Tem medo de uma punção lombar? Vamos conversar sobre isso!

Você ou alguém que você conhece já foi orientado pelo médico a fazer uma punção lombar? Muitas pessoas ficam um pouco assustadas e nervosas ao ouvir esse nome. É normal que surjam perguntas como "Eles vão enfiar uma agulha na minha coluna? Vai doer? Algo pode dar errado?". Mas, na verdade, esse é um exame muito seguro realizado por médicos e muito importante para o diagnóstico de diversas doenças. Então, hoje vamos falar sobre isso de uma forma simples para dissipar todos os seus medos e dúvidas.

O que exatamente é uma punção lombar?

Em termos simples, isto é um teste. Imagine que o nosso cérebro e a medula espinhal não estão simplesmente ali. Eles estão flutuando num fluido especial e transparente. É este fluido que protege estes órgãos vitais de vários impactos. Chamamos a este fluido de Líquido Cefalorraquidiano (LCR) .

Uma punção lombar consiste na inserção de uma agulha muito fina na parte inferior das costas, entre duas vértebras, para coletar uma pequena amostra de líquido cefalorraquidiano (LCR). Essa amostra é então enviada a um laboratório para análise.

Por que você quer fazer isso, Spinal Tap?

Existem vários motivos para realizar este exame. Ele é especialmente útil para identificar a causa de convulsões em pessoas com condições como epilepsia.

Aqui estão alguns dos principais motivos:

• Verifique a presença de infecções graves: Às vezes, as convulsões podem ser causadas por uma infecção no cérebro ou na medula espinhal. Exemplos disso incluem meningite e encefalite . Essas infecções podem ser diagnosticadas por meio da análise do líquido cefalorraquidiano (LCR).
• Diagnóstico de outras doenças do sistema nervoso: Este exame também auxilia no diagnóstico de outras condições que afetam o sistema nervoso central, como esclerose múltipla e síndrome de Guillain-Barré .
• Medição da pressão intracraniana: Este exame é utilizado para verificar o aumento da pressão ao redor do cérebro. Às vezes, esse método é usado para reduzir essa pressão.
• Administre o medicamento:Este método também é utilizado para administrar anestesia espinhal, injetar corantes especiais necessários para exames como radiografias e administrar certos medicamentos, como o baclofeno, diretamente no líquido cefalorraquidiano.

Consulte a tabela abaixo para saber o que é testado no líquido cefalorraquidiano.

Como você se prepara antes de uma cirurgia de Spinal Tap?

Certo, agora vamos ver como se preparar para isso. É importante seguir estes passos com atenção.

• Alimentação e bebidas: Não há necessidade de restringir especificamente sua alimentação e bebidas. Você pode fazer suas refeições normalmente.
• Informe seu médico sobre seus medicamentos: Isso é muito importante. Você deve informar seu médico sobre todos os medicamentos que está tomando, especialmente anticoagulantes (como aspirina e varfarina) e se consome bebidas alcoólicas. Seu médico pode pedir que você suspenda o uso do medicamento por alguns dias.
• Alergias:Se você tem alergia a látex ou a qualquer outro medicamento, informe seu médico.
• Transporte: Você não poderá dirigir após o teste, portanto, precisará providenciar que alguém o leve para casa ou outro veículo.

O que acontece durante uma punção lombar?

É normal sentir um pouco de medo neste momento, mas assim que você aprender a fazer isso corretamente, esse medo desaparecerá.

1. Posição: Você será solicitado a deitar-se de lado na cama, com os joelhos flexionados em direção ao peito e o queixo encostado no peito, como uma bolinha. Ou então, será solicitado a sentar-se em uma cadeira, com as mãos e a cabeça apoiadas em uma mesa, inclinando-se para a frente. Essa posição visa aumentar o espaço entre as vértebras, facilitando a inserção da agulha.

2. Limpeza: O médico ou enfermeiro irá então limpar cuidadosamente a área das suas costas com uma solução antisséptica.

3. Anestesia: Em seguida, um anestésico local é injetado em suas costas. Você pode sentir uma leve sensação de queimação neste momento, mas ela dura apenas alguns segundos. Depois de um tempo, toda a área ficará dormente.

4e. Inserção da agulha: Após a área estar anestesiada, o médico insere lentamente uma agulha oca muito fina entre duas vértebras. Você poderá sentir uma leve picada neste momento, mas não deve ser doloroso.

5. Aspiração do líquido: Uma vez que a agulha esteja posicionada, algumas gotas de líquido cefalorraquidiano são coletadas em um pequeno tubo. Isso leva alguns minutos.

6. Remoção: Após remover o líquido, retire o ferrão com cuidado e aplique um pequeno curativo na área afetada.

7. Uma amostra de sangue: Às vezes, uma pequena amostra de sangue é coletada de uma veia do seu braço para comparar o conteúdo do seu LCR (líquido cefalorraquidiano) com o conteúdo do seu sangue.

O que você faz depois de uma punção lombar?

Após o término do exame, você será monitorado por algumas horas. Antes de ir para casa, a enfermeira explicará o procedimento e lhe entregará instruções por escrito para seguir.

Efeitos colaterais e riscos

Como em qualquer procedimento médico, existem alguns riscos envolvidos, mas eles são muito baixos.

• Dor de cabeça pós-raquianestesia: Algumas pessoas (cerca de 10% a 20%) podem sentir dor de cabeça após o exame. A particularidade deste sintoma é que a dor aumenta ao ficar em pé ou sentado e diminui ao deitar.
• Infecção: O risco de infecção é muito baixo , pois o procedimento é realizado com equipamentos completamente esterilizados.
• Sangramento: Às vezes, quando o ferrão atinge um pequeno vaso sanguíneo, pode sair uma pequena gota de sangue. Isso não requer tratamento especial.
• Dor:Geralmente não há dor, mas se o ferrão atingir o tecido nervoso, você pode sentir uma dor breve, semelhante a um choque elétrico.

Faça isso quando chegar em casa.

• Repouso: Evite trabalho ou exercício físico extenuante no dia da prova e no dia seguinte. Descanse bastante.
• Beba líquidos: Isso é muito importante. Beba cerca de 2,5 litros de água por dia para prevenir dores de cabeça. Consuma bastante líquido, como água, sucos de frutas e mingau.
• Se você tiver dor de cabeça: fique o mais imóvel possível. Beba bastante líquido. Mas se a dor de cabeça persistir, consulte um médico.

Se você apresentar esses sintomas, ligue para o seu médico imediatamente.

Se você apresentar algum dos sintomas abaixo ao chegar em casa após o exame, entre em contato com seu médico imediatamente.