آیا ستاسو د ملا د تیر دننه سیسټ شته؟ (سیرینګومیلیا) راځئ چې د هغې په اړه زده کړه وکړو.

آیا تاسو کله ناکله د ملا درد، په لاسونو کې بې حسي یا په تګ کې ستونزه احساس کوئ؟ ځینې خلک فکر کوي چې دا عادي شیان دي، مګر د دې نښو تر شا ممکن یوه جدي ناروغي وي. نن موږ د یوې نادرې ناروغۍ په اړه خبرې کوو چې زموږ د نخاعې رګ اغیزه کوي. هغه سیرینګومیلیا ده.

سیرینګومیلیا څه شی دی؟

په ساده ډول، سیرینګومیلیا هغه حالت دی چې ستاسو د نخاعې رګ دننه د مایع ډک کڅوړه (چې د سیرینکس په نوم یادیږي) جوړیږي . فکر وکړئ، د نخاعې رګ ستاسو د نخاعې له لارې تیریږي. دا نخاعې رګ د یو 'پیغام رسونکي' په څیر دی چې ستاسو د دماغ څخه ستاسو د بدن پاتې برخې ته پیغامونه لیږدوي، او ستاسو د بدن څخه بیرته ستاسو دماغ ته. نو، دا 'سیرینکس' کولی شي د وخت په تیریدو سره لوی او اوږد شي. کله چې دا پیښ شي نو څه پیښیږي؟ د نخاعې رګ زیانمنیدل پیل کوي. هغه عصبي فایبرونه چې دا پیغامونه لیږدوي پنچ کیږي او زیانمن کیږي.

دا مایع څه شی دی؟

د دې سیسټ دننه مایع د دماغي نخاعي مایع (CSF) په نوم یادیږي. دا مایع، چې CSF نومیږي، معمولا زموږ دماغ او نخاعي رګ شاوخوا ګرځي ترڅو د دوی ساتنه وکړي. دا په موټر کې د شاک جذبونکو په څیر دی. نه یوازې دا، بلکې زموږ د دماغ دننه غارونه (د وینټریکل په نوم یادیږي) هم د دې CSF څخه ډک شوي دي. دا غارونه د یوې کوچنۍ چینل (مرکزي کانال) سره وصل دي چې د نخاعي رګ سره تیریږي.

نو، که تاسو "(سیرینګومیلیا)" ولرئ، نو څه پیښیږي چې دا "(CSF)" مایع د نخاعي رګ په نسج کې راټولیږي، هغه مرکزي کانال "(مرکزي کانال)" پراخوي او "(سیرینکس)" رامینځته کوي. ډیری وخت، یو "(سیرینکس)" رامینځته کیږي کله چې "(CSF)" د نخاعي رګ شاوخوا یا د دماغ د ښکته برخې شاوخوا ("(دماغي ډډ)" په نورمال ډول نه پیښیږي، پدې معنی چې یو څه شتون لري چې دا جریان خنډوي. که دا "(سیرینکس)" د "(دماغي ډډ)" اغیزه وکړي، نو دا حالت "(سیرینګوبلبیا)" بلل کیږي.

سیرینګومیلیا اکثرا د نخاعي رګ په پورتنۍ برخې اغیزه کوي، دا د رحم او سینې سیمې دي.

څوک د دې ناروغۍ د پراختیا ډیر احتمال لري؟ دا څومره عام دی؟

سیرینګومیلیا په عام ډول د ۲۰ او ۵۰ کلونو ترمنځ عمر لرونکو خلکو کې تشخیص کیږي. په هرصورت، دا په ماشومانو او لویانو کې هم پیښ کیدی شي. په هرصورت، دا یوه ډیره نادره ناروغي ده. دا د ۱۰۰،۰۰۰ خلکو څخه شاوخوا ۸ اغیزه کوي. دا د پاراپلجیا شاوخوا ۵٪ قضیو لپاره هم مسؤل دی، کوم چې هغه حالت دی چې پښې او ښکته بدن پکې فلج کیږي.

د سیرینګومیلیا نښې نښانې څه دي؟

نښې نښانې معمولا ورو ورو وده کوي، او ممکن د کلونو په اوږدو کې خراب شي.. ځینې خلک کولی شي یو کوچنی "(سیرینکس)" ولري او د اوږدې مودې لپاره پرته له کومې نښې نښانې څخه تیر شي. نښې نښانې هم توپیر لري، پدې پورې اړه لري چې "(سیرینکس)" په نخاع کې چیرته موقعیت لري، څومره لوی دی، او څومره اوږد دی. نښې نښانې د بدن په یوه اړخ یا دواړو خواوو کې واقع کیدی شي. پداسې حال کې چې ځینې خلک ډیر لږ لري، نور کولی شي په جدي توګه اغیزمن شي.

عامې نښې نښانې چې لیدل کیدی شي عبارت دي له:

• سر درد .
• هغه درد چې د لاسونو، غاړې، د شا له مینځ څخه، یا د پښو لاندې سفر کوي (راډیکولوپیتي).
• په لاسونو او/یا پښو کې تدریجي کمزوري او د عضلاتو ضایع کیدل (د عضلاتو کمښت).
• د ملا، اوږو، غاړې، لاسونو یا پښو په عضلاتو کې درد یا سختوالی.
• د درد یا تودوخې په وړاندې د حساسیت له لاسه ورکول ، په ځانګړې توګه په لاسونو کې.
• په لاسونو او/یا پښو کې بې حسي یا خارښت.
• د توازن ستونزې او د تګ راتګ مشکل.
• د کولمو او مثانې کنټرول له لاسه ورکول.
• د جنسي فعالیت پورې اړوند ستونزې.

د دې نښو سربیره، داسې نښې هم شتون لري چې په ځانګړي ډول کوچني ماشومان اغیزمن کوي:

• سکولوسیس.
• د پښو ګرځېدل.

تر ټولو مهمه خبره دا ده چې که تاسو یا ستاسو ماشوم د دې نښې نښانې ولري، نو تاسو باید ژر تر ژره ډاکټر ته مراجعه وکړئ.

ولې سیرینګومیلیا رامینځته کیږي؟ لاملونه یې څه دي؟

په حقیقت کې، ساینس پوهان لا تر اوسه په سمه توګه نه دي موندلي چې د سرینکس اصلي لامل څه دی. مګر ډیری تیوري وړاندیز کوي چې اصلي لامل یا د دماغي نخاعي مایع (CSF) د جریان خنډ یا ستونزه ده چې موږ یې په اړه مخکې خبرې وکړې.

د سیرینګومیلیا لاملونه په دوه اصلي کټګوریو ویشل کیدی شي: زیږون (معنی چې د زیږون پرمهال شتون لري) او ترلاسه شوی (معنی چې وروسته په ژوند کې رامینځته شوی) .

زېږونيز لاملونه

سیرینګومیلیا اکثرا د چیاري مالفورمیشن ډول 1 په نوم د یوې ناروغۍ سره تړاو لري. دا هغه وخت دی کله چې زموږ د سیریبیلم ښکته برخه د مغز په غشا کې راښکته کیږي، د کوپړۍ په اساس کې یو سوری. نخاعي رګ معمولا له دې سوري څخه تیریږي. دا ساختماني ستونزه د دماغي نخاعي مایع (CSF) عادي جریان خنډوي.

ډیری وختونه، دا "چیاري خرابوالی" هغه څه دي چې د زیږون پرمهال شتون لري. په هرصورت، ځینې خلک چې د "چیاري خرابوالی ډول I" لري ممکن هیڅ نښې ونه لري، یا ممکن دوی تر هغه وخته پورې نښې ونه ښیې چې دوی ځوان یا زاړه وي.

نور زیږونیز لاملونه په لاندې ډول دي:

• مایلومینینګوسیل: دا د خلاصې سپینا بیفیدا په نوم هم یادیږي، دا د زیږون یوه نیمګړتیا ده. دا هغه ځای دی چې د زیږون دمخه د ملا نخاع او د ملا کانال په سمه توګه نه تړل کیږي. دا د عصبي ټیوب نیمګړتیا (NTD) یو ډول دی.
• د تړل شوي تار سنډروم:دا هم یوه ډېره نادره عصبي ناروغي ده. دلته څه پیښیږي چې د ملا نخاع د ملا د شاوخوا نسجونو سره وصل کیږي (چې دا هغه څه دي چې تړل شوي بلل کیږي). دا ډیری وختونه د "سپینا بیفیدا" او "سکولیوسس" سره تړاو لري.

ترلاسه شوي لاملونه

هغه عوامل چې په وروسته ژوند کې د "سیرینګومیلیا" په پراختیا کې مرسته کوي عبارت دي له:

• د ملا د رګ ټپونه: دا ډول سیرینګومیلیا ځینې وختونه د صدمې وروسته سیرینګومیلیا بلل کیږي. دا د لومړني ټپ څخه میاشتې یا کلونه وروسته پیښ کیدی شي. دا ډیری وختونه د داغ نسج له امله رامینځته کیږي چې د CSF جریان بندوي.
• د ملا د نخاع تومورونه: تومورونه، په ځانګړې توګه هیمانجیوبلاستوما او ایپینډیموما، کولی شي د دماغي مایع (CSF) جریان خنډ کړي ، چې د سیرینګومیلیا لامل کیږي.
• د اراکنوایډایټس: د اراکنوایډ غشا یو له هغو غشاګانو څخه دی چې د نخاعي رګ شاوخوا ګرځي او ساتنه کوي. که چیرې دا غشا پړسوب شي (پړسوب)، نو دا کولی شي د سیرینګومیلیا لامل شي. دا د سارکوایډوسس، ټرانسورس میلایټس، او څو سکلیروسیس (MS) په څیر ناروغیو له امله رامینځته کیدی شي.
• مننژیت: مننژیت د دماغ او نخاعي رګ شاوخوا د محافظتي غشاګانو (میننجیز) انتان دی. دا هم کولی شي د سیرنګومیلیا لامل شي.

ځینې ​​وختونه، سیرینګومیلیا پرته له کوم څرګند لامل څخه وده کولی شي. دې ته ایډیوپیتیک سیرینګومیلیا ویل کیږي.

څنګه د دې ناروغۍ په سمه توګه تشخیص وکړو؟

د دې لپاره چې معلومه کړئ چې تاسو "(سیرینګومیلیا)" لرئ، ستاسو ډاکټر به لومړی ستاسو طبي تاریخ واخلي او بیا به فزیکي معاینه وکړي. هغه به د اعصابو فعالیت ته ځانګړې پاملرنه وکړي. هغه ممکن تاسو یو "(عصبي متخصص)" ته هم راجع کړي - یو ډاکټر چې د دماغ او عصبي سیسټم ناروغیو کې تخصص لري.

بیا به له تاسو څخه وغوښتل شي چې د خپل نخاعي رګ یا دماغ عکسونو اخیستلو لپاره د عکس اخیستلو ازموینې ترسره کړئ. ځینې وختونه، سیرینګومیلیا ممکن د بل حالت لپاره د دې عکس اخیستنې ازموینو ترسره کولو پرمهال په ناڅاپي ډول کشف شي.

د دې ناروغۍ د تشخیص لپاره کوم معاینات ترسره کیږي؟

که ستاسو ډاکټر د سیرینګومیلیا شکمن وي، هغه کولی شي د دې ازموینو څخه یو یا څو امر وکړي:

• د MRI (مقناطیسي ریزونانس امیجنگ) سکین: د "سیرینګومیلیا" تشخیص لپاره ترټولو باوري لاره د MRI سکین دی.. دا د یو لوی مقناطیس او کمپیوټر څخه کار اخلي ترڅو ستاسو د بدن دننه د هغه څه تفصيلي عکسونه واخلي. د دې ازموینې سره، ستاسو ډاکټر کولی شي معلومه کړي چې ایا ستاسو په نخاع کې "(سیرینکس)" شتون لري، یا ایا کوم بل غیر معمولي حالت شتون لري، لکه تومور. یو "(MRI)" کولی شي په روښانه توګه وښيي چې "(سیرینکس)" چیرته دی، د هغې اندازه، او څومره لرې خپور شوی دی.
• متحرک MRI: دا ډول MRI ښیي چې څنګه د دماغي نخاعي مایع (CSF) د نخاعي نخاع شاوخوا او سرینکس ته جریان لري. دا ممکن ستاسو په رګ کې د برعکس اجنټ (یو ځانګړی مایع چې عکسونه روښانه کوي) انجیکشن ته اړتیا ولري.
• د سي ټي سکین سره مایلوګرام: که تاسو ایم آر آی نشئ کولی، نو بل انتخاب د سي ټي سکین دی. مایلوګرام یوه ازموینه ده چې د ځانګړي رنګ څخه کار اخلي چې د برعکس رنګ په نوم یادیږي او د سي ټي سکین (کمپیوټډ ټوموګرافي) د نخاعي رګ کې د ستونزو د لیدلو لپاره کارول کیږي.

د سیرینګومیلیا درملنې څه دي؟

د سیرینګومیلیا درملنه پدې پورې اړه لري چې ستاسو نښې نښانې څومره جدي دي او څومره ژر پرمختګ کوي.

که چیرې نښې نښانې نه وي ، نو ډاکټران معمولا د "(سیرینګومیلیا)" درملنه نه کوي. په هرصورت، دوی سپارښتنه کوي چې "(سیرینکس)" د "(عصبي متخصص)" یا "(عصبي جراح)" لخوا په دقت سره وڅارل شي. ځکه چې نښې نښانې د وخت په تیریدو سره څرګندیږي یا خرابیږي. پدې څارنه کې معمولا دوره ای "(MRI)" سکینونه او عصبي ازموینې شاملې وي.

د هغو کسانو لپاره چې نښې نښانې لري، د سیرینګومیلیا درملنې عمومي اهداف دا دي:

• که امکان ولري، د سرینکس د اصلي لامل درملنه وکړئ .
• د نښو کنټرولول .
• د دماغي نخاعي مایع (CSF) مناسب جریان بحالول او د نخاعي رګ ته د نور زیان مخه نیول.

ځینې ​​ډول جراحي معمولا د اصلي لامل د درملنې او د ملا د نخاع د نور زیان د مخنیوي لپاره ترسره کیږي. د نښو د کنټرول لپاره عامې درملنې عبارت دي له:

• د درد وژونکي او نور درمل.
• فزیکي درملنه او بیا رغونه.
• د ځینو فعالیتونو محدودول، په ځانګړې توګه هغه چې په شا فشار راوړي (لکه د وزن پورته کول، ټوپ وهل).

د سیرینګومیلیا لپاره کوم ډول جراحي ترسره کیږي؟

که تاسو د "سیرینګومیلیا" په نوم یوه ناروغي لرئ چې نښې نښانې رامینځته کوي، یا که "سیرینکس" لوی کیږي، ستاسو نیورولوژیست یا نیورو سرجن به احتمالاً د جراحي سپارښتنه وکړي. د جراحي دوه اصلي ډولونه شتون لري: د نخاعي نخاع شاوخوا د "CSF" جریان نورمال کول او د "سیرینکس" څخه مستقیم مایع لرې کول. د جراحي ډول چې تاسو یې لرئ ستاسو د نښو نښانو په لامل پورې اړه لري.

جراحي کې شامل دي:

• د چیاري د خرابوالي درملنه: د دې جراحي هدف د کوپړۍ په بنسټ او د غاړې په پورتنۍ برخه کې ډیر ځای رامینځته کول دي. دا په دماغ او نخاعي رګ باندې فشار کموي، د دماغي نخاعي مایع (CSF) جریان بیرته عادي حالت ته راوړي. د دې لپاره ترټولو عام جراحي د پوسټیریر فوسا ډیکمپریشن په نوم یادیږي . پدې پروسیجر کې، عصبي جراح د کوپړۍ له شا څخه د هډوکي کوچنۍ ټوټې لرې کوي ترڅو ځای رامینځته کړي. د دې جراحي وروسته، په سیرینکس کې مایع کولی شي وچ شي، ځینې وختونه کمیږي یا په بشپړ ډول ورک شي. حتی که سیرینکس ورته اندازه پاتې شي یا یوازې یو څه کوچنی وي، نښې نښانې ښه کیدی شي.
• د صدمې وروسته د سرینګومیلیا درملنه یا مخنیوی: په هغه سیرینګومیلیا کې چې د حادثې له امله رامینځته کیږي، اصلي هدف دا دی چې لومړی د سرینکس د جوړیدو مخه ونیول شي یا د موجوده د لوی کیدو مخه ونیول شي. دې جراحي ته د پراخیدونکي ډیوراپلاستي په نوم یادیږي. پدې کې د نخاعي نخاع شاوخوا د داغ نسج لرې کول او ځینې وختونه د ډیورا میټر پراخولو لپاره پیچ داخلول شامل دي. دا د نخاعي نخاع شاوخوا ځای رامینځته کوي او پاکوي، د دماغي نخاعي مایع (CSF) ته اجازه ورکوي چې په نورمال ډول جریان ولري.
• د خنډ لرې کول: د خنډونو جراحي لرې کول لکه د داغ نسج، د نخاعي کانال کې د هډوکو ټوټې، یا تومورونه کولی شي د CSF جریان بیرته راګرځولو کې مرسته وکړي. که چیرې تومور د سیرینګومیلیا لامل شي، د تومور لرې کول اکثرا د سیرینکس حل کوي. ځینې وختونه، ستاسو ډاکټر ممکن د تومور کمولو لپاره د وړانګو درملنه هم وړاندیز کړي.
• د سیرینکس د اوبو ایستل: که چیرې د سیرینکس لپاره کوم څرګند دلیل شتون ونلري، په ځانګړې توګه که چیرې دا لوی شي، ستاسو ډاکټر ممکن د مایع د ایستلو سپارښتنه وکړي. پدې کې یو عصبي جراح شامل دی چې په سیرینکس کې سټینټ یا شنټ ځای په ځای کوي. سټینټ یو کوچنی ټیوب دی چې مایع ته اجازه ورکوي چې د نخاعي رګ څخه بهر ته ووځي . شنټ یو انعطاف منونکی ټیوب دی چې والو لري چې مایع ته اجازه ورکوي چې د سیرینکس څخه د بدن بلې برخې ته ووځي، معمولا معدې یا سینه. دا دواړه پروسیجرونه کولی شي د سیرینکس څخه د مایع د ایستلو کې مرسته وکړي، کوم چې کولی شي د نښو د خرابیدو مخه ونیسي.

د جراحي وروسته، ډاکټر به د MRI سکین ترسره کړي ترڅو وګوري چې ایا سرینکس ثبات لري یا په اندازه کې کم شوی.

د "(سیرنګومیلیا)" لپاره جراحي کولی شي نښې نښانې ښه کړي او په ډیری خلکو کې حالت ثبات کړي. په هرصورت، "(سیرنګومیلیا)" حتی د بریالي درملنې وروسته هم تکرار کیدی شي . پدې حالت کې، ممکن نورو جراحي ته اړتیا وي.

د جراحي احتمالي پیچلتیاوې کومې دي؟

د سیرینګومیلیا لپاره د جراحي وروسته لاندې پیچلتیاوې رامینځته کیدی شي:

• د دماغي نخاعي مایع (CSF) لیکیدل.
• انتانات.
• خونریزي.
• د ملا د نخاعې رګ ته نور زیان.
• د `(سیرینکس)` بیا رغونه.

دا ډیره مهمه ده چې د خپل عصبي جراح سره د دې خطرونو په اړه خبرې وکړئ چې ستاسو د جراحي سره تړاو لري او دا چې دوی څومره احتمال لري.

د سیرینګومیلیا لپاره لید څه دی؟ (وړاندوینه)

دا مهمه ده چې په یاد ولرئ چې د سیرینګومیلیا نښې نښانې، شدت او لاملونه په پراخه کچه توپیر لري. همدارنګه، هغه کچه چې ناروغي پکې وده کوي له یو کس څخه بل کس ته توپیر کولی شي، یا ځینې خلک ممکن په بشپړ ډول ښه نشي. د دې عواملو له امله، د ډاکټرانو لپاره دا ستونزمنه ده چې د سیرینګومیلیا لپاره دقیق تشخیص ورکړي.

لومړنۍ جراحي معمولا نښې کمولی شي او ښې پایلې لري . که څه هم د جراحي درملنې وروسته د عصبي کمښت پرمختګ معمولا مستحکم وي، او نښې نښانې کله ناکله ښه کیږي، ډیری خلک د نښو سره پاتې کیږي.

په عمومي ډول، که چیرې د "سیرینکس" قطر له پنځو ملی مترو څخه زیات وي "(۵ ملي متره)" او پړسوب "(اډیما)" ورسره وي، نو دا په ګوته کوي چې لید ډیر ښه نه دی.

مایلوپیتي (د شدید فشار له امله د نخاعې رګ ته زیان) د سیرینګومیلیا یوه لویه پیچلتیا ده او د اندیښنې وړ ده. دا په پای کې د فلج/کواډریپلجیا، تکراري سینه بغل، او د کولمو او مثانې د فعالیت سره ستونزې رامینځته کولی شي.

آیا د سیرینګومیلیا مخنیوی کیدی شي؟

سیرینګومیلیا معمولا د مخنیوي وړ نه وي. په هرصورت، ژر کشف او درملنه کولی شي د نښو د خرابیدو مخه ونیسي .

که زه سیرینګومیلیا ولرم، نو څنګه باید ځان وساتم؟

که تاسو سیرینګومیلیا لرئ، نو د خپلو نښو نښانو اداره کولو کې د مرستې لپاره دا شیان په پام کې ونیسئ:

• د هغو فعالیتونو څخه ډډه وکړئ چې ممکن ستاسو نښې نښانې خرابې کړي ، لکه پورته کول، فشار ورکول، یا هر هغه څه چې ستاسو په شا فشار راوړي (لکه ټوپ وهل).
• د تګ ستونزې، د عضلاتو کمزوري یا سختوالي، او درد کمولو لپاره فزیکي درملنه په پام کې ونیسئ .
• که تاسو د سیرینګومیلیا له امله اوږدمهاله درد لرئ، د درملنې اختیارونو په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.
• د سیرینګومیلیا سره ژوند کول ډیر سخت او فشار لرونکی کیدی شي. دا مهمه ده چې د ملګرو، کورنۍ، او/یا مشاور څخه د رواني روغتیا ملاتړ وغواړئ. د نورو خلکو سره چې سیرینګومیلیا لري د ملاتړ ډلې سره یوځای کیدل هم کولی شي تاسو سره مرسته وکړي چې احساس وکړئ چې تاسو یوازې نه یاست.

کله باید زه د سیرینګومیلیا په اړه خپل ډاکټر ته مراجعه وکړم؟

که تاسو د سیرینګومیلیا سره تشخیص شوي یاست، نو خپلې نښې نښانې او سیرینکس وڅارئ، ایا تاسو جراحي کړې ده یا نه.تاسو باید په منظم ډول د خپل طبي ټیم سره وګورئ.

دا معلومول چې تاسو د نخاعې رګ ټپ لرئ، ډیر ستونزمن کیدی شي. مګر په یاد ولرئ، تاسو یوازې نه یاست، او ستاسو سره د مرستې لپاره ډیری سرچینې شتون لري. دا مهمه ده چې د یو ډاکټر سره خبرې وکړئ چې د سیرینګومیلیا په اړه پوه وي او د دې په اړه نور معلومات زده کړئ چې دا څنګه تاسو اغیزمن کولی شي. د خپل طبي ټیم څخه د پوښتنو کولو څخه مه ویره مه کوئ - دوی ستاسو سره د مرستې لپاره شتون لري .

زموږ کور ته د رسیدو پیغام

سمه ده، نو زه هیله لرم چې تاسو د هغه څه څخه چې موږ یې په اړه خبرې کړې دي یو څه پوه شوي یاست. که څه هم دا یوه نادره ناروغي ده، خو که نښې نښانې ولرئ نو سمدلاسه طبي مشوره وغواړئ . په ځانګړې توګه که تاسو د ملا دوامداره درد، په غړو کې بې حسي، یا ضعف ولرئ، نو تاسو باید خامخا ډاکټر ته مراجعه وکړئ. که تاسو ناروغي ژر وپیژنئ، تاسو کولی شئ مناسبه درملنه وغواړئ او د ژوند ښه کیفیت وساتئ. اندیښنه مه کوئ، د هرڅه لپاره حلونه شتون لري، او که تاسو کومه پوښتنه لرئ، نو له خپلو ډاکټرانو څخه پوښتنه وکړئ.

` سیرینګومیلیا، د ملا د رګ درد، د ملا د رګ درد، د سیرینکس، CSF، عصبي ناروغي، د چیاري خرابوالی