دا څه ډول ماشین دی چې ډاکټران یې ماشوم ته د زیږون پرمهال لګوي؟ راځئ چې د جنین د بریښنایی څارنې (EFM) په اړه هرڅه زده کړو!

که تاسو د ماشوم تمه لرئ، نو تاسو به یې په فلم یا تلویزیون کې لیدلی وي، چیرې چې د زیږون په خونه کې د مور په ګېډه کې دوه تسمې ایښودل کیږي، او یوه کرښه په نږدې سکرین کې پورته او ښکته ځي چې د "بیپ... بیپ..." غږ لري. ډیری خلک فکر کوي چې دا د مور د زړه ضربان چک کولو لپاره دی. مګر په حقیقت کې، دا په ورته وخت کې د دوو شیانو چک کول دي. یو د رحم په کوچني ماشوم کې د زړه ضربان دی. بل هغه انقباض دی چې تاسو یې لرئ. دا هغه څه دي چې موږ یې په طب کې د جنین بریښنایی څارنه بولو، یا په لنډ ډول EFM لکه څنګه چې هرڅوک پوهیږي. نو، نن ورځ موږ به د دې په اړه په خورا ساده ډول خبرې وکړو، په داسې طریقه چې تاسو پوه شئ.

په ساده ډول، EFM څه شی دی؟

تصور وکړئ، د ماشوم زیږون د مور او ماشوم دواړو لپاره یو لوی سفر دی. دا EFM د ډاکټرانو او نرسانو لپاره غوره لاره ده چې پوه شي چې ایا ماشوم پدې سفر کې کومې ستونزې لري او ایا هغه ښه دی.

په ساده ډول، EFM یوه وسیله ده چې په دوامداره توګه ستاسو د ماشوم د زړه ضربان او ستاسو د انقباضاتو طبیعت په ریښتیني وخت کې څاري.

اوس تاسو شاید فکر کوئ، "ولې تاسو دې دواړو ته یوځای ګورئ؟" دلته ولې. کله چې تاسو د زیږون په حال کې یاست، ستاسو رحم ډیر سخت انقباض کوي. پدې وخت کې، هغه وینې رګونه چې ستاسو ماشوم ته اکسیجن لیږدوي هم یو څه تنګیږي. دا د اوبو پایپ فشارولو په څیر دی. ډیری وختونه، دا د صحي ماشومانو لپاره ستونزه نده، او دوی کولی شي دا تنګیدل په ښه توګه اداره کړي. مګر ځینې وختونه، ستاسو ماشوم ته د اکسیجن اندازه یو څه کم کیدی شي. که دا پیښ شي، دا کولی شي د ماشوم د زړه ضربان اغیزمن کړي.

نو هغه څه چې EFM یې کوي دا دي چې په دوامداره توګه د ماشوم د زړه ضربان څنګه بدلون مومي کله چې انقباض راځي او ځي. دا ډاکټر ته اجازه ورکوي چې په پیل کې وپیژني چې ایا ماشوم د جنین په کوم تکلیف کې دی.

آیا هرڅوک دې EFM ته اړتیا لري؟

نه. هره امیندواره ښځه د EFM دوامداره څارنې ته اړتیا نلري. هغه څوک چې پرته له کوم پیچلتیا څخه روغ امیندوارۍ لري ممکن دې ته اړتیا ونلري. په هرصورت، په ځینو ځانګړو قضیو کې، دا د ماشوم او مور د خوندیتوب لپاره اړین دی. راځئ چې وګورو چې دا قضیې څه دي.

دا د EFM ماشین څنګه کار کوي؟

د EFM د څارنې لپاره دوه اصلي میتودونه شتون لري. لومړۍ میتود تر ټولو عام کارول کیږي.

۱. بهرنۍ EFM

دا هغه څه دي چې تاسو یې ډیری وختونه په فلمونو کې ګورئ. دا یوه ډیره ساده خبره ده چې پیښیږي.

• لومړی وسیله: یوه نرس به ستاسو په ګېډه کې یو څه جیل ولګوي، د ماشوم د زړه ضربان اوریدلو لپاره غوره ځای ومومي، او هلته به یو کوچنی وسیله ځای په ځای کړي او ستاسو د ګېډې شاوخوا به یې د لچک لرونکي بند سره وتړي. دا د الټراساؤنډ ټیکنالوژۍ په کارولو سره کار کوي، د سکین ماشین ته ورته. دا هغه څه دي چې د ماشوم د زړه ضربان اندازه کوي.
• دوهم وسیله:یو بل وسیله ستاسو د ګېډې په پورتنۍ برخه کې ایښودل شوې او د بلې تسمې سره تړل شوې ده. دا ستاسو د رحم د انقباض او د انقباض قوت اندازه کوي. دې ته د ټوکوډینامومیټر ویل کیږي.

د دې دوو وسایلو معلومات د کمپیوټر په سکرین کې د دوو ګرافونو په توګه ښودل کیږي. دا د کاغذ په یوه اوږده پټه کې هم ثبت کیږي. ډاکټران او نرسان کولی شي دا وګوري او د ماشوم د حالت ښه نظر ترلاسه کړي.

۲. داخلي EFM

دا یوه ډېره عامه پروسه نه ده. دا یوازې وروسته له هغه ترسره کیدی شي کله چې ستاسو د 'اوبو کڅوړه' مات شي . ډاکټر به دې طریقې ته مخه کړي که چیرې بهرنۍ EFM روښانه انځور چمتو نه کړي، یا که دوی ژر تر ژره د ماشوم په اړه خورا دقیق معلوماتو ته اړتیا ولري.

• په دې کې، ډاکټر د مهبل له لارې یو ډیر نری، کوچنی تار داخلوي او د ماشوم د سر په پوستکي کې یو کوچنی الکترود نښلوي. دا ممکن یو څه ویرونکی غږ وکړي، مګر دا به ماشوم ته هیڅ زیان ونه رسوي. دا کولی شي د ماشوم د زړه ضربان په ډیر دقت سره اندازه کړي.
• همدارنګه، که تاسو د رحم د فشار په سمه توګه اندازه کولو ته اړتیا لرئ، نو یو پتلی ټیوب (کاتیتیر) رحم ته داخل کیدی شي.

آیا د EFM ګټې او زیانونه شته؟

د هر طبي وسیلې په څیر، EFM خپلې ګټې او زیانونه لري، او دا مهمه ده چې له دې څخه خبر اوسئ.

• غلط الارمونه: ځینې وختونه، په ماشین کې د غلطې محاسبې له امله الارم پیل کیدی شي. د مثال په توګه، که تاسو په بستر کې حرکت کوئ، یا که سینسر لږ څه حرکت کوي کله چې ماشوم په رحم کې حرکت کوي، لوستل ممکن بدلون ومومي او الارم پیل کیدی شي. حتی که کومه ریښتینې ستونزه نه وي، دا شیان بې بنسټه کیدی شي او د والدینو او کورنۍ غړو لپاره فشار رامینځته کولی شي.
• د حرکت محدوده ازادي: کله چې تاسو په دوامداره توګه د EFM سره وصل یاست، ستاسو د بستر څخه د راوتلو، ګرځېدو او موقعیت بدلولو آزادي محدوده ده. په حقیقت کې، د زیږون پرمهال تګ او موقعیت بدلول د زیږون لپاره ګټور کیدی شي.
• د غیر ضروري طبي مداخلو لامل کیږي: ځینو مطالعاتو ښودلې چې د EFM دوامداره څارنه، ځینې وختونه د غلط ثبتونو له امله، د سیزرین برخې ترسره کولو یا د ماشوم زیږون لپاره د فورسپس یا ویکیوم کارولو پریکړې احتمال یو څه زیاتوي، حتی کله چې دا واقعیا اړین نه وي.
• د داخلي EFM خطرونه:که څه هم دا ډېر کم پېښېږي، خو د ماشوم په سر کې د کوچني سکرېچ یا د داخلي معاینې په جریان کې د انتان خطر ډېر کم دی. دا کولی شي د مور څخه ماشوم ته د HIV په څېر ناروغیو د لیږد خطر هم زیات کړي.

که چیرې EFM وښيي چې ماشوم په تکلیف کې دی، نو څه باید وکړئ؟

لومړی، په EFM کې بدلون په دې معنی نه دی چې ماشوم په جدي خطر کې دی. دا د طبي ټیم لپاره یو سیګنال دی چې "ښه، اوس موږ باید دې ته ډیر پام وکړو." په داسې وخت کې مه ویریږئ. ستاسو ډاکټر او نرس به پوه شي چې څه وکړي.

معمولا دوی د دې په څیر ساده شیان هڅه کوي:

• د خپل حالت بدلول: تاسو کولی شئ داسې کارونه وکړئ لکه ځان په چپ اړخ واړوئ او پریوځئ. دا کولی شي رحم او پلاسینټا ته د وینې جریان ښه کړي، او ستاسو ماشوم ته د اکسیجن اندازه زیاته کړي.
• تاسو ته به اکسیجن درکړل شي: تاسو ته ستاسو په مخ د ماسک له لارې اکسیجن درکول کیدی شي. دا به ستاسو په وینه کې د اکسیجن کچه لوړه کړي، کوم چې به ستاسو ماشوم ته ډیر اکسیجن هم چمتو کړي.
• مالګین (IV مایعات) ورکول کیږي: ستاسو په لاس کې د مالګین محلول اچول کیږي ترڅو تاسو ته مایعات درکړي. دا د وینې جریان ښه کولو کې مرسته کوي.
• د درملو بدلول: که تاسو د زیږون د هڅولو لپاره درمل اخلئ (لکه پیټوسین®) ، نو دوز ممکن د یو څه وخت لپاره کم یا ودرول شي.

ډیری وخت، دا ساده شیان به د ماشوم د زړه ضربان بیرته عادي حالت ته راوستلو کې مرسته وکړي. که دا پیښ نشي، او ډاکټر پریکړه وکړي چې د ماشوم لپاره په رحم کې پاتې کیدل ډیر سخت دي، دوی به ژر تر ژره د ماشوم د زیږون لپاره ګامونه پورته کړي. دا ممکن د اندام له لارې زیږون یا سیزیرین برخه وي. په یاد ولرئ، دلته ترټولو مهمه خبره د مور او ماشوم خوندیتوب دی.

آیا تاسو د ماشوم له زیږون دمخه هم EFM کاروئ؟

هو، په ځینو مواردو کې. داسې وختونه شته چې د امیندوارۍ په جریان کې هم د ماشوم روغتیا معلومولو لپاره EFM کارول کیږي.

• د مثال په توګه، که تاسو د 20 اونیو وروسته په رحم کې حادثه یا سقوط وکړئ، تاسو کولی شئ د یو څه وخت لپاره د EFM سره وصل پاتې شئ ترڅو ډاډ ترلاسه کړئ چې ماشوم ته زیان نه رسیږي.
• همدارنګه، ځینې وختونه EFM کولی شي د دې تصدیق کولو کې مرسته وکړي چې ایا تاسو ریښتیني انقباض تجربه کوئ یا 'غلط انقباض' (د بریکسټن هیکس انقباض) .

کله چې تاسو د امیندوارۍ پای ته نږدې یاست، نو دا ښه نظر دی چې د دې EFM په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ. په دې توګه، تاسو کولی شئ د زیږون دمخه د دې په اړه ښه پوهه ترلاسه کړئ او د خپل ډاکټر سره د خپلو غوره توبونو په اړه بحث وکړئ.