آیا موږ به ستاسو د سینې په مینځ کې د دې مهم هډوکي (سټرنم) په اړه زده کړه وکړو؟

سلام! آیا تاسو کله هم د خپلې سینې په مینځ کې د فلیټ هډوکي په اړه فکر کړی دی؟ ډیری یې موږ ته 'د سینې هډوکی' وایی. ځینې یې 'سټرنم' هم وایی. نو په انګلیسي کې ورته 'سټرنم' ویل کیږي. دا یو ډیر مهم هډوکی دی، دا زموږ د سینې دننه ډیری غړي ساتي او د نورو هډوکو او عضلاتو سره وصل دی. ایا موږ به نن په دې اړه په تفصیل سره خبرې وکړو؟

دا د سینې هډوکی (سټرنم) څه شی دی؟ څه کوي؟

په ساده ډول، د سینې سټرنم ستاسو د سینې په مخ کې، په مینځ کې اوږد، فلیټ، T شکل لرونکی هډوکی دی. ځینې خلک ورته د سینې هډوکی هم وایي. تاسو کولی شئ د خپل لاس سره د خپلې سینې منځ احساس کړئ، او تاسو به دا هډوکی احساس کړئ.

دا یوازې د هډوکي یوه ټوټه نه ده. دا ډیره مهمه دنده ترسره کوي.

• د ساتنې چمتو کول: تصور وکړئ، زموږ زړه، سږي، پورتنۍ معده، او مرۍ ټول د سینې دننه خورا حساس غړي دي. نو که چیرې دې ارګانونو ته کوم خطر پیښ شي، د سینې سوری، د هغې سره تړلې پسلۍ (پسۍ)، او د پسۍ پنجره چې دوی سره یوځای جوړوي د یو ډال په څیر دي چې د دوی څخه ساتنه کوي.
• د نورو هډوکو او عضلاتو سره اړیکې: د سټرنم یوازې کار نه کوي. ستاسو د غاړې هډوکي (چې د کلاویکلز په نوم یادیږي) د سټرنم په پورتنۍ برخه پورې تړلي دي. همدارنګه، ډیری پسلۍ ورسره تړلي دي. د سینې او پورتنۍ ګېډې عضلات هم ورسره تړلي دي.
• په تنفس کې مرسته کول: کله چې تاسو ساه اخلئ، ستاسو سینه مخکې او شاته حرکت کوي. دا حرکت د سټرنم او هغه پسونو لخوا مرسته کیږي چې د غضروف په واسطه ورسره وصل دي. که څه هم دا یو لوی حرکت نه دی، دا د تنفس پروسې لپاره خورا مهم دی.

د سټرنم برخې کومې دي؟

که څه هم د هډوکي سوری د یوې اوږدې هډوکي په څیر ښکاري، خو درې اصلي برخې لري. ځینې یې وايي چې دا د تورې سره ورته والی لري.

۱. مینوبریم: دا د سټرنم هغه برخه ده چې یو څه پراخه ده او د تورې د غاړې په څیر ښکاري. ستاسو دوه د غاړې هډوکي او د پسونو لومړۍ جوړه له دې مینوبریم سره وصل دي.

۲. د سټرنم بدن: دا منځنۍ، اوږده، فلیټ برخه ده. دا د تورې د تیغ په څیر ښکاري. له دریمې څخه تر اوومې پسلۍ پورې له دې برخې سره وصل دي.

۳. د زیفایډ پروسه: دا د سټرنم څخه لږ څه لاندې د سټرنم یوه کوچنۍ، نوکه شوې برخه ده. دا د تورې د نوک په څیر ښکاري. دا معمولا د غضروف څخه جوړ شوی وي. په هرصورت، لکه څنګه چې موږ عمر کوو، دا په تدریجي ډول په هډوکي بدلیږي، یعنی دا "کلسیف" کیږي.

نو، دا درې برخې سره یوځای کیږي ترڅو بشپړ سټرنم جوړ کړي. دا معمولا شاوخوا 6 انچه اوږد وي.

که تاسو د سینې په مینځ کې درد لرئ، لاملونه یې څه دي؟

اوس راځئ چې وګورو چې د سینې په شاوخوا کې یا د سینې په مینځ کې د درد او ناراحتۍ لامل څه شی دی. ځینې وختونه دا درد د سینې له لاندې یا شا څخه راځي. موږ ورته 'Substernal Pain' وایو. دا ډیری وخت د معدې او مرۍ پورې اړوند ستونزو له امله رامینځته کیدی شي.

سمه ده، نو راځئ چې وګورو چې د سینې د دې منځني درد عام لاملونه څه دي:

کوسټوچونډرایتس

دا یو ډېر عام لامل دی. پسونه د غضروف د یوې ټوټې په واسطه د سټرنم سره وصل دي. کوسټوکونډرایتس هغه وخت رامینځته کیږي کله چې دا غضروف د انتان، ټپ یا د مفصلونو د ناروغۍ په څیر حالت له امله پړسوب شي . دا کولی شي د سینې د پسونو په ساحه کې تیز درد رامینځته کړي، لکه چاقو چې د سټرنم دواړو خواوو ته وهي. کله چې تاسو یې لمس کوئ نو درد کوي، او حتی ممکن ګرم احساس شي.

پیکټس کاریناتم (د سینه خپریدل)

دا هغه وخت وي کله چې د سینې د غاړې برخه له نورمال څخه ډیر مخ په وړاندې وځي. ځینې خلک دې ته 'د کوتر سینه' هم وايي. ډیری خلک هیڅ لوی نښې نه تجربه کوي. په هرصورت، ځینې خلک ممکن د سینې درد تجربه کړي، په ځانګړې توګه کله چې ځینې ځانګړي موقعیتونه نیسي یا په ځینو فعالیتونو کې ښکیل وي.

د سټرنم فریکچر

دا د سټرنم مستقیم ماتیدل دي. دا معمولا هغه وخت پیښیږي کله چې یو څه په سینه سخت ولګیږي. د موټر حادثې، د سپورت حادثې، یا د لوړوالي څخه د غورځیدو په اړه فکر وکړئ. د سینې مستقیم ضربې له امله هم ماتیدل شتون لري، او ځینې یې د غیر مستقیم ضربې له امله ماتیدل شتون لري.

د سټرنوکلاویکولر ګډ ټپ

هغه ځای چې زموږ د غاړې هډوکی ("کلاویکل") د سټرنم سره یوځای کیږي د "سټرنوکلاویکولر بند" په نوم یادیږي. دا یوه ډیره نادره ستونزه ده. په هرصورت، که چیرې دا بند د انتان، ټپ یا د مفصلونو په څیر شیانو لخوا اغیزمن شي، نو دا کولی شي د درد او سختۍ لامل شي.

د غاړې هډوکي اختلالات

د غاړې هډوکی د سټرنم د دوو پورتنیو سرونو سره نښلوي. نو که چیرې د غاړې هډوکي ته څه پیښ شي، نو درد په سټرنم کې احساس کیدی شي. دا د پیښو، سپورتي ټپونو، لوېدو او نورو له امله کیدی شي.

د عضلاتو فشار

که چیرې هغه عضلات او رګونه چې د سټرنم سره وصل وي ټپي شي، یعني که چیرې دوی کش شي (د عضلاتو فشار)، نو د سټرنم په ساحه کې هم درد رامینځته کیدی شي. دا د ډیر فشار، سپورت کولو، یا ډیر سخت ټوخي په څیر شیانو له امله رامینځته کیدی شي.

د هرنیا ناروغي

دا هغه وخت وي کله چې ستاسو د معدې پورتنۍ برخه د ډایفرام له لارې ستاسو سینې ته ننوځي. دا کولی شي په سینه کې درد رامینځته کړي، یوازې د سټرنم لاندې. دا د هیاټل هرنیا یو عام ډول هم دی.

د تیزابو ریفلکس/GERD

کله چې د معدې څخه د معدې تیزاب بیرته د مرۍ ("تیزاب ریفلوکس") ته راشي، د مرۍ استر ته زیان رسوي، دا کولی شي د سینې په مینځ کې د سوځیدنې احساس او درد هم رامینځته کړي. دا په هغو خلکو کې عام دی چې د معدې ناروغي لري، چې د "GERD (د معدې ریفلوکس ناروغي)" په نوم هم پیژندل کیږي.

د پلوریسي حالت

پلوریسی هغه وخت رامنځته کیږي کله چې زموږ د سږو شاوخوا غشاګانې ("پلیوری") پړسوب شي. دا د ځینو اتومات ناروغیو، د سږو ناروغیو، باکتریا یا ویروسي انتاناتو له امله رامینځته کیدی شي. دا کولی شي د سینې لاندې درد هم رامینځته کړي.

برونکایټس

برانشایټس د ټراکیا او برونشي التهاب دی، چې د هوا اصلي لارې دي چې سږو ته ځي. دا کولی شي د سینې درد هم رامینځته کړي. دا کولی شي په سږو کې بلغم او ټوخی رامینځته کړي چې کولی شي د اونیو لپاره دوام وکړي.

د سږو پړسوب

سینه بغل د سږو د هوا د کڅوړو (الویولي) التهاب دی. کله چې دا پیښ شي، دوی له مایعاتو ډکیږي، کوم چې کولی شي د سینې شدید درد رامینځته کړي. دا درد د سینې تر شا هم احساس کیدی شي.

په دې حالاتو کې کومې عامې ځانګړتیاوې لیدل کیږي؟

سمه ده، اوس تاسو پوهیږئ چې د سینې درد ډیری لاملونه کیدی شي. نو، د دې هر یو لامل پورې اړه لري، نښې نښانې ممکن یو څه توپیر ولري. مګر په عمومي توګه، اصلي علامه د سینې په مینځ کې درد یا ناراحتي ده.

راځئ چې ځینې ځانګړي ځانګړتیاوې وګورو چې په ځینو شرایطو کې لیدل کیدی شي چې موږ یې پورته بحث کړی:

• کوسټوچونډرایتس دی:
• درد هغه وخت زیاتیږي کله چې تاسو تمرین کوئ، غځئ، سخته ساه اخلئ، یا ټوخی کوئ.
• کله چې لمس شي درد کوي.
• د قاعدې له دواړو خواوو څخه تیز درد راځي.
• که چیرې د سټرنم هډوکی مات شوی وي (سټرنم فریکچر):
• درد هغه وخت زیاتیږي کله چې تاسو ټوخی کوئ یا په زوره ساه اخلئ.
• دا سیمه ممکن زخم شوې او پړسېدلې وي.
• تاسو ممکن په تنفس کې ستونزه ولرئ.
• د هرنیا ناروغي ده:
• ښېګڼې تل روانې وي.
• په سینه کې سوځیدنه، داسې احساس کول لکه معده ډکه وي ("هضمي").
• د تیرولو مشکل، داسې احساس کول لکه یو څه چې په ستوني کې بند پاتې وي (په ځانګړي توګه کله چې ویده کیږئ)
• د تیزاب ریفلوکس دی:
• داسې احساس کېږي لکه د معدې مواد بیرته ستوني ته راځي.
• د ستوني التهاب.
• زما ستونی درد کوي، داسې احساس کوي لکه یو څه چې زما په ستوني کې بند پاتې وي. (دا د خوړلو وروسته بدتر کیږي)

د دې په څیر ډیرې نورې نښې هم شتون لري، چې د حالت پورې اړه لري. تر ټولو مهمه خبره دا ده چې که تاسو د سینې غیر معمولي درد تجربه کوئ، نو له پامه یې مه غورځوئ او طبي مشوره وغواړئ.

د سینې د درد لپاره کومې درملنې شته؟

د سینې د درد درملنه په بشپړه توګه په لامل پورې اړه لري. هر حالت خپله درملنه لري.

د څو مثالونو د ورکولو لپاره:

• د کوسټوکونډرایتس لپاره، آرام اکثرا غوره درملنه ده. تاسو اړتیا لرئ چې خپل سینې او پسلیو ته د رغیدو لپاره وخت ورکړئ. سربیره پردې، ستاسو ډاکټر ممکن د درد وژونکي او ممکن د التهاب ضد درمل (لکه NSAIDs) وړاندیز کړي. په ډیر لږ وخت کې، د التهاب کمولو لپاره د کورټیکوسټرایډ انجیکشن کارول کیږي.
• د پیکټس کارینټم (د سینې د خپریدو) لپاره، ممکن یو ځانګړي بند ته اړتیا وي، یا په ځینو سختو قضیو کې، جراحي ته اړتیا وي.
• که چیرې د هډوکي هډوکي مات شوي وي ، درملنه یې د هغې شدت پورې اړه لري. د کوچني هډوکي ماتیدو لپاره، آرام او د درد وژونکي درمل کافي دي. مګر، که چیرې دا شدید وي، نو ممکن د هډوکي د بیا نښلولو لپاره جراحي ته اړتیا وي.
• د تیزابو د ریفلکس په څیر شرایطو لپاره، د ژوند طرز بدلونونه (ښه خواړه خوړل، د ځینو خوړو کمول، سګرټ څکول پریښودل)، او هغه درمل چې د معدې تیزاب کموي (لکه انټاسیدونه او د پروټون پمپ مخنیوی کونکي - PPIs) کارول کیدی شي.

نو تاسو لیدلی شئ چې د لامل موندل څومره مهم دي. له همدې امله دا مهمه ده چې ډاکټر ته مراجعه وکړئ، دقیق تشخیص ترلاسه کړئ، او سمه درملنه وکړئ.

که تاسو د سینې په مینځ کې درد ولرئ نو کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړئ؟

کله چې تاسو د سینې درد تجربه کوئ نو د ویرې کولو اړتیا نشته، مګر ځینې شرایط شتون لري چې تاسو باید خامخا ډاکټر ته مراجعه وکړئ. پدې کې شامل دي:

• که ستاسو درد د کوم ډول حادثې (ټروما) وروسته سمدلاسه رامنځته شوی وي.
• که چیرې درد د څو ورځو وروسته کم نشي ، یا که تکلیف دوام وکړي.
• که درد داسې احساس شي چې د وخت په تیریدو سره خرابیږي .
• که چیرې درد د شدید کانګې سره مل وي، یا تاسو وینه کانګې کوئ .

په داسې وخت کې، یو ډاکټر کولی شي ستاسو د درد لامل په ګوته کړي او د درملنې پلان چمتو کړي چې د هغې سره مناسب وي.

ایا دا درد د زړه حمله ده؟ تاسو څنګه توپیر ویلی شئ؟ (د زړه حمله او د سټرنم درد)

دا ډېره مهمه ده. یو له هغو شیانو څخه چې ډیری خلک یې د سینې درد تجربه کولو پرمهال ویره لري دا ده چې دوی نه پوهیږي چې دا د زړه حمله ده. مګر د سینې د غاړې درد او د زړه د حملې پرمهال د درد ترمنځ یو څه توپیر شتون لري.

ډیری وختونه، د زړه په رګونو کې درد ناڅاپه پیل کیږي. په هرصورت، د زړه د حملې څخه مخکې، ممکن د زړه د حملې سره تړلې نورې ځانګړې نښې هم وي.

د زړه د حملې نښې نښانې کېدای شي (یو یا ډیر) لاندې شامل وي:

* د سینې په مرکز کې د سختوالي، تنګۍ یا فشار احساس. دا درد لاس، ژامې یا غاښونو ته هم خپریدلی شي.

* خوله کېدل، په ځانګړي ډول سړه خوله.

* زړه بدوالی.

* تنفس کې ستونزه.

* بې هوښه کېدل، لکه بې هوښه کېدل.

که تاسو د دې نښو نښانو څخه کوم یو تجربه کړئ، مهرباني وکړئ سمدلاسه طبي پاملرنه وغواړئ. دا پدې مانا ده چې نږدې روغتون ته لاړ شئ یا امبولانس ته زنګ ووهئ. د زړه حمله کولی شي د ژوند ګواښونکی وي.

که څه هم د سټرنم درد اکثرا ډیر جدي نه وي، خو د دې توپیر څخه خبرتیا ډیره مهمه ده.

نو، هغه څه دي چې موږ یې باید په یاد ولرو؟

سمه ده، نو دلته ځینې هغه مهم شیان دي چې تاسو یې باید د هغه څه څخه په یاد ولرئ چې موږ یې نن خبرې وکړې:

• د سینې په منځ کې یو هډوکی، سټرنم، زموږ د بدن یوه خورا مهمه برخه ده چې دننه مهم ارګانونه ساتي او د نورو هډوکو او عضلاتو لپاره ملاتړ چمتو کوي.
• ستاسو د سینې په مینځ کې د درد ډیری لاملونه کیدی شي. ځینې یې ساده دي، پداسې حال کې چې نور یې طبي پاملرنې ته اړتیا لري.
• ډیری وخت، دا دردونه جدي نه وي. په هرصورت، که درد دوام ومومي، شدید وي، یا که تاسو کومه اندیښنه لرئ، ډاډ ترلاسه کړئ چې ډاکټر وګورئ.
• تر ټولو مهمه خبره: د سینې درد او د زړه د حملې د نښو نښانو ترمنځ توپیر وکړئ. که تاسو د زړه د حملې نښې ولرئ، نو سمدلاسه طبي مرسته وغواړئ.

نو، د خپل بدن په اړه پوهیدل به تاسو سره مرسته وکړي چې د کومې روغتیايي ستونزې په صورت کې ژر اقدام وکړئ. روغ اوسئ!

` د سټرنم، د سټرنم، د سینې درد، د سټرنم، کوسټوکونډرایتس، د زړه د حملې نښې نښانې