راځئ چې د لیپوپروټینونو په اړه نور معلومات ترلاسه کړو، کوم چې د غوړو او پروټینونو څخه جوړ شوي دي.

ایا تاسو کله هم فکر کړی چې زموږ په بدن کې غوړ (چې موږ یې په خبرو کې غوړ هم وایو) څنګه له یو ځای څخه بل ځای ته ځي؟ لیپوپروټینونه ځانګړي ذرات دي چې پدې کې مرسته کوي. په ساده ډول، دوی د کوچنیو موټرو په څیر دي چې زموږ په بدن کې د غوړ او کولیسټرول په څیر شیان هغه ځای ته لیږدوي چیرې چې دوی اړتیا لري د وینې له لارې وي. دوی زموږ د وینې رګونو له لارې سفر کوي. ځینې لیپوپروټینونه زموږ د زړه لپاره خورا ښه دي، مګر ځینې یې کولی شي یو څه ستونزه رامینځته کړي. نو، راځئ چې د دې لیپوپروټینونو په اړه په ساده او مستقیم ډول خبرې وکړو، لکه د هرڅه په څیر.

کولیسټرول او ټرای ګلیسریډونه په حقیقت کې څه دي؟

مخکې له دې چې د لیپوپروټینونو په اړه وغږیږو، راځئ چې د دې دوو اصطلاحاتو په اړه لږ څه پوه شو: کولیسټرول او ټرای ګلیسریډونه. دواړه مومي غوړ دي چې زموږ په وینه کې موندل کیږي. مګر زموږ بدنونه د دوی د جوړولو او کارولو لاره یو څه توپیر لري.

• کولیسټرول: ډیری وخت، کولیسټرول زموږ په ځیګر کې جوړیږي. موږ د ځینو خوړو څخه هم کولیسټرول ترلاسه کوو چې موږ یې خورو، په ځانګړې توګه د څارویو غوړ، غوښه، کب او لبنیاتو محصولات. دا کولیسټرول یوازې زموږ د بدن لپاره بد نه دی. دا کولیسټرول د ویټامین ډي په جوړولو کې مرسته کوي، او مهم هورمونونه لکه ایسټروجن، ټیسټورسټون او کورټیسول . نه یوازې دا، دا زموږ د عصبي سیسټم کې د حجرو جوړولو لپاره هم اړین دی.

• ټرای ګلیسریډونه: دا زموږ د ځیګر او کولمو لخوا زموږ د هاضمې سیسټم کې جوړیږي. کله چې موږ ډیر غوړ او لوړ کالوري لرونکي خواړه خورو، زموږ بدن ډیر ټرای ګلیسریډونه جوړوي. هغه اضافي ټرای ګلیسریډونه چې موږ یې جوړوو زموږ د غوړ حجرو کې زیرمه کیږي. وروسته، کله چې بدن انرژي ته اړتیا ولري، دا زیرمه شوي ټرای ګلیسریډونه په وینه کې خوشې کیږي.

اوس تاسو شاید پوه شئ چې کولیسټرول او ټرای ګلیسریډونه څه دي او زموږ د بدن لپاره څومره مهم دي. مګر، ستونزه هغه وخت ده کله چې دوی ډیر لوړ شي.

د لیپوپروټین کوم ډولونه شتون لري؟

زموږ په بدن کې پنځه اصلي ډوله لیپوپروټینونه شتون لري. راځئ چې وګورو چې دوی څه دي.

• لوړ کثافت لیپوپروټین (HDL): دا هغه څه دي چې موږ یې "ښه کولیسټرول" بولو. HDL د بدن څخه اضافي کولیسټرول بیرته ځیګر ته لیږدولو کې مرسته کوي، چیرته چې دا بهر کیږي. د HDL لوړه کچه زموږ د زړه او رګونو د ناروغیو د پراختیا خطر کموي. دا زموږ لپاره د ملګري په څیر دی.

• د ټیټ کثافت لیپوپروټین (LDL): دا هغه څه دي چې موږ یې "بد کولیسټرول" بولو.دې ته ویل کیږي. د LDL کچه لوړه شوې چې د زړه د شریانونو ناروغۍ، د زړه حملې او سټروک په څیر ناروغیو د پراختیا خطر زیاتوي. LDL کولیسټرول لیږدوي او زموږ د وینې رګونو کې یې زیرمه کوي. کله چې دا په دې ډول زیرمه شي، دا په پایپ کې د خاورې په څیر کیږي، د وینې رګونو دننه ځای کموي او د وینې جریان خنډوي. موږ دې حالت ته ایتروسکلروسیس وایو.

• ډېر ټیټ کثافت لرونکي لیپوپروټینونه (VLDL): دا د "خراب کولیسټرول" یو بل ډول دی. VLDL په عمده توګه زموږ نسجونو ته ټرای ګلیسریډونه لیږدوي. دا تر یوې اندازې پورې د کولیسټرول لیږد کې هم مرسته کوي.

• د منځني کثافت لیپوپروټینونه (IDL): دا د VLDL د ځینو غوړو اسیدونو له لرې کولو وروسته جوړیږي. دا IDL بیا یا د ځیګر لخوا لرې کیږي یا LDL ته بدلیږي.

• کایلومایکرونونه: دا د لیپوپروټین ترټولو لوی ذرات دي. دوی ټرای ګلیسریډونه هم لیږدوي.

تاسو وګورئ، د لیپوپروټین مختلف ډولونه شتون لري، او دوی مختلف کارونه کوي.

لیپوپروټین (a) یا LP(a) څه شی دی؟

دا یو څه ځانګړی دی. لیپوپروټین (a) یا LP(a) هم د LDL ورته ډول دی، هغه "خراب کولیسټرول" چې موږ یې په اړه خبرې وکړې. مګر دا یو ځانګړی دی. یو بل پروټین چې اپولیپوپروټین (a) یا apo(a) نومیږي د دې LDL ذرې شاوخوا پوښل شوی دی. دا apo(a) د LDL ذره یو څه "چپچپا" کوي. له همدې امله، دا LP(a) کولی شي په اسانۍ سره د وینې رګونو کې راټول شي، چې د زړه او رګونو د ستونزو خطر زیاتوي. د LP(a) لوړه کچه درلودل د ایتروسکلروسیس د پراختیا لپاره د خطر لوی فکتور دی.

که څه هم زموږ خواړه او ژوند طرز کولی شي د HDL او LDL په نورو کچو اغیزه وکړي، زموږ د LP(a) کچه په لویه کچه زموږ د جینونو لخوا ټاکل کیږي. ځینې خلک د جینیاتي بدلونونو له امله د LP(a) کچه لوړه لري. داسې خلک په ځوان عمر کې د زړه ناروغۍ د پراختیا لوړ خطر سره مخ دي.

د لیپید پینل د وینې معاینه څه شی ده؟

ستاسو ډاکټر ممکن له تاسو څخه د "لیپید پروفایل" غوښتنه کړې وي. دا هغه څه دي چې د لیپید پینل د وینې ازموینه ورته ویل کیږي. دا ستاسو په وینه کې ټول کولیسټرول اندازه کوي. دا د HDL، LDL، او ټرای ګلیسریډونو کچه هم اندازه کوي، او همدارنګه ستاسو ټول کولیسټرول.

دا د وینې یوه ډېره ساده ازموینه ده. له پنځو دقیقو څخه لږ وخت نیسي. تاسو کولی شئ دا د خپل ډاکټر په دفتر، لابراتوار یا روغتون کې ترسره کړئ. د غوره پایلو لپاره، تاسو باید د دې وینې معاینې څخه مخکې له 8 څخه تر 12 ساعتونو پورې روژه ونیسئ.دا پدې مانا ده چې تاسو به هیڅ شی ونه خورئ یا وڅښئ. ممکن تاسو څخه وغوښتل شي چې د یو څه وخت لپاره د هر هغه درملو اخیستل ودروئ چې تاسو یې اخلئ. نو، تاسو باید د ډاکټر لارښوونې په سمه توګه تعقیب کړئ.

د لیپوپروټین (a) [LP(a)] څنګه او کله معاینه کیږي؟

معمولا، د هرچا د LP(a) کچه نه معاینه کیږي. یوازې که ستاسو ډاکټر په ځانګړي ډول غوښتنه وکړي، دوی به د لیپید پینل سره یوځای د LP(a) کچه وګوري.

دا ازموینه اکثرا یوازې د هغو خلکو لپاره سپارښتنه کیږي چې د زړه ناروغۍ لپاره ځینې خطر عوامل لري. پدې کې شامل دي:

• که تاسو مخکې د زړه ستونزې درلودې.
• که ستاسو په کورنۍ کې څوک، په ځانګړې توګه د لومړۍ درجې خپلوان (مور او پلار، وروڼه او خویندې)، په ځوانۍ کې د زړه ناروغي لري.
• که ستاسو د LDL کچه غیر معمولي لوړه وي.
• که تاسو د کورنۍ هایپرکولیسټرولیمیا لپاره د خطر عوامل لرئ، یو جینیاتي حالت چې د LDL لوړې کچې لامل کیږي.

د دې لیپید وینې معاینې اهمیت څه دی؟

لوړ کولیسټرول اکثرا هیڅ ډول نښې نښانې نه رامینځته کوي، نو د وینې دا ازموینه د کولیسټرول ستونزو پیژندلو لپاره غوره لاره ده چې ممکن ستاسو زړه او د وینې رګونه اغیزمن کړي.

ډاکټران د دې لیپید وینې معاینې څخه د شیانو لپاره کار اخلي لکه:

• سکریننګونه: دا ممکن ستاسو د کلني طبي معاینې د یوې برخې په توګه ترسره شي. دا کولی شي تاسو سره مرسته وکړي چې وپیژنئ ایا تاسو د زړه او رګونو د ناروغۍ لپاره د ډیر خطر سره مخ یاست. یوځل چې تاسو پوه شئ چې تاسو د ډیر خطر سره مخ یاست، تاسو کولی شئ د زړه د حملې او سټروک په څیر جدي شرایطو مخنیوي لپاره ګامونه پورته کړئ.
• تشخیص: د کولیسټرول د وینې دا ازموینه د ایتروسکلروسیس په څیر ناروغیو تشخیص کې هم مرسته کوي.
• څارنه: د دې ازموینې پایلې کولی شي تاسو سره مرسته وکړي چې وګورئ ستاسو د کولیسټرول کچه خرابیږي، درملنې ته اړتیا لري، یا درملنې ته ښه ځواب ورکوي.

دا د لیپوپروټین معاینات باید څو ځله ترسره شي؟

د عمر سره د لیپوپروټین او ټول کولیسټرول کچه لوړیدل عادي خبره ده. لکه څنګه چې ستاسو خطر زیاتیږي، ستاسو ډاکټر ممکن د ډیرو ځله معایناتو سپارښتنه وکړي.

د لیپید وینې معاینې لپاره عموما لاندې سپارښتنه کیږي:

• د ۳۵ کلونو څخه پورته نارینه وو او د ۴۵ کلونو څخه پورته ښځو لپاره.
• د ایتروسکلروسیس ناروغي د ۲۰ او ۳۵ کلونو ترمنځ نارینه وو او د ۲۰ او ۴۵ کلونو ترمنځ ښځو کې ډیره عامه ده.
• د ماشومانو لپاره، دا غوره ده چې دا ازموینه یو ځل د 9 او 11 کلونو ترمنځ، او بیا د 17 او 21 کلونو ترمنځ واخلئ.

د لیپوپروټینونو صحي کچه څه ده؟

لابراتوارونه کولیسټرول او لیپوپروټین په ملی ګرام فی ډیسی لیټر (mg/dL) اندازه کوي. د هر لابراتوار لخوا کارول شوي میتودونه توپیر کولی شي. دا پدې مانا ده چې د ورته وینې نمونې پایلې له لابراتوار څخه لابراتوار ته یو څه توپیر کولی شي. هرکله چې امکان ولري، ستاسو ډاکټر به وغواړي چې ستاسو د کچې څارلو لپاره ورته لابراتوار وکاروي.

د HDL، LDL، ټرای ګلیسریډونو او ټول کولیسټرول صحي کچه د عمر او جنس له مخې توپیر لري. له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ چې ستاسو لپاره صحي کچه څه ده. په عمومي توګه، که تاسو نور د خطر عوامل نلرئ، دا ارزښتونه صحي ګڼل کیږي:

• ټول کولیسټرول: د ۲۱ کلونو څخه پورته عمر لرونکو لپاره ۱۰۰-۱۹۹ ملی ګرامه/ډیليټر؛ د ۲۰ کلونو او کم عمر لرونکو لپاره ۷۵-۱۶۹ ملی ګرامه/ډیليټر.
• HDL (ښه کولیسټرول): ۴۵ ملی ګرامه/ډیلي یا لوړ. (۵۵ ملی ګرامه/ډیلي یا لوړ د ښځو لپاره غوره دی، ۴۵ ملی ګرامه/ډیلي یا لوړ د نارینه وو لپاره)
• LDL (خراب کولیسټرول): له ۱۰۰ ملی ګرامه/ډیسی لیټر څخه کم.
• ټرای ګلیسریډونه: له ۱۵۰ ملی ګرامه/ډی ایل څخه کم.

د لیپید پینل نشي کولی په مستقیم ډول د VLDL کچه اندازه کړي، او د دې لپاره کوم ځانګړی ازموینه شتون نلري. پرځای یې، لابراتوارونه ستاسو د VLDL کچه ستاسو د ټرای ګلیسریډونو په پنځو ویشلو سره اټکل کوي. د VLDL صحي کچه باید د 30 mg/dL څخه کمه وي. په هرصورت، دا طریقه تل دقیقه نه وي که ستاسو ټرای ګلیسریډونه ډیر لوړ وي.

د لیپوپروټین (a) [LP(a)] نورمال ارزښت څومره دی؟

د LP(a) کچه په mg/dL یا په لیتر (nmol/L) کې راپور شوې ده. د 50 mg/dL یا 75 nmol/L څخه پورته ارزښت لوړ ګڼل کیږي، او د ایتروسکلروسیس، د زړه حملې او سټروک په څیر شرایطو خطر زیاتوي.

د خراب کولیسټرول (LDL) د زیاتوالي لپاره د خطر عوامل کوم دي؟

د مینوپاز وروسته میرمنې او د 40 کلونو څخه پورته لویان د لوړ LDL کچې خطر سره مخ دي. په هرصورت، حتی کوچني ماشومان هم کولی شي د کولیسټرول ستونزې ولري. لکه څنګه چې تاسو لوی شئ، ستاسو میټابولیزم ورو کیږي، او ستاسو ځیګر ستاسو له بدن څخه د بد کولیسټرول لرې کولو توان نلري.

نژاد او قومیت هم رول لوبوي. آسیایی امریکایان ډیر احتمال لري چې د LDL کچه لوړه کړي، پداسې حال کې چې سپین پوستي ډیر احتمال لري چې د ټول کولیسټرول کچه لوړه کړي.

نور د خطر عوامل چې کولی شي د LDL کچه لوړه کړي عبارت دي له:

• هغه خواړه چې په کالوري، مشبوع غوړو او کولیسټرول کې لوړ وي. (موږ باید د هغو غوړو او غوړو خوړو په اړه هم لږ فکر وکړو چې موږ یې خورو.)
• د شکر ناروغۍ او د پښتورګو ناروغۍ په څیر شرایط.
• د لوړ کولیسټرول کورنۍ تاریخ.
• ډېر شراب څښل او سګرټ څکول.
• درمل لکه کورټیکوسټرایډونه او د لوړ فشار او HIV/AIDS لپاره ځینې درمل.
• ډیر وزن (چاغښت).

د لوړ LDL کچه څنګه درملنه وکړو؟

هغه خلک چې د LDL لوړه کچه لري، کوم چې دوی د زړه ناروغۍ او سټروک لپاره لوړ خطر سره مخ کوي، ډیری وختونه د کولیسټرول کمولو درملو ته اړتیا لري، لکه سټیټینز، ایزیټیمیب، او PCSK9 مخنیوی کونکي . تاسو کولی شئ دا کچه د خپل رژیم او ژوند طرزالعمل کې بدلون راوستلو سره هم ښه کړئ.

د لیپوپروټین کچه ښه کولو لپاره څه کولی شئ؟

تاسو کولی شئ په خپل رژیم او ژوند طرز کې د ځینو بدلونونو په راوستلو سره خپل بد کولیسټرول (LDL) کم کړئ او خپل ښه کولیسټرول (HDL) زیات کړئ. دا ګامونه کولی شي مرسته وکړي:

• په اونۍ کې لږ تر لږه ۱۵۰ دقیقې (چې په ورځ کې شاوخوا ۳۰ دقیقې کیږي) په فزیکي توګه فعال اوسئ . حتی لنډ ګرځېدل یا ورزش هم ښه دی.
• د زړه لپاره صحي خواړه وخورئ. دا پدې مانا ده چې هغه خواړه وخورئ چې غیر صحي غوړ، ساده شکر (کاربوهایډریټ) او لوړ فایبر ولري.
• د وینې لوړ فشار او شکر ناروغي کنټرول کړئ.
• ښه خوب وکړه.
• صحي وزن وساتئ. که تاسو ډیر وزن لرئ، نو د خپل بدن د وزن له 5٪ څخه تر 10٪ پورې کمول کولی شي ستاسو د کولیسټرول کچه ښه کړي.
• د فشار د مدیریت لپاره صحي لارې ومومئ.
• د الکولو مصرف کم کړئ.
• د سګرټ څکولو پریښودو لپاره مرسته وغواړئ (نیکوټین د LDL کچه لوړوي او د HDL کچه راټیټوي).

کور ته د رسیدو پیغام:

سمه ده، نو موږ نن د لیپوپروټینونو په اړه ډیرې خبرې وکړې، ایا نه دي؟ په ساده ډول، دلته هغه مهم شیان دي چې باید په یاد ولرئ:

• لیپوپروټینونه د هغو موټرو په څیر دي چې زموږ په بدن کې غوړ او کولیسټرول لیږدوي.
• HDL "ښه کولیسټرول" دی، کوم چې د بدن څخه اضافي کولیسټرول لرې کولو کې مرسته کوي.
• LDL "بد کولیسټرول" دی. که چیرې دا لوړ شي، نو دا کولی شي د وینې رګونو کې راټول شي او د زړه ناروغۍ لامل شي.
• LP(a) د "چپچپا" بد کولیسټرول یو بل ډول دی، کوم چې د زړه ناروغۍ خطر هم زیاتوي.
• ستاسو د ژوند طرز، رژیم او تمرین په څیر شیان ستاسو د لیپوپروټین په کچه لوی تاثیر کولی شي.
• ځینې ​​وختونه درمل (لکه "سټاتین") ممکن د LDL او LP(a) کچې کمولو او د HDL کچې لوړولو لپاره اړین وي.
• تر ټولو مهمه خبره دا ده چې د خپلې کچې په اړه د خبرتیا لپاره منظم د وینې معاینات وکړئ او د خپل ډاکټر لارښوونې تعقیب کړئ.

زه هیله لرم چې دا معلومات ستاسو د زړه په روغتیا ساتلو کې مرسته وکړي!

` لیپوپروټینونه، کولیسټرول، ټرای ګلیسریډونه، HDL، LDL، VLDL، د زړه ناروغي، د لیپید پینل، ایتروسکلروسیس، LP(a)، کولیسټرول