د ملا د درد څخه وېرېږئ؟ راځئ چې د ملا د درد (لمبر پنچر) په اړه وغږیږو!

ایا تاسو یا ستاسو کوم بل پیژندل شوي کس ته ستاسو ډاکټر د "د نخاعې ټپ" ازموینه ورکړې ده؟ ډیری خلک د دې نوم په اوریدو سره یو څه ویره او اضطراب کوي. دا عادي خبره ده چې پوښتنې لکه "ایا دوی به زما په نخاع کې ستنه واچوي؟ ایا دا به درد وکړي؟ ایا یو څه غلط شي؟" ذهن ته راشي. مګر دا په حقیقت کې یو ډیر خوندي ازموینه ده چې ډاکټران یې ترسره کوي او د ډیری ناروغیو تشخیص کې مرسته کولو کې خورا ارزښتناکه ده. نو، نن به موږ د دې په اړه په ساده ډول خبرې وکړو ترڅو ستاسو ټولې ویرې او شکونه لرې کړو.

د نخاعي ټپ په حقیقت کې څه شی دی؟

په ساده ډول، دا یوه ازموینه ده. تصور وکړئ چې زموږ دماغ او نخاعي رګ یوازې هلته نه دي. دوی په یو ځانګړي، شفاف مایع کې لامبو وهي. دا هغه څه دي چې دا مهم ارګانونه د مختلفو اغیزو څخه ساتي. موږ دې مایع ته د دماغي نخاعي مایع (CSF) وایو.

د نخاعي نل په کې ستاسو د ملا په ښکته برخه کې، د دوو ملا تیرونو ترمنځ، یوه ډیره نرۍ ستنه داخلول او د CSF یوه ډیره کوچنۍ نمونه اخیستل شامل دي. دا نمونه بیا د ازموینې لپاره لابراتوار ته لیږل کیږي.

ولې غواړې چې دا د نخاعي ټپ ترسره کړې؟

د دې معاینې د ترسره کولو لپاره ډیری دلیلونه شتون لري. دا په ځانګړي ډول د مرۍ په څیر حالت لرونکي چا کې د قبضې د لامل موندلو کې ګټور دی.

دلته ځینې اصلي دلیلونه دي:

• د جدي انتاناتو لپاره وګورئ: ځینې وختونه قبضیت د دماغ یا نخاعي رګ کې د انتان له امله رامینځته کیدی شي. د دې مثالونه مننژیت او انسفلایټس دي. دا انتانات د CSF مایع ازموینې له لارې تشخیص کیدی شي.
• د عصبي سیسټم نورې ناروغۍ تشخیص کړئ: دا ازموینه د نورو شرایطو تشخیص کې هم مرسته کوي چې مرکزي عصبي سیسټم اغیزه کوي، لکه ملټيپل سکلیروسیس او ګیلین-بیر سنډروم .
• د مغز دننه فشار اندازه کول: دا د دماغ شاوخوا د زیات شوي فشار د چک کولو لپاره کارول کیږي. دا طریقه ځینې وختونه د دې فشار کمولو لپاره کارول کیږي.
• درمل ورکړئ:دا طریقه د نخاعي انستیزیا ورکولو لپاره هم کارول کیږي، د ایکس رې په څیر ازموینو لپاره اړین ځانګړي رنګونه انجیکشن کوي، او ځینې درمل لکه باکلوفین مستقیم د نخاعي مایع ته اداره کوي.

د CSF مایع کې د ازموینې لپاره لاندې جدول وګورئ.

د نخاعي ټپ څخه مخکې څنګه چمتووالی نیسئ؟

سمه ده، اوس راځئ چې وګورو چې د دې لپاره څنګه چمتووالی ونیسو. دا مهمه ده چې دا ګامونه په دقت سره تعقیب کړئ.

• خواړه او څښاک: ستاسو د خوړو او څښاک محدودولو ته اړتیا نشته. تاسو کولی شئ خپل خواړه په معمول ډول وخورئ.
• خپل ډاکټر ته د خپلو درملو په اړه ووایاست: دا خورا مهم دی. تاسو باید خامخا خپل ډاکټر ته د هر هغه درملو په اړه ووایاست چې تاسو یې اخلئ، په ځانګړي توګه د وینې کمولو درمل (د مثال په توګه، اسپرین، وارفرین)، او که تاسو الکول څښئ. ستاسو ډاکټر ممکن له تاسو څخه وغواړي چې د څو ورځو لپاره د درملو اخیستل ودروئ.
• الرجی:که تاسو د لیټیکس یا کوم بل درملو سره حساسیت لرئ، خپل ډاکټر ته ووایاست.
• ترانسپورت: تاسو به د ازموینې وروسته پخپله موټر چلولو توان ونلرئ، نو تاسو به اړتیا ولرئ چې یو څوک تنظیم کړئ چې تاسو کور ته بوځي یا بل موټر تنظیم کړئ.

د نخاعي ټپ په جریان کې څه پیښیږي؟

په دې وخت کې یو څه ویره احساس کول عادي خبره ده، مګر کله چې تاسو پوه شئ چې دا څنګه په سمه توګه ترسره کړئ، نو دا ویره به له منځه لاړه شي.

۱. موقعیت: له تاسو څخه به وغوښتل شي چې د بستر په یوه اړخ کې ودریږئ، خپل زنګونونه مو سینې ته پورته کړئ، او خپل زنه مو په سینه کې ټینګ کړئ. د کوچني بال په څیر تاو کړئ. یا به له تاسو څخه وغوښتل شي چې په یوه څوکۍ کې کښینئ، خپل لاسونه او سر په میز باندې ولرئ، او مخ ته تکیه وکړئ. دا موقعیت ستاسو د ملا د تیر ترمنځ ځای زیاتولو لپاره ډیزاین شوی، چې د ستنې داخلول اسانه کوي.

۲. پاکول: ډاکټر یا نرس به بیا ستاسو د شا ساحه د انټي سیپټیک محلول سره په بشپړه توګه پاکه کړي.

۳. بې حسي: بیا ستاسو په ملا کې یو ځایي بې هوشي داخلیږي. تاسو ممکن پدې وخت کې یو څه سوځیدنه احساس کړئ، مګر دا یوازې څو ثانیې دوام کوي. یو څه وخت وروسته، ټوله سیمه به بې حسه شي.

۴. د ستنې داخلول: وروسته له دې چې ساحه بې حسه شي، ډاکټر ورو ورو د دوو ملا تیرونو ترمنځ یوه ډیره نرۍ، تشه ستنه داخلوي. تاسو ممکن پدې وخت کې یو څه فشار احساس کړئ، مګر دا باید دردناک نه وي.

۵. د مایع جذب کول: کله چې ستنه په خپل ځای کې وي، د CSF مایع څو څاڅکي په یوه کوچني ټیوب کې راټولیږي. دا څو دقیقې وخت نیسي.

۶. لرې کول: د مایع له لرې کولو وروسته، په تدریجي ډول سټینګر لرې کړئ او په ساحه کې یو کوچنی پلستر واچوئ.

۷. د وینې نمونه: ځینې وختونه، ستاسو د لاس د رګ څخه د وینې یوه کوچنۍ نمونه اخیستل کیږي ترڅو ستاسو د CSF محتوا ستاسو د وینې له محتوا سره پرتله کړي.

د نخاعي ټپ وروسته څه کوئ؟

د ازموینې له پای ته رسیدو وروسته، تاسو به د څو ساعتونو لپاره څارل کیږئ. مخکې له دې چې تاسو کور ته لاړ شئ، نرس به تاسو ته تشریح کړي او لیکلي لارښوونې به درکړي چې تعقیب یې کړئ.

جانبي عوارض او خطرونه

لکه څنګه چې د هرې طبي پروسې سره، ځینې خطرونه پکې شامل دي، مګر دوی خورا ټیټ دي.

• د ملا د درد: ځینې خلک (شاوخوا ۱۰٪ - ۲۰٪) ممکن د ازموینې وروسته د سر درد تجربه کړي. د دې ځانګړتیا دا ده چې درد کله ولاړ وي یا ناست وي نو زیاتیږي او کله چې ویده وي نو کمیږي.
• انتان: د انتان خطر خورا ټیټ دی ځکه چې دا په بشپړ ډول د تعقیم شوي تجهیزاتو سره ترسره کیږي.
• وینه بهېدل: ځینې وختونه، کله چې چیچلی د وینې کوچنۍ رګ سره ولګېږي، ممکن د وینې یو کوچنی څاڅکی راووځي. دا ځانګړي درملنې ته اړتیا نلري.
• درد:معمولا درد نه وي، خو که چیرې نېښ د عصبي نسج سره ولګېږي، تاسو ممکن د برېښنا د شاک په څیر لنډ درد احساس کړئ.

کله چې کور ته راشئ نو دا کار وکړئ.

• استراحت: د ازموینې په ورځ او وروسته ورځ له سخت کار یا تمرین څخه ډډه وکړئ. ډېر استراحت وکړئ.
• مایعات وڅښئ: دا خورا مهم دي. د سر درد مخنیوي لپاره هره ورځ شاوخوا 2.5 لیټره اوبه وڅښئ. ډیر مایعات لکه اوبه، د میوو څښاک، او دلیا وڅښئ.
• که تاسو سر درد لرئ: د امکان تر حده ارام اوسئ. ډیر مایعات وڅښئ. مګر که سر درد دوام ومومي، خپل ډاکټر ته زنګ ووهئ.

که تاسو دا نښې نښانې لرئ، سمدلاسه خپل ډاکټر ته زنګ ووهئ.

که تاسو د ازموینې وروسته کور ته د تګ پرمهال لاندې نښې نښانې تجربه کړئ، نو پرته له ځنډه خپل ډاکټر ته زنګ ووهئ.