Você desenvolveu pequenas bolsas (diverticulose) nos intestinos? Vamos conversar sobre isso!

Você já ouviu falar de pequenas bolsas que se formam nos intestinos? Talvez seu médico tenha lhe contado sobre isso, ou talvez alguém que você conheça tenha. Isso é o que chamamos de diverticulose. Não se preocupe, é uma condição comum que afeta muitas pessoas.

O que é isso (diverticulose)?

Em termos simples, a diverticulose é o desenvolvimento de pequenas bolsas ou cavidades no revestimento do cólon. Imagine como se fosse um ponto fraco em uma câmara de ar velha de bicicleta, onde pequenas bolsas ou cavidades se projetam. Com o tempo, o revestimento do cólon se projeta através desses pontos fracos na parede. À medida que digerimos os alimentos e os resíduos se movem pelo cólon, essas bolsas se formam gradualmente.

A palavra "diverticulose" também deriva do inglês "divert", que significa "desviar para o lado". O nome se deve ao fato de o trajeto ao longo do intestino parecer desviar-se para essas pequenas bolsas. Chamamos várias dessas bolsas de "divertículos" e uma única bolsa de "divertículo". Elas se desenvolvem com mais frequência no intestino grosso ("cólon") , pois é onde os resíduos alimentares têm mais espaço para se acumular e pressionar as paredes. São especialmente comuns na porção final do intestino grosso, ou seja, no "cólon sigmoide" .

Qual a diferença entre `(Diverticulose)` e `(Diverticulite)`?

Você deve estar se perguntando qual a diferença entre diverticulose e diverticulite. Diverticulose é a condição em que você tem pequenas bolsas (divertículos) no intestino, como mencionei anteriormente. Já a diverticulite ocorre quando uma ou mais dessas bolsas ficam inflamadas, ou seja, inchadas e infectadas. Na maioria das vezes, isso é causado por uma infecção bacteriana. Ter as bolsas em si não é um grande problema. No entanto, essas bolsas são um ótimo lugar para as bactérias se esconderem e se proliferarem. Portanto, se você desenvolver diverticulite, poderá apresentar sintomas como dor abdominal e febre.

A diverticulose é uma doença grave?

Ter diverticulose não é um grande problema. A maioria das pessoas não apresenta sintomas ou complicações. No entanto, muito raramente, pode ser grave. Por exemplo, se você contrair uma infecção (chamada diverticulite) e ela não for tratada adequadamente, pode levar a condições graves como sepse (infecção sanguínea). Além disso, um número muito pequeno de pessoas pode sangrar frequentemente por essas bolsas. Se isso acontecer, você pode perder muito sangue ( hemorragia grave).

Quão comum é a diverticulose?

É muito comum em países ocidentais, especialmente com o avançar da idade. Nos Estados Unidos, 30% das pessoas com mais de 50 anos, 50% das pessoas com mais de 60 anos e 75% das pessoas com mais de 80 anos têm diverticulose. Geralmente, ela se localiza no cólon sigmoide. É menos comum em pessoas com menos de 40 anos. Também é menos comum em países como os da África e da Ásia, que consomem menos alimentos processados ​​do que os países ocidentais.

Quais são os sintomas da diverticulose?

Muitas pessoas simplesmente não apresentam sintomas quando têm diverticulose. Você pode nem saber que a tem. No entanto, se você tiver sintomas como dor na parte inferior do abdômen e febre , pode ser devido a uma infecção (diverticulite).

Às vezes, se você tiver outra condição intestinal, como a Síndrome do Intestino Irritável (SII) ou a Doença Inflamatória Intestinal (DII), essas pequenas bolsas chamadas divertículos podem se tornar mais sensíveis à pressão. Isso pode causar uma sensação de plenitude e dor quando os resíduos alimentares passam por essas bolsas. Se você sofre de constipação , as fezes endurecidas podem ficar presas nessas bolsas, piorando o quadro.

Cerca de 10% das pessoas com diverticulose podem apresentar algum sangramento nessas bolsas (sangramento diverticular). Isso ocorre quando um vaso sanguíneo na bolsa se rompe ou se rompe com a passagem de fezes endurecidas. Na maioria das vezes, o sangramento para após algum tempo e é indolor. No entanto, se ocorrer, você poderá notar sangue nas fezes. Se você apresentar esse tipo de sangramento, se os sintomas persistirem ou se houver complicações decorrentes da diverticulose, a condição é chamada de doença diverticular.

Qual é a principal causa da diverticulose?

Os pesquisadores acreditam que a principal causa da diverticulose é a dieta ocidental, ou seja, uma dieta pobre em fibras e rica em amidos processados. Esse tipo de dieta faz com que as fezes fiquem mais espessas e se movam lentamente pelos intestinos, que não são devidamente limpos. Isso ocorre porque as fezes se tornam mais espessas à medida que se movem, e é por isso que a diverticulose ocorre com mais frequência na parte final do intestino grosso (o cólon sigmoide).

Existem outros fatores de risco?

Pode haver também uma influência genética. Apesar da dieta ocidental, a diverticulose é mais comum entre americanos brancos, europeus e australianos do que entre negros ou outros grupos étnicos. Além disso, pesquisadores descobriram que, quando pessoas em países asiáticos desenvolvem diverticulose, ela tende a surgir em uma parte diferente do cólon – no início, e não no final. Isso também é comum entre a população japonesa no Havaí.

Como diagnosticar a diverticulose?

Um médico pode visualizar esses pólipos durante uma colonoscopia de rotina ou um raio-X do trato gastrointestinal. A diverticulose costuma ser descoberta dessa forma, pois geralmente não causa sintomas. Mas, se você apresentar sintomas, seu médico tentará encontrar a causa passo a passo. Ele ou ela irá examiná-lo(a), perguntando sobre seu histórico médico, os medicamentos que você toma, sua dieta e seus movimentos intestinais.

Que exames são feitos para diagnosticar essa condição?

Você pode realizar os seguintes testes:

• Exame físico: O médico verificará seus sinais vitais , palpará-lo-á no abdômen e auscultará os ruídos intestinais. Ele ou ela também poderá inserir um dedo enluvado no seu reto ( toque retal ).
• Exame de sangue: Uma pequena amostra de sangue é coletada de uma veia do seu braço e enviada para um laboratório. Um exame de sangue pode verificar se você tem uma infecção ou se está com sangramento interno intenso.
• Exame de fezes : Uma amostra de suas fezes é coletada e analisada em laboratório. O exame de fezes pode detectar sinais de infecção ou sangramento no trato digestivo (sangramento gastrointestinal).
• Exames de imagem: O médico utilizará exames de imagem, como tomografia computadorizada, enema opaco, sigmoidoscopia flexível ou colonoscopia, para procurar esses nódulos e quaisquer complicações associadas.

Quais são os tratamentos para a diverticulose?

A maioria das pessoas não precisa de tratamento para diverticulose. No entanto, seu médico pode recomendar que você adicione mais fibras à sua dieta. Isso visa tratar a causa subjacente da diverticulose e prevenir complicações causadas por outros sintomas, como constipação e inchaço. As fibras extras ajudam as fezes a se moverem mais facilmente pelo intestino grosso, auxiliando na limpeza do cólon durante a passagem.

Cerca de 3% das pessoas podem precisar de tratamento para estancar o sangramento diverticular contínuo. Isso geralmente é feito durante uma colonoscopia. Se um gastroenterologista (médico especialista no sistema digestivo) encontrar um local de sangramento durante a colonoscopia, ele pode inserir instrumentos através do colonoscópio para selar o vaso sanguíneo rompido. Alternativamente, o médico pode usar uma angiografia para localizar o local do sangramento e, em seguida, injetar um medicamento no vaso sanguíneo para estancar o sangramento.

A diverticulose pode ser prevenida?

Consumir mais vegetais e alimentos integrais, praticar exercícios físicos regularmente e beber água suficiente todos os dias pode ajudar a manter o intestino funcionando de forma saudável e regular. Isso pode ajudar a prevenir o desenvolvimento de diverticulose. Se você já tem diverticulose, essas medidas podem ajudar a prevenir o surgimento de novos focos. Embora não haja garantia, esses hábitos de vida saudáveis ​​podem ajudar a prevenir muitas doenças do cólon inferior.

O que podemos esperar se essa situação ocorrer?

Se você nunca apresentou sintomas ou complicações decorrentes da diverticulose, provavelmente nunca os apresentará. No entanto, se você tiver outras condições que complicam a diverticulose, como constipação, síndrome do intestino irritável (SII) ou doença inflamatória intestinal (DII), poderá ter um risco maior de desenvolver sintomas. Um número muito pequeno de pessoas apresenta episódios recorrentes de sangramento. Essas pessoas podem precisar de tratamento repetido para interromper ou controlar o sangramento.

A diverticulose pode ser revertida?

Uma vez que os divertículos se formam, atualmente não há como eliminá-los. A maioria das pessoas não tem problemas com eles, mas se eles incomodam você, será necessário ajustar seu estilo de vida de acordo.

Como devo cuidar de mim mesma quando tenho diverticulose?

Independentemente de apresentar ou não sintomas de diverticulose, ter essa condição significa que você pode se beneficiar ao adicionar mais fibras à sua dieta . A melhor maneira de fazer isso é consumir mais grãos integrais, frutas e vegetais. Algumas pessoas usam suplementos de fibras, como o psílio. O mais importante é beber bastante água ao ingerir fibras para que elas se movam adequadamente pelos intestinos. Caso contrário, a constipação pode piorar.

Se você tem doença diverticular (também conhecida como diverticulose), precisa monitorar seus sintomas para mantê-los sob controle. Por exemplo, observe se certos alimentos pioram seus sintomas ou se certos medicamentos que você toma os afetam. Se você tiver sangramento retal, mesmo que pare espontaneamente, informe seu médico. Isso o ajudará a garantir que você não perca muito sangue.

A diverticulose pode ocorrer fora do cólon?

Divertículos podem se desenvolver em qualquer parte do sistema digestivo, incluindo o intestino delgado, o estômago e até mesmo o esôfago. No entanto, são muito raros. Geralmente, surgem como complicação de outra condição, como um distúrbio de motilidade que dificulta a passagem dos alimentos pelo trato digestivo. O divertículo de Meckel é uma malformação congênita que ocorre no intestino delgado.

Para a maioria das pessoas, a diverticulose não é motivo de preocupação. Geralmente é descoberta por um médico durante um exame de rotina. Se você tem mais de 40 anos, não é um grande problema. Além disso, se não causar sintomas, você pode cuidar da sua saúde sem precisar se preocupar. Mas se tiver sintomas, não deixe de conversar com seu médico. Eles podem estar relacionados a outra condição ou você pode ter uma infecção.

A mensagem que queremos levar desta história é

Ok, então espero que vocês tenham compreendido bem a "diverticulose" sobre a qual falamos hoje.

O mais importante a lembrar é que, embora isso aconteça com muitas pessoas, a maioria consegue viver sem problemas.

• Adicione alimentos ricos em fibras (vegetais, frutas, grãos integrais) à sua dieta.
• Beba bastante água.
• Faça exercícios com frequência.
• Se você apresentar sintomas como dor de estômago, febre ou sangue nas fezes, procure atendimento médico.

Não é algo para se temer, mas vale a pena estar ciente!