پښتورګي زموږ د بدن یو له مهمو ارګانونو څخه دی. خو ځینې وختونه، زموږ په خپل معافیت سیسټم کې بدلونونه کولی شي پښتورګو ته زیان ورسوي. یو داسې حالت لومړنی امیونوګلوبولین A نیفروپیتي، یا په ساده ډول د IgA نیفروپیتي ده. پدې کې، د IgA په نوم یو انټي باډي په پښتورګو کې راټولیږي، چې د دوی د پړسوب لامل کیږي او په سمه توګه کار نه کوي. نن به موږ د دې ناروغۍ او د ټارپیو په نوم ځانګړي درمل په اړه وغږیږو چې د دې لپاره ورکول کیږي.

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

د تارپیو درمل څنګه کار کوي؟

په ساده ډول، د IgA نیفروپیتي هغه وخت پیل کیږي کله چې زموږ بدن غیر معمولي IgA انټي باډیز (IgA1) تولید پیل کړي. په نورمال ډول، انټي باډیز زموږ د معافیت سیسټم د ساتونکو په څیر دي. دوی موږ د باکتریا او ویروسونو په څیر شیانو څخه ساتي. مګر پدې ناروغۍ کې، د IgA انټي باډیز کې یو کوچنی نیمګړتیا شتون لري چې تولید کیږي. دا نیمګړتیا لرونکي انټي باډیز یوځای پاتې کیږي او لویې ټوټې جوړوي. زموږ د معافیت سیسټم دې ټوټې ته داسې ګوري لکه څنګه چې دوی دښمن وي. نو، د معافیت سیسټم د دې ټوټې سره مبارزه پیل کوي. دا جګړه د پښتورګو دننه ترسره کیږي. دا د پښتورګو دننه نازک فلټر کولو واحدونو کې د سوزش لامل کیږي، چې ګلومیرولي نومیږي. د وخت په تیریدو سره، دا التهاب په دې برخو کې د زخم لامل کیږي او پښتورګو ته زیان رسوي.

دا زیان د دې لامل کیږي چې پښتورګي د وینې او فاضله موادو په سمه توګه فلټر کولو توان ونلري. دا د دې لامل کیږي چې وینه او پروټین د ادرار له لارې تیر شي چې باید په نورمال ډول خارج نشي. که چیرې دا زیان دوام ومومي، نو پښتورګي ممکن ناکام شي او ډایالیسس یا حتی د پښتورګو لیږد ته اړتیا ولري.

په دې ناروغۍ اخته کس ممکن په لومړي سر کې ډېر تکلیف ونه تجربه کړي. خو د وخت په تېرېدو سره، دا نښې نښانې ممکن د پښتورګو د زیان له امله څرګندې شي.

نښې نښانې	تفصیل
په ادرار کې وینه	ادرار ممکن ګلابي یا سور رنګ ولري.
د پیشاب فوم کول	دا ځکه پیښیږي چې په ادرار کې اضافي پروټین شتون لري.
د بدن پړسوب	لاسونه، پښې، پښې او مخ ممکن پړسوب شي، په ځانګړې توګه سهار.
د وینی لوړ فشار	د وینی لوړ فشار.
ستړیا او ستړیا	هر وخت ستړیا احساس کول.
د معدې د ښکته برخې درد	د ملا په ښکته برخه کې درد.

ډاکټران معمولا د دې ناروغۍ درملنه د لوړ فشار په څیر نښو کنټرولولو او د معافیت سیسټم کنټرولولو درملو ورکولو سره کوي. پدې کې د معافیت ضد درملو او کورټیکوسټرایډونو په څیر درمل شامل دي. په هرصورت، دا عام درمل کولی شي ډیری ناغوښتل شوي اړخیزې اغیزې ولري کله چې اوږدمهاله واخیستل شي. دا هغه ځای دی چې درمل ټارپیو راځي. ټارپیو هم یو کورټیکوسټرایډ دی، مګر د هغې ځانګړتیا دا ده چې دا هغه ځای ته ځي چیرې چې د ستونزې لرونکي IgA انټي باډیز تولید کیږي. انټي باډیز زموږ د کولمو په یوه ځانګړې برخه کې تولید کیږي چې ileum نومیږي. ټارپیو مستقیم هلته ځي او د دې غلط IgA1 تولید کموي. له همدې امله، پړسوب او پښتورګو ته زیان کم شوی، او د عام سټرایډ درملو اوږدمهاله اړخیزې اغیزې هم کمې شوي.

زه باید دا درمل څنګه وکاروم؟

ټارپیو یو درمل دی چې د کیپسول په بڼه راځي. دا باید هره سهار، لږ تر لږه د خوړو څخه یو ساعت مخکې واخیستل شي.

درمل مه ماتوئ، ژاړئ یا یې مه ماتوئ. دا باید بشپړ تیر شي.
د دې درملو د اخیستو پرمهال انګور مه خورئ او نه هم د انګورو جوس څښئ. موږ به وروسته د دې په اړه وغږیږو چې ولې.

ډېر مهم: د خپل ډاکټر سره له خبرو کولو پرته د دې درملو اخیستل مه بندوئ. کله چې تاسو د ټارپیو په څیر کورټیکوسټرایډونه اخلئ، ستاسو بدن د سټرایډ هورمونونو تولید بندوي چې دا په طبیعي ډول تولیدوي. که تاسو ناڅاپه د درملو اخیستل ودروئ، ستاسو بدن به د اړتیا وړ سټرایډونو مقدار له لاسه ورکړي او تاسو ممکن د وتلو نښې تجربه کړئ. د مثال په توګه، تاسو ممکن ډیر ستړیا، د بدن درد، خواګرځي، د وینې ټیټ فشار، او سر درد تجربه کړئ. له همدې امله، که تاسو د درملو اخیستل ودروئ، نو تاسو باید دا په تدریجي ډول د خوراک کمولو ) سره ترسره کړئ. ستاسو ډاکټر به تاسو ته د دې کولو سمه لاره ووایی.

د دې درملو ګټې څنګه څېړل شوې دي؟

په یوه لویه څیړنه کې چې د تارپیو خوندیتوب او اغیزمنتوب وګوري، دا د پلیسبو سره پرتله شوه. پلیسبو یوه جعلي ګولۍ ده چې هیڅ درمل نلري. دا د دې لپاره ده چې وګورو د هغو خلکو ترمنځ څه توپیر دی چې اصلي درمل یې اخیستي او هغه کسان چې جعلي ګولۍ یې اخیستې. په څیړنه کې ټولو ګډونوالو د IgA نیفروپیتي درلوده او په ادرار کې یې اضافي پروټین درلود. دوی ټولو د وینې فشار درمل هم اخیستل، لکه ACE مخنیوی کونکي یا ARBs، چې په پښتورګو فشار کموي. ګډونوال د دوو معیارونو پراساس غوره شوي وو:

د ادرار پروټین او کریټینین تناسب (UPCR): دا اندازه کوي چې په 24 ساعتونو کې څومره پروټین په ادرار کې خارج کیږي.
د ګلومیرولر فلټریشن اټکل شوی کچه (eGFR): دا اندازه کوي چې ستاسو پښتورګي څومره ښه کار کوي او څومره ښه ضایعات فلټر کوي. په څیړنه کې شامل شوي خلکو د پښتورګو فعالیت کې معتدل یا منځلاري کمښت درلود.

په دې څیړنه کې، یوې ډلې ته د ۹ میاشتو لپاره ټارپیو ورکړل شو، او بلې ډلې ته پلیسبو ورکړل شو. د ۹ میاشتو وروسته، درملنه ودرول شوه او دوی د نورو ۱۵ میاشتو لپاره وڅارل شول.

په مطالعاتو کې کومې ګټې ښودل شوي دي؟

مطالعې ښودلې چې هغه خلک چې ټارپیو یې اخیستی د هغو کسانو په پرتله چې پلیسبو یې اخیستی د پښتورګو زیان د پام وړ کم و. دا ګټه د درملو اخیستو نهه میاشتې وروسته هم دوام درلود.

په ادرار کې د پروټین کچه کمه شوې

د ۹ میاشتو په پای کې، د هغو کسانو په ادرار کې د پروټین کچه چې ټارپیو یې اخیستې وه ۳۵٪ کمه شوه، په داسې حال کې چې د هغو کسانو په پرتله چې پلیسبو یې اخیستې وه یوازې ۵٪ کمه شوه. دا کمښت د ۲۴ میاشتو لپاره دوام درلود.

وخت	ټارپیو (په UPCR کې٪ کمښت)	پلیسبو (په UPCR کې٪ کمښت)
۳ میاشتې	۵٪	۴٪
۶ میاشتې	۲۴٪	۸٪
۹ میاشتې	۳۵٪	۵٪
۲۴ میاشتې	۳۴٪	۴٪

د پښتورګو فعالیت (eGFR)

د ۲۴ میاشتو په پای کې، هغه کسان چې ټارپیو یې اخیستی وو د هغو کسانو په پرتله چې پلیسبو یې اخیستی وو د پښتورګو په فعالیت کې خورا لږ کمښت راغلی و. د مثبت (+) ارزښت معنی دا ده چې د پښتورګو فعالیت ښه شوی، او منفي (-) ارزښت معنی دا ده چې دا خراب شوی دی.

وخت	ټارپیو (د eGFR توپیر)	پلیسبو (د eGFR توپیر)
۹ میاشتې	+ ۱.۵ ملی لیتره/دقیقه/۱.۷۳ مربع متره	- ۴.۰ ملی لیتره/دقیقه/۱.۷۳ مربع متره
۲۴ میاشتې	- ۵.۳ ملی لیتره/ دقیقه/۱.۷۳ مربع متره	- ۱۱.۲ ملی لیتره/دقیقه/۱.۷۳ مربع متره

دې څېړنې ښودلې چې د ۹ میاشتو لپاره د ټارپیو اخیستل کولی شي د پښتورګو زیان ورو کړي. دا کولی شي د نښو کنټرول کې مرسته وکړي او د پښتورګو ناکامي وځنډوي. مګر په یاد ولرئ چې دا پایلې ممکن له یو شخص څخه بل شخص ته توپیر ولري.

د جانبي عوارضو مخنیوی او اداره څنګه وکړو؟

ټارپیو یو درمل دی چې د معافیت سیسټم فشاروي، نو تاسو د انتاناتو ډیر احتمال لرئ. تاسو ممکن زکام، زکام، او د ادرار د لارې انتانات ډیر ځله ترلاسه کړئ. د هغو خلکو څخه لرې اوسئ چې ساري ناروغۍ لري لکه د چرګانو او شري. د انتاناتو مخنیوي لپاره غوره لاره دا ده چې خپل لاسونه ډیری وختونه ومینځئ او د ناروغانو څخه لرې اوسئ. د واکسین کولو په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ. که تاسو د انتاناتو له دې نښو څخه کوم یو لرئ نو سمدلاسه خپل ډاکټر ته زنګ ووهئ:

تبه یا زکام
د بدن درد
ټوخی
ډېره ستړیا
دوامداره سر درد
د لید بدلونونه یا د حافظې له لاسه ورکول
دردناک ضربه

ټارپیو ممکن د پړسوب یا د وینې لوړ فشار لامل شي. د خپل ډاکټر سره د صحي ژوند طرزالعمل په اړه خبرې وکړئ، په شمول د رژیم او تمرین. په خپل رژیم کې د مالګې کمول، ډیرې اوبه څښل، او سپک تمرین لکه ګرځیدل کولی شي د پړسوب کمولو او د وینې فشار کنټرول کې مرسته وکړي. نور عام اړخیزې اغیزې عبارت دي له زړه بدوالی، د معدې خارښت، د عضلاتو دردونه، جواني دانې او سر درد . که تاسو جواني دانې لرئ، د پوستکي پاملرنې ښه معمول تعقیب کړئ، لکه نرم پاکونکي او د تیلو څخه پاک رطوبت لرونکي. دا ټول احتمالي اړخیزې اغیزې ندي. که تاسو کومې نښې لرئ چې تاسو ځوروي، نو د دوی په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.

د درملو اخیستو پرمهال باید کوم معاینات ترسره شي؟

ستاسو ډاکټر به مختلف معاینات امر کړي ترڅو وګوري چې ستاسو بدن درملو ته څنګه غبرګون ښیې. دا اصلي دي:

د وینې فشار اندازه کول
د ادرار تحلیل ترڅو په ادرار کې د پروټین مقدار وڅېړل شي
د پښتورګو د فعالیت د چک کولو لپاره د وینې معاینات
د هیپاټایټس بي ویروس لپاره د وینې معاینه

نور کوم شیان د دې درملو سره تعامل کولی شي؟

ځینې درمل او خواړه کولی شي د ټارپیو د کار کولو په طریقه اغیزه وکړي. له همدې امله، دا خورا مهمه ده چې خپل ډاکټر ته د ټولو هغو درملو په اړه ووایاست چې تاسو یې اخلئ (د ویټامینونو او بوټو محصولاتو په ګډون) . په ځانګړي ډول د لاندې شیانو په اړه محتاط اوسئ:

ځینې انټي فنګل او انټي بیوټیک درمل (د مثال په توګه، کلاریترومایسین (بیاکسین)، ایټراکونازول (سپورانوکس)، کیټوکونازول (نیزورال)
د HIV لپاره کارول شوي ځینې درمل
د انګورو یا انګورو جوس

دا بشپړ لیست نه دی، نو ډاډه اوسئ چې خپل ډاکټر ته د هر هغه څه په اړه ووایاست چې تاسو یې اخلئ.

ومومئ چې دا درمل څنګه ترلاسه کولی شئ.

ټارپیو یو ځانګړی درمل دی. دا پدې مانا ده چې دا ګران دی او د ځانګړو طبي شرایطو لپاره کارول کیږي. له همدې امله، دا ممکن په ټولو درملتونونو کې شتون ونلري. معمولا، دا ډول درمل د روغتون درملتونونو یا ځانګړي درملتونونو کې شتون لري. ستاسو ډاکټر به تاسو ته د دې درملو د ترلاسه کولو پروسې او له کوم ځای څخه ترلاسه کولو لپاره لارښوونه وکړي.

کور ته د وړلو پیغام

IgA نیفروپیتي یوه ناروغي ده چې ستاسو خپل معافیت سیسټم ستاسو پښتورګو ته زیان رسوي.
ټارپیو یوه هدفمنده درملنه ده چې د غلط IgA انټي باډیز تولید کموي چې د دې ناروغۍ لامل کیږي.
دا درمل په سمه توګه د خپل ډاکټر لخوا وړاندیز شوي په توګه وخورئ. هیڅکله د خپل ډاکټر سره مشورې پرته د درملو اخیستل مه پریږدئ یا خوراک یې بدل مه کوئ.
د انتان د خطر څخه خبر اوسئ. که تاسو د تبې او ټوخي په څیر نښې نښانې رامینځته کړئ، نو سمدلاسه طبي مشوره وغواړئ.
له خپل ډاکټر سره منظم تماس وساتئ او اړینې معاینات په وخت سره ترسره کړئ.
دا اړینه ده چې خپل ډاکټر ته د نورو درملو، ویټامینونو، یا آیورویدیک/ بوټو محصولاتو په اړه خبر ورکړئ چې تاسو یې اخلئ.