Seu filho tem hipospádia? Vamos conversar sobre essa cirurgia.

Ao trocar a fralda do seu bebê recém-nascido, você notou alguma mudança nos genitais dele? Talvez tenha percebido que a uretra não está na ponta do pênis, mas um pouco mais abaixo. Não se preocupe. Essa é uma condição médica comum em meninos . Hoje, vamos falar sobre essa condição chamada hipospádia e a cirurgia que pode corrigi-la.

O que é hipospádia?

Em termos simples, a hipospádia é uma condição presente desde o nascimento. Normalmente, a uretra de um menino, o canal por onde saem a urina e o esperma , termina na ponta do pênis . Essa abertura por onde a urina sai é chamada de meato uretral.

No entanto, em uma criança com hipospádia, essa abertura uretral ("meato") está localizada em um lugar diferente. Ou seja:

• Abaixo (Subcoronal), próximo à ponta (cabeça) do pênis.
• No meio da haste do pênis (Midshaft).
• O local onde o pênis e os testículos se encontram (Penoscrotal).

Algumas crianças também podem apresentar uma curvatura descendente no pênis quando ereto, conhecida como "corda peniana". Portanto, os médicos também corrigem essa curvatura ao realizar a cirurgia de hipospádia.

Essa cirurgia é necessária para todos?

Essa é uma dúvida frequente entre os pais. A cirurgia nem sempre é necessária. Depende da gravidade do quadro da criança. Essa cirurgia tem dois objetivos principais:

1. Posicione a abertura da uretra na ponta do pênis para que a criança possa urinar em pé, sem dificuldade.

2. Preparar o pênis para que ele possa ejacular sem problemas durante a vida sexual no futuro.

Se o seu filho tiver um caso muito leve de hipospádia (por exemplo, se a uretra estiver muito próxima da ponta do pênis), a cirurgia pode não ser necessária. O ideal é que você e seu médico tomem essa decisão juntos.

A hipospádia é uma condição muito comum, afetando cerca de 1 em cada 250 a 300 bebês do sexo masculino, portanto não há motivo para preocupação desnecessária.

O que acontece antes da cirurgia?

Antes da cirurgia, você e seu filhoVocê precisará consultar um urologista pediátrico . O médico fará o seguinte:

• Verificar o estado geral de saúde da criança: Verificar sinais como febre, pulso e pressão arterial .
• Exame físico: O pênis do seu filho será examinado para determinar a localização exata da uretra. Você será questionado sobre a velocidade e a direção do jato urinário, bem como sobre a presença de vazamentos.
• Outros exames, se necessário: Às vezes, um exame como a cistoscopia pode ser realizado para verificar se há obstruções no trato urinário.

Seu papel como pais

Há algumas coisas importantes que você precisa dizer ao seu médico neste momento:

• Informe seu filho sobre todos os medicamentos (com ou sem receita) que ele está tomando.
• Informe seu filho sobre quaisquer alergias que ele possa ter.
• Se o caso for um pouco mais grave, o médico pode recomendar injeções de testosterona para aumentar ligeiramente o tamanho do pênis antes da cirurgia. Isso ajudará no sucesso do procedimento.

O mais importante: você precisa manter a calma antes da cirurgia. Mesmo que seu filho não entenda as palavras, ele consegue perceber suas expressões faciais, seu tom de voz e seu nervosismo. Quanto mais calmo e confiante você estiver, menos medo seu filho sentirá da cirurgia.

Como é feita a cirurgia?

Essa cirurgia é realizada por uma equipe de especialistas em pediatria. Como a criança está completamente anestesiada (anestesia geral), ela não sente nenhuma dor.

O cirurgião primeiro retira um pequeno pedaço do prepúcio da criança e o utiliza para criar uma nova uretra. A uretra é então conduzida até a ponta do pênis através desse novo tubo.

Após a cirurgia, um cateter ou stent será inserido na uretra recém-criada para evitar obstruções até a cicatrização. Este dispositivo deverá permanecer no local por uma a duas semanas. À medida que a urina flui por este tubo, a fralda frequentemente ficará molhada.

Por fim, a ferida é fechada com pontos absorvíveis. Essa cirurgia geralmente leva de 2 a 3 horas.

Existem riscos ou complicações após a cirurgia?

Como em qualquer cirurgia, existem alguns riscos menores, mas são muito raros.

O risco de complicações é muito baixo. A cirurgia tem uma taxa de sucesso muito alta . A maioria das crianças pode levar uma vida saudável sem problemas.

Como cuidar de uma criança em casa?

A criança pode sentir-se um pouco cansada após a cirurgia. Ela precisa de cuidados especiais durante as primeiras semanas.

• Higiene: Mantenha a área ao redor da ferida o mais limpa possível para evitar infecções. Lave bem as mãos com água e sabão após trocar fraldas.
• Troca de fraldas: O cateter causa vazamentos frequentes de urina. Portanto, você precisa trocar as fraldas com mais frequência do que o normal . Às vezes, o médico recomenda o uso de duas fraldas (uma para o cateter e outra para as fezes).
• Banho: Não coloque o bebê em uma banheira com água até que o médico recomende. Limpe o corpo com um pano úmido (banho de esponja).
• Restrições de atividades: Se seu filho já tem idade suficiente para correr e brincar, evite andar de bicicleta, correr e pular por 2 a 3 semanas.

Se você apresentar esses sintomas, ligue para o seu médico imediatamente.

Se você notar algum dos seguintes sintomas em casa após a cirurgia, ligue imediatamente para seu médico ou para o hospital .

A maioria das crianças se recupera completamente em cerca de 6 semanas. A criança pode sentir alguma dor ao urinar nos primeiros dias após a remoção do cateter, mas isso diminuirá gradualmente.