راځئ چې د ران درد لپاره د ځانګړي انجیکشن (د فیمورل اعصاب بلاک) په اړه هرڅه زده کړو.

ایا تاسو د خپل کولمو یا زنګون جراحي کولو په حال کې یاست؟ یا تاسو د یوې حادثې له امله د نه زغملو درد سره مخ یاست لکه د پښې ماتیدل؟ بیا ممکن ستاسو ډاکټر تاسو ته د "فیمورل اعصاب بلاک" په اړه ویلي وي. که څه هم نوم ممکن یو څه ویرونکی ښکاري، دا په حقیقت کې د درد کنټرول لپاره خورا ګټور او خوندي میتود دی. راځئ چې نن په ساده ډول د دې په اړه وغږیږو.

د فیمورل اعصاب بلاک څه شی دی؟

په ساده ډول، د فیمورل اعصاب بلاک ستاسو په ران کې د یوې لویې اعصابې ته نږدې د درد کمولو درملو انجیکشن دی. موږ دې اعصاب ته 'فیمورل اعصاب' وایو. دا ستاسو په پښه کې یو له لویو اعصابو څخه دی. زموږ په کورونو کې د بریښنایی تارونو په څیر، دا اعصاب ستاسو له پښې څخه ستاسو دماغ ته او بیرته ستاسو پښې ته پیغامونه لیږدوي.

دا اعصاب دوه اصلي دندې لري:

۱. د موټرو فعالیت: ستاسو د کولمو، پښو، پښې او پښو په حرکت کې مرسته کوي.

۲. حسي دنده: د لمس، درد، تودوخې او سړې هوا په څېر شیانو د احساس کولو وړتیا.

اوس تصور وکړئ چې ډاکټر دې اعصابو ته نږدې د بې حسۍ درمل داخلوي. څه پیښیږي، لکه د بریښنا سویچ بندول، چې د درد سیګنالونه چې د دې اعصابو له لارې دماغ ته ځي په موقتي توګه ودرول شي. دا هغه څه دي چې موږ یې "انالجیسیا" یا "سیمه ایز انستیزیا" بولو. تاسو به د درملو د اغیزمن کیدو پرمهال هیڅ درد احساس نه کړئ. همدارنګه، په دې سیمه کې عضلات ممکن په لنډمهاله توګه ضعیف شي.

دا واکسین چیرته ورکول کیږي؟

دا انجیکشن معمولا ستاسو د پورتنۍ ران په مینځ کې، ستاسو حوصلې ته نږدې ورکول کیږي. ستاسو فیمورل اعصاب د اعصابو له یوې ډلې څخه راځي چې ستاسو د ملا په ښکته برخه کې پیل کیږي ('لمبر پلیکسس'). نو ستاسو ډاکټر به تاسو ته دا انجیکشن د هغه لارې په اوږدو کې د سم ځای په لټه کې درکړي چې اعصاب ستاسو ران ته ننوځي.

د فیمورل اعصابو بلاک څه کارول کیږي؟

دا طریقه په عمده توګه په دوو حالتونو کې کارول کیږي. یو د جراحي لپاره د بې حسۍ اجنټ په توګه، او بل د حادثې په صورت کې د درد کنټرول لپاره.

تصور وکړئ چې یو څوک راولویږي او خپل هډوکی ماتوي. کله چې دوی د روغتون د بیړني څانګې (ETU) ته راوړل کیږي، دوی ایکس رې ترلاسه کوي، او حتی د دوی د پښې حرکت کول د نه زغملو درد لامل کیږي. په داسې قضیو کې، ډاکټران د دې عصبي بلاک څخه کار اخلي ترڅو د ناروغ معاینه کول اسانه کړي او مات شوی هډوکی بیا رغونه وکړي.

د دې لپاره باید څنګه چمتووالی ونیسو؟

د دې لپاره د چمتووالي لاره یو څه توپیر لري د دې دلیل پورې اړه لري چې تاسو ته دا عصبي بلاک درکول کیږي.

• که دا بیړنی حالت وي: تاسو اړتیا نلرئ چې په ځانګړي ډول هیڅ شی چمتو کړئ. د ETU طبي ټیم به ستاسو د اړتیا وړ هرڅه پاملرنه وکړي.
• د پلان شوي جراحي لپاره: ستاسو ډاکټر به تاسو ته ځانګړي لارښوونې درکړي. د مثال په توګه، ممکن تاسو څخه وغوښتل شي چې د جراحي څخه څو ساعته مخکې روژه ونیسئ (پرته له اوبو بل څه ونه خورئ یا وڅښئ). ممکن تاسو څخه هم وغوښتل شي چې په لنډمهاله توګه د ځینو درملو اخیستل ودروئ. دا ډیره مهمه ده چې تاسو دا لارښوونې په سمه توګه تعقیب کړئ.

کله چې دا عصبي بلاک ورکړل شي نو څه پیښیږي؟

زه به تاسو ته لږ څه تشریح کړم چې دا پروسه څنګه پیښیږي.

۱. لومړی، تاسو به په آرامۍ سره په بستر کې ودرول شئ.

۲. ستاسو د ویرې او اضطراب کمولو او ستاسو د آرام کولو لپاره، ستاسو په لاس کې د مالګې کینولا ("IV لاین") له لارې د آرامۍ درمل ("sedative") لږ مقدار ورکول کیدی شي.

۳. په دې موده کې، طبي ټیم به ستاسو روغتیا وڅاري. دوی به ستاسو د وینې اکسیجن کچه (د نبض اکسیمیټر)، د زړه ضربان (EKG)، او د وینې فشار په څیر شیان اندازه کولو ته دوام ورکړي.

۴. بیا به ډاکټر د فیمورل اعصابو دقیق موقعیت ومومي. دا ډیری وخت د الټراساؤنډ ماشین په کارولو سره ترسره کیږي. د ماشوم سکین په څیر، دا ماشین کولی شي ستاسو د پښې دننه اعصاب په روښانه ډول وګوري. ځینې وختونه د اعصابو محرک کارول کیږي.دوی د محرک په نوم یوه وسیله هم کاروي. دلته څه پیښیږي چې ډیر کوچني بریښنایی سیګنالونه د یوې کوچنۍ ستنې له لارې اعصاب ته لیږل کیږي. بیا ستاسو د زنګون په غاړه کې عضلات یو څه ټکان کوي. دا ډاکټر ته اجازه ورکوي چې تایید کړي چې دا سم اعصاب دی.

۵. کله چې سم ځای وموندل شي، لومړی د هغه سیمې د بې حسه کولو لپاره لږ مقدار درمل انجیکشن کیږي چیرې چې د اعصابو بلاک ستنه داخلیږي. دا به تاسو د ډیر درد احساس کولو څخه مخنیوی وکړي. دا ممکن د یو څه لږ ټپ په څیر احساس شي.

۶. په پای کې، اصلي بې هوشي د اعصابو تر څنګ انجیکشن کیږي. ځینې وختونه، دا یوازې د یو انجیکشن سره ترسره کیږي. مګر که تاسو غواړئ د جراحي وروسته درد کنټرول ته دوام ورکړئ، یو ډیر نری، انعطاف منونکی ټیوب چې کیتیټر نومیږي په ساحه کې داخلیږي او د پلستر سره په پوټکي پورې تړل کیږي. بیا ټیوب کولی شي په تدریجي ډول بدن ته درمل رسولو ته دوام ورکړي.

د دې ګټې څه دي؟

د فیمورل اعصابو بلاک اصلي ګټه دا ده چې دا د درد کنټرول لپاره په خورا مؤثره توګه کارول کیدی شي.

برسېره پر دې، یوه بله مهمه ګټه هم شته. هغه دا ده چې دا کولی شي د "اوپیوایډ" ګروپ کې د قوي درد وژونکو کارول کم کړي (د مثال په توګه مورفین، ټراماډول). څرنګه چې دا "اوپیوایډ" درمل د روږدي کیدو خطر لري او کولی شي د جانبي عوارضو لکه زړه بدوالي، کانګې او قبضیت لامل شي، نو دا خورا ښه ده چې د دوی کارول کم کړئ. د دې عصبي بلاک له امله، تاسو ممکن د روغتون څخه ژر کور ته لاړ شئ.

ایا خطرونه او پیچلتیاوې شته؟

لکه څنګه چې د هر طبي درملنې سره، ډیر کوچني خطرونه شتون لري. مګر دا خورا نادر دي. دا پدې مانا ده چې دوی ډیر ځله نه پیښیږي. مګر دا مهمه ده چې پوه شئ.

• د اعصابو زیان: دا کېدای شي لنډمهاله وي یا ډېر کم، دایمي وي.
• د درملو سره حساسیت.
• هیماتوم: د پوستکي لاندې لږ مقدار وینه راټولیږي چیرې چې ستنه ننوتې وي.
• انتان.
• د ځایي بې هوشۍ سیستماتیک زهریت: دا د ځایي بې هوشۍ لپاره یو ډیر نادر مګر جدي عکس العمل دی. مګر اندیښنه مه کوئ، ستاسو طبي ټیم چمتو دی چې په هر وخت کې یې درملنه وکړي.

دا بې حسي به څومره دوام وکړي؟

د دې بې حسۍ موده له شخص څخه بل شخص ته توپیر کولی شي. ډیری عوامل شتون لري چې دا اغیزه کوي. دا وخت د کارول شوي درملو ډول، د هغې مقدار، او د هغې غلظت په څیر شیانو لخوا ټاکل کیږي. دا معمولا د څو ساعتونو څخه تر شاوخوا 24 ساعتونو پورې دوام کولی شي. ستاسو د حالت پورې اړه لري، تاسو کولی شئ د دې په اړه د نورو معلوماتو لپاره له خپل ډاکټر څخه پوښتنه وکړئ.

ډاکټر ته باید څه وخت زنګ ووهم؟

له روغتون څخه کور ته له تګ وروسته، که تاسو د اعصابو د بندیدو پورې اړوند کومې نوې نښې یا ستونزې رامینځته کړئ ، سمدلاسه خپل ډاکټر ته زنګ ووهئ.

په ځانګړي ډول د دې شیانو په اړه محتاط اوسئ:

• که چیرې د انجیکشن په ځای کې پړسوب، سوروالی، یا پزه وي (دا ممکن د انتان نښې وي).
• که تاسو په پښه کې دوامداره درد، بې حسي، یا کمزوري لرئ، لکه د سوځیدنې احساس .

د فیمورل اعصابو بلاک د درد کنټرول لپاره یوه ډیره ښه او خوندي لاره ده. که تاسو لاهم پدې اړه کومه اندیښنه یا شک لرئ، نو د خپل ډاکټر سره په دې اړه په ښکاره ډول خبرې وکړئ. هغه به ستاسو ټولو پوښتنو ته ځواب ووایی.