Você já ouviu falar da formação de pequenas bolsas no cólon? Talvez seu médico tenha mencionado isso, ou você conheça alguém que tenha essa condição. Chamamos isso de diverticulose. Não se preocupe — é uma condição muito comum que afeta muitas pessoas.
O que é diverticulose?
Em termos simples, a diverticulose ocorre quando pequenas bolsas ou buracos se desenvolvem no revestimento do cólon. Imagine como uma câmara de ar de bicicleta gasta, onde pequenas bolhas se projetam de pontos fracos. Com o tempo, o revestimento interno do cólon pressiona essas áreas enfraquecidas da parede muscular. À medida que digerimos os alimentos, a pressão dos resíduos que se movem pelos intestinos pode fazer com que essas bolsas se formem gradualmente.
O termo "diverticulose" vem do conceito de algo que "desvia" ou se desvia. Como o trajeto do cólon parece se ramificar em pequenas bolsas, daí o nome. Um grupo dessas bolsas é chamado de "divertículos", enquanto uma única bolsa é chamada de "divertículo". Elas se formam mais comumente no cólon , pois é onde as fezes se solidificam e exercem maior pressão contra as paredes. São especialmente frequentes na parte inferior do cólon, conhecida como cólon sigmoide .
Qual a diferença entre diverticulose e diverticulite?
Você pode estar se perguntando qual a diferença entre diverticulose e diverticulite. Diverticulose se refere à simples presença dessas pequenas bolsas (divertículos) no cólon. Já a diverticulite se refere a um estado em que uma ou mais dessas bolsas ficam inflamadas, inchadas ou infectadas. Isso geralmente é causado por uma infecção bacteriana. Embora ter as bolsas por si só possa não causar grandes problemas, esses pequenos compartimentos podem se tornar focos de proliferação bacteriana. Se você desenvolver diverticulite, poderá apresentar sintomas como dor abdominal e febre.
A diverticulose é uma doença grave?
Geralmente, ter diverticulose não é um problema grave. Muitas pessoas nunca apresentam sintomas ou complicações. No entanto, em casos raros, pode se tornar sério. Por exemplo, se você desenvolver uma infecção (diverticulite) e ela não for tratada, pode levar a condições perigosas como sepse (infecção sanguínea). Além disso, em um número muito pequeno de pessoas, essas bolsas podem sangrar com frequência. Se isso acontecer, você corre o risco de sofrer uma perda sanguínea grave .
Quão comum é a diverticulose?
Essa é uma condição muito comum em países ocidentais, especialmente com o avançar da idade. Nos Estados Unidos, pesquisas sugerem que 30% das pessoas com mais de 50 anos, 50% das pessoas com mais de 60 anos e 75% das pessoas com mais de 80 anos têm diverticulose. Na maioria dos casos, ela se localiza no cólon sigmoide. É rara em pessoas com menos de 40 anos. Além disso, é menos comum em países onde a dieta inclui menos alimentos processados em comparação com as nações ocidentais.
Quais são os sintomas da diverticulose?
Muitas pessoas com diverticulose não apresentam sintomas; você pode nem saber que a tem. No entanto, se você apresentar sintomas como dor na parte inferior do abdômen ou febre , isso pode ser devido a uma infecção (diverticulite).
Às vezes, se você já tem condições como Síndrome do Intestino Irritável (SII) ou Doença Inflamatória Intestinal (DII), esses divertículos podem se tornar mais sensíveis à pressão, causando inchaço ou desconforto à medida que os resíduos alimentares passam por eles. Se você sofre de constipação , as fezes endurecidas podem ficar presas nessas bolsas, piorando o quadro.
Cerca de 10% das pessoas com diverticulose podem apresentar algum sangramento (sangramento diverticular). Isso ocorre quando fezes endurecidas raspam ou esticam um vaso sanguíneo dentro da bolsa até que ele se rompa. Geralmente, trata-se de um evento indolor que cessa espontaneamente. No entanto, você pode notar sangue vivo nas fezes. Se houver sangue, sintomas persistentes ou complicações, consideramos isso como doença diverticular.
Qual é a principal causa da diverticulose?
Os pesquisadores acreditam que a principal causa seja um padrão alimentar ocidental — especificamente um padrão pobre em fibras e rico em amidos processados. Esses alimentos tornam as fezes mais rígidas, fazendo com que se movam lentamente pelos intestinos, o que impede a evacuação adequada. À medida que as fezes se deslocam e se solidificam, criam a pressão que leva à formação dessas bolsas no cólon sigmoide.
Existem outros fatores de risco?
A genética também pode desempenhar um papel. Mesmo deixando de lado a dieta ocidental, essa condição é mais comum entre americanos brancos, europeus e australianos do que em outros grupos étnicos. Pesquisadores também observaram que, quando populações asiáticas desenvolvem diverticulose, ela tende a se formar em uma parte diferente do cólon — no início, e não no final. Isso também é observado na população japonesa que vive no Havaí.
Como é diagnosticada a diverticulose?
Um médico pode notar essas pequenas bolsas durante uma colonoscopia de rotina ou uma radiografia do trato gastrointestinal. Geralmente, é assim que a diverticulose é descoberta, pois normalmente não causa sintomas. No entanto, se você apresentar sintomas, seu médico investigará a causa passo a passo, analisando seu histórico médico, medicamentos em uso, dieta e hábitos intestinais.
Quais exames são usados para diagnosticar essa condição?
Os procedimentos de diagnóstico podem incluir:
- Exame físico: Seu médico verificará seus sinais vitais , realizará um exame físico do abdômen (palpação) e auscultará os ruídos intestinais. Ele também poderá realizar um toque retal .
- Exame de sangue: Uma amostra de sangue pode ser coletada para verificar sinais de infecção ou hemorragia interna grave.
- Exame de fezes : Uma amostra pode ser analisada para identificar sinais de infecção ou sangramento gastrointestinal (GI).
- Exames de imagem: Seu médico pode usar uma tomografia computadorizada, enema opaco, sigmoidoscopia flexível ou colonoscopia para visualizar as bolsas e verificar se há alguma complicação associada.
Quais são os tratamentos para a diverticulose?
Muitas pessoas não precisam de tratamento ativo para diverticulose . No entanto, seu médico pode recomendar o aumento da ingestão de fibras na sua dieta. Isso é feito para tratar a causa subjacente da formação de divertículos e prevenir complicações como constipação ou inchaço. O aumento da ingestão de fibras ajuda as fezes a passarem suavemente pelo cólon, além de atuar como um agente de limpeza natural para o trato digestivo.
Em cerca de 3% dos casos, pode ser necessário tratamento para estancar o sangramento diverticular persistente. Normalmente, esse tratamento é realizado durante uma colonoscopia . Se o gastroenterologista identificar o local do sangramento, ele pode usar instrumentos especializados inseridos através do colonoscópio para selar o vaso sanguíneo afetado. Alternativamente, o médico pode usar uma angiografia para localizar a origem do sangramento e injetar medicação diretamente no vaso para estancar a hemorragia.
A diverticulose pode ser prevenida?
Consumir mais alimentos à base de plantas e integrais.Praticar exercícios físicos regularmente e manter-se bem hidratado diariamente pode ajudar a manter o funcionamento regular do intestino. Esses hábitos podem ajudar a prevenir o desenvolvimento de diverticulose. Se você já foi diagnosticado com a doença, essas medidas podem ajudar a reduzir o risco de formação de novas bolsas. Embora não seja uma garantia, essas escolhas de estilo de vida saudáveis são altamente eficazes na prevenção de muitos distúrbios do trato digestivo inferior.
O que posso esperar se tiver essa condição?
Se você tem diverticulose e não apresentou sintomas ou complicações, é muito provável que nunca os apresente. No entanto, se você tiver outras condições, como constipação, síndrome do intestino irritável (SII) ou doença inflamatória intestinal (DII) , que complicam o quadro, poderá ter um risco maior de recorrência dos sintomas. Uma pequena minoria de pessoas apresenta episódios recorrentes de sangramento , que podem exigir acompanhamento médico contínuo para controlar o sangramento ou tratar uma possível anemia.
A diverticulose pode ser revertida?
Uma vez formados, os divertículos não têm cura conhecida. Para a maioria das pessoas, eles não causam problemas; no entanto, se se tornarem um problema, pode ser necessário ajustar o estilo de vida.
Como posso cuidar da minha saúde se tiver diverticulose?
Independentemente de apresentar sintomas ou não, se você foi diagnosticado com diverticulose, adicionar mais fibras à sua dieta pode ser muito benéfico. A melhor maneira de fazer isso é consumindo mais grãos integrais , frutas e vegetais. Algumas pessoas utilizam suplementos de fibras, como o psílio . O mais importante é que, ao aumentar a ingestão de fibras, você deve beber bastante água para ajudar na digestão; caso contrário, a constipação pode piorar.
Se você tem doença diverticular (ou seja, diverticulose sintomática), deve monitorar seus sintomas para controlar a condição. Por exemplo, observe se certos alimentos ou medicamentos parecem piorar seus sintomas. Se notar sangramento retal , mesmo que pare espontaneamente, sempre informe seu médico para que ele possa garantir que você não esteja sofrendo perda significativa de sangue.
A diverticulose pode ocorrer fora do cólon?
Divertículos podem se formar em qualquer parte do sistema digestivo, incluindo o intestino delgado , o estômago e até mesmo o esôfago ( divertículo esofágico ). No entanto, esses casos são muito raros e geralmente ocorrem como complicação de outra condição, como um distúrbio da motilidade que dificulta a passagem adequada dos alimentos pelo trato digestivo. O divertículo de Meckel é uma condição congênita que ocorre no intestino delgado.
Para a maioria das pessoas, a diverticulose não é motivo de alarme. Um médico pode descobri-la incidentalmente durante um exame de rotina. Se você tem mais de 40 anos, esse é um achado relativamente comum. Se você permanecer assintomático, pode continuar sua vida normalmente. No entanto, se apresentar sintomas, consulte seu médico para descartar outras condições ou possíveis infecções.
Principais conclusões de Nirogi Lanka
Esperamos que esta informação lhe proporcione uma compreensão clara da diverticulose.
Lembre-se, embora essa condição seja muito comum, a grande maioria das pessoas convive com ela sem problemas.
- Inclua alimentos ricos em fibras (vegetais, frutas, grãos integrais) em sua dieta.
- Mantenha-se hidratado bebendo bastante água.
- Faça exercícios regularmente.
- Se você apresentar sintomas como dor abdominal, febre ou fezes com sangue, procure atendimento médico imediatamente.
Não há motivo para pânico, mas manter-se informado é sempre a melhor abordagem!
