آیا ستاسو د زنګون شاته رګ پړسېدلی دی؟ (د پوپلایټیل انیوریزم) راځئ چې د هغې په اړه وغږیږو!

آیا تاسو کله هم پام کړی چې ستاسو د زنګون په شا کې، چیرې چې زنګون کږیږي، د بالون په څیر پړسوب شتون لري؟ تاسو ممکن په خپل لاس کې لږ درد، دروندوالی، یا یوازې یو ټوټی احساس کړی وي. ډیری وخت، تاسو ممکن فکر وکړئ چې دا هیڅ جدي خبره نه ده، مګر په ځینو مواردو کې، دا یو حالت کیدی شي چې د پوپلیټیل انیوریزم په نوم یادیږي. اندیښنه مه کوئ، موږ به نن په تفصیل سره او په ډیره ساده ډول د دې په اړه خبرې وکړو.

د پاپلیټل انیوریزم څه شی دی؟

په ساده ډول، د پوپلیټیل انیوریزم ستاسو د زنګون شاته د وینې اصلي رګ، پوپلیټیل شریان کې یو پړسوب دی. دا د اوبو پایپ په څیر دی چې په یو وخت کې مات شي. دا په ځینو خلکو کې په دواړو پښو کې پیښ کیدی شي.

کله چې رګ په دې ډول پړسوب شي، ستونزې رامینځته کیدی شي. تاسو څنګه پوهیږئ؟

• هغه پړسېدلې سیمه ټوټه کېدای شي.
• هلته د وینې یوه ټوټه جوړیدای شي (ترومبوز) ، او د هغې یوه ټوټه ماتیدای شي او په ښکته پښه کې رګ جوړ کړي .
• یا ممکن ټوله رګ بند شي.

که داسې څه پیښ شي، ځینې وختونه پښې ته جدي زیان رسیدلی شي، ځینې خلک ممکن خپله پښه له لاسه ورکړي، یا حتی د دوی ژوند اغیزمن شي. له همدې امله، دا ډیره مهمه ده چې له دې څخه خبر اوسئ.

دا حالت څومره عام دی؟

د پوپلایټیل انیوریزمونه په حقیقت کې دومره عام نه دي. د احصایې له مخې، دا په هرو ۱۰۰،۰۰۰ میرمنو کې په یوه کې پیښیږي. د نارینه وو په منځ کې، دا کچه یو څه لوړه ده، په هرو ۱۰۰،۰۰۰ کې شاوخوا ۷.

په هرصورت، که څه هم دا ډیر عام نه دی، کله چې په بدن کې د نورو انیوریزمونو سره پرتله شي، دا د معدې د شریان د انیوریزم وروسته دوهم تر ټولو عام انیوریزم دی. په حیرانتیا سره، د دواړو ترمنځ اړیکه شتون لري. د پاپلیټل انیوریزم سره نږدې نیمایي خلک ممکن د معدې په شریان کې هم انیوریزم ولري. له همدې امله، که چیرې ډاکټر د دې دوو څخه یو وپیژني، نو دا خورا مهمه ده چې د بل لپاره معاینه وشي.

د دې نښې نښانې څه دي؟

ډیری وخت، هغه خلک چې د پاپلیټل انیوریزم سره مخ وي هیڅ ډول نښې نښانې نه ښیې . دا هغه څه دي چې دا یو څه ویره لري. په هرصورت، که چیرې نښې نښانې څرګندې شي، دا د ژوند لپاره ګواښ کیدی شي.

تصور وکړئ، که چیرې هغه پړسېدلی رګ ناڅاپه مات شي (مات شي) نو څه به پیښ شي؟

• ممکن د زنګون تر شا سخت درد وي.
• دا سیمه ممکن پړسوب شي .
• د زخم په څیر ځایونه ممکن څرګند شي.

یا، کومې نښې نښانې به رامنځته شي که چیرې د وینې یوه ټوټه په هغه رګ کې جوړه شي، د هغې یوه ټوټه ماته شي، او د پښې له لارې د وینې جریان ودریږي (ایمبولیز شوی یا ترومبوز)؟

• د پښو درد .
• داسې احساس کول چې پښه مو بې حسه کېږي .
• پښې سړې کېږي .
• د پښو عضلات کمزوري کېږي .
• د پښو پوستکیرنګ یې ژیړ کیږي.

که تاسو د دې نښو څخه کوم یو ولرئ، نو دا ډیره مهمه ده چې سمدلاسه طبي مشوره وغواړئ ، ځکه چې دا کولی شي یو جدي حالت رامینځته کړي چې کولی شي پښو ته د وینې جریان خراب کړي.

ولې دا پیښیږي؟ لاملونه یې څه دي؟

څیړونکي لا تر اوسه په سمه توګه نه پوهیږي چې د پاپلیټل انیوریزم لامل څه شی دی، مګر دوی فکر کوي چې یو څو شیان شتون لري چې کولی شي پدې کې مرسته وکړي:

• التهاب: دا هر هغه پړسوب یا انتان ته اشاره کوي چې د رګونو په دیوالونو کې پیښیږي.
• ایتروسکلروسیس: دا هغه وخت دی کله چې د کولیسټرول په څیر مواد د وینې رګونو دننه راټولیږي، چې د شریانونو دیوالونه یې غټیږي. دا کولی شي د شریانونو د لږ انعطاف او کمزوري کیدو لامل شي.
• د پاپلیټال شریان بندیدل: په ځینو خلکو کې، دا لویه وینه رګونه د عضلاتو یا د زنګون تر شا د نورو نسجونو لخوا فشار کیدی شي. د وخت په تیریدو سره، دا فشار کولی شي شریان ته زیان ورسوي او د انیوریزم لامل شي.
• ټراماتیک ټپ: دا حالت د زنګون یا شاوخوا سیمې ته د سخت ټپ له امله هم رامینځته کیدی شي.

څوک د دې د پراختیا احتمال لري؟ (د خطر عوامل)

اوس راځئ وګورو چې څوک د دې (پوپلیټیل انیوریزم) د رامینځته کیدو لوړ خطر لري.

• که ستاسو په کورنۍ کې څوک د دې په څیر د انیوریزم سره مخ شوی وي: که ستاسو مور، پلار، یا خویندې او وروڼه د دې په څیر د انیوریزم سره مخ شوي وي، تاسو هم په لږ خطر کې یاست.
• د سپین پوستو لپاره: څېړنو ښودلې چې دا حالت د سپین پوستو په منځ کې ډېر عام دی.
• د ۵۰ کلونو څخه پورته عمر لرونکو خلکو لپاره: دا خطر د عمر سره د شریانونو د کمزورتیا سره زیاتیږي.
• د نارینه وو لپاره: لکه څنګه چې موږ مخکې یادونه وکړه، دا په نارینه وو کې ډیر عام دی.
• هغه خلک چې د نښلونکي نسج اختلالات لري: هغه خلک چې د بدن په هغو برخو کې چې نسجونه سره نښلوي د کمزورۍ لامل کیږي هم د لوړ خطر سره مخ دي.
• د هغو کسانو لپاره چې د تنباکو محصولات کاروي: سګرټ څکول د وینې رګونو ته لوی زیان رسوي. دا هم د دې یو لوی لامل دی.
• د هغو کسانو لپاره چې د ایتروسکلروسیس ناروغي لري: دا هم یو لوی فاکتور دی چې شریانونه کمزوري کوي.

دا کوم پیچلتیاوې رامینځته کولی شي؟

که تاسو د پاپلیټل انیوریزم لرئ، نو ډیری پیچلتیاوې شتون لري چې رامینځته کیدی شي. لکه څنګه چې موږ مخکې یو څه خبرې وکړې:

• پښې ته د وینې جریان بندیدل: که چیرې د رګ دننه د وینې ټوټه جوړه شي او یوه ټوټه ټوټه شي او په ښکته پښه کې رګ بند کړي، نو دا کولی شي پښې ته د وینې جریان په بشپړ ډول قطع کړي. دا خورا خطرناک دی.
• د انیوریزم ټوټه کیدل: دا هم یو بیړنی حالت دی.
• د پوپلایټیل رګونو فشار: پړسېدلی رګ کولی شي هغه رګونه فشار کړي چې نږدې تیریږي او ناپاکه وینه پښې ته لیږدوي.
• د اعصابو فشار:همدارنګه، د هغو اعصابو فشار چې له دې سیمې څخه تیریږي کولی شي په پښو کې بې حسي او درد رامینځته کړي.

ډاکټر دا څنګه تشخیص کوي؟ (تشخیص)

د پاپلیټل انیوریزم تشخیص ځینې وختونه یو څه ستونزمن کیدی شي، ځکه چې د ژورو رګونو ترومبوسس (DVT) او د بیکر سیسټ په څیر شرایط، د زنګون شاته د مایع څخه ډک کڅوړه، هم ورته نښې نښانې رامینځته کولی شي. نو، ډاکټر به لومړی دا شرایط رد کړي.

د دې ناروغۍ د تشخیص لپاره، ستاسو ډاکټر به ستاسو د زنګون شاته برخه په دقت سره معاینه کړي. تاسو ممکن د پړسوب رګ احساس یا وګورئ. تاسو ممکن د زړه ضربان سره د هغې ټکان هم احساس کړئ.

ستاسو ډاکټر ممکن ستاسو د انیوریزم د "فیوسیفورم" په توګه تشریح کړي (پدې معنی چې دا د ټول رګ شاوخوا د بالون په څیر پړسوب کوي) یا "سیکولر" (پدې معنی چې دا د رګ یوازې په یوه اړخ کې پړسوب کوي).

کوم ډول ازموینې ترسره کیږي؟

ډاکټر ممکن د ناروغۍ د دقیق تشخیص او د درملنې پلان کولو لپاره اړین اندازه ګیرۍ لپاره مختلف ازموینې امر کړي.

• ډوپلیکس الټراساؤنډ: دا تر ټولو عام کارول شوی، ساده، بې درده ازموینه ده. دا کولی شي د رګونو اندازه او د وینې جریان څومره ښه وګوري.
• کمپیوټري ټوموګرافي انجیوګرافي (CTA): دا یوه ازموینه ده چې د ایکس رې او ځانګړي رنګ (برعکس رنګ) څخه کار اخلي. دا کولی شي د وینې رګونو مفصل انځورونه تولید کړي.
• مقناطیسي ریزونانس انجیوګرافي (MRA): دا د وینې رګونو د عکسونو د تولید لپاره مقناطیسي ساحې او راډیو څپې کاروي. دا د CTA په پرتله ځینې ګټې لري.
• ډیجیټل تخفیف انجیوګرافي: دا یو څه پیچلې ازموینه ده. یو کوچنی ټیوب په رګ کې داخلیږي، رنګ انجیکشن کیږي، او د ایکس رې انځورونه اخیستل کیږي. دا ډیری وخت د جراحي پلان کولو پرمهال ترسره کیږي.

که ستاسو ډاکټر تاسو ته د پاپلیټل انیوریزم تشخیص کړي، نو احتمال لري چې دوی به ستاسو بله پښه او معده معاینه کړي ترڅو وګوري چې ایا هلته کوم انیوریزم شتون لري. ځکه چې، لکه څنګه چې موږ مخکې یادونه وکړه، ډیری خلک چې دا ناروغي لري په دوی کې په بله پښه او د دوی په معدې کې اصلي شریان کې انیوریزم هم لري. که چیرې کوم بل انیوریزم شتون ولري، نو دوی به د خپل ژوند په اوږدو کې د الټراساؤنډ سکینونو سره نظارت ته اړتیا ولري.

دا کله درملنه کیږي؟

د پاپلیټل انیوریزم درملنه ستاسو د حالت پورې اړه لري. معمولا، د انیوریزم قطر 2 سانتي متره (سانتي متره) دی.که چیرې دا له دې څخه لوی شي (شاوخوا یو انچ)، نو د ماتیدو خطر یې لوړ دی. دا د عادي رګ قطر دوه چنده دی. که تاسو په خپل انیوریزم کې د وینې ټوټې ولرئ، ستاسو ډاکټر ممکن پریکړه وکړي چې د هغې درملنه وکړي حتی که دا له دې څخه کوچنۍ وي، ځکه چې د دې خطر شتون لري چې د هغې یوه ټوټه مات شي او ستاسو پښې ته د وینې جریان بند کړي.

که ستاسو د پاپلیټل انیوریزم اندازه له ۲ سانتي مترو څخه کوچنۍ وي، او تاسو هیڅ نښې نلرئ، نو ستاسو ډاکټر به احتمالاً په منظم ډول دا وڅاري ترڅو وګوري چې ایا دا لوی کیږي.

ایا زه جراحي ته اړتیا لرم؟

که تاسو د پاپلیټل انیوریزم له امله نښې نښانې لرئ، او/یا که دا د 2 سانتي مترو څخه لوی وي (حتی که هیڅ نښې نښانې نه وي)، ستاسو ډاکټر به احتمال ولري چې د درملنې په توګه جراحي ("پاپلیټل انیوریزم ترمیم") وړاندیز وکړي.

درملنې څه دي؟

د درملنې دوه اصلي طریقې شتون لري.

۱. خلاص جراحي:

په دې پروسیجر کې، ډاکټر د انیوریزم پورته او لاندې رګونه تړلي، د وینې جریان بیرته راګرځوي. پدې کې ډیری وخت ستاسو د بدن له بلې برخې څخه د رګ ګرافټ کارول شامل دي. دا پدې مانا ده چې د انیوریزم پورته رګ څخه د انیوریزم لاندې رګ ته یوه نوې لاره رامینځته کیږي. بیا انیوریزم تړل کیږي او بندیږي ("لیګیټ شوی").

۲. د اندوواسکولر طریقه:

دا یوه نسبتا نوې پروسه ده. دا په ځانګړي ډول د هغو خلکو لپاره کارول کیږي چې د نورو اوږدمهاله ناروغیو سره مخ دي او د خلاصې جراحي څخه د پیچلتیاو لوړ خطر لري. پدې پروسه کې، په پورتنۍ پښه کې یو کوچنی سوری جوړیږي، د هغې له لارې یو تار داخلیږي، او د انیوریزم په سر کې د فلزي میش وسیله (سټینټ ګرافټ) داخلیږي. لکه څنګه چې سټینټ ګرافټ د انیوریزم څخه تیریږي، وینه مستقیم له پورته څخه لاندې ته جریان لري. څرنګه چې د انیوریزم ته مستقیم د وینې جریان شتون نلري، نو دا په تدریجي ډول کمیږي، ټوټې کیږي او غیر فعال کیږي.

په بیړني حالت کې څنګه درملنه وکړو:

که ستاسو په پښه کې د وینې ټوټه وي، چې ستاسو پښې ته د وینې جریان بندوي، درملنه یې یو څه توپیر لري. په داسې قضیو کې، ستاسو ډاکټر ممکن لومړی تاسو ته د IV له لارې د وینې پتلی کوونکی، لکه هیپرین درکړي. بیا، د اغیزمنې پښې او پښې ته د وینې جریان بیرته راوستلو لپاره انجیوګرام ترسره کیدی شي. په ځینو مواردو کې، دوی ممکن تاسو ته د وینې پتلی کوونکی (ترومبولیټیک) درکړي ترڅو د ټوټې تحلیل شي، یا دوی ممکن د ځانګړو وسیلو (سکشن وسیلو) په کارولو سره د ټوټې یوه برخه لرې کولو هڅه وکړي.

آیا درملنه د پیچلتیاوو لامل کیدی شي؟

لکه څنګه چې د هر جراحي سره، د پاپلیټل انیوریزم درملنې په جریان کې ځینې پیچلتیاوې رامینځته کیدی شي.

• په پښه کې د وینې ټوټې کېدل (ایمبولیزم).
• د پښې پرې کول:دا ډېر کم پېښېږي، یوازې هغه وخت چې بله چاره نه وي.
• د سټینټونو ماتیدل، له خپل ځای څخه کډه کیدل، یا خلاص نه پاتې کیدل.
• د بای پاس ګرافټ بندیدل.
• د اعصابو ټپ.
• د ژورو رګونو ترومبوسس.

ډاکټر به دا تاسو ته د جراحي څخه مخکې په بشپړه توګه تشریح کړي.

د رغېدو لپاره څومره وخت نیسي؟

د خلاصې جراحي وروسته، تاسو به اړتیا ولرئ چې شاوخوا دوه یا درې ورځې په روغتون کې پاتې شئ. د انډوواسکولر طریقې وروسته، د رغیدو وخت معمولا لنډ وي. په هرصورت، دا به یو څه وخت ونیسي چې په بشپړ ډول روغ شي. دا خورا مهمه ده چې په دې موده کې د خپل ډاکټر لارښوونې تعقیب کړئ.

کله چې تاسو د دې حالت سره ژوند کوئ نو څه تمه باید وکړئ؟

حتی که تاسو اوس د پاپلیټل انیوریزم نښې نلرئ، ممکن په راتلونکي کې نښې رامینځته کړئ. او پیچلتیاوې رامینځته کیدی شي.

د پوپلایټیل انیوریزم ناروغي ډېره نادره ده. هغه څه چې ډېر عام دي هغه دا دي چې د وینې ټوټې ټوټې شي او ستاسو په پښه کې رګ بند شي. که تاسو د انډوواسکولر جراحي لرئ، نو تاسو ممکن د خلاصې جراحي په پرتله د زخم پورې اړوند لږ پیچلتیاوې ولرئ. په هرصورت، د شفا ورکولو پروسه ممکن د خلاصې جراحي په څیر اوږده نه وي.

لید څه دی؟ (نظر/وړاندوینه)

که تاسو د نښو نښانو له څرګندیدو دمخه د پاپلیټل انیوریزم ترمیم کړئ، ستاسو تشخیص ډیر ښه دی . څیړنې موندلې چې 80٪ هغه خلک چې بای پاس ګرافټ لري لاهم د دوی د وینې نوي رګونه پنځه کاله وروسته هم ښه فعالیت کوي.

خو، که تاسو د انیوریزم له امله نښې نښانې ولرئ، ستاسو لید ممکن یو څه کم وي.

یوې څېړنې موندلې چې یوازې له نیمایي څخه ډیر هغه خلک چې د پاپلیټل انیوریزم د ماتیدو لپاره یې جراحي کړې وه یو کال وروسته ژوندي وو. همدارنګه، شاوخوا ۱۵٪ هغه خلک چې د پاپلیټل انیوریزم کې یې د وینې ټوټې درلودې باید خپله پښه پرې کړي.

د دې احصایو څخه مه وېرېږئ. دا یوازې عمومي معلومات دي. دا شیان ستاسو د حالت، هغه درملنې پورې اړه لري چې تاسو یې ترلاسه کوئ، او تاسو څنګه ځان ته پاملرنه کوئ، بدلون موندلی شي. نو، له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ او هغه معلومات ترلاسه کړئ چې ستاسو د وضعیت سره تړاو لري.

دا خطر څنګه کم کیدی شي؟

ډاکټران په دې باور دي چې د پاپلیټل انیوریزم اصلي لامل ایتروسکلروسیس دی. نو، که تاسو دا حالت کنټرولولی شئ، تاسو کولی شئ دا خطر کم کړئ.

• د تنباکو محصولاتو کارول په بشپړه توګه بند کړئ. دا تر ټولو مهمه خبره ده.
• د خپل کولیسټرول کچه نورمال وساتئ.
• که تاسو د وینې لوړ فشار لرئ، نو ښه یې کنټرول کړئ.
• د زړه لپاره صحي خواړه وخورئ چې په کې مشبوع غوړ کم وي.
• په اونۍ کې لږ تر لږه ۱۵۰ دقیقې تمرین وکړئ .

زه څنګه د ځان خیال وساتم؟

که تاسو د تمباکو کاروونکي یاست، نو پریښودل به ستاسو روغتیا ته ډیره ګټه ورسوي. همدارنګه، که تاسو لاندې شرایط لرئ، د هغوی د کنټرول لپاره ګامونه پورته کړئ:

• لوړ کولیسټرول (هایپرلیپیډیمیا)
• د وينې لوړ فشار (لوړ فشار)
• د شکر ناروغي

د جراحۍ وروسته، ستاسو ډاکټر ممکن تاسو ته ووایي چې د انټي پلیټلیټونو اخیستل، لکه اسپرین، ترڅو ستاسو په بای پاس کې د وینې د ټوټې کیدو خطر کم کړي. ډاډ ترلاسه کړئ چې د خپل ډاکټر سره ملاقات وکړئ. تاسو به منظم معایناتو ته اړتیا ولرئ ترڅو ډاډ ترلاسه کړئ چې ستاسو بای پاس په سمه توګه کار کوي. دا د جراحۍ وروسته او پداسې حال کې چې د انیوریزم څارنه کیږي تر هغه چې د جراحي پریکړه نه وي شوې، مهم دی.

کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړم؟

د پاپلیټل انیوریزم ترمیم وروسته، تاسو به د منظم الټراساؤنډ معایناتو ته اړتیا ولرئ ترڅو ډاډ ترلاسه کړئ چې ستاسو بای پاس په سمه توګه کار کوي. دا مهمه ده چې دا معاینات په لومړۍ میاشت، دریمه میاشت، شپږمه میاشت، او د جراحي وروسته یو کال کې، او بیا هر کال د څو کلونو لپاره ترسره شي.

کله باید د بیړني درملنې څانګې (ETU) ته لاړ شئ؟

که تاسو فکر کوئ چې ستاسو د پوپلایټیل انیوریزم مات شوی یا د وینې ټوټې رامینځته شوې ، نو سمدلاسه د بیړني څانګې (ETU) ته لاړ شئ. لاندې نښې نښانې کیدی شي:

• د زنګون شاته یا په پښه کې پړسوب .
• د زخم په څیر ځایونه څرګندیږي.
• سخت درد .
• د پښو بې حسي .
• سړې پښې.
• د اغیزمنې پښې په حرکت کې مشکل .

له ډاکټر څخه باید کومې پوښتنې وشي؟

کله چې تاسو پوه شئ چې تاسو د پوپلیټیل انیوریزم لرئ، نو دا عادي خبره ده چې ستاسو په ذهن کې ډیری پوښتنې وي. تاسو کولی شئ له خپل ډاکټر څخه پوښتنې وکړئ لکه:

• "ډاکټر، زما (پوپلیټیل انیوریزم) څومره لوی دی؟"
• "ایا زه واقعیا جراحي ته اړتیا لرم؟"
• "زما د حالت لپاره کومه جراحي پروسه غوره ده؟"
• "ایا زما د بل زنګون شاته د پوپلیټیل انیوریزم شته؟"
• "ایا زه د معدې د شریان انیوریزم لرم؟"

دا عادي خبره ده چې یو څه ستړي احساس وکړئ کله چې تاسو پوه شئ چې تاسو د پاپلیټل انیوریزم لرئ. له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ چې د خپل انیوریزم درملنې لپاره غوره وخت کله دی او ستاسو لپاره څه غوره دي.تاسو کولی شئ د تمباکو محصولاتو څخه د ډډه کولو او د وینې فشار او کولیسټرول کچه کنټرولولو سره خپل روغتیا ښه کړئ. که تاسو پدې کې مرستې ته اړتیا لرئ، نو له خپل ډاکټر څخه پوښتنه وکړئ.

یو څو شیان چې زه فکر کوم ستاسو لپاره مهم دي (کور ته د رسیدو پیغام)

سمه ده، نو اوس تاسو د هغه څه په اړه ښه پوهه لرئ چې موږ یې نن په اړه خبرې وکړې (د پوپلیټیل انیوریزم). دلته ځینې خورا مهم شیان دي چې باید په یاد ولرئ:

• د پوپلیټیل انیوریزم د زنګون تر شا د وینې اصلي رګ پړسوب دی.
• ډیری وخت، هیڅ نښې نښانې نه وي. مګر، که نښې نښانې څرګندې شي (لکه د زنګون شاته درد، پړسوب، په پښه کې بې حسي، سړه والی) ، سمدلاسه ډاکټر ته مراجعه وکړئ.
• د سګرټ څکولو، لوړ کولیسټرول، او د وینې لوړ فشار په څیر شیان کولی شي پدې اغیزه وکړي.
• درملنې شته، د هغوی په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.
• دا خطر د صحي ژوند طرزالعمل په غوره کولو سره کم کیدی شي.

دا د وېرې خبره نه ده، بلکې د اندېښنې خبره ده. خپل بدن ته پام وکړئ. که تاسو کوم غیر معمولي شی وګورئ، نو د ډاکټر سره په لیدو کې ځنډ مه کوئ. روغ اوسئ!

` د پوپلایټیل انیوریزم، د زنګون شاته د رګونو رګونه، د رګونو رګونه، د زنګون درد، په پښه کې د وینې ټوټې، د رګونو جراحي، ایتروسکلروسیس