Você se lembra de que sua menstruação costumava vir regularmente? Mas ela parou há alguns meses? Ou se tornou irregular? Embora às vezes não demos muita atenção a esses detalhes, isso é algo com que devemos nos preocupar. Hoje, vamos falar sobre uma causa específica da interrupção da menstruação: a amenorreia hipotalâmica, ou como os médicos a chamam, "Amenorreia Hipotalâmica Funcional (AHF)".
O que é amenorreia hipotalâmica?
Em termos simples, a amenorreia hipotalâmica ocorre quando a menstruação cessa devido a um problema no funcionamento de uma parte do cérebro chamada
hipotálamo . Você deve estar se perguntando o que é o hipotálamo, certo? Imagine seu corpo como uma grande empresa. O hipotálamo é como o centro de controle principal dessa empresa. Ele controla muitas coisas, como a temperatura corporal, a fome e a sede. Também controla alguns processos importantes relacionados ao nosso sistema reprodutivo. Especificamente, para que a menstruação ocorra, o hipotálamo precisa liberar um hormônio chamado
hormônio liberador de gonadotrofina (GnRH) . Esse hormônio (GnRH), juntamente com os hormônios
hormônio folículo-estimulante (FSH) ,
hormônio luteinizante (LH) e estrogênio, ajudam o ciclo menstrual a funcionar regularmente. Portanto, se por algum motivo o hipotálamo parar de produzir o hormônio (GnRH) ou reduzir sua produção, o equilíbrio desses outros hormônios também será perdido. É nessa altura que os seus ciclos menstruais começarão a ficar irregulares ou cessarão completamente.
O que é amenorreia?
A amenorreia é simplesmente a ausência da menstruação. Existem dois tipos principais: 1.
Amenorreia primária: significa que a mulher não menstruou até os 16 anos de idade, ou cinco anos após a puberdade. 2.
Amenorreia secundária: significa que a mulher tinha ciclos menstruais regulares, mas repentinamente para de menstruar por mais de três meses.
A amenorreia hipotalâmica, que abordaremos hoje, é um tipo de amenorreia secundária. A amenorreia hipotalâmica afeta cerca de 1,62 milhão de mulheres entre 18 e 44 anos somente nos Estados Unidos. Se considerarmos o mundo todo, esse número chega a cerca de 17,4 milhões. Isso significa que não é algo que possa ser ignorado.
Por que ocorre a amenorreia hipotalâmica? Quais são as causas?
Imagine seu hipotálamo como um centro de comando que funciona em situações de emergência. Ele recebe mensagens do corpo, dizendo: "Este corpo está sob muita pressão, muito estresse". Quando percebe isso, o hipotálamo decide: "Ok, vamos interromper parte do trabalho por um tempo. Porque o mais importante para o corpo agora é sobreviver". É nesse momento que ele para de produzir o hormônio GnRH. Então, quais são os motivos pelos quais o hipotálamo pode se sentir "estressado"?
- Comer pouco ou restringir a alimentação: Algumas pessoas restringem a ingestão de alimentos porque querem emagrecer ou por causa de alguma tendência da moda . Quando isso acontece, o corpo não recebe a energia necessária.
- Deficiências nutricionais: Quando você não tem uma alimentação equilibrada, seu corpo fica sem os nutrientes e vitaminas de que precisa. Não basta comer apenas para encher o estômago.
- Exercício em excesso: Exercitar-se faz bem para o corpo. No entanto, algumas pessoas se exercitam mais do que o necessário, a ponto de se tornarem hiperativas. Por exemplo, passar o dia todo na academia ou atletas que treinam em excesso.
- Estresse mental ou emocional severo: Isso afeta muitas pessoas. O estresse causado por problemas em casa, no trabalho, provas e problemas em relacionamentos amorosos pode afetar o hipotálamo.
- Níveis muito baixos de gordura corporal: Uma certa quantidade de gordura é necessária para o funcionamento dos hormônios . Essa condição também pode ocorrer se os níveis de gordura forem muito baixos.
- Transtornos alimentares: Condições como a anorexia nervosa, por exemplo, são caracterizadas pelo medo de comer e por atitudes negativas em relação à comida.
Frequentemente, um ou dois desses fatores se combinam para causar a condição de AHF (Anomalia Hipercalcêmica Familiar). Imagine que alguém não se alimenta adequadamente e se exercita em excesso: o hipotálamo interpreta isso como um estado de "modo de sobrevivência", ou seja, uma luta constante para sobreviver. Assim, o corpo utiliza energia apenas para funções essenciais como respiração e batimentos cardíacos, interrompendo atividades "não essenciais no momento", como a reprodução. Como mencionado anteriormente, o hormônio GnRH é o responsável por sinalizar ao corpo a produção dos hormônios FSH e LH. Esses dois hormônios, FSH e LH, são os responsáveis pela liberação de um óvulo do ovário todos os meses, processo chamado
de ovulação.Ajuda ser saudável. Assim, quando os níveis de FSH e LH diminuem, tanto a ovulação quanto a menstruação cessam. Muitas vezes pensamos que isso só acontece com atletas e atletas olímpicos, devido ao alto nível de atividade física deles. Mas, na realidade, essa condição pode ocorrer em meninas jovens ou em qualquer pessoa que esteja estressada por problemas cotidianos no trabalho ou em casa.
Quais são os sintomas da amenorreia hipotalâmica?
O principal e mais óbvio sintoma dessa condição é a ausência de menstruação por três meses ou mais. No entanto, outros sintomas podem surgir devido ao desequilíbrio hormonal. Estes incluem:
- Depressão e ansiedade : Sentimentos de tristeza, medo e ansiedade podem ocorrer.
- Insônia ou problemas para dormir: Você pode se ver virando e revirando na cama à noite, sem conseguir dormir direito.
- Falta de energia física (preguiça): Uma sensação de estar sem vida e sem vontade de fazer nada.
- Sentir fome com mais frequência: Algumas pessoas podem sentir mais fome do que o normal durante esse período.
- Secura vaginal : Isso também pode ser causado por uma diminuição nos níveis do hormônio estrogênio.
- Baixa libido:
- Queda de cabelo :
- Dores de cabeça :
Lembre-se, ter apenas um ou dois desses sintomas não significa que você tenha amenorreia hipotalâmica. No entanto, se sua menstruação parou e você apresenta outros sintomas como esses, é melhor consultar um médico.
A síndrome dos ovários policísticos pode causar amenorreia hipotalâmica?
A síndrome dos ovários policísticos (SOP) também pode causar ciclos menstruais irregulares ou a cessação completa da ovulação em mulheres. No entanto, a SOP não é uma causa direta de amenorreia hipotalâmica funcional (AHF). A AHF é uma condição na qual a menstruação cessa devido a um problema no hipotálamo. A SOP é causada por alterações hormonais nos ovários.
Como os médicos diagnosticam a amenorreia hipotalâmica?
Um médico concluirá que a amenorreia hipotalâmica está presente após descartar todas as outras causas de irregularidade menstrual. Por exemplo:
- Estou verificando se você está grávida.
- Eles verificam se há algum problema com a glândula tireoide ou com a glândula suprarrenal.
Primeiro, serão verificados estes itens. Além disso, seu médico também fará o seguinte:
- Será solicitado seu histórico médico completo: informações como doenças anteriores, medicamentos que você toma e se alguém em sua família teve problemas semelhantes.
- Será realizado um exame físico e um exame pélvico.
- Vários outros exames também são solicitados. Os principais são:
- Exames de sangue: Esses exames verificam os níveis de hormônios que afetam a menstruação, como estrogênio , prolactina , hormônio folículo-estimulante (FSH) e hormônio luteinizante (LH) .
- Hemograma completo (CBC): Este exame fornece uma ideia dos tipos de células presentes no sangue.
- Teste de gravidez:
- Às vezes, você também poderá ser solicitado a fazer uma ressonância magnética da glândula pituitária, pois ela também está envolvida no controle hormonal.
Quais são os tratamentos para isso?
A boa notícia é que existe tratamento para a amenorreia hipotalâmica! Os médicos recomendam principalmente
mudanças no estilo de vida . Estas incluem:
- Limitar o exercício excessivo: Se você se exercita muito, talvez precise reduzir um pouco a intensidade.
- Ganhar peso (se necessário): Se você estiver abaixo do peso, recomenda-se que ganhe um pouco de peso de forma saudável.
- Encontrando maneiras de reduzir o estresse: Você pode tentar controlar o estresse por meio de atividades como ioga, meditação e hobbies relaxantes.
Seu médico também pode encaminhá-lo a
um nutricionista . Isso ajudará você a entender exatamente quais nutrientes seu corpo precisa, quantas calorias você deve ingerir por dia e como manter um
índice de massa corporal (IMC) saudável com base no seu nível de atividade. Algumas pessoas também se beneficiam de aconselhamento psicológico
, como a terapia cognitivo-comportamental (TCC) . Isso é especialmente útil para pessoas que têm transtornos alimentares ou que relutam em admitir que têm um. Também pode ajudá-lo a aprender maneiras de lidar com o estresse. Em casos raros, seu médico também pode prescrever terapia hormonal, pílulas anticoncepcionais ou outros medicamentos que podem ajudar a regularizar a menstruação.
Quanto tempo dura o tratamento?
Isso pode variar de pessoa para pessoa. Depende de fatores como idade, peso, nível de atividade e genética. Mas, em geral, são necessários
de três a seis meses de tratamento consistente para que a menstruação retorne.
É possível prevenir a amenorreia hipotalâmica?
Sim, definitivamente! O segredo é evitar as principais causas que contribuem para esse problema.
- Coma em quantidades adequadas ao seu nível de atividade.
- Não restrinja calorias desnecessariamente.
- Encontre maneiras de reduzir e controlar o estresse.
- Limite o exercício físico excessivo e insuportável.
Em resumo,
ouça o seu corpo. Dê a ele o descanso, a nutrição e o bem-estar mental de que precisa. Como essa condição afeta meu corpo?
A ausência da menstruação não se resume apenas à perda do ciclo menstrual, mas também pode causar problemas a curto e longo prazo. Aqui estão alguns dos efeitos que a falta de menstruação pode ter na sua saúde:
- Infertilidade: Se a menstruação for irregular e a ovulação não ocorrer, torna-se difícil conceber um filho.
- Deterioração da saúde óssea: Isso pode levar a doenças que causam o enfraquecimento dos ossos, como a osteoporose , já que o hormônio estrogênio é muito importante para manter os ossos fortes.
- Aumento do risco de doenças cardiovasculares.
- Problemas de pele e cabelo: coisas como queda de cabelo, acne.
Suas
chances de engravidar nessa condição são muito baixas. Isso ocorre porque a ovulação geralmente não acontece devido às alterações no ciclo menstrual. No entanto,
a ovulação pode ocorrer ocasionalmente. Também é difícil dizer exatamente quando seu ciclo menstrual voltará ao normal. Lembre-se, você pode ovular e engravidar antes da primeira menstruação. Portanto, se você é sexualmente ativa e não deseja engravidar,
é muito importante conversar com seu médico sobre métodos contraceptivos. Quais são as possíveis complicações dessa condição?
A amenorreia hipotalâmica
pode causar baixos níveis de estrogênio no corpo. O estrogênio é um hormônio muito importante para o nosso organismo. Uma de suas funções é manter os ossos fortes e saudáveis. Sem estrogênio, as mulheres correm maior risco de desenvolver
osteoporose e doenças cardíacas. O estrogênio também ajuda a regular o humor. Quando os níveis de estrogênio estão baixos, podem surgir sintomas como depressão e ansiedade.
Quando devo consultar um médico?
Se você
não menstrua há três meses, consulte um médico. Mesmo que não esteja tentando engravidar, ciclos menstruais irregulares podem ser sinal de outros problemas e podem levar a complicações a longo prazo.
A amenorreia hipotalâmica é apenas uma das razões pelas quais sua menstruação pode parar. Embora possa não parecer um grande problema, ciclos menstruais irregulares podem ser um sinal de outros problemas de saúde. Portanto, se você não menstrua há três meses ou mais, converse com seu médico. Ele poderá solicitar exames para descobrir por que você não está menstruando e prescrever o tratamento necessário para que seu ciclo menstrual volte a funcionar.
Em resumo, vamos lembrar (Mensagem Principal)
Prezada leitora, espero que agora você tenha uma melhor compreensão da condição chamada amenorreia hipotalâmica, que discutimos hoje. Os pontos mais importantes a serem lembrados são:
- Se sua menstruação parou por mais de três meses, não ignore o problema. Procure orientação médica.
- As principais causas da amenorreia hipotalâmica são o estresse excessivo, a nutrição inadequada e o exercício físico em excesso.
- Existem tratamentos para essa condição. O principal tratamento consiste em fazer mudanças positivas no estilo de vida .
- A queda nos níveis de estrogênio pode causar efeitos a longo prazo, como enfraquecimento dos ossos e aumento do risco de doenças cardíacas .
- Você não está sozinho(a). Muitas pessoas enfrentam problemas semelhantes. Com a orientação e o apoio médico adequados, essa condição pode ser controlada.
É muito importante cuidar da sua saúde. Portanto, se tiver alguma dúvida ou problema, não hesite em falar com um médico. Desejo-lhe muita saúde!
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