ایا تاسو هم د خپل ستوني پاکولو لپاره دوامداره اړتیا لرئ؟ ایا داسې احساس کوئ چې ستاسو په ستوني کې یو ټوټی دی؟ ایا ستاسو غږ یو څه مختلف او دروند غږ کوي؟ ډیری یې دا شیان یوازې د عام زکام یا الرجی په توګه ردوي. مګر دا ممکن ستاسو د فکر څخه یو څه توپیر ولري. دا هغه څه دي چې موږ یې په طبي اصطلاحاتو کې LPR یا "خاموش ریفلکس" بولو. راځئ چې نن ورځ په ساده ډول د دې په اړه وغږیږو.
دا LPR په حقیقت کې څه شی دی؟
په ساده ډول، LPR د معدې یو ځانګړی ډول دی. د تیزاب ریفلکس هغه وخت وي کله چې د معدې تیزاب او د هاضمې جوس بیرته ستوني ته ځي. دا معمولا په سینه کې، د مرۍ په ښکته برخه کې احساس کیږي. موږ ورته د زړه سوځیدنه وایو.
خو په LPR کې، دا د معدې تیزابونه حتی لوړېږي او زموږ د رګونو، غږ بکس او حلق ته رسیږي. ځکه چې دا د مرۍ څخه تیریږي، نښې یې د عادي ګاسټریټس څخه خورا توپیر لري. له همدې امله ډیری خلک حتی نه پوهیږي چې دا د ګاسټریټس یو ډول دی. د زړه سوځیدنې او د معدې درد پرځای، LPR په عمده توګه ستاسو د غږ، ستوني او پوزې برخو اغیزه کوي. دې ته "خاموش ریفلکس" هم ویل کیږي ځکه چې دا د ګاسټریټس عادي نښې نه ښیې.
د LPR او GERD ترمنځ څه توپیر دی؟
تاسو ممکن د GERD اصطلاح اوریدلې وي. GERD د معدې او کولمو د ریفلکس ناروغۍ لپاره ولاړ دی. دا د دوامداره معدې د ناروغۍ حالت ته اشاره کوي. که څه هم دواړه حالتونه د معدې تیزاب راپورته کیدو سره تړاو لري، د دواړو ترمنځ ځینې کوچني توپیرونه شتون لري.
په یاد ولرئ، هرڅوک چې LPR لري د زړه سوځیدنه نه کوي. له همدې امله ورته 'خاموش ریفلکس' ویل کیږي. ځینې خلک کولی شي GERD او LPR دواړه ولري. مګر ځینې خلک یوازې د LPR پورې اړوند نښې لري.
راځئ چې دا توپیر لږ نور هم په روښانه توګه درک کړو.
| ځانګړتیا | منظم معدې ناروغي (GERD) | LPR (د لایسین ګیسټریت) |
|---|---|---|
| اغیزمنه شوې سیمه | په عمده توګه د مرۍ په ښکته برخه کې. | د ستوني له لارې پورته، یعنې ستوني او رګونو (د غږ بکس) ته. |
| اصلي نښې | د زړه سوځیدنه، د معدې درد، د تیزابو ریفلکس. | , , , . |
| ډیری وخت احساس کوي | ډیری وخت کله چې ویده کیږئ یا د درانه خواړو وروسته. | دا د ورځې په اوږدو کې احساس کیدی شي، په ځانګړې توګه کله چې خبرې کوئ یا سهار له خوبه پاڅئ. |
د LPR نښې نښانې څه دي؟
ځکه چې د LPR نښې نښانې یو څه توپیر لري، ځینې وختونه دا د سالنډۍ، الرجی، یا سخت زکام لپاره غلط کیدی شي. اصلي نښې نښانې دا دي:
- د غږ لوړوالی یا ټیټوالی.
- داسې احساس لکه یو څه چې په ستوني کې بند پاتې وي .
- د ستوني پاکولو دوامداره اړتیا.
- اوږدمهاله ټوخی چې د اوږدې مودې لپاره دوام کوي.
- په ستوني او پوزه کې ډیر بلغم .
- د خوړو په تیرولو کې مشکل .
- د ستوني دوامداره درد .
- د غږ له لاسه ورکول یا د لارینګیتس.
- ساه بندېدل د ساه اخیستلو پر مهال د شپېلۍ غږ دی .
- د پوزې څخه وروسته څاڅکی.
- د پورتنۍ تنفسي لارې مکرر انتانات لکه زکام او انفلونزا.
- د سالنډۍ نوې پیل یا د موجوده سالنډۍ خرابیدل .
ولې دا LPR رامنځته کیږي؟ راځئ چې ځینې دلیلونه وګورو.
تصور وکړئ چې زموږ د معدې څخه زموږ ستوني ته په لاره کې دوه مهمې دروازې شتون لري. دا زموږ د مرۍ په پورتنۍ او ښکته برخه کې د عضلاتو حلقې دي. دوی د والو په څیر دي. موږ دې ته "(د مرۍ سپینټرونه)" وایو.
1. (Lower Esophageal Sphincter - LES): , . .
۲. د مرۍ پورتنۍ برخه (UES):دا د مرۍ او ستوني ترمنځ موقعیت لري. دا د هر هغه څه مخه نیسي چې مرۍ ته ننوځي او ستوني ته ننوځي.
د LPR د رامنځته کېدو لپاره، دا دواړه والونه باید په سمه توګه وتړل نشي. نورمال ګیسټریت هغه وخت رامینځته کیږي کله چې د مرۍ ښکته برخه (LES) کمزورې شي. په هرصورت، د LPR د رامنځته کېدو لپاره، د مرۍ پورتنۍ برخه (UES) هم باید په سمه توګه ونه تړل شي او نرم شي. دا هغه وخت دی کله چې د معدې تیزاب کولی شي مرۍ ته ننوځي.
نو ولې دا دروازې کمزورې دي؟
د دې لپاره ډېر لاملونه کېدای شي. ځینې یې لنډمهاله دي، پداسې حال کې چې نور یې د وخت په تیریدو سره وده کوي.
۱. هغه شیان چې د مرۍ د ښکته برخې (LES) کمزوری کوي
- ځینې درمل: ځینې درمل لکه د لوړ فشار لپاره د کلسیم چینل بلاکرونه، د ذهني ارامتیا لپاره بینزوډیازاپینونه، او غیر سټرایډ ضد التهاب ضد درمل (NSAIDs).
- ځینې خواړه او مشروبات: قهوه، چاکلیټ، الکول، نعناع، لہسن او پیاز.
- د ژوند طرز عادتونه:
- له خوړلو وروسته لږ تر لږه ۳ ساعته ویده کیدل.
- په یو وخت کې ډېر خوراک کول.
- د تنګ کالي یا کمربند اغوستل چې معده تنګوي.
- نور حالتونه:
- د معدې هرنیا: د معدې د یوې برخې سینه ته خپریدل.
- امیندوارۍ: د هورمونونو بدلونونو او په معدې باندې د فشار زیاتوالي له امله.
- چاغښت: په ګېډه کې د فشار زیاتوالی.
- سګرټ څکول: په تنباکو کې موجود کیمیاوي مواد د عضلاتو دا حلقه آراموي.
۲. هغه شیان چې پورتنۍ دروازه کمزورې کوي (UES)
وروسته له دې چې تیزابونه د ښکته دروازې له لارې ننوځي او پورته راشي، نو باید د دې پورتنۍ دروازې له لارې ستوني ته د رسیدو مخه ونیول شي. خو دا شیان کولی شي دا کمزوری هم کړي.
- څملاستل: کله چې موږ د شپې څملاستل، دا دواړه دروازې یو څه آرام کوي.
- ډډې وهل: کله چې تاسو ډډې وهئ، دا دواړه والونه خلاصیږي، چې لږ مقدار تیزاب ته اجازه ورکوي چې ستاسو ستوني ته د هوا د بلبلونو سره ننوځي.
- مخ ته کږېدل، ورزش کول، سندرې ویل: دا فعالیتونه کولی شي په ګېډه کې فشار زیات کړي او د رحم په پورتنۍ برخه فشار راوړي.
- سګرټ څکول او د الکولو استعمال: دا دواړه دواړه دروازې پرانیزي.
د LPR احتمالي پیچلتیاوې کومې دي؟
که چیرې د LPR سمه درملنه ونشي، نو د وخت په تیریدو سره ځینې پیچلتیاوې رامینځته کیدی شي.
- ډیر بلغم او پرله پسې انتانات: ستوني ته د معدې تیزاب ریفلکس کول د ستوني او پوزې څخه د بلغم پاکولو عادي پروسه ګډوډوي. کله چې بلغم راټول شي، میکروبونه راټول کیدی شي، چې د مکرر انتاناتو لامل کیږي.
- د غږ او ستوني اوږدمهاله ستونزې: د ستوني او غږیز تارونو دا اوږدمهاله پړسوب کولی شي خبرې کول او تیرول ستونزمن کړي. د وخت په تیریدو سره، کوچني ټوټې (د غږیز تار زخمونه) ممکن په غږیز تارونو کې هم رامینځته شي.
- د تنفسي سیسټم اختلالات:هغه تیزابونه چې ستوني ته ننوځي، ځینې وختونه په ناپوهۍ سره، زموږ د ساه سره سږو ته سفر کولی شي، په ځانګړې توګه د شپې د خوب پرمهال. دا کولی شي د سږو انتاناتو او نورو تنفسي ستونزو لامل شي.
زه څنګه ډاډه شم چې دا LPR دی؟
که تاسو هغه نښې نښانې لرئ چې موږ یې مخکې بحث کړی و، په ځانګړې توګه که تاسو لامل ونه مومئ، نو غوره ده چې د غوږ، پوزې او ستوني متخصص (ENT جراح) وګورئ. ډاکټر به ستاسو نښې واوري او ستاسو ستوني به معاینه کړي.
د دې لپاره څو اصلي ازموینې ترسره کیږي:
- انعطاف منونکی لارینګوسکوپي: یوه پروسه چې پکې یوه کوچنۍ کیمره چې د انعطاف منونکي، نري ټیوب سره نښلول کیږي د پوزې له لارې او ستوني ته لیږدول کیږي ترڅو د ستوني او ستوني دننه برخه معاینه کړي. دا یوه ساده ازموینه ده چې معمولا د ډاکټر په دفتر کې ترسره کیدی شي.
- پورتنۍ انډوسکوپي: پدې کې ستاسو د خولې له لارې د کیمرې سره یو ټیوب داخلول شامل دي ترڅو ستاسو مرۍ او معدې معاینه کړي. دا کولی شي ستاسو د LPR لامل په ټاکلو کې مرسته وکړي.
- د مرۍ د pH ازموینه: یوه ازموینه چې ستاسو په ستوني او مرۍ کې د 24 ساعتونو په موده کې د تیزاب کچه اندازه کوي.
- د مرۍ مانومیټري: یوه ازموینه چې د مرۍ د عضلاتو فعالیت او ځواک اندازه کوي.
د LPR درملنې څه دي؟
د LPR په درملنه کې اصلي تمرکز زموږ د ژوند طرز او د خوړو عادتونو بدلول دي.
د ژوند طرز او د خوړو عادتونه بدلول
د LPR کنټرول لپاره ډېر کارونه شته چې تاسو یې پخپله کولی شئ. دا تر ټولو مهم کارونه دي.
| څه کول پکار دي | تفصیل |
|---|---|
| خواړه | د درې لویو خوړو پر ځای، پنځه یا شپږ کوچني خواړه وخورئ. په یو وخت کې له ډېر خوراک څخه ډډه وکړئ. |
| له خوب مخکې | لږ تر لږه د خوب څخه درې ساعته مخکې ډوډۍ وخورئ. د خوړلو وروسته له ویده کیدو څخه ډډه وکړئ. |
| د خوب کولو حالت | په چپ اړخ ویده شئ. همدارنګه، د سر د یو څه لوړ ساتلو لپاره یو اضافي بالښت وکاروئ. |
| د مخنیوي لپاره خواړه | د غوړو، مساله لرونکو، ډېر تیزابي خوړو (نارنج، روميانو)، چاکلیټ، کافي، نعناع، کاربونیټ شویو مشروباتو (سوډا) څخه ډډه وکړئ. |
| بد عادتونه | په بشپړه توګه د سګرټ څکولو او الکولو څښل بند کړئ. دا د LPR شرایط ډیر خرابوي. |
| د بدن وزن | که تاسو چاغ یاست، نو د وزن کمول خورا مهم دي. په دې اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ. |
د درملو درملنه
پداسې حال کې چې تاسو د ژوند طرز بدلوئ، ستاسو ډاکټر ممکن ځینې درمل وړاندیز کړي ترڅو ستاسو د ستوني او رګونو زیان درملنه کې مرسته وکړي.
- د پروټون پمپ مخنیوی کونکي (PPIs): دا په معدې کې د تیزاب تولید کمولو سره کار کوي. دا ممکن د څو میاشتو لپاره کارولو ته اړتیا ولري.
- د H2 بلاکرونه: دا یو بل ډول درمل دي چې د تیزاب تولید کموي.
- الجینیټس: دا درمل د معدې په استر باندې یو محافظتي طبقه جوړوي، چې د تیزابونو د راپورته کیدو مخه نیسي.
تر ټولو مهمه خبره دا ده چې د دې درملو څخه هیڅ یو د خپل ډاکټر له مشورې پرته مه کاروئ.
جراحي
د LPR لپاره جراحي په ندرت سره اړینه ده. جراحي یوازې هغه وخت په پام کې نیول کیږي کله چې یو ځانګړی لامل وي، لکه د هایټل هرنیا، یا که نورې درملنې ناکامې شوې وي.
کور ته د وړلو پیغام
- LPR یوه داسې ناروغي ده چې "خاموش ریفلکس" بلل کیږي، چیرې چې د معدې تیزاب ستوني او غږ بکس ته پورته کیږي.
- نښې نښانې یې د عادي معدې د التهاب سره توپیر لري، چې په عمده توګه غږ او ستوني اغیزمن کوي (د مثال په توګه، اوږدمهاله ټوخی، درز، په ستوني کې بلغم).
- د LPR سره هرڅوک د سینې درد نه تجربه کوي.
- د درملنې تر ټولو مهمه برخه د خوړو عادتونه او د ژوند طرز بدلول دي.دا اړینه ده چې په بشپړه توګه د سګرټ څکولو او الکولو کارولو څخه ډډه وکړئ.
- که تاسو دا نښې نښانې د اوږدې مودې لپاره لرئ، نو ډاډه اوسئ چې طبي مشوره وغواړئ. د سم تشخیص او درملنې سره، LPR په بریالیتوب سره اداره کیدی شي.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم