ایا تاسو کله ناکله احساس کوئ چې ستاسو د اندام په سیمه کې یو څه عجیب یا نا آرامه دی؟ د دې په اړه خبرې کول یو څه شرموونکي کیدی شي، مګر دا یو دردناک شی هم کیدی شي. نن موږ د یو څه حساس موضوع په اړه خبرې کوو، مګر دا د ډیری خلکو لپاره مهم کیدی شي. دا د مقعد او اندام ترمنځ غیر معمولي اړیکه ده، یو حالت چې په طبي اصطلاحاتو کې (ریکټوواګینل فستولا) بلل کیږي.
دا (د مقعد د وينې فستولا) څه شی دی؟ راځئ چې په ساده ډول یې درک کړو!
سمه ده، اوس راځئ چې وګورو چې دا (Rectovaginal Fistula) څه شی دی. په ساده ډول، دا یو نوی ټیوب ته ورته سوری دی چې ستاسو د مقعد - ستاسو د لویې کولمو (کولون) برخه چې ستاسو د مقعد څخه ستاسو مقعد ته ځي - او ستاسو د اندام ترمنځ جوړیږي. فکر وکړئ، دا دوه ارګانونه په بدن کې یو بل ته ډیر نږدې دي. معمولا، د دواړو ترمنځ هیڅ اړیکه نشته. په هرصورت، که چیرې د کوم دلیل لپاره د دې دواړو ترمنځ نسج زیانمن شي او مړ شي، یو سوری، یا لکه څنګه چې موږ ورته وایو ، فستولا، جوړیږي.
کله چې فستولا په دې ډول جوړ شي، ستاسو د مقعد څخه غایطه مواد او ګاز ستاسو اندام ته ننوځي. دا یو ډیر نا آرامه حالت دی. دا فستولاګانې کولی شي په ټولو اندازو او شکلونو کې راشي. ځینې یې کوچني کیدی شي، پداسې حال کې چې نور یې لوی کیدی شي.
دا حالت کولی شي تاسو ته درد او د ورځني فعالیتونو ترسره کولو کې ستونزې رامینځته کړي. مګر غوره خبره دا ده چې دا د درملنې وړ ده، او په ډیری مواردو کې، دا د جراحي سره درملنه کیدی شي. ستاسو طبي ټیم چمتو دی چې تاسو ته هغه درملنه او مشوره درکړي چې تاسو ورته اړتیا لرئ.
ایا تاسو هم دا نښې لرئ؟ (د مقعد د وينې فستولا) عامې نښې
اوس راځئ چې وګورو چې د دې حالت (ریکټوواجینل فیسټولا) تر ټولو عامې نښې کومې دي. که تاسو له دې څخه یو یا ډیر لرئ، نو تاسو باید خامخا ډاکټر ته مراجعه وکړئ.
- د مهبل څخه بد بوی لرونکی خارجېدل: دا هغه څه دي چې ډیری خلک یې لومړی ګوري.
- د اندام نه خارجېدل یا ګاز: دا د دې ناروغۍ اصلي او څرګند علامه ده.
- د جنسي اړیکې پرمهال درد (ډیسپیرونیا): دا هم د ډیری خلکو لپاره یوه ستونزه ده.
- د حوصلې د سیمې درد: دا کیدای شي د ګېډې په ښکته برخه کې دوامداره درد وي.
- د مقعد یا مهبل څخه وینه بهیدل: ځینې وختونه دا ډول وینه بهیدل لیدل کیدی شي.
که تاسو د دې نښو نښانو څخه کوم یو لرئ، نو ژر تر ژره ډاکټر ته مراجعه وکړئ، ځکه چې دا حالت کولی شي د نورو پیچلتیاوو لامل شي که چیرې درملنه یې ونشي.
ولې دا پیښیږي؟ (د مقعد د ماغزو فستولا) لاملونه
د ریکټوواجینل فستولا معمولا هغه وخت رامینځته کیږي کله چې د مهبل او مقعد ترمنځ نسج زیانمن شي او مړ شي. دا هغه وخت دی چې سوری، یا فستولا، جوړیږي. دا کولی شي په څو ورځو کې وده وکړي، یا دا کولی شي په تدریجي ډول د کلونو په اوږدو کې وده وکړي.
د ریکټوواجینل فستولا د پراختیا لاملونه ډیری دي. راځئ چې وګورو چې دوی څه دي:
- د زیږون پرمهال ټپونه: دا ډیری وخت د دې حالت اصلي لامل دی. دا ډول فستولا هغه وخت رامینځته کیدی شي کله چې د اندام برخه څیرل شوې وي (د اندام اوښکې) یا د زیږون پرمهال د ایپیسیوټومي زخم په سمه توګه نه رغیږي. ځینې وختونه، دا ډیر احتمال لري که چیرې زیږون یو څه ستونزمن وي، یا که چیرې وسایل وکارول شي.
- د ډایورټیکولیتس اختلاطات: که چیرې هغه کوچني کڅوړې (ډایورټیکولم) چې ستاسو د کولمو په دیوال کې جوړیږي په ناروغۍ اخته شي او یو ابسه جوړه کړي، دا کولی شي ستاسو د مهبل دیوال ته خپریږي او زیان ورسوي، چې فستولا جوړوي.
- د کولمو التهابي ناروغۍ (IBDs): د کرون ناروغۍ او السرسي کولیټس په څیر ناروغۍ کولی شي د مقعد او مهبل نسجونو ته زیان ورسوي، چې د فستولا د رامینځته کیدو لامل کیږي.
- د معدې یا حوصلې جراحي: د ځینو جراحیو په جریان کې، لکه هیسټریکټومي، هیمورایډیکټومي، J-pouch جراحي، یا د حوصلې د غړو د پرولاپس جراحي، فستولا رامینځته کیدی شي که چیرې مقعد یا اندام په ناڅاپي ډول زیانمن شي، یا که زخمونه د جراحي وروسته په سمه توګه روغ نشي.
- سرطان: د دې ډول فستولاګانو د رحم د سرطان یا د کولون سرطان له امله هم وده کولی شي. موږ دې ته وژونکي فستولا وایو.
- د حوصلې سیمې ته د وړانګو درملنه: کله چې د سرطان په څیر شیانو لپاره د وړانګو درملنه ورکول کیږي، دا کولی شي په دې سیمه کې نسجونو ته اوږدمهاله زیان ورسوي، د دوی د رغیدو وړتیا کمه کړي، او د فستولا د رامینځته کیدو لامل شي.
- د جنسي اړیکې پرمهال یا د بل بهرني شی څخه ټپي کیدل: ځینې وختونه فیسټولا هغه وخت رامینځته کیدی شي کله چې د جنسي اړیکې پرمهال اندام یا مقعد سخت ټپي شي، یا که یو غیر طبیعي شی اندام ته داخل شي.
- انتانات: د مقعد غدود یا بارتولین غدود انتانات ځینې وختونه د فستولا لامل کیدی شي.
ډېر کم وخت، یو کس د ریکټوواجینل فستولا سره زیږیدلی شي. ډاکټران دې ته زیږونیزه RVF وايي.
د دې احتمالي جانبي عوارض څه دي؟
که چیرې د ریکټوواجینل فستولا په سمه توګه درملنه ونشي، نو دا کولی شي د مختلفو پیچلتیاوو لامل شي. له همدې امله دا مهمه ده چې د نښې نښانې څرګندیدو سره سم د طبي مشورې غوښتنه وشي.
- التهاب یا انتان: که درملنه یې ونشي، دا د ژوند لپاره ګواښونکی کیدی شي.
- د فستولا تکرار: ځینې وختونه دا حالت حتی د درملنې وروسته هم تکرار کیدی شي.
- د مهبل، ولوا، پیرینیم، یا مقعد التهاب او خارش.
- د ادرار د لارې مکرر انتانات (UTIs) یا د واجینایټس.
د دې فزیکي تکلیفونو سربیره، د ریکټوواجینل فیسټولا ستاسو په رواني روغتیا هم د پام وړ اغیزه کولی شي. دا کولی شي تاسو اندیښمن او په ټولنیز ډول جلا احساس کړي. که تاسو دا ډول احساس کوئ، نو دا مهمه ده چې د رواني روغتیا مسلکي څخه مرسته وغواړئ.
ډاکټر دا څنګه کشف کوي؟
کله چې تاسو ډاکټر ته ځئ، هغه به لومړی ستاسو د نښو نښانو او طبي تاریخ په اړه پوښتنه وکړي. بیا به دوی فزیکي معاینه او د حوصلې معاینه وکړي.
بیا، دوی به څو ځانګړي معاینات امر کړي ترڅو تایید کړي چې ایا تاسو د ریکټوواجینل فستولا لرئ، د لامل موندلو لپاره (که په سمه توګه نه وي پیژندل شوی)، او د فستولا اندازه معلومه کړي.
د دې هدف لپاره ترسره شوي ځینې ازموینې په لاندې ډول دي:
- انډوسکوپي: د کولپوسکوپي او/یا پروکټوسیګمویډوسکوپي په څیر ازموینې د فستولا کشفولو لپاره کارول کیږي. پدې کې د کیمرې سره یو ټیوب په مقعد کې داخلول شامل دي.
- د بې هوشۍ لاندې معاینه: ځینې وختونه تاسو ته د فستولا د ډیر نږدې معاینه کولو لپاره بې هوشۍ ورکول کیدی شي.
- د وینې بشپړ شمېرنه (CBC) او د ادرار تحلیل: د انتاناتو لپاره وګورئ.
- د حوصلې د سیمې MRI یا CT سکین: د مهبل او مقعد روښانه انځورونه ترلاسه کړئ.
- بایوپسي: که چیرې شک وي چې دا ممکن د سرطان له امله وي، د نسج یوه ټوټه به واخیستل شي او معاینه به شي.
درملنې څه دي؟ موږ به روغ شو!
د ریکټوواجینل فستولا د درملنې په وخت کې درې اصلي شیان په پام کې نیول کیږي:
۱. د فستولا د لامل درملنه وکړئ.
۲. د فستولا درملنه پخپله.
۳. د اړوندو جانبي عوارضو درملنه.
په ګډه، تاسو او ستاسو ډاکټر به د درملنې پلان وټاکئ چې ستاسو لپاره غوره وي.
معمولا، د کوچنیو فستولاګانو لپاره غیر جراحي (محافظه کاره) درملنه لومړی پیل کیږي. پدې کې شامل دي:
- د انتاناتو لپاره انټي بیوټیکونه.
- د اصلي حالت لپاره درمل (د مثال په توګه، IBD).
- د غایطه موادو د زیاتولو فایبر ضمیمې.
- د زخمونو پاملرنه او پاکول.
خو، ډیری ښځې د دې فستولا د تړلو لپاره جراحي ته اړتیا لري.د جراحي د ترسره کولو لپاره ډیری لارې شتون لري. د مثال په توګه، تاسو کولی شئ د خپل بدن څخه نسج یا په لابراتوار کې کرل شوي نسج وکاروئ ترڅو سوری بند کړئ. ستاسو ډاکټر به پریکړه وکړي چې ستاسو د وضعیت لپاره کومه جراحي طریقه غوره ده او د جراحي څخه دمخه به یې تاسو ته تشریح کړي.
کله ناکله، که چیرې فستولا ډیره لویه یا پیچلې وي، نو تاسو ممکن د لنډمهاله کولوستومي اړتیا ولرئ . پدې کې ستاسو د کولمو او مقعد څخه د فضله موادو جریان بندول شامل دي تر هغه چې فستولا روغ شي، او فضله موادو ته اجازه ورکول چې ستاسو په معدې کې جوړ شوي کوچني سوري (سټوما) له لارې په کڅوړه کې راټول شي. تاسو به اړتیا ولرئ چې دا کڅوړه په منظم ډول بدله کړئ. وروسته له دې چې فستولا روغ شي، تاسو به یو بل عملیات ولرئ ترڅو خپل کولمو بیا وصل کړئ او خلاصی وتړئ. دا ممکن ویرونکی ښکاري، مګر دا یوازې لنډمهاله ده.
د رغېدو لپاره څومره وخت نیسي؟
په ډیری مواردو کې، تاسو کولی شئ د جراحي وروسته په یوه یا دوه اونیو کې بیرته عادي فعالیتونو ته راستون شئ. په هرصورت، د فستولا بشپړ روغیدو لپاره څو میاشتې وخت نیولی شي. هغه وخت چې تاسو یې روغیدو ته اړتیا لرئ په ډیری فکتورونو پورې اړه لري، لکه د فستولا اندازه او د جراحي نوعیت.
کله باید بیا ډاکټر ته مراجعه وکړئ؟
وروسته له دې چې تاسو درملنه پیل کړئ یا جراحي وکړئ ، تاسو به اړتیا ولرئ چې د تعقیبي ملاقاتونو لپاره خپل ډاکټر ته مراجعه وکړئ ترڅو ډاډ ترلاسه کړئ چې ستاسو فستولا په سمه توګه روغ کیږي. که ستاسو نښې خرابې شي یا تاسو نوي نښې رامینځته کړئ نو سمدلاسه خپل ډاکټر ته ووایاست.
تاسو کولی شئ له ډاکټر څخه پوښتنې وکړئ لکه:
- د جراحي څخه کوم پیچلتیاوې رامینځته کیدی شي؟
- په کور کې د فستولا پاملرنه څنګه وکړو؟
- ایا داسې کوم څه شته چې زه یې د ریکټوواجینل فستولا د بیا رامنځته کیدو مخنیوي لپاره کولی شم؟
- ایا زه د اندامونو د فستولا د نورو ډولونو د رامینځته کیدو خطر سره مخ یم؟
راتلونکې به څه وي؟ هیله من اوسئ!
ستاسو وړاندوینه په څو عواملو پورې اړه لري:
- د RVF اندازه او شدت.
- (RVF) دلیل دی.
- ستاسو عمومي روغتیا.
- د درملنې یا جراحي ډول چې تاسو یې ترلاسه کوئ.
په عمومي توګه، د پیچلو RVFs درملنه د ساده هغو په پرتله ډیره ستونزمنه ده. تاسو ممکن د یو څخه ډیرو جراحي ته اړتیا ولرئ. ستاسو ډاکټر کولی شي تاسو ته ستاسو د وضعیت پراساس د څه تمه کولو په اړه ښه نظر درکړي.
تاسو ممکن مخکې د فستولا په اړه نه وي اوریدلي. مګر وروسته له دې چې پوه شئ چې تاسو یو (ریکټوواجینل فستولا) لرئ، دا ممکن ستاسو په ذهن کې وي. دا حالت ستاسو ورځني ژوند، حتی ستاسو په ځان باور اغیزه کولی شي. مګر، په یاد ولرئ، درملنه کولی شي تاسو سره ستاسو په بدن کنټرول بیرته ترلاسه کولو کې مرسته وکړي. په هرصورت، دا کولی شي د درملنې لپاره یو څه وخت ونیسي. نو، په منظم ډول له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ او د دوی لارښوونې او ملاتړ وغواړئ.
په پای کې، دا په یاد ولرئ.
که څه هم هغه حالت چې موږ یې نن بحث وکړ (د ریکټوواجینل فستولا) یو څه پیچلی او ستونزمن دی،تر ټولو مهمه خبره دا ده چې د دې لپاره درملنه شته. که تاسو دا نښې لرئ، نو د طبي مشورې په لټه کې مه شرمېږئ یا مه وېرېږئ. ژر درملنه پیل کول کولی شي تاسو سره مرسته وکړي چې ژر روغ شئ او د پیچلتیاوو مخه ونیسئ. تاسو یوازې نه یاست، او ډاکټران او روغتیایی کارکونکي شتون لري چې تاسو سره مرسته وکړي. په زړورتیا سره له دې سره مخ شئ!
` د مقعد د اندام نه د فستولا، RVF، د اندام نه خارجېدل، د اندام هوا، جراحي، د ښځو روغتیا، د مقعد، د اندام نه، د فستولا درملنه
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم