Quando você termina o tratamento do câncer de mama e começa a se sentir um pouco melhor, de repente surge o medo... "Será que a doença vai voltar?" Talvez esse medo seja ainda maior quando você vai ao oncologista ou quando está esperando o resultado de uma mamografia. Esse é um problema comum. Por isso, é tão importante conversar sobre seus sentimentos com seu médico, uma pessoa de confiança ou um grupo de apoio com pessoas que já passaram pela mesma situação. Então, hoje, vamos falar sobre o que significa a recorrência do câncer de mama , a gravidade da situação e como podemos lidar com ela.
O que significa realmente o retorno do câncer?
Em termos simples, isso significa que o mesmo câncer que você tinha antes pode retornar após o tratamento. Isso pode acontecer um ano após o tratamento, 5, 10 ou até 20 anos depois.
Mas podem existir dois tipos de retorno.
1. Recidiva local: O retorno das células cancerígenas na mesma mama onde o câncer estava presente anteriormente.
2. Disseminação para outros locais: Câncer que se espalhou para outras partes do corpo, como ossos, pulmões ou cérebro. Os médicos chamam isso de "metástase" ou "recidiva à distância". Essa condição geralmente é um pouco mais grave do que a primeira.
Embora algumas pessoas usem as palavras "recidiva" e "metástase" como sinônimos, existe uma pequena diferença entre as duas. "Recidiva" é o termo geral para quando o câncer retorna. "Metástase" é o caso específico de recidiva, quando o câncer se espalhou para locais distantes.
Há outro fator. Às vezes, um câncer completamente novo pode se desenvolver na outra mama . Os médicos o tratam como um câncer "novo", e não como uma recidiva.
O tratamento será alterado se o câncer retornar?
Sim, o plano de tratamento pode variar. Depende de muitos fatores. Se o câncer retornar na mama (sem metástase), geralmente é uma situação melhor.
Um fator importante a considerar é quanto tempo se passou desde o surgimento do câncer original . Por exemplo, se o câncer retornar 7 anos após o primeiro diagnóstico, a equipe médica o tratará como se fosse um novo caso. Na maioria dos casos, o primeiro passo é a remoção cirúrgica do tumor.
Após a cirurgia, iniciar-se-á um novo ciclo de tratamento. A radioterapia costuma ser administrada após a cirurgia, mas se a sua mama já tiver sido submetida a radioterapia após uma cirurgia anterior, poderá não ser possível repeti-la.
Mas não se preocupe, existem outras opções. Seu médico levará em consideração o seguinte:
- Terapia hormonal
- Terapia direcionada
- Imunoterapia
- Quimioterapia
No entanto, se o câncer original reaparecer em um curto período de tempo , como 6 meses, a equipe médica pode considerar que é provável que ele se espalhe (metastatize) rapidamente. Nesse caso, eles podem optar por tratamentos como a quimioterapia.
Mas se você acabou de concluir um ciclo de quimioterapia, seu corpo pode não estar pronto para outro. Portanto, a equipe médica levará tudo isso em consideração antes de tomar uma decisão. Por exemplo, se você recebeu um medicamento como a doxorrubicina, que pode afetar o coração, durante um ciclo anterior de quimioterapia, talvez não possa recebê-lo novamente.
Qual a gravidade dessa recaída?
A gravidade do câncer depende de quão longe ele se espalhou a partir de seu local original. Isso pode ser dividido em três tipos principais.
| Tipo de recaída | Significado simples |
|---|---|
| Local | O câncer retorna na mesma mama onde o tumor estava originalmente. |
| Regional | O câncer retorna na mesma área do original, mas se espalhou um pouco. Por exemplo, se espalhou para os gânglios linfáticos da axila ou da virilha . |
| Distante | Isso é o que os médicos chamam de câncer metastático, ou câncer de mama em estágio IV. Nesse estágio, o câncer se espalhou para locais distantes, como ossos, pulmões ou cérebro . |
Meu câncer pode voltar? Quais são os fatores de risco?
Este é o maior problema para muitas pessoas. A primeira coisa a entender é que o retorno do câncer não é algo que você fez ou deixou de fazer . Não se culpe por isso.
No entanto, existem alguns fatores que aumentam o risco de o câncer retornar.
- Estágio do câncer original: Quanto mais avançado o estágio do seu câncer original (estágio I a IV), maior o risco de recorrência, ou seja, se o tumor for grande ou tiver se espalhado para os linfonodos.
- Idade: Se uma mulher com menos de 35 anos desenvolver câncer de mama, ela tem um risco maior de recorrência do que mulheres mais velhas.
- Tipo de câncer: Alguns tipos de câncer de mama são mais agressivos, por isso têm maior probabilidade de recidivar e se espalhar. Por exemplo, o câncer de mama inflamatório e o câncer de mama triplo-negativo.
- Comportamento de algumas células cancerígenas: Se houver células cancerígenas que não respondem a tratamentos hormonais, ou se houver células cancerígenas que não respondem a tratamentos direcionados ao gene HER2, isso também pode ser um sinal de maior risco de recorrência.
- Índice de massa corporal (IMC): O excesso de gordura corporal, também conhecido como obesidade, pode aumentar o risco de recorrência do câncer de mama.
Por quanto tempo esse risco vai durar?
Um estudo recente descobriu que o câncer de mama pode retornar até 32 anos após o diagnóstico inicial. Mas isso não se aplica a todas as mulheres. O risco de recorrência, mesmo após 10 anos de remissão, depende de fatores como o tamanho do tumor original e o número de linfonodos afetados.
Em resumo, se você já teve câncer de mama, mesmo que esteja saudável há anos, é importante manter-se vigilante e fazer exames e consultas regulares, conforme recomendado pelo seu médico . Quanto mais cedo for detectado, melhor será o tratamento. Converse com seu médico para decidir qual o cronograma de exames mais adequado para você.
Mensagem principal
- A recorrência do câncer de mama é possível, mas não acontece com todas as mulheres.
- Essa recorrência pode ocorrer no mesmo local onde o câncer estava antes (local) ou pode se espalhar para partes distantes do corpo (distante/metastática).
- Se o câncer reaparecer, o tratamento administrado depende de muitos fatores, como o tempo de duração da doença e os tratamentos anteriores já realizados.
- Não é sua culpa que o câncer tenha voltado. Não se preocupe com isso.
- O mais importante é manter contato regular com seu médico e fazer exames de rotina. Se tiver alguma dúvida ou preocupação, converse sobre isso.











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