آیا تاسو کله ناکله احساس کوئ چې تشناب ته د تګ پر مهال خپل مثانه په بشپړه توګه نشئ خالي کولی؟ یا تاسو احساس کوئ چې یوازې لږ ادرار بهر راځي، چې تاسو ته د بیا تګ غوښتنه پریږدي؟ په طبي اصطلاحاتو کې، موږ دې ته د ادرار ساتل وایو. دا په ساده ډول پدې معنی ده چې ستاسو مثانه په سمه توګه نه خالي کیږي. خپل مثانه د اوبو ټانک په څیر فکر وکړئ: ستاسو د پښتورګو لخوا فلټر شوي مایع د ادرار له لارې د وتلو دمخه هلته راټولیږي.
د ادرار ساتل څه شی دی، او مختلف ډولونه لري؟
په ساده ډول، د ادرار ساتل هغه وخت پیښیږي کله چې ستاسو مثانه په بشپړه توګه خالي نشي. دا په دوه اصلي بڼو کې پیښیږي:
۱. د ادرار حاد بندښت: دا یو ناڅاپي او غیر متوقع حالت دی چې تاسو ممکن ځان په بشپړ ډول د ادرار کولو توان ونلرئ. دا یو طبي بیړنی حالت دی چې سمدستي پاملرنې ته اړتیا لري.
۲. د ادرار اوږدمهاله ساتل: دا هغه حالت دی چې په تدریجي ډول د اوږدې مودې لپاره وده کوي، او نښې یې ورو ورو څرګندیږي.
لاملونه کېدای شي د ادرار په لاره کې خنډونه، ځینې درمل، یا د اعصابو پورې اړوند ستونزې شاملې وي.
دا د باغ په نلی کې د خارښت په څیر فکر وکړئ - که چیرې یو څه لاره بنده کړي، اوبه په سمه توګه نشي بهیدلی.
لکه څنګه چې یادونه وشوه، د ادرار حاد ساتل یو طبي بیړنی حالت دی؛ که تاسو دا تجربه کړئ، سمدلاسه طبي پاملرنه وغواړئ. د ادرار اوږدمهاله ساتل اکثرا د 60 او 80 کلونو ترمنځ نارینه وو کې لیدل کیږي.
دا حالت څومره عام دی؟
مطالعات ښیې چې د ادرار ساتل کولی شي د 70 کلونو څخه پورته شاوخوا 10٪ نارینه او د 80 کلونو څخه پورته تر 30٪ نارینه اغیزمن کړي. پداسې حال کې چې میرمنې هم کولی شي د ادرار شدید ساتل تجربه کړي، دا د نارینه وو په پرتله په میرمنو کې د پام وړ کم عام دی.
د ادرار د بندېدو نښې نښانې څه دي؟
نښې نښانې په دې پورې اړه لري چې حالت حاد دی یا اوږدمهاله.
د حاد ادرار ساتلو نښې نښانې
دا نښې نښانې ناڅاپه څرګندیږي:
- د مثانې د ډکېدو سره سره په بشپړه توګه د ادرار کولو توان نه درلودل، یا یوازې ډیر لږ مقدار ادرار کول.
- په سختو حالتونو کې، تاسو ممکن د معدې د درد یا د معدې د ښکته برخې د پام وړ تکلیف تجربه کړئ. که دا پیښ شي، نو سمدلاسه د 911 ته زنګ وهلو یا نږدې روغتون ته د مراجعې له لارې بیړني طبي پاملرنې غوښتنه وکړئ.
د ادرار د اوږدمهاله ساتلو نښې نښانې
نښې نښانې له شخص څخه بل ته توپیر لري. عامې نښې نښانې عبارت دي له:
- د ادرار د جریان په پیل کې مشکل.
- د ادرار کمزورې یا ورو جریان، یا د جریان کنټرولولو کې ستونزه.
- داسې احساس چې تاسو باید د پای ته رسیدو وروسته سمدلاسه بیا لاړ شئ.
- د ادرار کولو لپاره دوامداره غوښتنه.
- د ادرار غیر ارادي بهېدل.
- د شپې څو ځله د ادرار کولو لپاره له خوبه پاڅېدل (نوکټوریا).
د ادرار د بندېدو لامل څه شی دی؟
ډیری عوامل شتون لري چې کولی شي د ادرار ساتلو لامل شي، په عمده توګه:
- د ادرار په لاره کې خنډونه .
- د نورو روغتیايي شرایطو لپاره اخیستل شوي درمل .
- د اعصابو پورې اړوند ستونزې چې د دماغ او ادرار سیسټم ترمنځ سیګنالونه ګډوډوي.
- انتانات یا التهاب چې د وینې جریان خنډوي.
- جراحي (په ځانګړې توګه د عملیاتو وروسته بیا رغونه).
۱. خنډونه
هر هغه څه چې د مثانې څخه د ادرار له لارې لاره بندوي کولی شي د بندیدو لامل شي. دا ترټولو عام مجرمین دي:
- د پروستات غده غټه شوې (BPH): لکه څنګه چې د پروستات غده وده کوي، دا کولی شي د یوریترا په وړاندې فشار راوړي، چې د خنډ لامل کیږي. دا د بېنین پروستاتیک هایپرپلاسیا (BPH) په نوم پیژندل کیږي.
- د مثانې د وتلو خنډ:په ځانګړي ډول د مثانې په غاړه کې بندښت چیرې چې ادرار بهر ته ځي.
- د ادرار بندښت: د پښتورګو د تیږو، د وینې د لخته کیدو، یا تومورونو له امله رامینځته شوي بندښتونه.
- سیسټوسیل : هغه حالت چې مثانه په مهبل کې خپریږي.
- ریکټوسیل: هغه حالت چې د مقعد یوه برخه د اندام دیوال سره ټکر کوي.
- د ادرار بندښت: د زخم د نسج له امله د ادرار تنګوالی.
۲. درمل
ځینې درمل کولی شي د مثانې د عضلاتو په فعالیت کې مداخله وکړي، په شمول د:
- انټي هسټامینونه (د مثال په توګه، بینادریل®)
- د سپاس ضد درمل (د مثال په توګه، ډیټرول®)
- د اوپیوایډ درد کمونکي (د مثال په توګه، ویکوډین®)
- ټرای سایکلیک ضد فشار ضد درمل (د مثال په توګه، ایلاویل®)
نور درمل چې ممکن مرسته وکړي د وینې فشار درمل، ځینې رواني درمل (د رواني ناروغیو ضد درمل)، او د عضلاتو آرامونکي شامل دي.
۳. د اعصابو ستونزې
ادرار کول یوه همغږي هڅه ده چې دماغ پکې شامل دی، کوم چې د مثانې عضلاتو ته د انقباض او د سپینکټر عضلاتو ته د آرام کولو اشاره کوي. که چیرې دا اړیکه ګډوډ شي، نو د ادرار ساتل واقع کیږي. لاملونه یې عبارت دي له:
- سټروک .
- د شکر ناروغي.
- ګڼ سکلیروسیس (MS).
- د ملا د تیر یا د حوصلې زخم.
- د تومور یا هرنیټ شوي ډیسک له امله د اعصابو فشار.
- د مهبل له لارې ماشوم زیږون.
- د کولمو جراحي.
که تاسو مخکې د کتیتر اړتیا لرئ، نو ستاسو د اعصابو پورې اړوند د ادرار ستونزو خطر ممکن لوړ وي.
۴. انتان یا پړسوب
انتانات کولی شي د ادرار د لارې د پړسوب لامل شي، چې د جریان مخه نیسي:
- د پروستات التهاب: د پروستات غدې التهاب کولی شي په ادرار فشار راوړي.
- د ادرار د لارې انتان (UTI): انتانات کولی شي د ادرار د لارې پړسوب یا د مثانې عضلات کمزوري کړي.
- د جنسي اړیکو له لارې لیږدول شوي انتانات (STIs): دا کولی شي د التهاب لامل شي چې د ساتلو لامل کیږي.
۵. جراحي
د جراحي وروسته د ادرار ساتل غیر معمولي ندي، په ځانګړي توګه د هپ بدلولو یا د نخاع جراحي وروسته. سربیره پردې، د جراحي په جریان کې کارول شوي عمومي انستیزیا کولی شي په لنډمهاله توګه د مثانې فعالیت اغیزمن کړي.
د ادرار د بندښت لپاره د خطر عوامل کوم دي؟
که څه هم د ادرار ساتل په هر چا اغیزه کولی شي، دا په نارینه وو کې د پام وړ ډیر عام دی . په ځانګړې توګه، هغه کسان چې د پروستات غدې لویوالی لري، چې د بینین پروستاتیک هایپرپلاسیا (BPH) په نوم پیژندل کیږي، د لوړ خطر سره مخ دي. دا ځکه چې لوی شوی پروستات کولی شي د ادرار لاره فشار کړي، یو فزیکي خنډ رامینځته کړي چې د ادرار په سمه توګه د وتلو مخه نیسي.
د ادرار د بندیدو احتمالي پیچلتیاوې کومې دي؟
که چیرې دا حالت تشخیص یا درملنه ونشي، نو دا کولی شي جدي روغتیایی ستونزې رامینځته کړي، په شمول د:
- د ادرار د لارې انتانات (UTIs): په مثانه کې پاتې شوي ادرار د باکتریا لپاره د نسل ورکولو ځای رامینځته کوي، کوم چې کولی شي د انتاناتو لامل شي چې ممکن ستاسو پښتورګو ته خپور شي.
- د مثانې زیان: کله چې مثانه د ډیر وخت لپاره ډیره پراخه پاتې شي، د مثانې عضلات کولی شي غځیږي او دایمي زیانمن شي.
- د پښتورګو زیان: که چیرې یو UTI پښتورګو ته خپور شي، نو دا کولی شي پړسوب او التهاب رامینځته کړي. دا فشار کولی شي د وخت په تیریدو سره د پښتورګو اوږدمهاله ناروغي رامینځته کړي.
- د ادرار بې نظمي: کله چې مثانه په بشپړه توګه خالي نشي، تاسو ممکن د غیر ارادي لیک (د ډیر جریان بې نظمي) تجربه وکړئ پرته له دې چې پوه شئ.
- د مثانې تیږې: په مثانې کې د ادرار بندیدل د مثانې تیږو د جوړولو لپاره مناسب چاپیریال چمتو کوي.
د ادرار ساتل څنګه تشخیص کیږي؟
د ادرار حاد بندښت یو طبي بیړنی حالت دی. که تاسو ناڅاپه ځان د ادرار کولو توان ونلرئ، په ځانګړې توګه که ستاسو په ګېډه یا ښکته حوصلې کې د شدید درد سره مل وي، نو سمدلاسه بیړني طبي پاملرنه وغواړئ .
که تاسو شک لرئ چې تاسو د ادرار اوږدمهاله ساتل لرئ، نو تاسو باید د یورولوژیست سره مشوره وکړئ. ستاسو ډاکټر به معمولا:
- د خپلو نښو نښانو په اړه بحث وکړئ او دا چې تاسو څومره وخت ورسره مخ یاست.
- خپل بشپړ طبي تاریخ بیاکتنه وکړئ.
- فزیکي معاینه ترسره کړئ.
- د انتان نښې نښانې د معاینې لپاره د پیشاب نمونې غوښتنه وکړئ.
- د خپل پروستات د اندازې او روغتیا ارزولو لپاره د ډیجیټل مقعد معاینه (DRE) ترسره کړئ.
د اصلي لامل د معلومولو لپاره، ستاسو ډاکټر ممکن نور تشخیصي ازموینې وړاندیز کړي:
- د تشو مثانې وروسته پاتې شونې (PVR) معاینه: دا اندازه کوي چې ستاسو په مثانه کې د ادرار کولو هڅه کولو سمدلاسه وروسته څومره ادرار پاتې کیږي.
- سیستوسکوپي: یو نری، انعطاف منونکی ټیوب چې کیمره (سیستوسکوپ) لري په پیشاب کې داخلیږي ترڅو ستاسو ډاکټر ته اجازه ورکړي چې ستاسو د مثانې او پیشاب د لارې دننه لید وکړي.
- د یوروډینامیک ازموینه: د ازموینو دا بیټرۍ د اعصابو او عضلاتو فعالیت، د مثانې فشار، او ستاسو د ادرار جریان سرعت اندازه کوي.
- د PSA ازموینه: دا د وینې ازموینه د پروستات ځانګړي انټيجن (PSA) کچه اندازه کوي، کوم چې د پروستات سرطان یا نورو پروستاتیک شرایطو لپاره سکرین کولو کې مرسته کوي.
د ادرار بندښت څنګه درملنه کیږي؟
په نیروګي لنکا کې درملنه په دې پورې اړه لري چې آیا حالت حاد دی یا اوږدمهاله او اصلي لامل یې څه دی.
د حاد ادرار ساتلو درملنه
ځکه چې دا یو طبي بیړني حالت دی، ستاسو ډاکټر به احتمالاً ستاسو د مثانې د سمدلاسه ایستلو لپاره یو کتیتر داخل کړي، کوم چې معمولا سمدستي آرام ورکوي. کله چې ستاسو مثانه خالي شي، ستاسو ډاکټر به د لامل پلټنه وکړي او د اوږدې مودې درملنې پلان به رامینځته کړي.
د ادرار د اوږدمهاله ساتلو درملنه
درملنه د ځانګړي لامل سره سم تنظیم شوې او ممکن د لاندې لارو چارو څخه یو یا ډیر پکې شامل وي:
- درمل.
- جراحي پروسیجرونه.
- غیر جراحي ژوند او چلندي مداخلې.
که چیرې دا حالت د اعصابو د ستونزو له امله رامینځته شوی وي، نو تاسو ممکن په کور کې د کتیتر کارولو ته اړتیا ولرئ. ستاسو ډاکټر به تاسو ته روزنه درکړي چې څنګه په خوندي ډول په وقفه ای ډول ځان کتیتر کول ترسره کړئ.
درمل
ستاسو ډاکټر ممکن د اصلي لامل د حل لپاره درمل وړاندیز کړي، لکه:
- د BPH لپاره: الفا بلاکرونه یا 5-الفا ریډکټیس مخنیوی کونکي کولی شي د پروسټاټ کمولو یا د هغې شاوخوا عضلات آرامولو کې مرسته وکړي ترڅو جریان ښه کړي.
- د انتاناتو لپاره: د باکتریایي انتاناتو د پاکولو لپاره به مناسب انټي بیوټیکونه تجویز شي.
د جراحي انتخابونه
د تشخیص پورې اړه لري، ممکن جراحي ته اړتیا وي:
- د لوی شوي پروستات لپاره: ډیری پروسیجرونه شتون لري، لکه د پروستات ټرانس یوریترل ریسیکشن (TURP)، د پروستاتیک یوریترل لفټ، یا هولمیم لیزر انوکلییشن (HoLEP)، چې ټول د خنډ لرې کولو یا بای پاس کولو لپاره ډیزاین شوي.
- د ادرار د بندښت لپاره: یو ډاکټر ممکن د تنګ شوي ساحې د پراخولو لپاره کیتیټر یا بالون وکاروي. په ځینو مواردو کې، د بیارغونې جراحي ته اړتیا لیدل کیدی شي چې د urethroplasty په نوم یادیږي.
- د حوصلې د غړو د پرولاپس لپاره: که چیرې د مثانې (سیسټوسیل) یا مقعد (ریکټوسیل) د پرولاپس لامل وي، نو ډاکټر ممکن د حوصلې د اناتومي د بیا رغونې لپاره د پیسري یا جراحي ترمیم وړاندیز وکړي.
- د مثانې د تیږو لپاره: ستاسو ډاکټر ممکن ستاسو د مثانې څخه د تیږو د ماتولو او لرې کولو لپاره د سیسټولیتولاپاکسی په نوم یوه پروسیجر وکاروي.
ستاسو ډاکټر به تل د لږ برید کونکو میتودونو سره پیل وکړي. په هرصورت، که دا کافي نه وي، نو ممکن پرمختللي مداخلې په پام کې ونیول شي، په شمول د:
- پروستاتیکټومي (د پروستات جراحي لرې کول).
- د ملا د نخاعې هڅونه.
- د مثانې جراحي.
- د ادرار بیارغونه یا انحراف.
غیر جراحي درملنه
په ډیری مواردو کې، نښې نښانې پرته له جراحي څخه اداره کیدی شي:
- د کیګل تمرینونه یا د حوصلې د پوړ درملنه: دا تخنیکونه د هغو عضلاتو پیاوړتیا کې مرسته کوي چې ستاسو د مثانې ملاتړ کوي.
- د واجینا پیسري: د ښځو لپاره د ملاتړ وسیله ده چې د مثانې د پرانستلو لپاره په سم موقعیت کې ساتل کیږي.
- د مثانې بیا روزنه: د مثانې کنټرول ښه کولو لپاره د ادرار لپاره د مهالویش شوي معمول جوړول او د مایعاتو اخیستل اداره کول.
ایا د ادرار د بندیدو مخه نیول کیدی شي؟
که څه هم د ټولو لاملونو مخه نه شي نیول کېدای، تاسو کولی شئ خپل خطرونه د پام وړ کم کړئ:
- خپل بدن ته غوږ ونیسئ او ژر تر ژره تشناب ته لاړ شئ کله چې تاسو د ادرار غوښتنه احساس کړئ. د اوږدې مودې لپاره د ادرار ساتلو څخه ډډه وکړئ.
- د تشناب عادتونه وڅارئ او که تاسو دوامداره بدلونونه وګورئ نو سمدلاسه خپل ډاکټر سره مشوره وکړئ.
- صحي خواړه وخورئ، په فزیکي توګه فعال اوسئ، او د ادرار د عمومي روغتیا ملاتړ لپاره کافي اوبه وڅښئ.
ایا زه د ادرار بندښت سره سره ادرار کولی شم؟
هو، ځینې خلک چې د ادرار بندښت لري بیا هم لږ مقدار ادرار کولی شي. د ادرار بندښت په ساده ډول پدې معنی دی چې یا تاسو نشئ کولی خپل مثانه په بشپړه توګه خالي کړئ، یا تاسو په بشپړ ډول ادرار نشئ کولی. ځینې وختونه، که مثانه ډیره ډکه شي، نو دا ممکن ډکه شي، چې د کوچني، غیر ارادي لیکیدو لامل کیږي.
که زه د ادرار بندښت ولرم نو څه تمه باید وکړم؟
که تاسو د ادرار د بندښت تشخیص لرئ، نو دا خورا مهمه ده چې د خپل ډاکټر لخوا وړاندیز شوي د درملنې پلان په کلکه تعقیب کړئ. د خپل پرمختګ د څارنې لپاره ټولو تعقیبي ملاقاتونو کې ګډون وکړئ او ډاډ ترلاسه کړئ چې ستاسو نښې نښانې ښه کیږي. د ډیری خلکو لپاره، سمه درملنه د نښو څخه د پام وړ راحت ورکوي.
کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړم؟
که تاسو لاندې نښې نښانې تجربه کوئ نو تاسو باید د روغتیا پاملرنې مسلکي سره مشوره وکړئ:
- د ادرار کولو لپاره دوامداره غوښتنه، په ځانګړې توګه سمدلاسه وروسته له دې چې تاسو ادرار وکړئ.
- ستاسو د ادرار جریان پیل کولو کې ستونزه، یا که ستاسو جریان کمزوری وي یا ودریږي او په وقفه ای ډول پیل شي.
- د ګېډې په ښکته برخه، حوصلې په ساحه یا د ملا په ښکته برخه کې درد.
له خپل ډاکټر څخه باید کومې پوښتنې وکړم؟
که تاسو د ادرار بندښت تجربه کوئ، نو طبیعي ده چې پوښتنې ولرئ. تاسو ممکن وغواړئ له خپل ډاکټر څخه لاندې پوښتنې وکړئ:
- تاسو څه فکر کوئ چې زما د نښو نښانو اصلي لامل څه دی؟
- ایا تاسو د نورو تشخیصي ازموینو سپارښتنه کوئ؟
- تاسو د درملنې کومه طریقه وړاندیز کوئ؟
- څنګه کولی شم په خپل ورځني ژوند کې دا نښې نښانې په ښه توګه اداره کړم؟
- ایا زما د ادرار بندښت یوه داسې ناروغي ده چې په بشپړه توګه یې درملنه یا درملنه کیدی شي؟
د کورنۍ، ملګرو، یا حتی ډاکټرانو سره د ادرار کنټرول مسلو په اړه بحث کول نا آرامه احساس کیدی شي. په هرصورت، مهرباني وکړئ پوه شئ چې تاسو یوازې نه یاست. د ادرار ساتل یوه عامه او خورا د درملنې وړ ناروغي ده. که تاسو په خپلو ادرار عادتونو کې کوم بدلون وګورئ، یا که تاسو په بشپړ ډول د ادرار کولو توان نلرئ، مهرباني وکړئ ژر تر ژره طبي پاملرنه وغواړئ. د خپلو نښو نښانو اداره کولو کې د مرستې لپاره ډیری مؤثره درملنې اختیارونه شتون لري.
کور ته د وړلو پیغام
د ادرار بندښت ځینې وختونه مایوسه کوونکی کیدی شي، او د شدید پیل په حالت کې، دا کولی شي یو جدي طبي بیړني حالت شي. ترټولو مهم ګام دا دی چې خپلې نښې وپیژنئ او ژر تر ژره طبي مشوره وغواړئ.
- عاجل نښې نښانې: که تاسو ناڅاپه د ادرار کولو توان ونلرئ یا د معدې په ښکته برخه کې شدید درد تجربه کړئ، نو سمدلاسه نږدې بیړنۍ څانګې ته لاړ شئ.
- دوامداره نښې نښانې: که تاسو د ادرار په پیل کې ستونزه، کمزورې جریان، یا پرله پسې غوښتنې تجربه کوئ، نو د مناسبې ارزونې لپاره د خپل ډاکټر سره د مشورې مهالویش کولو څخه ډډه مه کوئ.
- ګڼ شمېر احتمالي لاملونه:د پروستات ستونزې، د درملو جانبي عوارض، د اعصابو زیان، یا انتاناتو په څیر شرایط کولی شي د پروستات غدې د بندیدو لامل شي. د دقیق لامل پیژندل د اغیزمنې درملنې کلیدي ده.
- درملنه شته: د علت پورې اړه لري، درملنه کې ممکن درمل، جراحي پروسیجرونه، یا د ژوند طرز بدلون شامل وي.
- له پامه مه غورځوئ: که چیرې درملنه یې ونشي، نو پیچلتیاوې لکه د پښتورګو زیان یا تکراري انتانات رامینځته کیدی شي.
په یاد ولرئ، که تاسو دا تکلیف تجربه کوئ، نو له خپل ډاکټر سره د خبرو کولو څخه مه ویره کوئ. د نیروګي لنکا څخه د وخت سره پاملرنې سره، تاسو کولی شئ آرام ترلاسه کړئ او د خپل ژوند کیفیت ښه کړئ.
