A história que você não conhecia sobre o colesterol bom (HDL): quanto mais alto, melhor, não é?

A maioria de nós fica um pouco assustada ao ouvir a palavra colesterol, certo? Mas você provavelmente sabe que existem dois tipos de colesterol: o 'bom' e o 'ruim'. Todos nós pensamos que esse 'colesterol bom', ou seja, o tipo chamado HDL, é bom para o nosso corpo, independentemente do quão alto esteja. Mas será que é mesmo assim? Hoje vamos falar sobre o fato de que o excesso desse colesterol bom pode, às vezes, ser um problema.

Por que chamamos o HDL de 'colesterol bom'?

Em termos simples, o colesterol é uma substância cerosa encontrada no nosso sangue. Existem dois tipos principais.

1. LDL (Lipoproteína de Baixa Densidade): Este é o colesterol "ruim" . Quando se acumula, pode obstruir os vasos sanguíneos e, com o tempo, causar doenças graves como ataques cardíacos e derrames.

2. HDL (Lipoproteína de Alta Densidade): Este é o nosso porta-voz, o colesterol "bom" . A principal função do HDL é recolher o colesterol ruim (LDL) indesejado de todo o corpo e transportá-lo para o fígado. O fígado o decompõe e o elimina do corpo como resíduo.

Imagine nossos vasos sanguíneos como um sistema de canos que transportam água. O LDL é como a sujeira que fica presa nesses canos. Já o HDL é como a pessoa que remove essa sujeira e limpa os canos. É por isso que chamamos o HDL de colesterol "bom". Quando você vai ao médico e faz um exame de colesterol, que inclui um "Perfil Lipídico" (algumas pessoas também chamam de "Painel Lipídico"), os níveis de LDL e HDL são apresentados.

Os níveis geralmente considerados saudáveis ​​são:

• Para homens: nível de HDL superior a 40 mg/dL.
• Para mulheres: nível de HDL superior a 50 mg/dL.

Diz-se que manter esses níveis pode reduzir o risco de doenças cardíacas e acidente vascular cerebral.

Será mesmo perigoso ter níveis elevados de colesterol bom?

Você pode pensar: "Tudo em excesso faz bem". Mas, quando se trata de colesterol HDL, a história é um pouco mais complexa. Novas pesquisas descobriram que ter níveis elevados de HDL pode não oferecer a proteção esperada. Em alguns casos, esse colesterol bom pode começar a se comportar como colesterol ruim, aumentando o risco de doenças cardíacas.

Outro estudo descobriu que pessoas com níveis muito altos de HDL (acima de 80 mg/dL em homens e acima de 100 mg/dL em mulheres) apresentavam maior risco de morte. Também constatou que, em idosos, níveis de HDL acima de 80 mg/dL aumentavam o risco de demência em 27%.

Então, por que isso está acontecendo?

Embora a razão para isso não seja 100% clara, os pesquisadores têm algumas ideias. Quando nossos corpos estão em estado inflamatório, essas partículas de HDL podem alterar sua função. Em vez de remover o colesterol ruim (LDL), elas ajudam a retardar o processo. Isso pode levar ao aumento do depósito de LDL (placas) nos vasos sanguíneos, o que pode aumentar o risco de ataque cardíaco e acidente vascular cerebral.

Quais são as causas dos níveis elevados de HDL?

Existem vários motivos pelos quais os níveis de HDL podem ser superiores a 60 mg/dL. Alguns deles estão sob nosso controle, enquanto outros estão fora do nosso controle.

1. Influência genética (Seus genes)

Algumas pessoas nascem com predisposição genética para apresentar níveis elevados de HDL. Embora isso possa, por vezes, oferecer proteção contra doenças cardíacas, certas mutações genéticas (como o gene SCARB1) também podem aumentar o risco de doenças cardíacas, causando esses níveis elevados de HDL. Se alguém na sua família, como sua mãe, seu pai ou seus irmãos, tem doença cardíaca e seus níveis de HDL também são elevados, é importante informar seu médico.

2. Sua dieta

Alimentos ricos em gorduras insaturadas, como peixes, nozes como castanhas de caju e vegetais verdes, podem ajudar a aumentar os níveis de HDL. No entanto, alimentos ricos em gorduras saturadas podem elevar desnecessariamente os níveis de colesterol ruim (LDL) e colesterol bom (HDL).

Alguns alimentos ricos em gordura saturada:

• Carne vermelha
• Creme de leite e laticínios integrais
• Manteiga, Queijo
• Produtos de panificação, como bolos e biscoitos.
• Alimentos fritos

3. Consumo excessivo de álcool

O consumo de álcool pode aumentar os níveis de HDL. Com moderação , pode ser benéfico em alguns casos. No entanto, o consumo de mais de duas doses por dia pode elevar os níveis de HDL a níveis prejudiciais à saúde e aumentar os níveis de LDL. Isso pode aumentar o risco de hipertensão, acidente vascular cerebral e doenças cardíacas.

4. Alguns medicamentos

Alguns medicamentos que você toma também podem aumentar seus níveis de HDL.

• Medicamentos para baixar o colesterol (estatinas)
• Pílulas anticoncepcionais
• Terapia de reposição hormonal para a menopausa
• Medicamentos para doenças como epilepsia (convulsões)
• Tipos de esteroides (corticosteroides)
• Insulina

5. Menopausa

Após a menopausa, os níveis de estrogênio nas mulheres diminuem. Esse hormônio ajuda a elevar os níveis de HDL (colesterol bom) e a proteger o coração. Quando os níveis de estrogênio diminuem, os níveis de HDL podem permanecer os mesmos, mas suas propriedades protetoras podem ser reduzidas.

6. Problemas de tireoide

O hipotireoidismo pode causar o aumento dos níveis de colesterol LDL e HDL.

Como tratar níveis elevados de HDL?

Certo, agora você provavelmente está pensando: "E se meu nível de HDL também estiver alto?" Não se preocupe. Se você não tiver outros sintomas ou fatores de risco para doenças cardíacas, talvez não precise de nenhum tratamento específico para níveis elevados de HDL.

Seu médico primeiro determinará a causa do seu colesterol alto. Só então ele decidirá se o tratamento é necessário. Normalmente, ao tratar o colesterol, o principal objetivo é reduzir os níveis de colesterol ruim (LDL).

Não existem medicamentos específicos aprovados para reduzir os níveis de HDL. No entanto, você pode ajudar a controlar seus níveis de HDL reduzindo o consumo de álcool e adotando uma dieta com baixo teor de gordura .

Com que frequência você deve verificar seus níveis de colesterol?

Isso depende da sua idade, estado de saúde e histórico médico familiar. As recomendações gerais estão na tabela abaixo.