Você tem algum problema com a válvula mitral do seu coração? Vamos conversar sobre a Doença da Válvula Mitral!

Você sente, às vezes, uma leve dor no peito, dificuldade para respirar ou uma mudança repentina no ritmo dos seus batimentos cardíacos? Você pode pensar que são coisas normais. No entanto, esses sintomas podem indicar algum tipo de fraqueza na válvula mitral do seu coração. Não se preocupe, hoje falaremos sobre essa doença da válvula mitral (Doença da Válvula Mitral) .

O que é a válvula mitral? Como ela funciona no coração?

Em termos simples, o coração é um órgão incrível. Ele possui quatro câmaras principais, como os cômodos de uma casa. Conforme o sangue circula entre essas câmaras, pequenas comportas impedem o fluxo sanguíneo em apenas uma direção. Essas comportas são chamadas de válvulas . A válvula mitral está localizada entre a câmara superior do lado esquerdo do coração (o átrio esquerdo) e a câmara inferior (o ventrículo esquerdo). Ela funciona como uma pequena comporta. Sua principal função é permitir que o sangue rico em oxigênio, proveniente dos pulmões, passe do átrio esquerdo para o ventrículo esquerdo. O ventrículo esquerdo, então, bombeia o sangue para todo o corpo. A válvula mitral age como um guarda de trânsito , permitindo que o sangue flua em apenas uma direção, sem permitir o retorno. Portanto, se houver algum dano nessa válvula mitral, ou se ela não funcionar corretamente, isso é chamado de Doença da Válvula Mitral . Essa condição pode ocorrer repentinamente ou se desenvolver ao longo do tempo. Algumas pessoas podem nascer com essa condição (congênita).

Quais são os principais tipos de doença da válvula mitral?

Existem três tipos principais de doença da válvula mitral. Vamos analisá-los. Imagine a sua válvula mitral como uma porta com duas válvulas (folhetos ou cúspides). Essas válvulas precisam abrir e fechar corretamente para permitir a passagem do sangue. 1. Estenose da válvula mitral: ocorre quando os folhetos ficam espessos, rígidos e não abrem corretamente. Isso estreita a passagem do sangue do átrio esquerdo para o ventrículo esquerdo. É como um cano de água entupido. Isso faz com que o coração trabalhe mais para bombear o sangue. 2. Prolapso da válvula mitral: ocorre quando os folhetos ficam muito flexíveis e, quando o coração se contrai, eles se projetam para dentro do átrio esquerdo. Eles ficam flácidos como um tecido velho. Isso pode fazer com que a válvula não feche corretamente. Se isso acontecer, às vezes o sangue começa a vazar para trás (regurgitação). 3. Regurgitação da válvula mitral: geralmente chamada de " válvula com vazamento" ou "insuficiência mitral".Também é chamado de fístula arteriovenosa. O que acontece é que as válvulas não se fecham corretamente. Então, parte do sangue que entrou no ventrículo esquerdo vaza de volta para o átrio esquerdo. É como o ar vazando de um balão furado. Algumas pessoas podem ter mais de um desses tipos.

Quem desenvolve doença da válvula mitral? Qual a sua frequência?

Essa doença pode se desenvolver em qualquer idade. Alguns bebês nascem com esse problema. Alguns adultos podem desenvolvê-lo repentinamente, seja devido a uma infecção cardíaca ou a um ataque cardíaco . No entanto, geralmente se desenvolve gradualmente em pessoas mais velhas, à medida que a válvula enfraquece. O tipo chamado "Prolapso da Válvula Mitral" é mais comum em mulheres. Contudo, pode ser um pouco mais perigoso se se desenvolver em homens, pois eles têm maior probabilidade de apresentar regurgitação grave.

• A estenose da válvula mitral é um pouco menos comum em países como os Estados Unidos, mas é mais comum em países onde a febre reumática é frequente.
• O prolapso da válvula mitral é mais comum. Cerca de 1 em cada 33 pessoas nos Estados Unidos pode tê-lo. Mas nem todos apresentarão vazamento sanguíneo grave.
• A regurgitação da válvula mitral também é comum. Estima-se que cerca de uma em cada dez pessoas nos Estados Unidos tenha um vazamento na válvula cardíaca. O tipo mais comum de vazamento é o da válvula mitral.

Quais são os sintomas da doença da válvula mitral?

Os sintomas que você apresenta dependem do tipo e da gravidade da doença da válvula mitral que você tem. Às vezes, você pode não apresentar sintoma algum . Ou pode apresentar sintomas como:

• Dor ou aperto no peito .
• Tosse , às vezes com um pouco de sangue.
• Tonturas ou desmaios.
• Cansaço e fadiga (` Fadiga` ) .
• Palpitações cardíacas . Você pode sentir seu coração batendo mais rápido ou ouvir o som do seu coração batendo.
• Algumas pessoas podem ter enxaquecas .
• Uma condição chamada "fácies mitral". Isso ocorre quando as bochechas adquirem uma coloração rosa-arroxeada.
• "Hipotensão ortostática" significa queda repentina da pressão arterial ao levantar-se.Reduzir a pressão arterial .
• Falta de ar , especialmente quando você está cansado ou quando se deita.
• Inchaço nas pernas, tornozelos e pés .

Esses sintomas também podem estar associados a outras doenças cardíacas (fibrilação atrial, insuficiência cardíaca).

Quais são as causas da doença da válvula mitral?

Pode haver várias razões para isso. Vejamos as principais:

• Cardiopatias congênitas: Algumas pessoas nascem com problemas na válvula mitral.
• Doenças do tecido conjuntivo: Exemplos incluem condições como a síndrome de Marfan e a síndrome de Ehlers-Danlos .
• Infecções cardíacas (endocardite): Infecções dentro do coração podem danificar as válvulas.
• Aumento do ventrículo esquerdo: Isso geralmente pode ser causado por um ataque cardíaco ou por uma condição como a cardiomiopatia (enfraquecimento do músculo cardíaco).
• Envelhecimento: Com a idade, o cálcio pode se acumular nas válvulas cardíacas. Isso pode causar o espessamento das válvulas e impedir seu funcionamento adequado.
• Radioterapia: Pessoas que receberam radioterapia na região do tórax podem desenvolver danos nas válvulas cardíacas de 10 a 20 anos depois.
• Febre reumática: Esta é uma febre causada por uma infecção bacteriana. Se não for tratada adequadamente, pode danificar as válvulas cardíacas ao longo dos anos. No passado, era a principal causa de estenose da válvula mitral. Atualmente, devido aos antibióticos, essa incidência diminuiu significativamente.

Como é diagnosticado o distúrbio da válvula mitral?

Isso só pode ser determinado por um médico que o examine e realize certos exames .

Exame físico

O médico colocará um estetoscópio no seu peito e ouvirá os sons do seu coração. Em seguida, ele procurará sons específicos (sopros) associados a diferentes tipos de doença da válvula mitral.

• Na estenose da válvula mitral : você pode ouvir um som quando o sangue passa pela válvula estreitada e um estalo quando a válvula se abre.
• Em casos de prolapso da válvula mitral : pode-se ouvir um estalo, seguido de um sopro. Essa condição também é conhecida como síndrome do estalo-sopro.
• Na regurgitação da válvula mitral : ouve-se um sopro quando o sangue vaza para trás.

Além disso, eles perguntarão sobre seus sintomas e se alguém em sua família tem doença cardíaca.

Testes de diagnóstico

O ecocardiograma (eco) é o melhor exame para isso. Ele pode avaliar diversos aspectos, como a condição das válvulas cardíacas, o tamanho do coração e seu funcionamento. É semelhante a um ultrassom. Além disso, pode realizar exames como:

• Eletrocardiografia (ECG/EKG): Este exame mede a atividade elétrica do coração.
• Radiografia de tórax: Este exame pode ser usado para verificar o aumento do ventrículo esquerdo e o acúmulo de líquido nos pulmões.
• Cateterismo cardíaco: Um pequeno tubo é inserido no coração através de um vaso sanguíneo para medir a pressão intra-cardíaca. Isso pode ajudar a verificar a presença de estenose da válvula mitral. Também é realizado antes de cirurgias para detectar problemas nas artérias coronárias.

Como é tratada a doença da válvula mitral?

Se você não apresentar sintomas, provavelmente não precisará de tratamento. Seu médico irá monitorá-lo regularmente e acompanhar sua condição. Caso apresente sintomas, será necessário tratá-los. O plano de tratamento dependerá de diversos fatores, incluindo sua condição, idade e se você possui outras condições médicas. Existem várias opções principais de tratamento:

• Medicamentos:

Seu médico pode prescrever medicamentos para ajudar a controlar seus sintomas. Por exemplo, diuréticos, betabloqueadores ou bloqueadores dos canais de cálcio e medicamentos para pressão arterial. Ele também pode prescrever anticoagulantes para reduzir o risco de coágulos sanguíneos.

• `Válvulotomia com balão`:

Este procedimento é realizado em pessoas com estenose da válvula mitral. Um pequeno cateter em forma de balão é inserido através de um vaso sanguíneo até o coração, e o balão é inflado próximo à válvula obstruída, abrindo-a e alargando a passagem para o fluxo sanguíneo.

• Cirurgia de reparação da válvula mitral:

Sempre que possível, os médicos tentam reparar a válvula em vez de removê-la. Isso permite que você mantenha sua própria válvula e evite algumas das complicações associadas a uma válvula artificial.

• Cirurgia de substituição da válvula mitral:

Às vezes, se a válvula estiver muito danificada para ser reparada, ela precisa ser removida e uma válvula artificial inserida.

• Cirurgia minimamente invasiva (`Reparo minimamente invasivo da válvula mitral`):

Esses métodos permitem uma recuperação mais rápida porque a cirurgia é realizada através de pequenas incisões em vez de grandes incisões. Existem métodos como a "mini-toracotomia direita" , a "esternotomia superior parcial" e o "reparo assistido por robô" .

• Intervenções percutâneas:

Esses são tratamentos que utilizam um cateter. São muito adequados para pessoas com corações dilatados e fracos. Para pessoas com regurgitação da válvula mitral, um pequeno dispositivo chamado MitraClip™ pode ser fixado à válvula, fazendo com que ela se feche corretamente e reduzindo o refluxo sanguíneo.

• Substituição percutânea da válvula mitral:

Para pacientes com alto risco cirúrgico, mas com a válvula em posição adequada, às vezes uma nova válvula é implantada dentro da válvula antiga e danificada.

O mais importante é discutir com seu médico qual o método de tratamento mais adequado para você.

Possíveis complicações durante o tratamento

Essas cirurgias e tratamentos geralmente são muito bem-sucedidos. O risco de complicações é baixo. No entanto, como em qualquer cirurgia cardíaca, os seguintes eventos podem ocorrer:

• Batimento cardíaco irregular (`Arritmia`)
• Sangramento
• Coágulos sanguíneos
• Ataque cardíaco
• Bloqueio cardíaco
• Infecção

Esses riscos variam dependendo do tratamento recebido e do seu estado de saúde, portanto, converse também com seu médico sobre isso.

É possível prevenir a doença da válvula mitral?

Prevenir essas doenças das válvulas cardíacas costuma ser difícil. No entanto, existem algumas medidas que você pode tomar para reduzir o risco à medida que envelhece:

• Mantenha um peso saudável. É muito bom para o seu coração e vasos sanguíneos.
• Tome os antibióticos prescritos pelo seu médico para problemas como faringite estreptocócica ou escarlatina exatamente pelo período prescrito.
• Consulte um médico pelo menos uma vez por ano para um exame de saúde .

Se você está grávida ou planejando engravidar, converse com seu médico sobre medidas que você pode tomar para reduzir o risco de seu bebê ter uma cardiopatia congênita. Ele provavelmente recomendará que você evite fumar, consumir álcool e usar drogas. Se alguém na sua família tem histórico de cardiopatia congênita ou doença do tecido conjuntivo, você pode considerar a possibilidade de fazer um teste genético .

Por quanto tempo se pode viver com doença da válvula mitral?

Isso depende de muitos fatores, incluindo o tipo de doença que você tem, sua gravidade, o quanto ela danificou seu coração e quando você inicia o tratamento. Portanto, converse com seu médico sobre sua situação.

Quando devo consultar um médico?

Se você apresentar sintomas de doença da válvula mitral, consulte um médico imediatamente . A detecção precoce pode ajudar a prevenir complicações graves no futuro. Se o seu caso for leve, o médico provavelmente solicitará consultas regulares para monitorar sua condição. Não se esqueça de comparecer às consultas de acompanhamento após o tratamento.

Casos que requerem tratamento de emergência

Se algo assim acontecer, você deve ligar imediatamente para o 1990 ou ir ao hospital mais próximo:

• Dor torácica intensa.
• Perda de consciência, tontura ou fraqueza extrema.
• Se o coração bater rápido ou de forma irregular.
• Dificuldade respiratória súbita e grave.
• Se você apresentar um efeito colateral inesperado de um medicamento que está tomando.

Se você toma medicamentos para afinar o sangue (anticoagulantes), procure atendimento médico imediatamente em caso de queda. É importante ser examinado, mesmo que não haja sinais externos de lesão, pois existe o risco de hemorragia interna.

Que perguntas devo fazer ao médico?

Após receber o diagnóstico de doença da válvula mitral, é importante obter mais informações sobre ela. Faça perguntas ao seu médico, como estas:

• Quão grave é a minha situação?
• Isso pode piorar com o tempo?
• Preciso de cirurgia? Se sim, quando?
• Posso realizar uma cirurgia minimamente invasiva ou um tratamento através de um cateter?
• Minha válvula pode ser reparada ou preciso comprar uma nova?
• Como funciona o processo de tratamento?
• Quais são os riscos e benefícios deste tratamento?
• Quanto tempo leva para se recuperar?
• Com que frequência preciso comparecer para acompanhamento?
• Terei que tomar algum medicamento agora ou após o tratamento? Por quanto tempo?
• Que mudanças preciso fazer no meu estilo de vida?

O reparo de válvulas é um processo complexo, por isso é muito importante encontrar um especialista experiente.

Como posso cuidar de mim mesmo(a)?

Seu médico lhe dará orientações com base em sua condição. Em geral, estes pontos são importantes:

• Tome a medicação conforme prescrito.
• Cuide bem dos seus dentes e gengivas. (A saúde bucal também afeta o coração)
• Faça exercícios conforme recomendado pelo médico.
• Evite fumar, consumir álcool e usar drogas.
• Controle o estresse .
• Durma bem.

Atualize seu cartão de informações médicas de emergência.

Se você tiver alguma doença valvar, deve informar todos os seus médicos e dentistas. Pode ser necessário tomar antibióticos antes de alguns procedimentos odontológicos ou médicos. Também é muito importante manter um cartão com informações médicas de emergência sempre à mão. Ele deve conter as seguintes informações:

• Seu nome completo e data de nascimento.
• Número de telefone para contato em caso de emergência.
• Informações sobre seu médico de atenção primária.
• Suas alergias.
• Todos os medicamentos que você toma.
• O tipo de doença valvular que você tem.
• Você consertou ou substituiu a válvula?
• Se você toma anticoagulantes.

Se você não sabe como fazer isso, pergunte ao seu médico. Você pode anotar essas informações em um pequeno cartão e guardá-lo na bolsa ou na carteira.

Por fim, preciso dizer... (Mensagem principal)

A doença da válvula mitral não afeta todas as pessoas da mesma forma. Algumas podem não apresentar sintomas, enquanto outras podem ter dificuldades significativas em suas atividades diárias. O mais importante é consultar seu médico regularmente e monitorar sua saúde. Informe seu médico imediatamente se notar qualquer sintoma novo ou alteração nos seus sintomas. Embora a doença da válvula mitral não possa ser prevenida na maioria dos casos, adotar um estilo de vida saudável para o coração pode ajudar a manter não apenas as válvulas, mas todo o coração saudável. Não se preocupe, com a orientação médica e o tratamento adequados, você também pode controlar bem essa condição e viver uma vida saudável! Doença da Válvula Mitral, Doença Cardíaca, Doença da Válvula, Dificuldade para Respirar, Dor no Peito, Cirurgia Cardíaca, Doença da Válvula Mitral