SIADH (د نامناسب انټيډیوریټیک هورمون د ترشح سنډروم) څه شی دی؟ راځئ چې په ساده ډول یې په اړه وغږیږو!

آیا تاسو کله هم فکر کړی چې زموږ په بدن کې د اوبو مقدار یوازې پخپله نه کنټرول کیږي، بلکې یو ځانګړی هورمون ورسره مرسته کوي؟ په حقیقت کې، یو حیرانونکی میکانیزم شتون لري چې زموږ په بدن کې د اوبو او مالګې (یعنې سوډیم) مقدار په سمه توګه ساتلو کې مرسته کوي. اصلي هغه چې پدې کې مرسته کوي هغه هورمون 'ADH' دی. په هرصورت، کله ناکله کله چې دا 'ADH' هورمون زموږ په بدن کې ډیر جوړیدل پیل کړي، کوچنۍ ستونزې رامینځته کیدی شي. دا هغه حالت دی چې موږ یې نن ورځ په اړه خبرې کوو، 'SIADH (د نامناسب انټيډیوریټیک هورمون سرایت سنډروم)'. که څه هم نوم ممکن یو څه اوږد ښکاري، راځئ چې په ساده ډول یې درک کړو.

SIADH په حقیقت کې څه شی دی؟

په ساده ډول، SIADH هغه حالت دی چې ستاسو بدن پکې ډیر یا په نامناسب ډول د "انټيډیوریټیک هورمون (ADH)" هورمون تولیدوي. دې "ADH" هورمون ته "Vasopressin" هم ویل کیږي. دا "ADH" هورمون زموږ د دماغ په هایپوتالامس کې تولیدیږي. له هغې وروسته، دا د پیټیوټري غدې په شا کې زیرمه کیږي او د اړتیا په وخت کې بدن ته خوشې کیږي. اوس، راځئ چې وګورو چې دا "ADH" هورمون زموږ په بدن کې کوم مهم شیان مرسته کوي:

• زموږ په وینه کې د اوبو او سوډیم ( مالګې ) مقدار ترمنځ توازن ساتل.
• د وینې فشار کنټرولولو کې مرسته کوي.
• د پښتورګو په سمه توګه کار کولو کې مرسته کوي.

په ساده ډول، د "ADH" هورمون د هغه اوبو مقدار کنټرولوي چې ستاسو پښتورګي ستاسو په ادرار کې خارجوي. د "SIADH" په حالت کې، د دې "ADH" هورمون د زیاتوالي له امله، ستاسو بدن ډیرې اوبه ساتل پیل کوي. د دې اصلي پایله دا ده چې ستاسو په وینه کې د سوډیم (مالګې) کچه راټیټیږي. په طبي اصطلاحاتو کې، موږ دې ته "هایپوناټریمیا" وایو.

څوک د SIADH څخه ډیر اغیزمن کیږي؟

په حقیقت کې، هرڅوک کولی شي 'SIADH' رامینځته کړي. په هرصورت، د دې ناروغۍ خطر د عمر سره زیاتیږي. په عمومي توګه، دا ناروغي چې 'SIADH' نومیږي په لاندې برخو کې خورا عام ده:

• په هغو خلکو کې چې په روغتونونو کې د جراحي څخه روغ کیږي، دا د جراحي وروسته ورکړل شوي مایعاتو، ځینې درملو، او د درد او فشار په وړاندې د بدن غبرګون له امله رامینځته کیدی شي.
• د هغو کسانو په منځ کې چې د سږو سرطان لري، په ځانګړې توګه هغه کسان چې د "کوچني حجروي سږو سرطان ( SCLC )" په نوم یو ډول لري.

دا حالت چې SIADH نومیږي څومره عام دی؟

`SIADH` یوه ډېره عامه ناروغي ده. ``هایپوناترمیا`` (په وینه کې د سوډیم کموالی) چې موږ یې مخکې بحث وکړ، په روغتون کې بستر ناروغانو کې لیدل کېدونکی تر ټولو عام ``الیکټرولایټ`` عدم توازن دی. ``SIADH`` د ``هایپوناترمیا'' اصلي لامل دی.

SIADH څنګه د هایپوناټریمیا لامل کیږي؟

تصور وکړئ چې تاسو ډېر تږي یاست. ستاسو بدن څه کوي؟ دا بدن ته د "ADH" هورمون د خوشې کولو لپاره اشاره کوي. بیا پښتورګي د هغه اوبو مقدار کموي چې په ادرار کې خارج کیږي، او بدن دا اوبه ساتي. کله چې تاسو اوبه وڅښئ، کله چې ستاسو تنده کمه شي، بدن د "ADH" خوشې کول بندوي، او پښتورګي په نورمال ډول بیا په ادرار کې اوبه خارجول پیل کوي. دا عادي پروسه ده. په هرصورت، په ډیری خلکو کې چې "SIADH" لري، د "ADH" هورمون خوشې کول حتی د اوبو څښلو وروسته هم په سمه توګه نه کمیږي. له همدې امله، د دوی ادرار ډیر متمرکز دی (معنی لږ اوبه او ډیر ضایعات). دا په بدن کې د اوبو د راټولیدو لامل کیږي. کله چې دا اوبه راټولیږي، په وینه کې د سوډیم په څیر شیان کم کیږي. دا هغه وخت دی کله چې په وینه کې د سوډیم کچه راټیټیږي، کوم چې "هایپوناټریمیا" بلل کیږي. د "SIADH" په ځینو مواردو کې، کله چې بدن ډیرې اوبه ولري، پښتورګو ته اشاره کیږي چې په ادرار کې ډیر مالګه (سوډیم) خارج کړي. دا د "هایپوناټریمیا" بل لامل دی.

د SIADH نښې نښانې څه دي؟

کله چې تاسو 'SIADH' ولرئ، ستاسو ادرار ډیر متمرکز وي. دا پدې مانا ده چې ډیر ضایعات او ډیرې لږې اوبه شتون لري. ځکه چې ستاسو بدن معمولا د ادرار سره اوبه نه خارجوي، ستاسو په وینه کې د اوبو مقدار زیاتیږي. دا ستاسو په وینه کې د سوډیم په څیر شیان کموي.

په وینه کې د سوډیم ټیټه کچه (هایپوناټریمیا) د SIADH د نښو نښانو اصلي لامل دی.

ډیری وختونه، حتی د سوډیم لږ ټیټه کچه د کومې لویې نښې نښانې نه رامینځته کوي. په هرصورت، که چیرې د سوډیم کچه په منځنۍ یا شدیده توګه ټیټه وي، نو دا نښې نښانې کیدی شي:

• د عضلاتو لړزه یا کمزوري. تصور وکړئ چې ستاسو پښې یوازې لړزېدونکي احساس کوي.
• زړه بدوالی او کانګې .
• سر درد .
• د توازن ستونزې، کوم چې ځینې وختونه د غورځیدو لامل کیدی شي.
• رواني بدلونونه، لکه د تمرکز ستونزه، د حافظې ضایع، او/یا عجیب چلند.
• په سختو حالتونو کې، قبضیت یا کوما ممکن واقع شي.

د SIADH لاملونه څه دي؟

ډیری وخت، SIADH د بلې طبي ناروغۍ له امله رامینځته کیږي. میراثي SIADH (پدې معنی چې دا له نسلونو څخه لیږدول کیږي) خورا نادر دی.دا په پښتورګو کې د "واسوپریسین 2 (V2) ریسیپټرونو" کې د جین بدلون له امله رامینځته کیږي. دلته ځینې شرایط او لاملونه دي چې ډیری وختونه د "SIADH" پیښې سره مرسته کوي:

• د سرطان ځینې ډولونه: ځینې تومورونه کولی شي خپل ADH هورمون تولید کړي. دا کولی شي په بدن کې د ADH ډیروالي لامل شي، چې د SIADH لامل کیږي. د کوچنیو حجرو سږو سرطان (SCLC) د سرطان ترټولو عام ډول دی چې پدې ډول ADH تولیدوي. سربیره پردې، سرطانونه لکه د کوچنیو حجرو کارسنوماس چې د سږو څخه بهر وده کوي، د سر او غاړې سرطان، او د زکام نیوروبلاستوماس هم کولی شي د SIADH لامل شي.
• د مرکزي عصبي سیسټم (CNS) ستونزې: زموږ مرکزي عصبي سیسټم له دماغ او نخاعي رګ څخه جوړ شوی دی. په دې سیسټم کې هر ډول غیر معمولي حالت، لکه سټروک، په دماغ کې وینه بهیدل، انتان، ټپ، یا، په ندرت سره، رواني ناروغي، کولی شي د SIADH لامل شي.
• ځینې ​​درمل: ځینې درمل کولی شي د "ADH" هورمون خوشې کول یا فعالیت زیات کړي. له همدې امله، "SIADH" رامینځته کیدی شي. د مثال په توګه، د مرۍ لپاره ځینې درمل، د خپګان لپاره درمل، د سرطان لپاره درمل، او د زړه ناروغۍ، شکر ناروغۍ او د وینې لوړ فشار لپاره ځینې درمل.
• د بې هوشۍ لاندې جراحي: SIADH د جراحي سره تړاو لري. دا ممکن د هغه ذهني او فزیکي فشار له امله وي چې بدن یې تجربه کوي.
• د سږو ناروغي: د سږو ناروغي، په ځانګړې توګه د سینه بغل (د ویروسونو، باکتریا یا نري رنځ له امله رامنځته کیږي)، کولی شي د SIADH لامل شي. څیړونکي لا تر اوسه ډاډه نه دي چې ولې دا پیښیږي.
• د هورمونونو کمښت: دواړه حالتونه چې د 'هایپوپیټیوټاریزم' (غیر فعال پیټیوټري غدې) او 'هایپوتایرویډیزم' (غیر فعال تایرایډ غدې) په نوم یادیږي کولی شي د 'SIADH' لامل شي.

د SIADH تشخیص څنګه کیږي؟

که تاسو د هایپوناټریمیا (په وینه کې د سوډیم ټیټه کچه) نښې ولرئ، ستاسو ډاکټر به بشپړ فزیکي معاینه وکړي. دوی به ستاسو د مایع حالت هم وګوري. دا د دقیق تشخیص کولو لپاره مهم دی. دوی به وګوري چې ایا تاسو ډیهایډریټ شوي یاست، ډیر هایډریټ شوي یاست، یا یوازې سم یاست. د SIADH تشخیص لپاره هیڅ یو غوره ازموینه شتون نلري. که څه هم داسې ازموینې شتون لري چې کولی شي ستاسو په وینه کې د ADH کچه وګوري، د پایلو بیرته راستنیدو لپاره تر دوو اونیو پورې وخت نیولی شي. له همدې امله، ستاسو ډاکټر به احتمال ولري چې د هایپوناټریمیا معاینه کولو لپاره نورې ازموینې امر کړي، لکه:

• جامع میټابولیک پینل (CMP).
• د وینې د اسمولیت ازموینه.
• د ادرار د اسمولیت ازموینه.
• د ادرار د سوډیم او پوټاشیم معاینه.
• د ځینو درملو لپاره د زهرجنو موادو سکرینونه.

که ستاسو ماشوم د SIADH نښې ولري، نو ډاکټر ممکن د سږو او دماغ د امیجنگ ازموینې (د مثال په توګه، سکینونه) امر وکړي.

د SIADH درملنه څنګه کیږي؟

د SIADH درملنه په لامل پورې اړه لري. د مثال په توګه، که تاسو یو تومور لرئ چې ADH تولیدوي، ستاسو ډاکټر ممکن د هغې د لرې کولو لپاره جراحي وړاندیز وکړي. که چیرې دا حالت د درملو له امله رامینځته شوی وي، ستاسو ډاکټر ممکن د درملو دوز بدل کړي یا بل درمل وړاندیز کړي. د SIADH په ټولو قضیو کې، لومړی ګام دا دی چې تاسو د څښلو مایعاتو مقدار محدود کړئ. دا ستاسو بدن سره مرسته کوي چې ډیر مایع وساتي. ستاسو ډاکټر به تاسو ته ووایی چې تاسو باید هره ورځ څومره مایع وڅښئ (د اوبو، کافي، چای، او بوره لرونکي مشروباتو په شمول). که تاسو د هایپوناټریمیا سختې نښې ولرئ (لکه ګډوډي، قبضیت)، دا یو طبي بیړني حالت دی. دا معمولا په روغتون کې د مالګین (د IV له لارې ورکول کیږي مالګې محلول) سره درملنه کیږي چې رګ ته ورکول کیږي. تاسو ممکن درملو ته هم اړتیا ولرئ ترڅو ستاسو په پښتورګو باندې د ADH هورمون اغیزې بندې کړي. بیا پښتورګي سیګنالونه ترلاسه کوي او د ادرار له لارې په بدن کې اضافي اوبه خارجول پیل کوي.

آیا د SIADH مخنیوی کیدی شي؟

ځکه چې د "SIADH" ډیری لاملونه شتون لري، معمولا د هغې مخنیوی ستونزمن وي. که تاسو اندیښنه لرئ چې تاسو ممکن "SIADH" یا "هایپوناټریمیا" ولرئ، نو له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.

د SIADH لپاره وړاندوینه څه ده؟

د SIADH لپاره لید د اصلي لامل پورې اړه لري. ښه خبر دا دی چې د SIADH ډیری لاملونه بیرته راګرځیدونکي او/یا د درملنې وړ دي. حاد هایپوناټریمیا، چې په چټکۍ سره، له 48 ساعتونو څخه کم وخت کې پیښیږي، د هایپوناټریمیا په پرتله ډیر خطرناک دی چې د وخت په تیریدو سره په تدریجي ډول وده کوي. اوږدمهاله هایپوناټریمیا د عصبي ستونزو سره تړاو لري (د بیلګې په توګه، د توازن له لاسه ورکول، د حافظې له لاسه ورکول). که چیرې SIADH شدید وي او په وینه کې د سوډیم کچه ډیره ټیټه شي، لاندې پیښې کیدی شي:

• د شعور له لاسه ورکول، وهم یا کوما.
• د دماغ هرنیشن.
• مرګ.

کله باید د SIADH په اړه ډاکټر ته مراجعه وکړئ؟

که تاسو د هایپوناټریمیا نښې نښانې تجربه کوئ، لکه د عضلاتو درد او د توازن ستونزې، نو له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ. څرنګه چې د دې نښو نښانو لپاره ډیری لاملونه کیدی شي، ستاسو ډاکټر به احتمالاً مختلف ازموینې ترسره کړي.

که تاسو د شدید هایپوناټریمیا نښې ولرئ، لکه ګډوډي، ډیلیریم، یا قبضیت، ژر تر ژره نږدې روغتون ته لاړ شئ.

SIADH یوه عامه ناروغي ده چې ډیری لاملونه لري. دا ډیری وختونه هغه خلک اغیزمن کوي ​​چې دمخه په روغتون کې بستر دي. په هرصورت، که تاسو د SIADH نښې نښانې تجربه کړئ، لکه زړه بدوالی یا رواني بدلونونه، نو دا مهمه ده چې د ډاکټر سره خبرې وکړئ.

تر ټولو مهم شیان چې باید په ذهن کې وساتل شي (کور ته د تګ پیغام)

سمه ده، نو زه هیله لرم چې تاسو اوس د هغه "SIADH" په اړه ښه پوهه لرئ چې موږ یې نن په اړه خبرې وکړې.

• `SIADH` هغه حالت دی چې بدن پکې اوبه ساتي او د `ADH` هورمون د ډیر تولید له امله په وینه کې سوډیم کموي.
• د دې لپاره ډیری دلیلونه کیدی شي؛ لکه سرطان، ځینې درمل، جراحي، د سږو ناروغي، او نور.
• نښې نښانې کېدای شي زړه بدوالی، کانګې، سرخوږی، او ذهني بدلونونه شامل وي. په سختو حالتونو کې، قبضیت او د شعور له لاسه ورکول ممکن واقع شي.
• درملنه کې د مایعاتو کنټرول، د لامل درملنه، او د اړتیا په صورت کې د مالګې یا درملو ورکول شامل دي.
• تر ټولو مهمه خبره دا ده چې که تاسو دا نښې نښانې ولرئ، نو مه وېرېږئ او سمدلاسه طبي مشوره وغواړئ. په دې توګه، تاسو کولی شئ په سمه توګه ومومئ چې څه غلط دي او اړین درملنه پیل کړئ.

د خپلې روغتیا پاملرنه تر ټولو مهمه خبره ده. له همدې امله دا ډیره مهمه ده چې د دې شیانو څخه خبر اوسئ. SIADH، انټيډیوریټیک هورمون، ADH، هایپوناترمیا، واسوپریسین، سوډیم، د هورمون عدم توازن