Você fez um ultrassom no final da gravidez que mostrou que seu bebê está em posição pélvica, e não cefálica? Isso significa que ele está em posição pélvica. Muitas mães ficam um pouco assustadas ao ouvir isso, pensando: "Ah, terei que fazer uma cesárea agora?". Mas não se preocupe. Nem todo bebê em posição pélvica precisa de cesárea. Em alguns casos, os médicos podem virar o bebê externamente, sem cirurgia . Hoje, falaremos sobre esse procedimento especial, chamado Versão Cefálica Externa , ou VCE, como é conhecido.
O que é ECV, em termos simples?
Imagine seu bebê como uma casinha dentro do seu útero. Normalmente, conforme o trabalho de parto se aproxima, o bebê vira de cabeça para baixo, preparando-se para nascer da maneira mais fácil possível. Chamamos essa posição de "cefálica". Essa é a melhor e mais segura posição para o bebê nascer.
Mas às vezes os bebês são um pouco diferentes. Eles ficam com a cabeça para cima, com o bumbum ou as pernas para baixo. Em termos médicos, chamamos isso de "posição pélvica" . Quando estão nessa posição, o parto normal, ou seja, vaginal, pode ser um pouco mais complicado e arriscado.
Nesse momento, o médico colocará as mãos na sua barriga e, com muito cuidado e usando uma técnica especial, virará o bebê para a posição cefálica, chamada de Versão Cefálica Externa (VCE) . Simplificando, trata-se de uma pequena "virada" do bebê dentro do útero, trazendo-o para a posição correta.
Como é realizado o método ECV?
Isso pode parecer um pouco assustador, mas é feito com muito cuidado e segurança.
- Médico: Normalmente, isso é feito pelo obstetra que acompanhará você durante toda a gravidez.
- Monitoramento: Os batimentos cardíacos do bebê são monitorados continuamente por um aparelho durante cerca de 30 minutos antes do início da versão cefálica externa (VCE). Isso é essencial para garantir que o bebê esteja bem.
- Relaxamento uterino: Às vezes, um medicamento pode ser administrado por via intravenosa (IV) no braço para relaxar os músculos do útero. Isso não prejudica o bebê, mas pode facilitar o trabalho do médico ao virá-lo.
- Virando o bebê: Em seguida, o médico colocará as mãos na sua barriga e aplicará uma pressão firme, porém suave, para tentar virar o bebê com muita delicadeza.
- Utilização do ultrassom :Durante todo esse processo, o médico utiliza um aparelho de ultrassom para ver exatamente onde o bebê está, onde está a placenta e para que lado o bebê está se virando.
A VEC dói muito?
Este é um grande problema para muitas mães. Para ser sincera, varia de pessoa para pessoa. O médico precisa aplicar um pouco de pressão para virar o bebê. Algumas mães acham isso desconfortável, enquanto outras podem sentir um pouco de dor.
Muitas mulheres podem realizar uma versão cefálica externa (VCE) sem qualquer medicação para dor. Mas, se você estiver sentindo muito desconforto, não se preocupe. Seu médico pode administrar um analgésico, como a anestesia peridural. Em casos muito raros, você poderá ser sedada. Seja sincera com seu médico sobre qualquer desconforto que esteja sentindo.
Qualquer pessoa pode fazer a versão cefálica externa (VCE)? Quais são os riscos?
Embora a versão cefálica externa (VCE) seja geralmente um procedimento muito seguro , não é adequada para todas as gestantes. Em alguns casos, realizá-la pode causar mais danos do que benefícios. Vejamos alguns dos motivos pelos quais você não deve se submeter a uma VCE.
| Condições que podem impedir a realização da VEC (Variação Eletroconvulsiva) |
|---|
| Se você está esperando gêmeos ou mais filhos. |
| Se você tem uma cesariana agendada por outro motivo. |
| Se você teve sangramento vaginal nos últimos 7 dias. |
| Se o batimento cardíaco do bebê for anormal ou se o bebê tiver outro problema de saúde. |
| Se a sua bolsa de água já se rompeu. |
| Se o tamanho do bebê for maior que a média. |
| Se a quantidade de líquido amniótico ao redor do bebê estiver muito baixa ou muito alta. |
| Se você tem placenta baixa (placenta prévia). |
| Se o seu útero tiver formato de coração (útero bicorno). |
Além dessas condições, existem alguns riscos muito raros associados à versão cefálica externa (VCE). Por exemplo, alterações na frequência cardíaca do bebê, descolamento prematuro da placenta ou início de trabalho de parto prematuro. É por isso que a VCE é sempre realizada em uma sala de parto com estrutura para cesariana de emergência, se necessário.
Quais são as chances de uma ECV ser bem-sucedida?
A taxa de sucesso de uma versão cefálica externa (VCE) é de cerca de 50% . Isso significa que uma em cada duas pessoas que se submetem ao procedimento terá sucesso. Às vezes, se não funcionar na primeira tentativa, o médico pode tentar novamente em cerca de uma semana.
Oportunidades com maior probabilidade de sucesso
- Isso é feito após 36 semanas de gravidez , antes que o bebê fique muito grande.
- Se você já deu à luz antes (o útero está ligeiramente distendido, então há mais espaço).
- Se houver líquido amniótico suficiente ao redor do bebê.
Menos propenso a ter sucesso
- Se o bebê estiver encaixado/descido muito baixo na pélvis.
- Se você sentir o útero tenso e rígido.
- Se o médico tiver dificuldade em sentir a cabeça do bebê e localizá-la corretamente.
Às vezes, mesmo após uma versão cefálica externa (VCE) bem-sucedida e o bebê estar virado para o lado direito, bebês em posição pélvica voltam à posição anterior. Da mesma forma, alguns bebês viram para o lado direito espontaneamente no último minuto, mesmo sem VCE.
Se a VCE não for bem-sucedida, quais são as opções?
Imagine que o médico tentou, mas não conseguiu virar o bebê. Não se preocupe, você ainda tem opções seguras.
1. Parto normal em posição pélvica: A possibilidade de realizar esse parto depende de muitos fatores, como o estado de saúde da mãe e do bebê, a natureza da posição pélvica, etc. Seu médico explicará os riscos envolvidos.
2. Parto por cesariana (parto cesáreo):A cesariana é geralmente considerada menos arriscada tanto para a mãe quanto para o bebê do que o parto vaginal em casos de bebês em posição pélvica, por isso os médicos costumam recomendar essa opção.
Discuta essas opções com seu médico para decidir qual método é o melhor para você e seu bebê, e qual é o mais seguro.
Mensagem principal
- A versão cefálica externa (VCE) é um método seguro que tenta dar ao bebê em posição pélvica a oportunidade de um parto normal sem a necessidade de uma cesariana.
- Este tratamento não é indicado para todos. Seu médico decidirá se é adequado para você.
- Você pode sentir algum desconforto durante a versão cefálica externa (VCE), mas não é uma dor insuportável. Se necessário, tome analgésicos.
- Este método tem 50% de chance de sucesso. Caso não seja bem-sucedido, a cesariana é uma opção muito mais segura para você e seu bebê.
- Se você sentir dores de parto, sangramento ou notar alguma alteração nos movimentos do bebê após a versão cefálica externa (VCE) , avise seu médico imediatamente.
- Discuta todas as suas preocupações e medos com seu médico. Ele lhe oferecerá a melhor solução.
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