Às vezes, você pode ter grandes problemas internos sem nem perceber. Um desses problemas é o aneurisma da artéria femoral. Simplificando, um grande vaso sanguíneo (artéria) na coxa, perto da articulação do quadril, se dilata como um balão, o que é chamado de "aneurisma da artéria femoral". Isso é algo preocupante, pois às vezes essa condição pode ser
assintomática .
O que exatamente é um aneurisma da artéria femoral?
Imagine um cano de água. A parede desse cano enfraquece em um ponto e gradualmente se dilata. É assim que acontece. O principal vaso sanguíneo da sua coxa (chamado de artéria femoral)
dilata-se para cerca do dobro do seu tamanho normal. Isso ocorre porque todas as camadas da parede do vaso sanguíneo são esticadas. Quando a parede do vaso sanguíneo enfraquece dessa forma,
há maior probabilidade de rompimento . Se isso acontecer, trata-se de um vaso sanguíneo importante, o que pode causar uma grande perda de sangue de uma só vez. Essa é uma situação realmente perigosa. Além disso, existe a possibilidade de um coágulo sanguíneo se formar nessa dilatação e ficar preso na veia, ou se desprender e bloquear uma veia em outro local.
Existem tipos diferentes dessas protuberâncias, dependendo de onde elas ocorrem?
Sim, os médicos classificam esse "aneurisma da artéria femoral
" de acordo com a localização exata . O principal vaso sanguíneo da coxa, que chamaremos de "artéria femoral comum", se divide em ramos menores em vários pontos.
- Algumas protuberâncias podem ocorrer antes da ramificação desta veia principal .
- Outras podem ocorrer no ponto onde os ramos se dividem , ou nos ramos que dividem a "artéria femoral profunda" ou a "artéria femoral superficial".
Essa classificação é feita por localização, pois, às vezes, o tratamento pode variar ligeiramente dependendo da localização específica do inchaço.
Quem tem maior probabilidade de desenvolver essa condição?
Embora qualquer pessoa possa desenvolver essa condição, chamada "aneurisma da artéria femoral", algumas pessoas apresentam um risco ligeiramente maior.
- Os homens são mais propensos a desenvolvê-la do que as mulheres.
- Esse risco é especialmente alto para pessoas com mais de 70 anos .
Além disso, você também pode estar em risco se tiver os seguintes problemas:
- Pressão alta : Se sua pressão arterial estiver constantemente alta.
- Colesterol alto : O colesterol alto é a substância gordurosa presente no sangue.Se você tem níveis elevados de colesterol .
- Doenças do tecido conjuntivo : Existem algumas doenças raras que afetam os tecidos do corpo, como a síndrome de Ehlers-Danlos ou a síndrome de Marfan. Pessoas com essas doenças também correm risco.
- Uso de produtos de tabaco : Esse risco é maior para quem fuma cigarros, beedis, noz de betel ou outros tipos de tabaco.
- Aterosclerose : Esta é frequentemente a principal causa. A aterosclerose é o acúmulo de depósitos de gordura nas paredes dos vasos sanguíneos , estreitando-os gradualmente. Se você já teve um ataque cardíaco ou se tem problemas nos vasos sanguíneos das pernas, como doença arterial periférica, pode estar em risco de desenvolver aterosclerose.
- Histórico familiar : Se alguém da sua família, como sua mãe, pai ou irmãos, já teve um aneurisma como este, você também pode ter um risco menor.
Quão comum é essa condição?
Na verdade, o aneurisma da artéria femoral é
uma condição muito rara . Ou seja, não é uma doença comum. No entanto, embora raro, algumas pessoas podem apresentar esses aneurismas em ambas as pernas. Outras podem ter esses aneurismas não apenas na artéria femoral, mas também em outros vasos sanguíneos do corpo (por exemplo, na aorta ou no estômago) simultaneamente. Segundo as estatísticas, essa condição afeta apenas 0,007% dos homens. Entre as mulheres, essa porcentagem é ainda menor. Portanto, não se assuste com a raridade, mas é muito importante estar ciente dessa condição.
O que acontece ao corpo quando esses vasos sanguíneos se dilatam?
Se você tem um aneurisma da artéria femoral, existem dois riscos principais: 1.
Coágulo sanguíneo : Um coágulo pode se formar no local do aneurisma e ficar preso na veia. Ou, o coágulo pode se desprender e viajar pela corrente sanguínea até bloquear um pequeno vaso sanguíneo em outro lugar (por exemplo, na perna ou no pé). Isso pode interromper o fluxo sanguíneo para essa área e causar problemas. 2.
Ruptura : Este é o mais perigoso. A parede enfraquecida da artéria pode se dilatar e romper repentinamente. Se isso acontecer, como mencionado anteriormente, pode causar hemorragia grave e até mesmo a morte.
Quais são os sintomas disso?
Na maioria das vezes,
Cerca de 40% das pessoas com essa condição não apresentam nenhum sintoma! Essa é a parte assustadora. No entanto, se os sintomas aparecerem, eles podem incluir:- Um caroço na virilha : Você pode sentir um caroço na região da virilha. Às vezes, esse caroço pode parecer latejante (pulsante).
- Inchaço na parte inferior da perna : A parte inferior da perna pode ficar inchada.
- Dor ou pressão na virilha ou na perna : Você pode sentir dor na virilha, na região da coxa ou na perna, ou uma sensação de pressão.
- Coágulos sanguíneos : Como mencionado anteriormente, podem ocorrer sintomas de coágulos sanguíneos (por exemplo, frio repentino, palidez, dor intensa).
- Inchaço : Isso acontece muito raramente, mas se ocorrer, pode causar um problema sério com dor súbita e intensa.
Lembre-se, a doença pode estar presente sem quaisquer sintomas, por isso é uma boa ideia consultar um médico se você tiver fatores de risco.
O que causa isso?
Existem vários motivos pelos quais a parede da artéria femoral pode enfraquecer e causar esse tipo de protuberância (aneurisma).- Aterosclerose : Esta é a principal e mais comum causa . Quando a gordura se acumula dentro dos vasos sanguíneos, as paredes das veias engrossam gradualmente e perdem a elasticidade, não conseguindo mais suportar a pressão do sangue e podendo ficar enfraquecidas e dilatadas em algumas áreas.
- Hipertensão arterial : Quando a pressão arterial permanece alta por um longo período, os vasos sanguíneos ficam constantemente sob grande pressão. Isso também pode enfraquecer as paredes das veias.
- Trauma : Se um vaso sanguíneo na região da coxa for danificado por um acidente ou lesão repentina, a área pode inchar posteriormente. Por exemplo, pequenas lesões decorrentes de certos procedimentos médicos (como a inserção de um cateter) podem, às vezes, ser a causa.
- Doenças do tecido conjuntivo : Como mencionado anteriormente, pessoas com doenças raras que afetam o tecido conjuntivo do corpo, como a síndrome de Ehlers-Danlos, a síndrome de Marfan ou a doença cística adventicial, podem apresentar um enfraquecimento congênito das paredes dos vasos sanguíneos.
- Doença de Behçet : A doença de Behçet também pode causar inflamação dos vasos sanguíneos e levar a inchaços como este.
É por isso que a parede da sua artéria femoral enfraquece e se estica gradualmente sob a pressão do sangue, formando um aneurisma como este. Como os médicos detectam isso?
Ao consultar um médico, ele pode sentir um caroço na virilha durante o exame físico. Mas nem todo caroço na virilha é um aneurisma. Às vezes, pode ser uma hérnia. Portanto, para descobrir exatamente o que é, e para determinar o tamanho, a localização e a natureza do caroço, seu médico solicitará alguns exames, como:- Ultrassonografia : Este é um exame simples e indolor que permite visualizar o interior do vaso sanguíneo, localizar o inchaço e determinar seu tamanho.
- Angiotomografia computadorizada : Este é um tipo especial de tomografia computadorizada. Neste exame, um contraste especial é injetado nos vasos sanguíneos e o tomógrafo captura imagens tridimensionais (3D) detalhadas dos vasos. Isso pode fornecer muitas informações sobre a obstrução.
- Angiografia por Ressonância Magnética (ARM) : Este é um exame de ressonância magnética especial que analisa os vasos sanguíneos, semelhante a uma angiotomografia computadorizada.
O médico decidirá qual o melhor tratamento para você com base nas informações obtidas nesses exames. Como tratar esses vasos sanguíneos inchados nas pernas?
O risco de ruptura de um aneurisma da artéria femoral é relativamente baixo (cerca de 1% a 14%). Portanto, nem todos precisarão de cirurgia imediatamente . No entanto, seu médico poderá recomendar a cirurgia para reparar o aneurisma nos seguintes casos:- Se você apresentar sintomas (por exemplo, dor, inchaço, coágulo sanguíneo).
- Se o inchaço estourar (isso é uma emergência e requer cirurgia imediata).
- Se o inchaço aumentar (o médico irá verificar regularmente).
- Se o diâmetro da protuberância for maior que 2,5 centímetros (cerca de uma polegada) .
Para corrigir essa protuberância, os médicos geralmente realizam uma cirurgia aberta . Ou seja, eles fazem uma incisão na pele e examinam diretamente o vaso sanguíneo. Essa não é a cirurgia laparoscópica, que geralmente é feita através de pequenas incisões com o auxílio de uma câmera. O cirurgião remove a parte inchada e enfraquecida do vaso sanguíneo e a substitui por um tubo artificial, chamado enxerto de tecido (um tubo feito de um tipo especial de tecido). É como cortar um ponto fraco em uma mangueira de incêndio e substituí-lo por um pedaço novo e mais resistente. Assim, o fluxo sanguíneo pode ser retomado de forma suave e sem interrupções.
Que complicações podem ocorrer após essa cirurgia?
Como em qualquer cirurgia, existe uma pequena chance de ocorrerem algumas complicações após a cirurgia de revascularização do miocárdio com enxerto da artéria femoral. Mas os médicos são muito cuidadosos com relação a esses casos.- Infecção : A ferida cirúrgica pode supurar e infeccionar.
- Sangramento : Pode ocorrer sangramento após a cirurgia.
- Coágulos sanguíneos: Podem formar-se coágulos sanguíneos nas pernas.
Geralmente, são coisas que podem ser controladas. Se você sentir algo incomum, deve informar seu médico imediatamente. Quanto tempo leva para se recuperar após esse tratamento?
Após a cirurgia, você precisará ficar no hospital por cerca de três a dez dias. A recuperação completa e o retorno às atividades normais podem levar um mês ou mais . Portanto, é muito importante seguir as instruções do médico à risca e ter paciência durante esse período. O que posso fazer para reduzir esse risco?
Como discutimos anteriormente, a principal causa desse aneurisma da artéria femoral é a aterosclerose, um acúmulo de gordura nos vasos sanguíneos. Portanto, controlá-la pode reduzir o risco desses aneurismas.- Controle seus níveis de colesterol e pressão arterial . Tome os medicamentos prescritos pelo seu médico.
- Faça exercícios regularmente . Mesmo algo tão simples como caminhar por 30 minutos por dia já é bom.
- Adote uma dieta saudável e com baixo teor de gordura . Consuma mais frutas, verduras e alimentos ricos em fibras.
- Se você fuma, pare completamente . Pare também de usar produtos de tabaco. Isso é muito importante.
- Para algumas pessoas, além dessas mudanças no estilo de vida, o médico também pode recomendar a continuidade do uso de medicamentos para baixar o colesterol.
Se eu tiver esse tipo de inchaço, o que devo esperar?
Este aneurisma da artéria femoral não desaparecerá sozinho sem tratamento. Se o seu médico lhe disser que você tem um, ele o examinará regularmente (pedirá que você compareça para acompanhamento). Ou seja, ele fará exames como ultrassom em intervalos regulares para verificar se o inchaço está aumentando ou se há outros problemas. Com base nisso, ele decidirá se a cirurgia é necessária ou se é melhor esperar um pouco mais. Os resultados dessas cirurgias geralmente são muito bons. O risco de morte no momento da cirurgia é muito baixo, entre 1% e 5%. Mesmo cinco anos após a cirurgia, cerca de 85% dos vasos sanguíneos reparados ainda estão funcionando bem, sem problemas de fluxo sanguíneo. Esta é uma ótima notícia. Como posso cuidar de mim mesmo(a)?
Se você tem um aneurisma da artéria femoral e já foi submetido a cirurgia, ou está sendo acompanhado por um médico sem cirurgia, precisará fazer exames regulares de suas artérias pelo resto da vida. Esses exames regulares podem ajudar a detectar novos aneurismas antes que eles aumentem de tamanho e se rompam. Se você fuma, isso pode agravar esses aneurismas. Portanto, seu médico certamente o aconselhará a parar de fumar. Além disso, siga rigorosamente as instruções dadas para controlar seus níveis de colesterol e pressão arterial. Quando devo procurar atendimento de emergência?
Se sua perna ou pé apresentar repentinamente um ou mais destes sintomas, você deve ir imediatamente ao pronto-socorro de um hospital, sem demora :- Se a perna ficar fraca ou sem vida.
- Se a perna inchar repentinamente.
- Se você estiver sentindo uma dor insuportável.
- Se sua perna estiver dormente .
- Se você tocar em uma perna que está mais fria que a outra.
- Se a perna empalidecer ou mudar de cor.
Esses sintomas indicam um problema sério com o fluxo sanguíneo para a perna, o que pode significar que o inchaço está causando um coágulo sanguíneo ou que o inchaço pode estourar. Portanto, buscar tratamento rapidamente, sem perder tempo, pode salvar vidas. Que perguntas devo fazer ao médico?
Se você tiver alguma dúvida ou preocupação sobre essa condição, não hesite em perguntar ao seu médico. Por exemplo, você pode fazer perguntas como estas:- "Doutor, o que exatamente está causando esse inchaço nas minhas veias?"
- "Será que eu realmente preciso de cirurgia para isso? Não existem outros tratamentos?"
- "Será que posso ter mais inchaço como este em outras partes do meu corpo?"
- "Você poderia me dar algumas dicas de alimentos que ajudam a baixar meus níveis de colesterol?"
É muito importante fazer perguntas como essas para entender melhor a sua situação. Qual a diferença entre um aneurisma da artéria femoral e um pseudoaneurisma?
Às vezes, você também ouvirá o termo "(pseudoaneurisma)". Isso significa "falsa protuberância". Esse "(pseudoaneurisma)" é mais comum do que o verdadeiro "(aneurisma da artéria femoral)" que mencionamos. Geralmente, um "(pseudoaneurisma)" se forma após um procedimento médico em um vaso sanguíneo (por exemplo, quando uma "(angiografia)" é realizada ou um "(cateter)" é inserido), e a parede desse vaso sanguíneo é ligeiramente danificada, permitindo que um pouco de sangue vaze e se acumule ao redor da veia, formando um nódulo. A principal diferença é que, em um "(aneurisma)" verdadeiro, todas as camadas da parede do vaso sanguíneo se esticam e se dilatam. Mas, em um "(pseudoaneurisma)", isso não acontece; trata-se de um acúmulo de sangue que vaza por um orifício na parede do vaso sanguíneo. Qual é a mensagem que queremos levar desta história?
Portanto, embora o aneurisma da artéria femoral, sobre o qual falamos detalhadamente, seja muito raro, é muito importante que você e sua família estejam cientes dele.- Isso pode ser frequentemente assintomático .
- Se você apresenta fatores de risco (pressão alta, colesterol alto, tabagismo, histórico familiar), procure orientação médica .
- Se o seu médico constatar que você tem um, não entre em pânico. Existem tratamentos eficazes que podem ser usados para removê-lo, inclusive cirurgicamente, antes que ele se rompa .
- Consultar um médico com experiência no tratamento desse tipo de problema será um grande alívio para você.
- Cuide sempre da sua saúde, adote um estilo de vida saudável e siga rigorosamente as instruções do seu médico.Assim, você poderá evitar muitos problemas de saúde como esse e manter-se saudável.
Caso tenha mais alguma dúvida, não hesite em falar com seu médico de família ou com um especialista.
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