آیا ستاسو سږي داسې احساس کوي لکه څنګه چې له اوبو ډک شوي وي؟ راځئ چې د پلورا انفیوژن په اړه وغږیږو!

آیا تاسو کله هم په سینه کې لږ دروندوالی احساس کړی دی، کله چې ساه اخلئ یو عجیب احساس؟ یا تاسو کله هم د چا څخه اوریدلي دي چې وایي، "سږې له اوبو ډکې دي"؟ دا هغه څه دي چې موږ یې نن په اړه خبرې کوو. دا په طبي لحاظ د پلورا انفیوژن په نوم پیژندل کیږي.

په ساده ډول، د پلورا انفیوژن څه شی دی؟

سمه ده، اوس راځئ چې وګورو دا په ساده ټکو کې څه شی دی. ستاسو سږي ستاسو د سینې په غار کې دي. د دې سږو شاوخوا، او ستاسو د سینې په غار کې، دوه ډیر نري غشاګانې شتون لري. موږ دې غشاګانو ته پلورا وایو. دا داسې ده لکه دوی په دواړو خواوو پوښل شوي وي.

په نورمال ډول، د دې دوو پلورال غشاګانو ترمنځ ډیره کمه اندازه مایع شتون لري. د هغه غوړ په څیر فکر وکړئ چې د ماشین دوه برخې غوړوي. دا مایع هغه څه دي چې ستاسو سږو ته اجازه ورکوي چې حرکت وکړي، پراخ شي او په اسانۍ سره د تنفس کولو پرمهال انقباض وکړي.

خو، په دې حالت کې چې د پلورا انفیوژن په نوم یادیږي، د دوو پلورا غشاګانو ترمنځ د مایع اندازه د نورمال څخه ډیره لوړه ده . دا پدې مانا ده چې یا ستاسو بدن د دې مایع ډیره برخه تولیدوي، یا هغه مایع چې تولید کیږي په سمه توګه بیرته بدن ته نه جذب کیږي. دا هغه وخت دی چې موږ وایو "سږې له اوبو ډکې دي."

ایا د پلورا انفیوژن ډولونه شته؟

هو، ډاکټران د سږو شاوخوا راټولېدونکي مایعاتو طبیعت پورې اړه لري، د پلورا انفیوژن په دوه اصلي ډولونو ویشي.

۱. انتقالي یا د پروټین کمښت لرونکی، اوبه لرونکی مایع: دا ډول مایع معمولا هغه وخت رامینځته کیږي کله چې په بدن کې د مایعاتو فشار زیات شي. د مثال په توګه، یو څوک چې سیروسس (د ځيګر ناروغي) یا د زړه ناکامي لري ممکن دا ډول مایع ولري. دا هغه وخت دی کله چې مایع د وینې رګونو څخه بهر شي.

۲. د پروټین څخه بډایه یا خارجي مایع: د دې ډول مایع اصلي لاملونه سرطان (د مثال په توګه، د سږو سرطان، د سینې سرطان) یا یو ډول انتان دي. پدې کې، ډیر مایع د وینې د کوچنیو رګونو له لارې خپریږي یا مایع د لیمفاټیک سیسټم لخوا په سمه توګه نه ایستل کیږي.

د درملنې طریقې د دې ډول پر بنسټ ټاکل کیږي. نو د ډاکټر لپاره دا ډیره مهمه ده چې د دې مایع طبیعت پوه شي.

دا حالت څومره عام دی؟

په حقیقت کې، د پلورا انفیوژن یو ډیر عام حالت دی چې تاسو یې فکر کوئ . د مثال په توګه، راپور ورکړل شوی چې یوازې په متحده ایالاتو کې شاوخوا 1.5 ملیون خلک هر کال دا ناروغي رامینځته کوي. دا حالت زموږ په هیواد کې هم لیدل کیږي.

د پلورا انفیوژن نښې نښانې څه دي؟

تاسو ممکن نورې نښې ولرئ چې د هغه اصلي حالت پورې اړه لري چې د پلورا انفیوژن لامل شوی. په هرصورت، ډیری نښې شتون لري چې د پلورا انفیوژن لپاره ځانګړي دي.

• د سینې درد: دا درد ممکن خراب شي، په ځانګړي توګه کله چې تاسو ژوره ساه اخلئ یا ټوخی کوئ. دا ممکن داسې احساس شي لکه یو څه چې تاسو له دننه څخه په چاقو وهي.
• د ساه لنډۍ (ډیسپنیا): تنفس ممکن ستونزمن او ساه بندونکی احساس شي. دا ممکن د تمرین سره خراب شي.
• ارتوپينيا: دا يو څه ځانګړی علامه ده. دا پدې مانا ده چې تاسو د ناستې یا ولاړې پرته په نورو حالتونو کې تنفس کولو کې ستونزه لرئ (د مثال په توګه، پریوتل). ځینې خلک د ځان د پورته کولو لپاره دوه یا درې بالښتونه سره خوب کوي ځکه چې دوی د څملولو پرمهال د ساه بندۍ احساس کوي.

په هرصورت، ځینې خلک ممکن د پلورا انفیوژن ولري پرته له کومې نښې . دوی یوازې د دې په اړه پوهیږي کله چې دوی د بل دلیل لپاره د سینې ایکس رې وکړي.

ولې دا پیښیږي؟ د دې لاملونه څه دي؟

د پلورا انفیوژن ډیری لاملونه شتون لري . ځینې وختونه له یو څخه ډیر لاملونه پکې ښکیل کیدی شي. لکه څنګه چې موږ مخکې بحث وکړ، ډاکټران هڅه کوي چې لامل د دې په ټاکلو سره وټاکي چې ایا هغه مایع چې راټولیږي ټرانسوډیټیو (اوبه لرونکی) دی یا خارجیدونکی (پروټین بډایه). ځینې وختونه، د سږو امبولیزم (PE) په نوم یو حالت دواړه ډوله کیدی شي.

د ټرانسوډیټیو مایعاتو د راټولیدو اصلي لاملونه په لاندې ډول دي:

• د زړه ناکامي: دا تر ټولو عام لامل دی. کله چې زړه په سمه توګه کار نه کوي، د بدن د مایعاتو تنظیم ګډوډ کیږي.
• سیرروسس: یوه جدي ناروغي چې په ځیګر کې رامنځته کیږي.
• د نیفروټیک سنډروم: دا د پښتورګو ستونزه ده. دا حالت هغه وخت رامینځته کیدی شي کله چې پښتورګي ډیر پروټین خارج کړي.

د خارجي مایع د راټولیدو اصلي لاملونه په لاندې ډول دي:

• سینه بغل: د سږو انتان.
• سرطان: په ځانګړي ډول د سږو سرطان ، د سینې سرطان ، یا لیمفوما .
• د پښتورګو ناروغي
• التهابي ناروغي: په بدن کې مختلف التهابي حالتونه رامنځته کیږي.
• د زړه د خلاصې جراحي وروسته

نور لږ عام دلیلونه هم شتون لري:

• نري رنځ
• د اتومیمون ناروغي: دا پدې مانا ده چې د بدن خپل معافیت سیسټم په خپلو حجرو برید کوي.
• د سينې د ټپونو له امله وينه بهېدل.
• کایلوتوریکس: دا هغه وخت رامینځته کیږي کله چې د لمفاوي سیسټم څخه 'چایل' په نوم مایع د سینې په غار کې راټول شي. دا ډیری وخت د ټپ له امله رامینځته کیږي.
• د سینې او معدې نادر انتانات.
• د اسبیستوس سره مخ کیدل.
• د مرۍ د هضمي جهاز ماتېدل
• پانکریټایټس
• د میګ سنډروم: د یوې نرمې تومور له امله رامینځته کیږي چې په تخمدان کې وده کوي.
• د تخمدان هایپرسټیمولیشن سنډروم
• ځینې ​​درمل
• د معدې جراحي.
• د وړانګو درملنه

په ځینو مواردو کې، مایع پخپله ممکن وژونکي حجرات ولري، یا دا ممکن د کیموتراپي د اړخیزې اغیزې په توګه راټول شي.

څوک د دې د پراختیا لوړ خطر لري؟

د خطر ډیری عوامل شتون لري چې کولی شي د پلورا انفیوژن پراختیا کې مرسته وکړي.

• د طبي شرایطو درلودل چې د دې لامل کیږي: د مثال په توګه، که تاسو د زړه ناروغي، د ځيګر ناروغي، د پښتورګو ناروغي، یا سرطان لرئ، نو تاسو د پلورا انفیوژن د پراختیا لوړ خطر سره مخ یاست.
• د تنباکو محصولاتو کارول: هغه خلک چې سګرټ څکوي د سږو د ستونزو احتمال ډیر وي.
• د اسبیستوس سره مخ کیدل: دا یو عام ساختماني مواد دی. د اوږدې مودې لپاره ورسره مخ کیدل کولی شي سږو ته زیان ورسوي.

دا کوم پیچلتیاوې رامینځته کولی شي؟

که چیرې د پلورا انفیوژن په سمه توګه درملنه ونشي، ځینې پیچلتیاوې رامینځته کیدی شي.

• انتان چې په ابسه بدلیږي: جمع شوی مایع کولی شي په میکروبونو اخته شي، چې د دې لامل کیږي چې په ابسه بدل شي.
• د سږو شاوخوا داغونه: د داغ نسج کولی شي په هغه ځای کې جوړ شي چیرې چې مایع وه، د سږو په فعالیت کې مداخله کوي.
• ستاسو سږو ته زیان.

تاسو دا وضعیت په سمه توګه څنګه ګورئ؟

کله چې تاسو ډاکټر ته ځئ، هغه به لومړی ستاسو د طبي تاریخ په اړه پوښتنه وکړي. تاسو کومې نورې ناروغۍ لرئ او دا نښې نښانې کله پیل شوې؟ بیا به دوی فزیکي معاینه وکړي. دوی به ستاسو سږو ته غوږ ونیسي کله چې تاسو تنفس کوئ (د سټیتوسکوپ سره). یوازې بیا به دوی اړین ازموینې امر کړي.

د دې لپاره کوم ازموینې ترسره کیږي؟

ډاکټران د پلورا د جریان د ماهیت تشخیص او پوهیدو لپاره دا ازموینې کاروي:

• د سینې ایکس رې: دا کولی شي د دې په ټاکلو کې مرسته وکړي چې ایا مایع راټول شوي او څومره.
• د سينې سي ټي سکن (کمپيوټډ ټوموګرافي - سي ټي سکن): کولی شي د ایکس رې په پرتله روښانه او مفصل انځورونه تولید کړي. دا کولی شي د مایع لاندې د سږو حالت او د تومورونو په څیر نورو شیانو لپاره هم وګوري.
• د سینې الټراساؤنډ:دا د مایع موقعیت او مقدار موندلو کې هم مرسته کوي، او همدارنګه د مایع لرې کولو لپاره د یوې کوچنۍ ستنې د داخلولو دقیق ځای.
• د ثورسینټیسس یا بایوپسي: پدې کې ستاسو د سینې په غار کې ستاسو د دوو پسونو ترمنځ یوه ډیره نرۍ ستنه داخلول شامل دي ترڅو د راټول شوي مایع نمونه واخلي. ځینې وختونه د پلورال غشا یوه کوچنۍ ټوټه (بایوپسي) هم اخیستل کیدی شي.
• د پلورا مایع تحلیل: د مایع نمونه د ازموینې لپاره لابراتوار ته لیږل کیږي. دا کولی شي د پروټین اندازه، د حجرو ډولونه، ایا میکروبونه شتون لري، یا د سرطان حجرې مشخص کړي. دا هغه څه دي چې تاسو ته په سمه توګه ویلی شي چې ایا مایع ټرانسوډیټیو دی یا خارجیدونکی.

که چیرې دا ساده ازموینې لامل ونه موندل شي، نو تاسو ممکن د توراکوسکوپي په نوم یو پروسیجر ته اړتیا ولرئ. دې ته د ویډیو په مرسته د سینې جراحي (VATS) هم ویل کیږي. دا هغه وخت ترسره کیږي کله چې تاسو د عمومي انستیزیا لاندې یاست. پدې کې ستاسو په سینه کې یو کوچنی کیمره او وسایل داخلول شامل دي ترڅو د پلورا او شاوخوا سیمو ښه لید ترلاسه کړئ. درملنه ډیری وختونه د دې پروسیجر په ورته وخت کې ترسره کیږي.

دا څنګه درملنه کیږي؟

د پلورا فیوژن درملنې کې دوه اصلي اهداف شتون لري: یو د اضافي مایع لرې کول دي. بل دا چې د مایع بیا جوړیدو مخه ونیول شي . ډاکټران د اصلي لامل او د مایع له امله د تنفس کولو څومره ستونزې سره مخ دي پر بنسټ درملنه غوره کوي.

داروګانې

• که تاسو د زړه د ناکامۍ په څیر حالت له امله د مایعاتو ساتل لرئ، نو ډاکټران به ډیوریتیکس (چې د "اوبو ګولۍ" په نوم هم پیژندل کیږي ځکه چې دوی د بدن سره د ادرار له لارې د اضافي مایعاتو له منځه وړلو کې مرسته کوي) او د زړه د ناکامۍ لپاره نور درمل وړاندیز کړي.
• که دا د انتان له امله وي، نو تاسو به د انټي بیوټیکونو اخیستلو ته اړتیا ولرئ.
• که چیرې دا حالت د سرطان (وژونکي انفیوژن) له امله رامینځته شوی وي، تاسو ممکن کیموتراپي ، د وړانګو درملنه ، یا د سینې غار ته د مایع درملو انفیوژن ترلاسه کړئ.

د درملنې طریقې (طریقې)

• که تاسو په تنفس کې ستونزه لرئ، ستاسو ډاکټر ممکن د درملنې توراسینټیسس وکړي (دا د مایع نمونې اخیستلو ته ورته دی، مګر څومره چې امکان ولري مایع لرې کیږي). یا دوی ممکن د سینې ټیوب داخل کړي. پدې کې ستاسو په سینه کې یو کوچنی ټیوب داخلول او مایع ته اجازه ورکول شامل دي چې په بوتل کې ووځي.
• ځینې ​​وختونه، په ځانګړې توګه کله چې د سرطان له امله مایع راټول شي، مایع کولی شي حتی د لرې کولو وروسته هم بیا راټول شي. په داسې ستونزمنو قضیو کې چې کنټرول یې ستونزمن وي، ډاکټر ممکن د سینې ټیوب څخه کار واخلي ترڅو مایع وچ کړي.یو ډول درمل چې سکلیروسینګ ایجنټ نومیږي د پلورا غار ته داخلیږي. دا درمل په قصدي ډول د پلورا د دوو غشاګانو ترمنځ داغ (فایبروسس) رامینځته کوي. دې ته پلورا د سکلیروسیس یا پلوروډیسس هم ویل کیږي. کله چې دا داغ جوړ شي، دوه پلورا غشاګانې سره وصل کیږي، چې د مایع د بیا راټولیدو مخه نیسي. دا طریقه د مایع د بیا راټولیدو مخه نیولو کې یوازې 50٪ اغیزمنه ده.

جراحي

که چیرې د اوبو ایستلو یا پلورال سکلیروسیس ستاسو د حالت کنټرول لپاره کافي نه وي، تاسو ممکن جراحي ته اړتیا ولرئ. ستاسو جراح به تاسو په دقت سره معاینه کړي او ستاسو سره به د جراحي ګټې او زیانونه په اړه بحث وکړي.

د جراحي دوه اصلي ډولونه شتون لري:

۱. د ویډیو په مرسته د سینې د پوستکي جراحي (VATS): پدې کې په سینه کې له یو څخه تر دریو پورې ډیر کوچني چیرا (شاوخوا نیم انچ) جوړول او د جراحي ترسره کولو لپاره د دوی له لارې کیمره او جراحي وسایل داخلول شامل دي. دا طریقه د پلورا انفیوژن لپاره کارول کیږي چې کنټرول یې ستونزمن وي یا د سرطان له امله تکرار کیږي. د جراحي په جریان کې، د تالک یا انټي بیوټیک په څیر یو څه د پلورا په غار کې ځای په ځای کیږي ترڅو هڅه وکړي چې مایع بیا راټول شي.

۲. د سینې د جراحي عملیات (دودیز، "خلاص"): پدې پروسه کې، جراح په سینه کې د ۶-۸ انچه چیرا جوړوي. دا ترټولو عام پروسیجر دی چې که تاسو انتان ولرئ نو کارول کیږي. د سینې ټول فایبروس نسجونه لرې کوي او د پلورا غار کې د انتان په بشپړه توګه پاکولو کې مرسته کوي. تاسو ممکن د جراحي وروسته د دوو ورځو څخه تر دوو اونیو پورې د مایع ایستلو لپاره د سینې ټیوب داخلولو ته اړتیا ولرئ.

ایا د درملنې څخه کوم احتمالي جانبي عوارض شتون لري؟

هو، لکه څنګه چې د هر طبي درملنې سره، د پلورا انفیوژن درملنه کولی شي ځینې اړخیزې اغیزې رامینځته کړي.

• د سږو بوغمه: دا واقع کیدی شي، په ځانګړي توګه که چیرې په یو وخت کې ډیر مقدار مایع لرې شي.
• د وینې ټوټې
• د زړه غیر معمولي تالونه
• د سږو د بندښت: دا د سږو د هوا د ډکولو له امله د سږو سقوط دی. ځینې وختونه دا هغه وخت پیښ کیدی شي کله چې ستنه چې د مایعاتو د لرې کولو لپاره کارول کیږي وهل کیږي.

د رغیدو لپاره څومره وخت نیسي؟

دا د ترسره شوي درملنې پورې اړه لري.

• که تاسو د توروسینټیسس ناروغي لرئ، نو تاسو به اړتیا ولرئ چې شاوخوا دوه ورځې لږ محتاط اوسئ.
• که تاسو د VATS جراحي کړې وي، نو ممکن تاسو اړتیا ولرئ چې وروسته د څو ورځو لپاره په روغتون کې پاتې شئ.
• که تاسو د سینې جراحي (خلاصه جراحي) کړې وي، نو تاسو به اړتیا ولرئ چې شاوخوا یوه اونۍ په روغتون کې پاتې شئ.

د دې خطر د کمولو لپاره موږ څه کولی شو؟

د ډېرو هغو شیانو مخنیوی ستونزمن دی چې د پلورا انفیوژن لامل کیږي. په هرصورت، تاسو کولی شئ خپل خطر یو څه کم کړئ د:

• د تنباکو محصولاتو څخه لرې اوسئ.
• د اسبیستوس سره د تماس څخه ډډه وکړئ.
• که ستاسو ډاکټر تاسو ته مشوره درکړې وي، نو د کم مالګې رژیم غوره کړئ.
• خپل ټاکل شوي ډایورټیک (د اوبو ګولۍ) په وخت وخورئ.
• که ستاسو ډاکټر تاسو ته ووایي، د مایعاتو مصرف محدود کړئ.

په دې حالت کې موږ باید څه تمه ولرو؟

وروسته له دې چې تاسو درملنه ترلاسه کړئ، تاسو به بیا ایکس رې ته اړتیا ولرئ. ډاکټر به وغواړي چې پوه شي چې ایا درملنه بریالۍ وه. تاسو به د هغه حالت لپاره درملنې ته دوام ورکولو ته هم اړتیا ولرئ چې د پلورا انفیوژن لامل شوی.

ستاسو د حالت شدت په دې فکتورونو پورې اړه لري:

• د پلورا د انفیوژن اصلي لامل څه دی؟
• ایا دا ستاسو تنفس اغیزه کوي؟
• دا د دې په اړه ده چې ایا درملنې ته ښه ځواب ورکوي.

د دې وضعیت لپاره څه وړاندوینه ده؟

لید، یا تشخیص ، ستاسو د پلورا انفیوژن لامل او ستاسو د نورو طبي شرایطو پورې اړه لري چې خورا توپیر لري. د ځینو خلکو لپاره، د پلورا انفیوژن درملنه بریالۍ ده. په هرصورت، د پلورا انفیوژن بیرته راتللی شي .

د سرطان له امله د پلورا انفیوژن لپاره لید ډیر ښه نه دی. او که تاسو د پلورا انفیوژن په سمه توګه درملنه ونکړئ، نو دا هم ښه نه ده.

څنګه ځان ته پاملرنه کوې؟

ځینې ​​ناروغۍ چې د پلورا انفیوژن لامل کیږي اوږدمهاله درملنې ته اړتیا لري. د خپل حالت لپاره د غوره اوږدمهاله درملنې په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ. بیا، د خپل درملنې پلان په سمه توګه تعقیب کړئ . خپل درمل په وخت واخلئ او د ژوند طرز بدلونونه وساتئ چې ستاسو ډاکټر یې وړاندیز کوي.

کله ډاکټر ته مراجعه کول غوره دي؟

ستاسو د اوږدمهاله ناروغۍ د مدیریت لپاره ستاسو ډاکټر ټولو تعقیبي ملاقاتونو ته لاړ شئ . که تاسو د تنفس کولو ستونزه تجربه کوئ، سمدلاسه طبي پاملرنه وغواړئ . ځنډ مه کوئ.

هغه مهمې پوښتنې کومې دي چې باید له خپل ډاکټر څخه یې وپوښتئ؟

تاسو کولی شئ له ډاکټر څخه پوښتنې وکړئ لکه:

• ولې ما دا د پلورا انفیوژن رامینځته کړ؟
• زه باید څو ځله ستاسو لیدو ته راشم (د تعقیبي ملاقاتونو لپاره)؟
• زما د بیا پلورال انفیوژن د رامینځته کیدو چانس څومره دی؟
• زما د پلورا انفیوژن اوږدمهاله اغیزې څه دي؟

نو، تاسو د پلورا انفیوژن لرئ، شاید تاسو هیڅ نښې نښانې نه درلودې. کلیدي د لامل موندل دي.. کله چې ډاکټر لامل وپیژني، هغه به د درملنې لپاره ګامونه پورته کړي. د ډاکټر پوښتنو ته په سمه توګه ځواب ورکول کولی شي د ځینو لاملونو له منځه وړلو کې مرسته وکړي. دا عادي خبره ده چې کله تاسو د تنفس کولو ستونزه لرئ نو ویره احساس کړئ، نو د هغه څه په اړه چې تاسو یې پوهیدل غواړئ د پوښتنو کولو څخه مه ویره کوئ.

نو، هغه څه دي چې موږ یې باید له دې ټولو څخه په یاد ولرو؟

د پلورا انفیوژن د پلورا ترمنځ د مایعاتو راټولیدل دي، هغه غشاګانې چې سږي محاصره کوي. ځینې خلک دې ته "په سږو کې اوبه" هم وايي.

• د دې لپاره ډیری دلیلونه کیدی شي. د زړه ناروغۍ، سینه بغل او سرطان په څیر شیان اصلي لاملونه دي.
• نښې نښانې کېدای شي د سینې درد او تنفس کې ستونزه ولري. ځینې خلک ممکن هیڅ ډول نښې ونه لري.
• یو ډاکټر کولی شي دا د ایکس رې، سي ټي سکین، او د مایع نمونې (توراسینټیسس) له لارې تشخیص کړي.
• درملنه د اصلي لامل او د مایعاتو لرې کولو په موخه ده. درمل، د مایعاتو لرې کولو تخنیکونه، او ځینې وختونه حتی جراحي ته اړتیا لیدل کیدی شي.
• تر ټولو مهمه خبره دا ده چې که تاسو په تنفس کې ستونزه لرئ یا په سینه کې ټوخی احساس کړئ نو ژر تر ژره ډاکټر ته مراجعه وکړئ. ژر ​​تشخیص درملنه اسانه کوي او د اختلاطاتو خطر کموي.

که تاسو پدې اړه نورې پوښتنې لرئ، نو له خپل ډاکټر سره د خبرو کولو څخه ډډه مه کوئ. روغ اوسئ!

` د پلورا انفیوژن، سږي، په سینه کې اوبه، د تنفس ستونزه، د سینې درد، د سږو ناروغي، طبي درملنه