آیا ستاسو په اعصابو کې هم داسې تومورونه رامنځته کېدای شي؟ راځئ چې د 'شوانوما' په اړه زده کړه وکړو!

آیا تاسو کله هم د 'شوانوما' کلمه اوریدلې ده؟ دا ممکن ستاسو لپاره یوه نوې کلمه وي. دا په حقیقت کې د تومور یو ډول دی چې زموږ په عصبي سیسټم کې جوړیږي. اندیښنه مه کوئ، دا تل خطرناک نه وي. راځئ چې په ساده ډول د دې په اړه وغږیږو، په داسې طریقه چې تاسو یې پوه شئ.

'شوانوما' څه شی دی؟

په ساده ډول، دا 'شوانانوما' یو تومور دی چې زموږ په بدن کې د 'شوان حجرو' څخه رامینځته کیږي. اوس تاسو شاید حیران یاست چې دا 'شوان حجرې' څه دي، سمه ده؟ دا زموږ د 'پردیي عصبي سیسټم' حجرې دي، دا د حجرو یو ډول دی چې د دماغ او نخاعي رګ څخه غځیدلي عصبي فایبرونو شاوخوا پوښ جوړوي. دا د بریښنایی تار شاوخوا پلاستيکي پوښ په څیر دی. دا حجرې زموږ اعصاب ساتي او د اعصابو پیغامونو په چټکۍ سره سفر کولو کې مرسته کوي. نو دا 'شوان حجرې' هغه دي چې دا تومورونه رامینځته کوي چې 'شوانانوما' نومیږي.

ډیری وختونه، شاوخوا 90٪ وختونه، دا 'شوانوما' نرم وي . دا پدې مانا ده چې دوی په ټول بدن کې نه خپریږي، دوی په یو ځای کې پاتې کیږي. په هرصورت، ډیر لږ، دوی کولی شي وژونکي شي . که دا پیښ شي، تاسو اړتیا لرئ چې یو څه ډیر محتاط اوسئ. دا تومورونه معمولا ډیر ورو وده کوي .

دا تومورونه د بدن په هر ځای کې، هرچیرې چې اعصاب شتون ولري وده کولی شي. د مثال په توګه، دا په هغو اعصابو کې خورا عام دي چې زموږ له دماغ څخه زموږ غوږونو ته ځي. دې ته 'ویسټیبولر شوانوما' یا 'اکوسټیک نیوروما' هم ویل کیږي. وژونکي شوانوما په عمومي ډول په پښه کې 'سیاټیک اعصاب'، په لاس کې 'بریچیل پلیکسس'، او په ښکته شا کې 'سیکرل پلیکسس' اغیزه کوي.

شوانوما ځینې وختونه د نیوریلیموما یا نیوروما په نوم یادیږي. که چیرې دوی سرطاني وي، نو دوی ته د نرم نسج سارکوما ویل کیدی شي.

تر ټولو ښه خبره دا ده چې، ۹۰٪ وختونه، دا 'شوانوما' یوازې د یو واحد تومور په توګه شتون لري.

'Vestibular Schwannoma' څه شی دی؟

موږ مخکې د ویستیبولر شوانوما په اړه لږ څه خبرې کړې دي. دا د شوانوما یو ډول دی چې د غوږ دننه په اعصابو کې پیل کیږي چې زموږ د اوریدلو او توازن مسؤلیت لري. دا هم معمولا سرطان نه وي، او ورو ورو وده کوي.

خو، لکه څنګه چې دا تومور وده کوي، دا د اوریدلو او توازن پورې اړوند اعصابو باندې فشار راوړي. دا هغه وخت دی چې:

• په اغیزمن شوي غوږ کې اوریدل په تدریجي ډول کمیدل پیل کوي .
• ټینیټس په غوږونو کې یو زنګ وهل (د غږ په څیر غږ) دی .
• کله ناکلهد سر درد احساس کوي.

ایا 'schwannoma' د دماغ تومور دی؟

اوس تاسو شاید حیران یاست چې ایا دا 'شوانوما' تل د دماغ تومور وي. په حقیقت کې، دا نه ده. دا کولی شي د دماغ دننه یا په سر کې وده وکړي، مګر دا کولی شي د بدن په بل هر ځای کې په اعصابو کې هم وده وکړي. ځکه، لکه څنګه چې موږ وویل، دا د 'شوان حجرو' څخه جوړ شوي دي، او دا حجرې زموږ په 'پردی عصبي سیسټم' کې دي، دا په هغه اعصابو کې دي چې له دماغ څخه د بدن پاتې برخې ته ځي.

خو، تر ټولو عام ډول، چې 'ویسټیبولر شوانوما' نومیږي، چې موږ یې په اړه خبرې وکړې، د دماغ تومور ګڼل کیږي .

شوانوما چا ته کېږي؟

دا 'شوانوما' ډېر ځله د ۵۰ او ۶۰ کلونو ترمنځ عمر لرونکو خلکو کې رامنځته کېږي. په کوچنیو ماشومانو کې ډېر کم لیدل کېږي.

شوانوما اکثره په صحي خلکو کې په ناڅاپي ډول وده کوي. په هرصورت، په ځینو مواردو کې، شوانوما د جینیاتي شرایطو لکه نیوروفایبروماتوسس ډول 2 (NF2) ، شوانوماټوسس ، یا کارني کمپلیکس له امله هم رامینځته کیدی شي. هغه خلک چې دا جینیاتي شرایط لري د یو څخه ډیر شوانوما درلودلو احتمال لري.

شوانوما څومره عام دی؟

شوانوما یو ډېر نادر تومور دی. یوازې تصور وکړئ، حتی په امریکا کې لکه یو هیواد کې، هر کال له دوه سوه زرو څخه کم خلک په دې ناروغۍ اخته کیږي. یوازې 60٪ غیر سرطاني (بې نینګ) شوانوما هغه 'ویسټیبولر شوانوما' دي چې موږ مخکې یادونه وکړه.

د شوانوما نښې نښانې څه دي؟

ځکه چې دا شوانوما ډېر ورو وده کوي ، ممکن د کلونو لپاره هیڅ نښې ونه ښيي. همدارنګه، ځکه چې دا تومورونه د بدن په مختلفو برخو کې وده کولی شي، نښې نښانې یې له یو کس څخه بل کس ته خورا توپیر لري . ځینې خلک ممکن څو نښې ولري، او ممکن ډیرې نرمې وي، پداسې حال کې چې نور ممکن شدید وي.

دلته ځینې عامې نښې نښانې دي:

• یو ښکاره ټوخی یا تومور . دا ممکن د لمس کولو یا فشار ورکولو په وخت کې یو څه دردناک احساس شي.
• بې حسه کېدل.
• د عضلاتو کمزوری .
• دا د میږیانو په څیر احساس کوي یا د ستنو او پنونو سره (ډاکټران دې ته 'پارستیزیا' هم وايي).
• یو تیز درد چې د سوځیدنې، خارښ یا د چاقو وهلو په څیر احساس کیږي .

مهم: دا نښې نښانې د نورو شرایطو له امله هم رامینځته کیدی شي، نو که تاسو داسې یو څه لرئ، نو غوره ده چې د مشورې لپاره ډاکټر وګورئ.

نښې نښانې د تومور موقعیت پورې اړه لري څنګه توپیر لري

• د ویستیبولر شوانومالکه څنګه چې موږ مخکې یادونه وکړه، هغه کسان چې دا ناروغي لري کولی شي د اوریدلو او توازن ستونزې تجربه کړي، او حتی ممکن په غوږونو کې زنګ وهل (ټینیټس) تجربه کړي.
• که چیرې دا تومورونه ستاسو د مخ په اعصابو کې جوړ شي، نو دا کولی شي ستاسو د تیرولو، سترګو حرکت کولو او خوند اخیستلو وړتیا اغیزمنه کړي. تاسو ممکن حتی د خپل مخ د یوې خوا کارولو وړتیا له لاسه ورکړئ (د مخ فلج) .
• که چیرې شوانوما د پښې په سایټیک اعصابو کې رامینځته شي، نو دا کولی شي د ملا درد او درد رامینځته کړي چې د پښې لاندې خپریږي، د هیرنیټ ډیسک په څیر .

د شوانوما لامل څه شی دی؟

په حقیقت کې، ډیری وختونه، د شوانوما اصلي لامل نامعلوم وي . یوازې 90٪ قضیې په ناڅاپي ډول پیښیږي.

په هرصورت، لکه څنګه چې مخکې یادونه وشوه، شوانوما د جینیاتي شرایطو لکه کارني کمپلیکس، نیوروفایبروماتوسس ډول 2 (NF2)، او شوانوماټوسس له امله هم وده کولی شي. جینیاتي مطالعاتو ښودلې چې زموږ په 22 کروموزوم کې د NF2 جین د شوانوما د پراختیا لپاره اصلي عامل دی.

شوانوما څنګه تشخیص کیږي ؟

ځکه چې دا تومورونه ورو ورو وده کوي، دوی کولی شي د کلونو لپاره شتون ولري مخکې لدې چې تاسو کومې نښې ولرئ. نو دا ممکن د تشخیص ترلاسه کولو لپاره یو څه وخت ونیسي . که تاسو نښې ولرئ، ستاسو ډاکټر به احتمال ولري چې ځینې معاینات امر کړي. ځینې وختونه، تومور په ناڅاپي ډول د بل دلیل لپاره د سکین په جریان کې وموندل شي.

د عکس اخیستلو ازموینې چې کولی شي د شوانوما په کشف کې مرسته وکړي عبارت دي له:

• د MRI (مقناطیسي ریزونانس امیجنگ) سکین : دا یوه بې درده ازموینه ده. دا د لوی مقناطیس، راډیو څپو او کمپیوټر څخه کار اخلي ترڅو د بدن دننه د غړو او جوړښتونو خورا روښانه انځورونه واخلي. دا د شوانوما موندلو او تشخیص لپاره غوره ازموینه ده .
• د سي ټي (کمپیوټډ ټوموګرافي) سکین : دا د ایکس رې او کمپیوټر څخه کار اخلي ترڅو د بدن دننه جوړښتونو عکسونه واخلي.
• الټراساؤنډ سکین : دا د لوړ فریکونسۍ غږ څپو څخه کار اخلي ترڅو د بدن دننه د غړو یا نرمو نسجونو ژوندۍ عکسونه یا ویډیوګانې واخلي. ډاکټران دا د پوستکي لاندې د شوانوما موندلو لپاره کاروي.

ستاسو ډاکټر ممکن بایوپسي هم وکړي ترڅو ډاډ ترلاسه کړي چې دا واقعیا شوانوما یا سرطاني ده. پدې کې د ستنې په کارولو سره د ټوټې کوچنۍ نمونه اخیستل شامل دي. یو رنځپوه، یعني، یو متخصص ډاکټر چې د دې په څیر د نسجونو نمونې معاینه کوي، پدې نمونه کې حجرو ته د مایکروسکوپ لاندې ګوري، او بیا نور ازموینې کوي ترڅو معلومه کړي چې دا څه ډول تومور دی.

د شوانوما درملنه څنګه کیږي؟

د شوانوما درملنه په هغو فکتورونو پورې اړه لري لکه تومور چیرته موقعیت لري، څومره ژر وده کوي، او هغه نښې نښانې چې تاسو یې تجربه کوئ .

د درملنې څو انتخابونه شتون لري:

• مشاهده/څارنه او انتظار : که چیرې تومور سرطاني نه وي (بېنین)، ډیر ورو وده کوي، او تاسو هیڅ نښې نلرئ یا ډیر لږ، ستاسو ډاکټر ممکن د درملنې پرځای د نږدې څارنې سپارښتنه وکړي. دا پدې مانا ده چې دوی به تاسو په مکرر ډول سکین کړي ترڅو وګوري چې تومور لوی کیږي یا نوي نښې څرګندیږي. په هرصورت، که دا لوی شي یا تاسو وروسته نښې ولرئ، دوی ممکن د درملنې وړاندیز وکړي.
• جراحي : که چیرې تومور ډیر ژر وده کوي، که چیرې دا تاسو ته د نښو نښانو سره ځوروي، یا که دا نورې ستونزې رامینځته کوي، ستاسو ډاکټر ممکن د لرې کولو لپاره جراحي وړاندیز وکړي. معمولا، ټول تومور لرې کیږي، مګر ځینې وختونه، د تومور موقعیت پورې اړه لري، جراح ممکن د تومور یوازې یوه برخه لرې کړي. شوانوما د اعصابو شاوخوا پوښ کې جوړیږي، نو جراحي ډیری وختونه د اعصابو ته زیان رسولو پرته ترسره کیدی شي . په هرصورت، د ویستیبولر شوانوما لپاره د جراحي وروسته د اوریدلو ضایع کیدو لوړ خطر شتون لري .
• د وړانګو درملنه : دا د ځانګړو تخنیکونو څخه کار اخلي، لکه سټیریوټیکټیک راډیو سرجري (SRS) ، ترڅو د وړانګو په خورا دقیق ډول متمرکز بیمونو لیږلو سره تومور له مینځه یوسي. که تومور د وینې مهمو رګونو یا اعصابو ته نږدې وي ، ستاسو ډاکټر ممکن د دې ډول وړانګو درملنه وړاندیز کړي ترڅو د جراحي سره رامینځته شوي پیچلتیاو مخه ونیسي.

سربیره پردې ، د معافیت درملنه او کیموتراپي درمل هم د وژونکي شوانوما لپاره کارول کیږي.

آیا د شوانوما مخنیوی کېدای شي؟

له بده مرغه، اوس مهال د دې 'شوانوما' د مخنیوي لپاره کومه لاره نشته . ډیری وختونه، دوی په ناڅاپي ډول وده کوي، پرته له کوم پیژندل شوي لامل څخه. شاوخوا 10٪ قضیې د ځینې جینیاتي شرایطو سره تړاو لري، چې خلک د دې تومورونو د پراختیا احتمال زیاتوي.

که ستاسو په کورنۍ کې څوک د نیوروفایبروماتوسس ډول 2 (NF2)، شوانوماټوسس، یا کارني کمپلیکس سره تشخیص شوی وي، نو له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ . هغه ممکن د جینیاتي مشورې سپارښتنه وکړي ترڅو وګوري چې ایا تاسو هم دا ناروغي لرئ.

د شوانوما ناروغۍ لپاره امکانات څه دي؟

دا د شوانوما ناروغي ده.تشخیص، یعني دا چې ناروغي به په اوږد مهال کې ستاسو په ژوند څه اغیزه وکړي، په څو فکتورونو پورې اړه لري:

• چیرې چې تومور په بدن کې موقعیت لري .
• تومور څومره لوی دی؟
• که جراحي ترسره شوې وي، د تومور څومره برخه لرې شوې وه .
• آیا تومور سرطاني (وژونکی) دی یا نرم (نرم) .

په عمومي توګه، د شوانوما لپاره لید ښه دی . په ډیری مواردو کې، که تومور په بشپړه توګه لرې شي، نو دا به بیرته وده ونکړي .

ډیری هغه پیچلتیاوې چې د دې 'شوانوما' له امله رامینځته کیدی شي د تومور لرې کولو لپاره د جراحي وروسته پیښیږي. لاندې په ځانګړي ډول د جراحي وروسته پیچلتیاوې رامینځته کولو احتمال لري:

• که چیرې تومور ډېر لوی وي .
• که تومور په بدن کې ژور وي .
• که چیرې تومور په النار اعصاب کې پیل شي، ستاسو په لاس کې د دریو اصلي اعصابو څخه یو.

د شوانوما په اړه باید کله ډاکټر ته مراجعه وکړئ؟

که تاسو د شوانوما سره تشخیص شوي یاست، نو دا مهمه ده چې سمدلاسه خپل ډاکټر سره وګورئ ترڅو د شوانوما اداره کولو په اړه مشوره ترلاسه کړئ ، ایا تاسو نوي نښې نښانې رامینځته کوئ یا ستاسو موجوده نښې نښانې خرابیږي .

که ستاسو ډاکټر سپارښتنه کړې وي چې تاسو پرته له درملنې تومور وګورئ، تاسو باید لږترلږه په کال کې یو ځل د معاینې لپاره هغه وګورئ . هغه یا هغه کولی شي د امیجنگ ازموینې (لکه MRI) ترسره کړي ترڅو د تومور وده او حالت وڅاري.

دا عادي خبره ده چې کله تاسو پوه شئ چې تاسو تومور لرئ نو ویره ولرئ. مګر ښه خبر دا دی چې شوانوما یو ډول تومور دی چې معمولا سرطان نه وي او ورو ورو وده کوي . ستاسو طبي ټیم به تاسو سره ستاسو لپاره د غوره درملنې پلان په پریکړه کې مرسته وکړي. دا ممکن یوازې د تومور مشاهده، جراحي لرې کول، یا بل څه وي. د پوښتنو کولو څخه مه ویره مه کوئ، مهمه نده چې څه وي . ستاسو ډاکټر تل ستاسو سره د مرستې لپاره دلته دی.

کور ته د وړلو پیغام

سمه ده، نو اوس تاسو د هغه څه په اړه ښه نظر لرئ چې موږ یې په اړه خبرې کوو، شوانوما. دلته ځینې مهم شیان دي چې باید په یاد ولرئ:

• شوانوما یو تومور دی چې د شوان حجرو څخه رامینځته کیږي چې اعصاب شاوخوا ګرځي. ډیری وختونه، دا سرطاني نه وي .
• دا ډېر ورو وده کوي ، نو ځینې وختونه کلونه وخت نیسي چې نښې نښانې ښکاره شي.
• نښې نښانې د بدن په کوم ځای کې موقعیت لري، په هغه پورې اړه لري چې تومور پکې موقعیت لري . د مثال په توګه، د اورېدو ضایع کیدل، په غوږونو کې زنګ وهل، بې حسي، درد او د عضلاتو کمزوری کیدی شي.
• پرېږده چې دا وده وکړي.دقیق لامل اکثرا نامعلوم وي، مګر دا ممکن د ځینو جینیاتي شرایطو سره تړاو ولري .
• د دې کشفولو لپاره د MRI سکین اصلي او غوره لاره ده.
• درملنه کې د تومور څارنه، جراحي لرې کول، یا د وړانګو درملنه شامله ده. درملنه د تومور ډول او موقعیت پورې اړه لري.
• اندیښنه مه کوئ ، شوانوما اکثرا یوه ښه اداره شوې او د درملنې وړ ناروغي ده. که تاسو کومه اندیښنه یا پوښتنه لرئ، ډاډ ترلاسه کړئ چې له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.

` شوانوما، نیوروما، شوان حجرات، واسټیبولر شوانوما، عصبي سیسټم، غیر سرطاني تومورونه، د MRI سکین