Você já se perguntou se a comida que comemos é realmente boa para o nosso corpo? Às vezes, mesmo comendo bastante, nosso corpo pode não receber os nutrientes de que precisa. Ou, podemos consumir algo em excesso e ter problemas. Isso é o que chamamos de desnutrição , em termos simples. Mas não é tão simples quanto parece, então vamos falar sobre isso com um pouco mais de detalhes .
O que é desnutrição?
Em termos simples, a desnutrição ocorre quando o corpo não recebe os nutrientes de que precisa, como vitaminas, minerais, proteínas, carboidratos e gorduras , nas quantidades adequadas. Isso pode ser de dois tipos: subnutrição e supernutrição . Não se surpreenda, pois mesmo a deficiência de apenas uma vitamina ou mineral pode causar sérios problemas de saúde. Da mesma forma, o excesso de alguns nutrientes também pode causar problemas.
Quais são os principais tipos de desnutrição?
Quando falamos de má nutrição, podemos nos referir principalmente a quatro componentes: subnutrição, sobrepeso, desequilíbrio de macronutrientes e desequilíbrio de micronutrientes. Vamos analisá-los um por um.
Desnutrição
É isso que a maioria das pessoas imagina quando ouve a palavra "desnutrição". Significa não ingerir nutrientes suficientes. Essa condição pode ocorrer se a sua dieta não for balanceada ou se o seu corpo não estiver absorvendo os nutrientes dos alimentos que você consome. A perda de gordura e massa muscular devido à desnutrição pode ser visível ou invisível . Algumas pessoas podem apresentar essa deficiência nutricional mesmo estando acima do peso.
Subnutrição por macronutrientes
Isso também é chamado de desnutrição proteico-energética . Os macronutrientes, ou seja, proteínas, carboidratos e gorduras, são os principais componentes do nosso corpo e as principais fontes de energia. Se algum deles estiver em falta, o funcionamento do corpo começa a se deteriorar. O corpo começa a degradar seus próprios tecidos e a interromper atividades não essenciais para conservar a pouca energia disponível.
Subnutrição por micronutrientes
Os micronutrientes são vitaminas e minerais. Nosso corpo precisa deles em quantidades muito pequenas. No entanto, eles são essenciais para todos os processos corporais. Como nossas dietas não são variadas, muitas pessoas apresentam deficiência em certas vitaminas e minerais. Você pode não perceber uma pequena deficiência vitamínica, mas se essa deficiência de micronutrientes se tornar grave, pode ter efeitos sérios e de longo prazo.
Superalimentação
A Organização Mundial da Saúde (OMS) adicionou recentemente a superalimentação à sua definição de desnutrição, pois mesmo o consumo excessivo de um nutriente pode ter efeitos adversos à saúde.Isso inclui condições como sobrepeso e obesidade e as doenças não transmissíveis (DNTs) que delas resultam. Inclui também a toxicidade causada pela ingestão excessiva de certos micronutrientes.
Superalimentação de macronutrientes
Quando o corpo consome mais calorias provenientes de proteínas, carboidratos e gorduras, ele as armazena na forma de células adiposas. Essas células ficam armazenadas no tecido adiposo . No entanto, quando esse espaço de armazenamento se esgota, as células adiposas começam a crescer. O aumento dessas células adiposas está associado à inflamação crônica e aos distúrbios metabólicos resultantes, que podem levar a doenças não transmissíveis como diabetes mellitus , doença arterial coronariana e acidente vascular cerebral (AVC) .
superalimentação de micronutrientes
Na verdade, o consumo excessivo de suplementos vitamínicos e minerais pode ser problemático. Mais pesquisas são necessárias para entender como isso acontece e qual a quantidade considerada "excessiva". Em geral, a superalimentação com micronutrientes provenientes apenas da alimentação é rara. No entanto, o consumo de megadoses de alguns suplementos pode ter efeitos tóxicos. Portanto, não tome nenhum suplemento sem orientação médica.
Quem é mais afetado pela desnutrição?
Em termos gerais, a desnutrição pode afetar qualquer pessoa. A falta de conhecimento sobre nutrição, a dificuldade em obter uma variedade de alimentos, o sedentarismo e as dificuldades econômicas são os principais fatores que contribuem para a desnutrição. No entanto, alguns grupos populacionais apresentam maior risco de desenvolver tipos específicos de desnutrição.
Pessoas com maior risco de desnutrição:
- Pessoas pobres e de baixa renda: Seja em países desenvolvidos ou em desenvolvimento, pessoas com dificuldades econômicas têm menos probabilidade de ter acesso a uma nutrição adequada. Veja o caso do Sri Lanka, onde às vezes é possível comprar um pacote de macarrão instantâneo, um pacote de arroz ou um salgadinho barato do que uma embalagem de frutas e verduras nutritivas.
- Crianças: Crianças em fase de crescimento têm necessidades nutricionais maiores do que os adultos. Crianças, especialmente aquelas de famílias com dificuldades econômicas, são mais propensas a sofrer de desnutrição e suas consequências. Algumas crianças podem não gostar de comer, e esse problema também pode surgir.
- Pessoas com doenças crônicas: Muitas doenças crônicas podem causar perda de apetite ou reduzir a absorção de nutrientes dos alimentos. Algumas doenças exigem mais calorias. Há também o risco de desnutrição durante a hospitalização.
- Idosos:Com o passar dos anos, o estado nutricional pode deteriorar-se por diversos motivos. Isso pode incluir dificuldade para caminhar, institucionalização em lares de idosos, diminuição do apetite e redução da absorção de nutrientes.
Pessoas com maior risco de sobrealimentação:
- Pessoas pobres e de baixa renda: Em países desenvolvidos, as comunidades de baixa renda têm acesso mais fácil a alimentos processados ricos em calorias, mas com baixo valor nutricional, do que a alimentos integrais nutritivos. Isso pode levar à superalimentação em macronutrientes e à desnutrição em micronutrientes.
- Pessoas com estilos de vida agitados e sedentários, como trabalhar sentadas em uma cadeira de escritório, não ter tempo para brincar devido às atividades escolares dos filhos e precisar ficar no mesmo lugar o dia todo por motivos sociais, podem sofrer um aumento significativo de peso. Imagine, onde uma criança que frequenta aulas particulares da manhã à noite encontra tempo para brincar?
O que acontece com o corpo quando se está desnutrido?
A desnutrição proteico-energética faz com que o corpo perca a energia necessária para se manter. Para compensar, o corpo começa a degradar seus próprios tecidos e para de funcionar. Isso começa com a gordura armazenada. Em seguida, afeta músculos, pele, cabelo e unhas. Pessoas com desnutrição proteico-energética geralmente apresentam magreza extrema e ossos frágeis . O crescimento e o desenvolvimento em crianças podem ser prejudicados.
O primeiro sistema a apresentar disfunções é o sistema imunológico . Como resultado, pessoas com má nutrição têm maior probabilidade de desenvolver doenças e infecções, e demoram mais para se recuperar. Feridas também demoram mais para cicatrizar. A função cardíaca também diminui. Consequentemente , a frequência cardíaca diminui (frequência cardíaca baixa) , a pressão arterial diminui (pressão arterial baixa) e a temperatura corporal diminui (temperatura corporal baixa) . Você pode sentir-se fraco, sem energia e sem interesse pela vida. Pode perder o apetite e algumas partes do sistema digestivo podem atrofiar.
Pessoas com desnutrição de macronutrientes têm maior probabilidade de apresentar desnutrição de micronutrientes. Isso ocorre porque a redução da ingestão calórica total também afeta os níveis de vitaminas e minerais. Algumas complicações de quadros graves de desnutrição, como marasmo e kwashiorkor, são causadas por deficiências vitamínicas específicas. Por exemplo, a deficiência de vitamina A pode causar problemas de visão, e a deficiência de vitamina D pode causar enfraquecimento dos ossos.
Algumas pessoas consomem muitas calorias, mas não ingerem vitaminas e minerais suficientes. Nesses casos, os efeitos da desnutrição não são tão evidentes. Mesmo que você esteja acima do peso devido ao excesso de macronutrientes, ainda pode apresentar sinais de anemia — fraqueza, fadiga e debilidade — devido à deficiência de minerais ou vitaminas. Pessoas com excesso de peso podem desenvolver síndrome metabólica.Podem estar presentes sintomas de doenças como, por exemplo , resistência à insulina e hipertensão.
Quais são os sintomas da desnutrição?
A desnutrição não é uma condição única, por isso os sintomas variam.
Os sintomas de desnutrição podem incluir:
- Perda de peso, ossos visíveis, perda de gordura e massa muscular.
- Edema (inchaço) devido ao afinamento dos membros e ao acúmulo de líquido no abdômen e no rosto.
- Comprometimento do crescimento e do desenvolvimento intelectual em crianças.
- Fraqueza, tontura e fadiga.
- Irritabilidade, letargia ou dificuldade de concentração.
- Pele seca, perda de elasticidade da pele, danos na pele e feridas.
- Queda de cabelo, afinamento capilar e alterações na cor do cabelo.
- Infecções frequentes e graves.
- Diminuição da temperatura corporal, perda da sensação de calor.
- Diminuição da frequência cardíaca e da pressão arterial.
Os sintomas de sobrealimentação podem incluir:
- Obesidade.
- Pressão alta.
- Resistência à insulina.
- Doença cardíaca.
Quais são as causas da desnutrição?
A desnutrição pode ser causada por diversos fatores.
Causas da má nutrição:
- Dificuldades econômicas: Impossibilidade de comprar alimentos nutritivos devido à falta de dinheiro.
- Acesso limitado a alimentos nutritivos: Em algumas áreas, é difícil encontrar frutas e verduras de boa qualidade e, mesmo quando disponíveis, são caras.
- Condições que dificultam a alimentação: náuseas, vômitos e dificuldade para engolir.
- Condições que causam depleção de calorias: diarreia crônica , doenças como o câncer .
- Momentos em que são necessárias mais calorias: gravidez , amamentação e crianças em fase de crescimento.
- Problemas de saúde mental que desestimulam a alimentação: Condições como depressão e demência .
- Distúrbios alimentares: como anorexia e bulimia .
- Doenças que prejudicam a absorção de nutrientes, como insuficiência pancreática e doença inflamatória intestinal .
- Alimentação intravenosa a longo prazo.
- Seguir uma dieta muito restritiva ou consumir uma dieta pouco apetitosa escolhida por outra pessoa.
Causas da superalimentação:
- Falta de opções de alimentos nutritivos: Quando a solução mais fácil é consumir alimentos ricos em calorias e de baixa qualidade, as pessoas acabam optando por essa alternativa.
- Estilo de vida com pouca atividade física.
- Condições que retardam o metabolismo: Por exemplo:Hipotireoidismo.
- Desequilíbrios hormonais que interferem nos sinais de fome e saciedade.
- Estresse crônico.
- Ansiedade ou depressão.
- Transtorno da compulsão alimentar.
- Uso excessivo e prolongado de suplementos alimentares.
Como identificar a desnutrição?
Normalmente, um médico diagnostica a desnutrição ou a supernutrição proteico-energética através de um exame físico e de perguntas sobre sua dieta e condições de saúde . O médico pode analisar seu IMC ou medir a circunferência do braço de uma criança para tentar determinar a extensão do problema. Se possível, ele coletará uma amostra de sangue para verificar desequilíbrios específicos de micronutrientes . Isso ocorre porque a desnutrição de macronutrientes frequentemente ocorre em conjunto com a desnutrição de micronutrientes. Além disso, uma pessoa com supernutrição de macronutrientes também pode apresentar desnutrição de micronutrientes. Se você apresentar sintomas de supernutrição de micronutrientes, o diagnóstico também pode ser feito por meio de um exame de sangue (embora isso seja muito raro).
Como se trata a desnutrição?
A desnutrição é tratada com suplementos nutricionais . Estes podem ser micronutrientes individuais ou uma fórmula nutricional especializada e hipercalórica, desenvolvida para repor o que o corpo precisa. A realimentação pode levar várias semanas para corrigir a desnutrição grave.
Mas lembre-se! A realimentação pode ser um pouco assustadora, principalmente nos primeiros dias. Isso porque o corpo passa por muitas mudanças para se acostumar com a nutrição reduzida. Ao se realimentar, o corpo precisa voltar a funcionar como antes. Às vezes, o corpo pode não estar preparado para lidar com essa mudança. Portanto, é melhor iniciar esse tratamento sob supervisão médica para prevenir e controlar complicações graves, inclusive com risco de vida, como a síndrome de realimentação .
A superalimentação geralmente é tratada com perda de peso, dieta e mudanças no estilo de vida . Perder o excesso de peso pode reduzir o risco de desenvolver doenças secundárias, como diabetes e doenças cardíacas. Os tratamentos para perda de peso podem incluir planos de dieta e exercícios, medicamentos ou procedimentos médicos. Você também pode precisar tratar uma condição subjacente, como um distúrbio da tireoide ou um transtorno de saúde mental. A perda de peso pode acontecer rapidamente ou levar muito tempo. No entanto, depois de perder peso, são as mudanças no estilo de vida que você fizer que ajudarão a manter esse peso. Conselhos para isso,Sistemas de apoio a longo prazo, como terapia comportamental, grupos de apoio e educação nutricional, podem ser necessários.
Como prevenir a desnutrição?
A desnutrição é um problema global. Tanto em países desenvolvidos quanto em desenvolvimento, a pobreza e a falta de conhecimento sobre nutrição são as principais causas. Podemos ajudar a controlar a desnutrição oferecendo melhor educação e apoiando as pessoas em situação de vulnerabilidade (com acesso a água potável, alimentos integrais nutritivos e medicamentos) em todo o mundo. Crianças e idosos, que podem não ser capazes de se expressar, são particularmente vulneráveis, por isso é importante dar mais atenção à sua alimentação e ao seu estado de saúde.
A melhor maneira de prevenir a desnutrição é ter uma alimentação equilibrada, que inclua uma variedade de alimentos integrais e nutritivos . Se você estiver ingerindo todos os nutrientes necessários para o seu corpo, terá menos probabilidade de comer em excesso para suprir essas necessidades. Mesmo com uma alimentação normal, algumas deficiências de micronutrientes são comuns. Uma maneira de descobrir se você se beneficiaria com suplementos de micronutrientes é fazer um exame de sangue. Seu médico pode ajudá-lo a determinar a dose adequada para você.
Qual é o futuro para aqueles que sofrem de desnutrição? (Prognóstico)
A desnutrição pode ser tratada, mas alguns efeitos podem persistir. Os efeitos da desnutrição grave, como cegueira devido à deficiência de vitamina A, fragilidade óssea devido à deficiência de vitamina D e atraso no crescimento devido à desnutrição proteico-energética em crianças, podem não se reverter completamente mesmo após a reabilitação. Os efeitos secundários da superalimentação a longo prazo, como resistência à insulina e doença da artéria carótida , podem persistir mesmo após a perda de peso. No entanto, com intervenção precoce e acompanhamento adequado, as pessoas podem se recuperar completamente.
Quando você deve consultar um médico em caso de desnutrição?
Consulte um médico nos seguintes casos:
- Se você perdeu ou ganhou mais de dez libras recentemente, sem intenção.
- Se você apresentar sintomas de anemia, como fraqueza, tontura, letargia e fadiga.
- Se você acha que tem um transtorno alimentar.
- Se você suspeitar que crianças ou idosos em sua comunidade estão sendo abusados ou negligenciados.
Quando a maioria das pessoas pensa em má nutrição, pensa em subnutrição – seja a falta de calorias no geral ou a falta de certos nutrientes. A subnutrição é apenas um aspecto da má nutrição, mas a supernutrição também pode ser prejudicial à saúde. Nutricionistas definem má nutrição como um desequilíbrio entre os nutrientes que você precisa e os nutrientes que você ingere.Por essa definição, a desnutrição é muito comum. Ela também contribui significativamente para doenças, incapacidades e mortes em todo o mundo. A desnutrição precisa ser combatida por meio de diversas intervenções, incluindo educação, infraestrutura e políticas públicas. Em casa, você pode ajudar a prevenir a desnutrição mantendo uma alimentação equilibrada.
Mensagem principal
- A desnutrição não é apenas a falta de nutrientes, mas também a própria desnutrição.
- Uma dieta equilibrada e variada é muito importante. Em vez de fast food, priorize refeições nutritivas e caseiras.
- Dê atenção especial à nutrição de crianças, gestantes e idosos.
- Não tome comprimidos ou suplementos vitamínicos de forma indiscriminada. Consulte sempre um médico.
- Se você estiver apresentando sintomas de desnutrição, procure um médico imediatamente. Quanto mais tempo você esperar, mais problemas poderão surgir.
Vamos todos cuidar da nossa alimentação e tentar viver uma vida saudável!
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