شرایط لرئ.
• د MRI سکین: د MRI سکین کولی شي ستاسو ډاکټر سره مرسته وکړي چې ستاسو په دماغ کې د مایلینولیسز له امله رامینځته شوي زیان (زخمونه) وګوري. په هرصورت، ځینې وختونه د زیان دا سیمې ممکن د نښو له پیل څخه شاوخوا دوه اونۍ وروسته په MRI کې څرګند نشي.

د 'سنټرل پونټین مایلینولیسس' درملنې څه دي؟

د CPM لپاره کومه ځانګړې او معیاري درملنه نشته. د درملنې اصلي هدف د نښو کنټرول کول دي. د مثال په توګه، ډوپامینرجیک درمل (هغه درمل چې د ډوپامین کچه لوړوي) ځینې وختونه د پارکنسن نښې (ټکان، د خبرو کولو ستونزه) لرونکو خلکو لپاره ګټور کیدی شي.

ځینو ډاکټرانو د "CPM" حالت درملنه د سوډیم کچه بیا راټیټولو سره کړې، بیا یې په ډیر ورو ورو زیات کړي. په هرصورت، د درملنې دا طریقه د هرچا لپاره کار نه کوي.

څنګه د 'مرکزي پونټین مایلینولیسس' څخه ځان وژغورئ؟ (مخنیوی)

دا تر ټولو مهمه خبره ده.

• که تاسو داسې طبي ستونزه لرئ چې ستاسو په بدن کې د سوډیم کچه ټیټه کولی شي، نو له دې څخه خبر اوسئ.
• که تاسو د الکولو د استعمال اختلال لرئ، نو مهرباني وکړئ له خپل ډاکټر څخه مرسته وغواړئ. د الکولو استعمال کولی شي د هایپوناټریمیا (د سوډیم ټیټه کچه) لامل شي. دا کولی شي د ځيګر د ناکامۍ لامل هم شي، کوم چې کولی شي د ځيګر ټرانسپلانټ ته لار هواره کړي. دا د CPM لپاره د خطر اصلي عوامل دي.

ډاکټران د هایپوناټریمیا ناروغانو کې د سوډیم کچه په خوندي او تدریجي ډول لوړولو لپاره د اوسني کلینیکي لارښوونو په تعقیب سره د مرکزي پونټین مایلینولیسس (CPM) مخه نیسي.

آیا د مرکزي پونټین مایلینولیس درملنه کیدی شي؟ آیا دا بیرته راګرځیدلی شي؟

دا یوه ستونزه ده چې ډیری خلک یې لري. د وروستیو څیړنو له مخې، شاوخوا ۹۴٪ هغه خلک چې د CPM تجربه کوي ژوندي پاتې کیږي. همدارنګه، د ۲۵٪ او ۴۰٪ ترمنځ په بشپړ ډول روغ کیږي.

خو، د CPM سره نږدې ۲۵٪ خلک په بشپړه توګه نه روغیږي. دا خلک ممکن د خپل ژوند په اوږدو کې یو څه ملاتړ ته اړتیا ولري. د وینا درملنه، حرفوي درملنه، او فزیکي درملنه کولی شي د دوی سره د ورځني فعالیتونو په ترسره کولو کې مرسته وکړي.

د "CPM" وضعیت سره څنګه ژوند وکړو؟

ستاسو ډاکټر به تاسو ته هغه مشوره درکړي چې تاسو ورته اړتیا لرئ. د درملنې پلان په سمه توګه تعقیبولو سره، تاسو کولی شئ هغه نښې کنټرول کړئ چې ستاسو په ورځني ژوند کې مداخله کوي.

تاسو او ستاسو کورنۍ کولی شئ د ملاتړ خدماتو څخه ډیره ګټه پورته کړئ. د کور دننه پاملرنې، ملاتړ ډلو او نورو سرچینو په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.

د الکولو د استعمال د اختلال لپاره څنګه مرسته ترلاسه کړو؟

ډاکټران د الکولو د استعمال اختلال د چلند درملنې او درملو سره درملنه کوي. ډیری ملاتړ ډلې هم شتون لري چې هڅونه وړاندې کوي او د مسؤلیت سره مرسته کوي.

هغه خلک چې د الکولو د استعمال اختلال لري کولی شي په روغتونونو، د استوګنې د بیارغونې مرکزونو، یا د خارج بستر خدماتو له لارې درملنه ترلاسه کړي.

د الکولو د استعمال د اختلال څخه د رغیدو لپاره لومړی ګام دا دی چې اعتراف وکړئ چې تاسو ستونزه لرئ. کله چې تاسو د ډاکټر څخه مرسته وغواړئ، نو تاسو د رغیدو چانسونه خورا زیاتوي.

تر ټولو مهمه خبره - په یاد ولرئ! (کور ته د رسیدو پیغام)

مرکزي پونټین مایلینولیسس (CPM) یو داسې حالت دی چې په حقیقت کې د مخنیوي وړ دی. ډاکټران د هایپوناټریمیا (کم سوډیم) ناروغانو کې د سوډیم کچه په احتیاط او احتیاط سره لوړولو لپاره اوسني لارښوونې تعقیبوي.

تاسو کولی شئ خپل خطر کم کړئ، په ځانګړې توګه که تاسو د الکولو کارولو ستونزه لرئ، د بندولو لپاره ګامونه پورته کولو سره. که تاسو مرستې ته اړتیا لرئ، نو له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ. دوی کولی شي تاسو ته هغه ملاتړ او سرچینې چمتو کړي چې تاسو ورته اړتیا لرئ ترڅو د ژوند طرز بدل کړئ او صحي عادتونه رامینځته کړئ.

په یاد ولرئ، پوهاوی تر ټولو لوی خوندیتوب دی!

` مرکزي پونټین مایلینولیسز، دماغ، اعصاب، سوډیم، مایلن، الکول، CPM