آیا تاسو کولی شئ روغ ماشوم ولرئ حتی که تاسو شکر ولرئ؟ (د امیندوارۍ په وخت کې شکر) راځئ چې پدې اړه وغږیږو!

سلام! که تاسو په دې ورځو کې د ماشوم تمه لرئ، په ځانګړې توګه که تاسو شکر لرئ، نو شاید ستاسو په ذهن کې ډیرې پوښتنې او ویرې وي، سمه ده؟ "اوه، کله چې زه شکر لرم نو ماشوم سره به ستونزې وي؟" "ایا دا به په سمه توګه اداره شي؟" تاسو ممکن داسې شیان فکر کوئ. اندیښنه مه کوئ، تاسو یوازې نه یاست. ډیری میندې د دې وضعیت سره مخ دي. ترټولو مهمه خبره دا ده چې د سم پوهاوي او طبي مشورې تعقیبولو سره، تاسو هم کولی شئ یو روغ ماشوم ولرئ. راځئ چې پدې اړه په یو څه نور تفصیل سره خبرې وکړو، ایا موږ به وکړو؟

د شکر ناروغي څنګه پر امیندوارۍ اغیزه کوي؟

په ساده ډول، که تاسو د امیندوارۍ دمخه د ټایپ 1 یا ټایپ 2 ذیابیطس ولرئ، نو دا د "پریګیسټیشنل ذیابیطس" په نوم یادیږي. دا د امیندوارۍ ذیابیطس څخه توپیر لري، کوم چې د امیندوارۍ په جریان کې رامینځته کیږي. د امیندوارۍ ذیابیطس معمولا د ماشوم له زیږون وروسته له منځه ځي.

که تاسو دمخه د شکر ناروغي لرئ، نو د امیندوارۍ پرمهال ستاسو د وینې د شکر کچه کنټرول کول یو څه ننګونکي کیدی شي. تاسو پوهیږئ څه؟ د امیندوارۍ پرمهال، زموږ هورمونونه ډیر بدلون مومي. د دې بدلونونو سره، تاسو ممکن خپل رژیم، د تمرین معمول، او حتی خپل درمل بدل کړئ. ډیری وختونه، د شکر ناروغۍ مدیریت پلان باید څو ځله بدل شي تر هغه چې ستاسو ماشوم زیږیدلی وي. له همدې امله، دا خورا مهمه ده چې په منظم ډول له خپل طبي ټیم سره خبرې وکړئ او د خپل حالت په اړه ورته ووایاست. یوازې بیا دوی کولی شي په سمه توګه پریکړه وکړي چې تاسو کوم درملنې ته اړتیا لرئ او ایا دوی باید بدل شي.

خو دا په یاد ولرئ، د شکر ناروغي درلودل پدې معنی ندي چې تاسو روغ ماشوم نشئ لرلی. دا یو څه سخت دی، مګر ناممکن نه دی. ستاسو طبي ټیم ستاسو سره د مرستې لپاره شتون لري.

ایا د لومړي ډول شکر ناروغي د امیندوارۍ پرمهال یوه لوړه خطره ده؟

هو، د لومړي ډول شکر او دوهم ډول شکر د امیندوارۍ په جریان کې د اختلاطاتو خطر زیاتوي. له همدې امله، ستاسو د نسایي ولادي ډاکټر به ستاسو د ماشوم روغتیا او ستاسو د وینې د شکر کچه ستاسو د امیندوارۍ په اوږدو کې له نږدې وڅاري ترڅو ډاډ ترلاسه کړي چې تاسو صحي کچه ساتئ. که ستاسو د وینې د ګلوکوز کچه ډیره لوړه یا ډیره ټیټه پاتې شي، دا خطرناک کیدی شي او د پیچلتیاوو لامل کیدی شي.

تاسو به ډیری وخت د مور او جنین درملو متخصص (MFM) سره کار کوئ. ستاسو د نسایي ډاکټر سربیره، ستاسو طبي ټیم ممکن پدې کې شامل وي:

• د اندوکراینولوژیست: د هورمون پورې اړوند ناروغیو متخصص.
• راجستر شوی غذایی متخصص: هغه څوک چې کولی شي د شکر ناروغۍ کنټرول کې مرسته وکړي او د امیندوارۍ پرمهال د صحي خوړو عادتونو په اړه لارښوونه وکړي.
• د شکر ناروغۍ ښوونکی: یو متخصص چې د شکر ناروغۍ په مدیریت کې پراخه روزنه او پوهه لري.

د شکر ناروغي لرونکی کس څنګه د امیندوارۍ لپاره چمتووالی نیولی شي؟

که تاسو د شکر ناروغي لرئ او د ماشوم د زیږولو هڅه کوئ، نو لومړی کار دا دی چې له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ. غوره ده چې د ماشوم د زیږولو هڅه پیل کولو څخه شاوخوا شپږ میاشتې دمخه د دې په اړه خبرې وکړئ.

دا مهمه ده چې د امیندوارۍ څخه مخکې د خپلې وینې د شکر کچه کنټرول کړئ. د امیندوارۍ په جریان کې هدف دا دی چې ستاسو د وینې د ګلوکوز کچه په خورا محدود حد کې وساتئ. د امیندوارۍ وروسته د دې ساتل نور هم ستونزمن کیدی شي.

ډیری لارښوونې سپارښتنه کوي چې ستاسو د A1C کچه د امیندوارۍ دمخه په 6.5٪ یا ټیټه کچه کې وساتئ . دا ستاسو د پیچلتیاو خطر کمولو لپاره دی. ایا تاسو پوهیږئ؟ د ماشوم غړي او نور مهم نسجونه د امیندوارۍ په لومړۍ درې میاشتنۍ کې جوړیدل پیل کوي. که ستاسو د وینې د شکر کچه پدې وخت کې لوړه پاتې شي، دا کولی شي د ماشوم وده اغیزمنه کړي.

د ماشوم د زیږولو دمخه د خپل طبي ټیم سره لیدنه لاندې ګټې لري:

• ډاکټران کولی شي ستاسو د وینې د شکر کچه صحي کچې ته راوستلو کې د مرستې لپاره لارې وړاندیز کړي.
• یو غذایی متخصص کولی شي تاسو سره د امیندوارۍ او د شکر ناروغۍ مدیریت لپاره مناسب خواړو پلانونو جوړولو کې مرسته وکړي.
• تاسو ممکن د امیندوارۍ وروسته د شکر ناروغۍ درمل بدلولو ته اړتیا ولرئ.
• تاسو ممکن د شکر ناروغۍ د نوي ټیکنالوژیو کارولو سره عادت شئ (د مثال په توګه، د ګلوکوز دوامداره څارنه - CGM) چې په ځانګړي ډول د امیندوارۍ پرمهال ګټور کیدی شي.
• ستاسو ډاکټر ممکن سپارښتنه وکړي چې ستاسو سترګې (د retinopathy خطر)، پښتورګي (د نیفروپاتي خطر)، او زړه د امیندوارۍ دمخه معاینه شي، ځکه چې امیندوارۍ ځینې وختونه خراب کیدی شي یا د شکر ناروغۍ له امله نوي پیچلتیاوې رامینځته کولی شي.

د امیندوارۍ په جریان کې به زما د شکر ناروغۍ مدیریت څنګه بدل شي؟

د امیندوارۍ په جریان کې د شکر ناروغۍ اداره کولو څرنګوالي باندې ډیری مهم عوامل اغیزه کوي:

• د امیندوارۍ د اختلاطاتو د خطر کمولو لپاره د وینې د ګلوکوز کچه په یوه محدوده حد کې ساتلو ته اړتیا.
• د انسولین اړتیاوو بدلولو سره سمون ورکول.
• د امیندوارۍ پرمهال د وینې د شکر کچه متوازن ساتلو سره د تغذیې اړتیاوې اداره کول.

د شکرې ناروغۍ سره د امیندوارۍ پرمهال د وینې د شکر هدفونه

معمولا، د شکرې ناروغۍ لرونکو امیندوارو میندو لپاره د وینې د شکرو هدفونه په لاندې ډول دي:

• روژه: له ۹۵ ملی ګرامه/ډیسی لیټر څخه کم
• د خوړلو څخه یو ساعت وروسته: له ۱۴۰ ملی ګرامه/ډیسی لیټر څخه کم
• د خوړلو څخه دوه ساعته وروسته: له ۱۲۰ ملی ګرامه/ډیسی لیټر څخه کم

په بل عبارت، دا اهداف د "وخت په حد (TIR)" په توګه فکر کیدی شي. په عمومي توګه، د امیندوارۍ پرمهال د "ډول 1" شکر ناروغۍ لرونکو لویانو لپاره "TIR" اهداف دا دي:

• لږترلږه ۷۰٪ وخت د ۶۳ او ۱۴۰ ملی ګرامه/ډیلیټر ترمنځ (د هدف حد دننه)
• د ۵٪ څخه کم وخت د ۶۳ ملی ګرامه/ډی ایل څخه کم
• د 140 mg/dL څخه پورته وخت له 25٪ څخه کم

ډیری لارښوونې د امیندوارۍ پرمهال وړاندیز کويد 'A1C' ارزښت له 6٪ څخه کم ساتل کولی شي د اختلاطاتو خطر کم کړي.

د دې سختو اهدافو له امله، ستاسو ډاکټر ممکن د امیندوارۍ پرمهال د دوامداره ګلوکوز مانیټر (CGM) کارولو سپارښتنه وکړي. د ګوتو د لرګیو کارولو پرځای، CGM تاسو ته د وخت په تیریدو سره ستاسو د ګلوکوز کچه څنګه بدلیږي یو ښه انځور درکوي، ستاسو د شکر ناروغۍ مدیریت کې سم بدلونونه راوستل اسانه کوي.

د وینې د شکر د دې محدودې کچې ساتلو لپاره، تاسو به اړتیا ولرئ څو طریقې تعقیب کړئ:

• په خپلو خوړو او ناشتو کې د کاربوهایډریټ مقدار په دقت سره محاسبه کړئ.
• د خوړو څخه ۱۰-۱۵ دقیقې مخکې (یا حتی مخکې) د انسولین اخیستل.
• د وینې د شکرو د کچې کنټرول لپاره د فزیکي فعالیت کارول.

ستاسو ډاکټر به تاسو سره د دې میتودونو او نورو ستراتیژیو په اړه خبرې وکړي.

د امیندوارۍ پرمهال د انسولین اړتیا بدلول

تمه وکړئ چې ستاسو د انسولین اړتیا د امیندوارۍ په جریان کې په مکرر ډول بدله شي. دا په عمده توګه ستاسو په بدن کې د مختلف هورمونونو له امله ده. لکه څنګه چې شکر ناروغي په هرچا مختلف اغیزه کوي، نو امیندوارۍ هم په مختلف ډول اغیزه کوي. له همدې امله، دا مهمه ده چې د خپل طبي ټیم سره نږدې کار وکړئ ترڅو ستاسو د شکر ناروغۍ مدیریت پلان کې اړین بدلونونه رامینځته کړئ. دا بدلونونه به ستاسو او ستاسو اړتیاو لپاره ځانګړي وي.

که تاسو د لومړي ډول شکر ناروغي لرئ، نو دا معمول ده چې په لومړۍ درې میاشتنۍ کې لږ انسولین ته اړتیا ولرئ - مګر هرڅوک یې نه لري. د امیندوارۍ د ۱۶مې اونۍ په شاوخوا کې، د انسولین اړتیا زیاتیدل پیل کوي. دا ځکه چې پلاسینټا هغه هورمونونه تولیدوي چې د انسولین مقاومت زیاتوي. دا په ټولو امیندوارۍ کې پیښیږي، نه یوازې هغه کسان چې د شکر ناروغي لري.

تاسو به احتمالاً د امیندوارۍ تر ۳۶مې یا ۳۷مې اونۍ پورې ډیر انسولین ته اړتیا ولرئ. په دې وخت کې، د انسولین مقاومت معمولا ثبات مومي. ډیری خلک ممکن د امیندوارۍ دمخه د انسولین دوه یا درې چنده مقدار ته اړتیا ولري.

تاسو به د امیندوارۍ په جریان کې د انسولین اړین بدلونونه راوستلو لپاره د خپل ډاکټر سره کار وکړئ. پدې کې شامل کیدی شي:

• ستاسو 'بیسال' یا اوږدمهاله (شالید) انسولین ('اوږدمهاله انسولین')
• د انسولین او کاربوهایډریټ تناسب (ICR)
• د انسولین حساسیت فکتور (ISF)

په مهمه توګه، کله چې پلاسینټا زیږیدلی وي، ستاسو د انسولین اړتیا به په ډراماتیک ډول راټیټه شي. د پلاسینټا زیږیدلو څخه شاوخوا 30 دقیقې وروسته، ستاسو د انسولین اړتیا به د امیندوارۍ دمخه کچې ته بیرته راشي - یا حتی ټیټه. ستاسو ډاکټر به تاسو سره د زیږون وروسته د انسولین رژیم تنظیم کولو په اړه خبرې وکړي. د دې لپاره پلان درلودل مهم دي.

د امیندوارۍ پرمهال د شکر ناروغۍ او د خوړو اړتیاوې

د سالمې امیندوارۍ لپاره مناسب تغذیه خورا مهمه ده. د امیندوارۍ د تغذیې اړتیاوو توازن کول او د وینې د شکر محدود حد ساتل یو څه ستونزمن کیدی شي. که تاسو د امیندوارۍ په جریان کې زړه بدوالی او/یا کانګې ولرئ، نو دا نور هم پیچلی کیدی شي.

یو راجستر شوی غذایی متخصص چې د شکرې ناروغۍ سره د امیندوارو میرمنو لپاره تخصص لري کولی شي تاسو سره د خواړو پلان جوړولو کې مرسته وکړي. دوی به تاسو ته د "میکرونیوټرینټ" (لوی مغذي موادو) - یعنی "کاربوهایډریټ" (کاربوهایډریټ)، "پروټین" (پروټین) او "غذایی غوړ" (غذایی غوړ) - مقدار په اړه لارښوونه وکړي - تاسو باید هره ورځ وخورئ. د دوی سپارښتنې ممکن د شکر ناروغۍ پرته امیندوارو میرمنو لپاره د عمومي سپارښتنو څخه توپیر ولري. دوی به هغه خواړه او ناشتې هم وړاندیز کړي چې په "میکرونیوټرینټ" کې متوازن وي ترڅو د وینې د شکر کچه مستحکم وساتي.

د امیندوارۍ پرمهال د لومړي ډول شکر ناروغۍ مدیریت

ډیری خلک چې د لومړي ډول شکر ناروغي لري د امیندوارۍ په جریان کې د دوی د انسولین اړتیا په مکرر ډول بدلیږي - معمولا له اونۍ څخه تر اونۍ پورې. ستاسو د ګلوکوز کچې ته نږدې نظر ساتل او د رجحاناتو پیژندل کولی شي تاسو او ستاسو ډاکټر سره ستاسو د درملنې پلان کې سم بدلونونه راوستلو کې مرسته وکړي.

که تاسو هره ورځ څو انجیکشنونه (MDIs) اخلئ، ستاسو ډاکټر ممکن د انسولین پمپ ته د بدلولو سپارښتنه وکړي ترڅو تاسو ته ستاسو د انسولین ترتیباتو تنظیم کولو کې ډیر انعطاف درکړي. په هرصورت، تاسو لاهم کولی شئ د MDI سره صحي امیندوارۍ ولرئ. که تاسو د امیندوارۍ دمخه نور درمل اخیستي وي، ډاډ ترلاسه کړئ چې بحث وکړئ چې ایا تاسو کولی شئ د امیندوارۍ پرمهال د دې درملو کارولو ته دوام ورکړئ.

لکه څنګه چې تل وي، دا مهمه ده چې د وینې لوړ شکر او د وینې د شکر ټیټه کچه ژر تر ژره اداره کړئ. که تاسو په مکرر ډول د وینې لوړ او/یا ټیټ شکر تجربه کوئ، نو له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.

د امیندوارۍ پرمهال د دوهم ډول شکر ناروغۍ اداره کول

د دوهم ډول شکر ناروغۍ لپاره ډیری شفاهي درمل او غیر انسولین انجیکشن وړ درمل د امیندوارۍ پرمهال د کارولو لپاره مناسب ندي. یوازینۍ استثنا میټفورمین ده. له همدې امله، تاسو ممکن د امیندوارۍ پرمهال د خپلې وینې د شکر کچه کنټرولولو لپاره د لومړي ځل لپاره انسولین کارولو ته اړتیا ولرئ. همدارنګه، ستاسو د انسولین اړتیا ممکن د امیندوارۍ پرمختګ سره وده وکړي.

ستاسو طبي ټیم به ستاسو سره نږدې کار وکړي ترڅو د مدیریت پلان جوړ کړي. که تاسو دمخه یو نه کاروئ، دوی ممکن د CGM (دوامداره ګلوکوز مانیټر) کارولو سپارښتنه وکړي.

د شکرې ناروغۍ سره د امیندوارۍ پرمهال څه تمه کیدی شي؟

که تاسو شکر لرئ، نو تاسو کولی شئ د عادي امیندوارۍ په پرتله د زیږون دمخه لیدنې او معاینات ډیر تمه وکړئ. دا د دې لپاره ده چې ستاسو د زیږون دمخه پاملرنې چمتو کونکی ستاسو د ماشوم وده او ستاسو عمومي روغتیا له نږدې وڅاري. د زیږون دمخه معمول ازموینو سربیره (لکه د وینې معاینې او د اناتومي سکین)، تاسو کولی شئ د دې "اضافي" ازموینو تمه هم وکړئ:

• د جنین ایکوکارډیوگرام: ستاسو ډاکټر ممکن دا ازموینه ستاسو د ماشوم د زړه جوړښت معاینه کولو لپاره وړاندیز کړي، ځکه چې د شکر ناروغي د زیږون پرمهال د زړه د ناروغیو د رامینځته کیدو خطر زیاتوي.
• د ودې سکینونه (الټراساؤنډ): ستاسو ډاکټر ممکن ستاسو د ماشوم د ودې د چک کولو لپاره په هرو څو اونیو کې د سکینونو سپارښتنه وکړي. دا په ځانګړي ډول مهم دی ځکه چې ستاسو د ماشوم د نورمال څخه د لوی کیدو لوړ خطر شتون لري. مګر په یاد ولرئ، دا الټراساؤنډونه یوازې اټکلونه دي. ستاسو ماشوم ممکن د سکین ښودلو څخه لوی یا کوچنی وي.
• د فشار پرته معاینات (NSTs): د امیندوارۍ په دریمه درې میاشتنۍ کې، ستاسو ډاکټر ممکن په اونۍ کې د NSTs سپارښتنه وکړي. دا معاینات د ماشوم د زړه ضربان او حرکتونه ګوري.
• بایو فزیکل پروفایلونه (BPPs): ستاسو ډاکټر ممکن د اونۍ BPPs سپارښتنه هم وکړي. دا الټراساؤنډونه دي چې د جنین د تنفس نمونې، د عضلاتو ټون، او حرکت ګوري. دوی د امینوټیک مایع اندازه هم اندازه کوي.

تاسو به اړتیا ولرئ چې په منظم ډول د خپل انډروکرینولوژیست یا د شکر ناروغۍ ښوونکي سره خبرې وکړئ. دوی به لارې او بدلونونه وړاندیز کړي ترڅو ستاسو د ګلوکوز کچه ستاسو د هدف حد ته نږدې وساتي.

د امیندوارۍ په جریان کې د لومړي یا دوهم ډول شکر ناروغۍ خطرونه او پیچلتیاوې څه دي؟

د امیندوارۍ په جریان کې د شکر ناروغۍ د کنټرول لپاره ګامونه اخیستل مهم دي. که ستاسو د وینې د شکر کچه ډیره لوړه پاتې شي، نو تاسو د ځینو پیچلتیاوو د رامینځته کیدو خطر سره مخ یاست. د وینې د شکر کچه مکرر یا شدید ټیټ کیدی شي هم خطرناک وي.

دا خلک د امیندوارۍ دمخه د شکر ناروغۍ له امله د اختلاطاتو لوړ خطر سره مخ دي:

• جنین او امیندوارۍ
• ستاسو ماشوم د زیږون وروسته
• ته

د زیږون څخه مخکې او وروسته اختلاطات

د امیندوارۍ په جریان کې د شکر ناروغي درلودل د جنین لپاره د اختلاطاتو خطر زیاتوي، لکه:

• د زیږون نیمګړتیاوې (پیدایښتي شرایط): د زیږون نیمګړتیاوې د 6٪ څخه تر 12٪ پورې په هغو امیندوارۍ کې پیښیږي چې د امیندوارۍ دمخه د شکر ناروغي لري. د زړه زیږون نیمګړتیاوې ترټولو عام دي، مګر د عصبي ټیوب نیمګړتیاوې او نور غیر معمولي حالتونه هم پیښ کیدی شي.
• د جنین میکروسومیا: دا هغه وخت وي کله چې یو نوی زیږیدلی ماشوم له 9 پونډو او 15 اونس څخه ډیر وزن ولري. د لوی ماشوم درلودل ستاسو او ستاسو ماشوم دواړو لپاره د زیږون پرمهال د ټپي کیدو خطر زیاتوي.
• پولی هایدرمنیوس: دا د امینیوټیک کڅوړې کې د امینیوټیک مایعاتو زیاتوالی دی. دا کولی شي د وخت دمخه زیږون او مړ زیږون لامل شي.
• له وخته مخکې زیږون:که چیرې پیچلتیاوې رامینځته شي، نو تاسو د وخت څخه مخکې زیږون لوړ خطر سره مخ یاست، ځکه چې ستاسو ډاکټر ممکن پریکړه وکړي چې زیږون ترټولو خوندي انتخاب دی حتی که تاسو بشپړ وخت ته نه یاست رسیدلی.
• د مړ ماشوم زیږون: مخکې د امیندوارۍ شکر ناروغي درلودل کولی شي د مړ ماشوم زیږون خطر زیات کړي.

د زیږون وروسته، ستاسو ماشوم د ځینو روغتیایي ستونزو د رامینځته کیدو لوړ خطر سره هم مخ دی. که څه هم ډیری خلک چې د شکر ناروغي لري روغ ماشومان زیږوي، د دې خطر یو څه لوړ دی:

• د زیږون وروسته د وینې د شکر کچه ټیټه وي
• د تنفس ستونزې
• ژیړی

که ستاسو ماشوم له دې پیچلتیاوو څخه کوم یو ولري، نو ممکن د NICU ( د نوي زیږیدلي ماشوم د جدي پاملرنې واحد) کې درملنې ته اړتیا ولري.

هغه ماشومان چې د شکرې ناروغانو څخه زیږیدلي وي ممکن په ژوند کې په وروستیو کې د چاغوالي احتمال ډیر وي.

هغه پیچلتیاوې چې ممکن تاسو اغیزمن کړي

د امیندوارۍ په جریان کې د شکر ناروغي درلودل ستاسو خطر زیاتوي:

• پری ایکلامپسیا: پری ایکلامپسیا یوه داسې ناروغي ده چې د وینې لوړ فشار او په ادرار کې پروټین لخوا مشخص کیږي. شکر ناروغي د پری ایکلامپسیا لپاره یو لوی خطر فکتور دی. د پری ایکلامپسیا خطر کمولو لپاره، ستاسو ډاکټر ممکن د امیندوارۍ له 12 اونیو وروسته د ټیټ خوراک اسپرین اخیستلو سپارښتنه وکړي.
• د سیزرین برخې ته اړتیا ('سی-سیکشن'): د دې اصلي دلیل د زیږون پرمهال د ماشوم د ډیر لوی کیدو خطر دی.
• د وینې د شکر کچه ټیټه: ځکه چې تاسو هڅه کوئ چې د خپلې وینې د شکر کچه په یوه محدوده لړۍ کې وساتئ، تاسو د وینې د شکر د مکرر او/یا شدید ټیټې کچې خطر سره مخ یاست.
• د شکرې ناروغۍ پورې اړوند کیټوآسیډوسس (DKA): تاسو د امیندوارۍ په جریان کې د انسولین مقاومت د زیاتوالي له امله د DKA د رامینځته کیدو لوړ خطر سره مخ یاست. د سهار د ناروغۍ له امله کانګې کول هم کولی شي د DKA سره مرسته وکړي.
• د شکر ناروغۍ پورې اړوند اختلاطات: امیندوارۍ کولی شي د شکر ناروغۍ نور هم خراب کړي یا د نوي اختلاطاتو لامل شي (لکه retinopathy، nephropathy، او neuropathy).

د شکر ناروغي څنګه د زیږون او زیږون اغیزه کوي؟

په ډیری مواردو کې، ډاکټران د شکرې ناروغۍ لرونکو امیندوارو میرمنو لپاره د پلان شوي انډکشن ("مهالویش شوی انډکشن") سپارښتنه کوي. هغه وخت چې دوی د انډکشن سپارښتنه کوي په ډیری فکتورونو پورې اړه لري، مګر دا معمولا د امیندوارۍ په 39 اونیو کې یا مخکې پیښیږي. هرڅوک او هره امیندوارۍ توپیر لري. تاسو او ستاسو ډاکټر به په ګډه پریکړه وکړئ چې ستاسو لپاره څه غوره دي.

د زیږون پرمهال د هورمونل او فزیکي بدلونونو له امله، ستاسو د وینې د شکر کچه ممکن لوړه یا ښکته شي - دا په ډاډ سره ویل ګران دي. ستاسو د ډاکټر او روغتون پالیسیو پورې اړه لري، تاسو ممکن د زیږون او زیږون پرمهال د انسولین پمپ یا انجیکشنونو سره پخپله اداره کړئ، یا تاسو ممکن د IV انسولین ډریپ ته اړتیا ولرئ.

وروسته له دې چې پلاسنټا لرې شي، ستاسو د انسولین اړتیا به د پام وړ کمه شي - معمولا د امیندوارۍ دمخه ورته کچې ته یا حتی ټیټ وي. د زیږون وروسته د خپل شکر ناروغۍ مدیریت پلان بیا تنظیم کولو لپاره د پلان جوړولو په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.

د شکرې ناروغۍ او امیندوارۍ سره د رامنځته کېدونکو بدلونونو سره څنګه مقابله وکړم؟

شکر او امیندوارۍ کولی شي نوي ننګونې راوړي. ستاسو امیندوارۍ ممکن ستاسو د تمې څخه توپیر ولري، او تاسو ممکن د خپل شکر ناروغۍ د مدیریت پلان په اړه پوښتنې ولرئ. پداسې حال کې چې د هرچا سفر توپیر لري، هرڅوک چې د شکر ناروغي لري کولی شي دا لارښوونې تعقیب کړي ترڅو د امیندوارۍ په وخت کې د امکان تر حده صحي تجربه وکړي:

• د خپلې وینې د شکر کچه په منظم ډول وګورئ (لکه څنګه چې ستاسو د ډاکټر لخوا لارښوونه شوې ده).
• د خپلې وینې د شکر کچه د هدف په حد کې وساتئ.
• د انسولین، درملو او نورو درملنو په اړه د خپل ډاکټر لارښوونې تعقیب کړئ.
• د زیږون دمخه کلینیکونو کې ګډون وکړئ او معاینات وکړئ.
• په فزیکي توګه فعال اوسئ. د خپل فعالیت کچې په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ او ایا تاسو اړتیا لرئ چې دا بدل کړئ.
• صحي، متوازن خواړه او ناشته وخورئ.
• د الکول او تمباکو محصولاتو لرونکي مشروباتو څخه ډډه وکړئ.
• د خپل رواني روغتیا پاملرنه وکړئ. په دې وخت کې د فشار احساس کول عادي خبره ده. د دې په اړه د خبرو کولو او د مرستې غوښتلو څخه مه ویره مه کوئ.

کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړم؟

که تاسو د شکر ناروغي لرئ او د دې شیانو څخه کوم یو یې وګورئ، نو د خپل زیږون دمخه پاملرنې چمتو کونکي سره خبرې وکړئ:

• که تاسو د خپلو غوره هڅو سره سره نشئ کولی د خپلې وینې شکر کچه په هدف حد کې وساتئ. (که دا ډیره ټیټه وي یا ډیره لوړه وي.)
• که ستاسو د وینې د شکر کچه ناڅاپه لوړه شي یا د هغو دلیلونو لپاره بدلون ومومي چې تاسو یې نه پوهیږئ.
• که تاسو احساس کوئ چې جنین لږ حرکت کوي.
• که چیرې ستاسو له مهبل څخه مایع یا وینه راوځي.
• که تاسو تیاره لید یا ډیره تنده ولرئ.
• که تاسو کانګې کوئ نو سمه ده، که تاسو خواړه او څښاک نشئ ساتلی نو سمه ده.

په یاد ولرئ، تل د بخښنې او پوښتنو کولو په پرتله خوندي اوسیدل غوره دي. د امیندوارۍ په اړه د اندیښنې سربیره، د شکر ناروغۍ د مدیریت په اړه اندیښنه کولی شي فشار راوړونکی وي. خپل احساسات دوهم اټکل مه کوئ یا یې له پامه مه غورځوئ - د لارښوونې لپاره له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.

له خپل ډاکټر څخه باید کومې پوښتنې وکړم؟

که تاسو شکر لرئ او امیندواره شئ، نو تاسو کولی شئ د دې شیانو په اړه له خپل ډاکټر څخه پوښتنه وکړئ:

• څو ځله باید د خپلې وینې د شکر کچه وګورم؟
• زما د هدف حد باید څومره وي؟
• که زما د وینې د شکر کچه د هدف په حد کې ونه ساتل شي، نو کومې پیچلتیاوې رامنځته کیدی شي؟
• ایا زه به د انسولین دوز بدلولو ته اړتیا ولرم؟
• ایا زه باید نور درمل ودروم یا پیل کړم؟
• آیا تاسو د ژوند طرز بدلون وړاندیز کوئ؟
• زه به څو ځله د تعقیب لپاره راشم؟
• ایا زه به ژر داخله ورکړم؟

ایا هغه خلک چې د لومړي ډول شکر ناروغي لري صحتمند ماشومان لرلی شي؟

هو، ډیری هغه خلک چې د لومړي ډول شکر ناروغي لري (او د دوهم ډول شکر ناروغي) روغ ماشومان لري. د خپلې وینې د شکر کچه کنټرولول او د طبي ټیم سره نږدې اړیکه ساتل د یوې سالمې امیندوارۍ کیلي دي.

د امیندوارۍ پرمهال د شکر ناروغۍ اداره کول په ځانګړي ډول ستونزمن کیدی شي، حتی د هغو کسانو لپاره چې د لسیزو راهیسې د شکر ناروغۍ سره ژوند کوي. د امیندوارۍ پرمهال ستاسو د وینې د شکر کچه په صحي حد کې ساتل ممکن ذهني او فزیکي پلوه ستونزمن وي. مګر د سم ملاتړ سیسټم او د شکر ناروغۍ مدیریت پلان سره، تاسو کولی شئ هغه ننګونې له منځه یوسي چې شکر ناروغي امیندوارۍ ته راوړي.

د خپل طبي ټیم سره نږدې اړیکه ونیسئ. کله چې تاسو سخت وخت لرئ نو هغوی ته ووایاست. د دې ټولو په اوږدو کې، د تونل په پای کې رڼا باندې تمرکز وکړئ - د خپل ماشوم سره لیدنه.

کور ته د رسولو وروستی پیغام

سمه ده، نو د هغه څه څخه چې موږ یې په اړه خبرې وکړې، تاسو باید د شکر ناروغۍ سره د امیندوارۍ په اړه روښانه اوسئ. د ویرې کولو لپاره هیڅ دلیل نشته، مګر تاسو باید محتاط اوسئ.

• مخکې له مخکې پلان جوړ کړئ: که تاسو د ماشوم د زیږولو په اړه فکر کوئ، نو څو میاشتې مخکې له مخکې طبي مشوره وغواړئ.
• د وینې د شکر کنټرول: خپله هڅه وکړئ چې د وینې د شکر کچه د هغو اهدافو دننه وساتئ چې ستاسو ډاکټر ستاسو لپاره ستاسو د امیندوارۍ په اوږدو کې ټاکلي دي. د "CGM" په څیر شیان کولی شي پدې کې مرسته وکړي.
• د طبي ټیم سره یوځای کار وکړئ: په منظم ډول ورسره خبرې وکړئ، پوښتنې وکړئ، او خپل احساسات شریک کړئ.
• صحي ژوند: ښه خواړه، که اړتیا وي تمرین (لکه څنګه چې د ډاکټر لخوا لارښوونه کیږي)، او رواني هوساینه خورا مهم دي.

په یاد ولرئ، حتی که تاسو د شکر ناروغي لرئ، د سم مدیریت او طبي څارنې سره، تاسو هم کولی شئ یو روغ او خوشحاله ماشوم دې نړۍ ته راوړئ. خدای دې وکړي چې تاسو هغه ځواک او زړورتیا ومومئ چې تاسو ورته اړتیا لرئ!

` شکر ناروغي، امیندواري، د وینې شکر، انسولین، د ماشوم زیږون، پیچلتیاوې، روغ ماشوم