Quando os médicos confirmam que você ou alguém próximo tem câncer de mama, é difícil descrever o medo e a ansiedade que se sente. Ao mesmo tempo, quando os médicos falam sobre vários exames e tratamentos , pode ser difícil entender esses termos. Um exame que você ouvirá falar com frequência é o teste IHC. Mesmo que o nome pareça um pouco complicado, não se assuste . Este é um exame muito importante que ajuda o seu médico a escolher o melhor tratamento para o seu câncer. Hoje, falaremos sobre isso de uma forma muito simples, de uma maneira que você possa entender.
Em termos simples, o que é o teste IHC?
Em termos simples, a IHC (Imuno-histoquímica) é um exame específico que identifica a natureza exata das suas células cancerígenas. Nem todos os cânceres de mama são iguais. Alguns cânceres utilizam hormônios do nosso corpo para crescer. Outros dependem de outras proteínas. Portanto, uma vez que você saiba exatamente quais fatores estão contribuindo para o crescimento do seu câncer, seu médico poderá direcionar o tratamento para esses fatores.
O teste IHC procura principalmente duas coisas:
1. Receptores Hormonais : Nossos corpos produzem naturalmente hormônios chamados estrogênio e progesterona. Algumas células cancerígenas da mama possuem locais especiais em sua superfície, chamados receptores, onde esses hormônios podem se ligar. Quando esses hormônios se ligam, as células cancerígenas recebem um sinal para crescer. Se suas células cancerígenas possuem esses receptores hormonais, elas são chamadas de "receptores hormonais positivos".
2. Proteína HER2: A proteína HER2 ajuda a controlar o crescimento celular. No entanto, algumas células de câncer de mama produzem uma quantidade excessiva dessa proteína HER2, condição denominada "HER2-positiva". Essa condição também contribui para o rápido crescimento do câncer.
O principal objetivo deste exame é descobrir exatamente quais fatores estão "alimentando" o seu câncer, ou seja, o que está fazendo com que ele cresça. Assim, poderemos prescrever medicamentos que interromperão essa "alimentação".
Como é realizado o teste IHC?
Este exame requer uma amostra de suas células cancerígenas . Geralmente, essa amostra é obtida a partir de um fragmento de tecido retirado durante uma biópsia para confirmar a presença do câncer ou durante uma cirurgia para removê-lo.
Em seguida, esse pedaço de tecido é enviado para o laboratório. Lá, algo muito interessante acontece:
- Os profissionais do laboratório adicionarão uma substância química especial à sua amostra de células cancerígenas. Isso utiliza um tipo de proteína produzida especificamente em laboratório, chamada de "anticorpos".
- Esses anticorpos são projetados para se ligarem apenas aos receptores de estrogênio, progesterona ou HER2. Assim como uma fechadura que se encaixa na chave.
- Se as suas células cancerígenas tiverem esses receptores, esses anticorpos irão se ligar a elas.
- Em seguida, quando outra substância química é adicionada a esta, as células que possuem anticorpos ligados mudam de cor .
- Um patologista , ou histologista, examina o tecido ao microscópio e conta se há células que mudaram de cor e quantas são.
Assim você pode descobrir exatamente se o seu câncer é "HER2-positivo", "receptor hormonal-positivo" ou "ambos negativos".
Como você interpreta o conteúdo do relatório de teste?
Ao receber o resultado do seu exame de IHC, pode ser um pouco intimidante ver os números e as palavras nele contidos. Mas o mais importante é sentar-se com seu médico e conversar claramente sobre tudo o que consta no relatório . Veja como os resultados geralmente são apresentados:
Resultados HER2
Os resultados do HER2 geralmente são apresentados como um número.
| Resultado | Significado |
|---|---|
| 0 ou 1+ | Isso significa que seu câncer é HER2-negativo . Isso significa que as células cancerígenas não possuem receptores HER2 ou possuem níveis muito baixos deles. |
| 2+ | Trata-se de uma condição "limítrofe" ou indeterminada . Não é possível afirmar com certeza se o tumor é HER2-positivo ou negativo. Nesses casos, o médico pode recomendar um exame mais conclusivo, chamado FISH (Hibridização Fluorescente In Situ). |
| 3+ | Isso significa que seu câncer é HER2-positivo . Isso significa que as células cancerígenas têm receptores HER2 em excesso. |
Resultados do receptor hormonal (ER/PR)
Esses resultados podem ser relatados de diversas maneiras:
- Em percentagem (0% - 100%): A percentagem de 100 células cancerígenas que possuem receptores hormonais.
- Um número de 0 a 3: 0 significa ausência de receptores. 1, 2 e 3 indicam baixa, média e alta quantidade de receptores, respectivamente.
- Pontuação de Allred (0-8): Quanto maior essa pontuação, maior o número de receptores e sua nitidez.
- "Positivo" ou "Negativo": "Positivo" significa que existem receptores. Mesmo que haja apenas 1% de receptores, ainda é considerado "Positivo". Portanto, é importante saber a porcentagem ou a pontuação.
Às vezes, os resultados podem estar errados. Se tiver alguma dúvida, não hesite em pedir ao seu médico que solicite a revisão do laudo por outro patologista ou que repita o exame.
Como os resultados da IHC afetam o seu tratamento?
Esta é a parte mais importante. Seu oncologista determinará o melhor plano de tratamento para você com base nos resultados do teste IHC.
| Tipo de câncer (com base nos resultados de IHC) | Tratamentos compatíveis |
|---|---|
| HER2-positivo | A terapia direcionada, que tem como alvo a proteína HER2, é muito eficaz para esse tipo de tratamento. |
| HER2-negativo | Esse tipo de câncer pode crescer mais lentamente do que o câncer HER2-positivo. Os medicamentos direcionados ao HER2 não funcionam para esse tipo. Portanto, seu médico pode optar por outros tratamentos, como quimioterapia ou terapia hormonal. |
| Receptor hormonal positivo (ER+ e/ou PR+) | A terapia hormonal é muito eficaz para esse tipo de câncer. Esses medicamentos diminuem o nível de estrogênio no corpo ou impedem que as células cancerígenas recebam estrogênio. |
| Receptor hormonal negativo | Esses tipos de câncer geralmente crescem rapidamente. Os tratamentos hormonais não conseguem controlar esse crescimento. Portanto, outros tratamentos, como a quimioterapia, são necessários. |
| Triplo-positivo | Isso significa que todos os três são positivos: (Estrogênio), (Progesterona) e (HER2). Essas pessoas podem receber tanto terapia hormonal quanto terapia direcionada ao HER2. |
| Triplo-negativo | Isso significa que todos os três fatores são negativos. Esses tumores costumam ter um crescimento rápido. Como as terapias hormonais ou direcionadas ao HER2 não funcionam nesses casos, geralmente são utilizadas cirurgias, quimioterapia e radioterapia. |
Mensagem principal
- O teste IHC é um exame muito importante usado no planejamento do tratamento do câncer de mama. Não se deixe intimidar pelo nome.
- Isso determina principalmente se o seu câncer é hormônio-dependente (ER/PR positivo) e HER2-dependente (HER2 positivo).
- Com base nos resultados deste exame, seu médico poderá escolher o tratamento mais eficaz para você, com o mínimo de efeitos colaterais.
- Ao receber o resultado do seu exame, peça ao seu médico que explique cada palavra e número para que você entenda claramente. Nunca hesite em fazer perguntas.
- Se você tiver dúvidas sobre os resultados, converse com seu médico sobre a possibilidade de obter uma segunda opinião ou repetir o exame. É importante que você participe ativamente das decisões sobre sua saúde.
💬 Comments (0)
Nenhum comentário foi postado ainda. Adicione seu comentário aqui pela primeira vez.
Adicione seu comentário