Seu filho está com dificuldade para respirar? Vamos aprender sobre bronquiolite!

Seu bebê está resfriado e com um pouco de dificuldade para respirar? Ele tosse um pouco às vezes e faz um chiado no peito? É normal que você, como mãe, fique muito assustada quando isso acontece. Na maioria das vezes, isso ocorre em bebês por causa de uma condição chamada bronquiolite. Então, vamos descobrir exatamente o que é isso e o que fazer sem entrar em pânico.

O que é bronquiolite?

Em termos simples, a bronquiolite é uma infecção causada por um vírus nas pequenas vias aéreas ( bronquiolos ) dos pulmões das crianças pequenas. Imagine assim: nossos pulmões têm muitos tubos pequenos, como os galhos de uma árvore. São esses tubos pelos quais respiramos. Os menores desses tubos, com a espessura de um fio de cabelo, são chamados de bronquiolos.

Assim, quando um vírus entra, esses bronquíolos incham por dentro e um fluido semelhante ao muco se acumula. Da mesma forma que quando a sujeira fica presa em um cano de água, dificultando o fluxo da água, quando esses bronquíolos ficam bloqueados, o bebê tem dificuldade para respirar. Isso se chama bronquiolite.

Essa condição é mais comum em bebês com menos de dois anos de idade, especialmente aqueles com menos de seis meses. É mais comum durante o clima frio, como na época das chuvas.

O melhor de tudo é que, na maioria das vezes, essa não é uma condição perigosa. Pode ser curada com os cuidados adequados em casa. Mas, às vezes, há sinais aos quais devemos ficar um pouco atentos. Vamos falar sobre isso também.

Por que ocorre a bronquiolite?

Como eu disse antes, a principal causa disso é uma infecção viral . Ela pode ser causada por diferentes tipos de vírus.

• O mais importante deles é o vírus sincicial respiratório (VSR). O VSR é responsável por cerca de sete a oito em cada dez casos de bronquiolite em bebês.
• Além disso, essa condição também pode ser causada por outros vírus, como o rinovírus, que causa o resfriado comum, e o vírus da gripe.

Este vírus se espalha muito facilmente de pessoa para pessoa.

• A transmissão ocorre por meio de pequenas gotículas que entram no ar quando uma pessoa infectada tosse ou espirra.
• Ao tocar em uma superfície contaminada com o vírus (como um brinquedo ou uma maçaneta) e, em seguida, tocar o nariz, a boca ou os olhos com a mesma mão.

Quem apresenta maior risco de desenvolver essa condição?

Embora qualquer criança pequena possa desenvolver bronquiolite, algumas crianças correm maior risco de desenvolvê-la e de apresentar um quadro mais grave.

• Crianças menores de dois anos de idade,Especialmente bebês com menos de 6 meses de idade, pois seus sistemas respiratório e imunológico ainda não estão totalmente desenvolvidos.
• Bebês prematuros : bebês que nascem antes da data prevista para o parto.
• Crianças com doenças cardíacas ou pulmonares congênitas.
• Crianças com sistema imunológico enfraquecido (por exemplo, crianças que tomam certos medicamentos ou que apresentam outras condições médicas).
• Crianças expostas ao fumo passivo: Se alguém em casa fuma, isso é muito prejudicial para o bebê.
• Crianças que frequentam creches : Os vírus podem se espalhar facilmente porque muitas crianças ficam juntas.

Quais são os sintomas da bronquiolite?

Na maioria das vezes, começa como um resfriado comum.

• Coriza ( secreção nasal ).
• Uma leve tosse.
• Talvez seja febre.

Após dois ou três dias, esses sintomas podem aumentar um pouco. É nesse momento que os sintomas específicos da bronquiolite começam a aparecer. Imagine que seu bebê está tossindo há dois ou três dias e tem uma febre baixa. De repente, ele começa a respirar muito rápido, o peito se contrai e ele emite um leve chiado... É nesse momento que você deve pensar em bronquiolite.

Os principais sintomas são:

• Aumento da frequência respiratória : O bebê começa a respirar muito rapidamente, como se estivesse ofegante. Os médicos chamam isso de taquipneia .
• Chiado: Um som de assobio pode ser ouvido no peito ao inspirar e expirar.
• Tosse: A tosse pode aumentar gradualmente e, às vezes, um pouco de leite pode ser vomitado junto com a tosse.
• Recusa em comer/beber leite: O bebê pode ter dificuldade para sugar ou se alimentar devido à dificuldade respiratória.
• Enrugamento da testa, dilatação das narinas: esses sinais podem ser observados ao tentar respirar.
• Retração torácica: A área entre os ossos do peito e abaixo do pescoço parece retrair-se durante a respiração. Isso indica que o bebê está com dificuldade para respirar.
• Choro frequente, inquietação ou sonolência excessiva.
• Em casos graves: Coloração azulada dos lábios, língua ou unhas (cianose) . Isso é uma emergência!

Quando devemos consultar um médico? (Sinais de perigo)

Embora essa condição geralmente se resolva com cuidados domiciliares, existem alguns sinais de alerta que exigem atenção médica imediata. Vamos descobrir exatamente quais são esses sinais:

• Dificuldade respiratória grave:
• Se o bebê estiver respirando muito rápido (por exemplo, um bebê com menos de 2 meses respira mais de 60 vezes por minuto e um bebê entre 2 e 12 meses respira mais de 50 vezes por minuto).
• Se você respirar com as narinas bem abertas, como se estivesse roncando.
• Se o tórax parecer estar se retraindo em direção ao estômago (retrações).
• Se você emite um som de grunhido ao respirar.
• Se seus lábios, língua ou pele ficarem azulados (cianose): Isso significa que seu corpo não está recebendo oxigênio suficiente. Trata-se de uma emergência e você deve ir ao hospital imediatamente.
• Se a ingestão de leite/alimentos for muito baixa ou se forem visíveis sinais de desidratação:
• Se o número de fraldas molhadas por dia for baixo (se a fralda não ficar molhada por pelo menos 6 horas em média).
• Se a boca e a língua estiverem secas.
• Se as lágrimas não vierem quando você chorar.
• Se o bebê estiver muito sonolento e parecer sem vida.
• Febre muito alta: Especialmente se um bebê com menos de 3 meses de idade tiver febre de 38°C (100,4°F) ou mais.
• Se o bebê estiver muito letárgico, apático ou difícil de acordar.
• Se o seu bebê for prematuro, tiver doença cardíaca ou pulmonar, ou apresentar algum dos sintomas mencionados acima, procure um médico imediatamente.

Lembre-se: se tiver alguma dúvida ou receio em relação ao seu bebê, o melhor é conversar com um médico. Não diga simplesmente: "Ah, é só uma coisinha boba".

Como o médico/a médica diagnostica isso? (Diagnóstico)

Na maioria das vezes, o médico diagnosticará a bronquiolite perguntando sobre os sintomas do seu bebê e examinando-o.

• O médico auscultará o peito do bebê com um estetoscópio para verificar se há chiado no peito ou outros sons incomuns.
• Verifica a frequência e o padrão respiratório do bebê.
• Às vezes, um pequeno dispositivo em forma de clipe, chamado oxímetro de pulso, é colocado no dedo do bebê para medir a saturação de oxigênio no sangue.
• Na maioria das vezes, não são necessários outros exames. No entanto, se os sintomas forem graves ou se houver suspeita de outra condição, eles podem:
• Pode-se coletar uma amostra nasal para testar a presença do VSR (Vírus Sincicial Respiratório) ou outros vírus (embora isso nem sempre seja feito).
• Poderá ser solicitado que faça uma radiografia ao tórax (isto só é feito se a doença for grave ou se o diagnóstico não for claro).

O que você pode fazer pelo seu bebê em casa? (Cuidados Domiciliares)

A maioria dos bebês com bronquiolite pode ser tratada e curada em casa. Não se preocupe. Aqui estão algumas coisas que você pode fazer:

• Ofereça bastante líquido: É muito importante prevenir a desidratação no bebê.
• Se o seu bebê for amamentado, ofereça pequenas quantidades de leite materno com frequência. Pode ser difícil oferecer uma grande quantidade de uma só vez.
• Se o seu bebê for alimentado com fórmula infantil, continue oferecendo pequenas quantidades com frequência.
• Se o bebê tiver mais de 6 meses, você pode dar a ele coisas como água e sopa.
• Mantenha o nariz limpo: Se o nariz do seu bebê estiver entupido, será mais difícil para ele respirar.
• Aplique gotas nasais de solução salina, que você pode comprar na farmácia, nas narinas do seu bebê e aspire lentamente o muco com uma seringa nasal . O ideal é fazer isso antes de amamentar e antes de colocar o bebê para dormir.
• Adicione umidade ao ar: o ar seco pode aumentar a tosse.
• Se você tiver um umidificador , use-o (um umidificador de vapor frio é o melhor).
• Ou então, abra a torneira de água quente no banheiro, deixe o vapor preencher o ambiente e leve seu bebê para lá por 10 a 15 minutos. Inalar o vapor ajudará seu bebê a respirar com mais facilidade.
• Mantenha a cabeça do seu bebê ligeiramente elevada: Ao dormir, coloque uma toalha pequena ou algo semelhante sob o colchão para elevar um pouco a cabeça do bebê. (Nunca coloque um travesseiro sob a cabeça de bebês com menos de um ano de idade.) Isso ajudará o bebê a respirar com mais facilidade.
• Repouso: Deixe o bebê descansar bem.
• Controle da febre: Se o seu bebê estiver com febre, você pode dar paracetamol, caso o médico recomende. Nunca dê aspirina para crianças pequenas sem orientação médica.
• Evite completamente a exposição ao fumo passivo!** Se alguém na casa fuma, não fume perto do seu bebê. A fumaça do cigarro pode piorar a bronquiolite e aumentar a probabilidade de ela ocorrer.
• Medicamentos para tosse e resfriado vendidos sem receita: Esses medicamentos não são adequados para crianças pequenas (especialmente menores de 2 anos de idade). Eles não ajudam a aliviar os sintomas e podem causar efeitos colaterais. Não administre esses medicamentos sem a orientação de um médico.

Que tipo de tratamento é oferecido no hospital? (Tratamento Médico)

A maioria das crianças não precisa ser hospitalizada. No entanto, se o bebê estiver com muita dificuldade para respirar, estiver desidratado ou apresentar baixos níveis de oxigênio, os médicos podem optar pela internação. Os tratamentos realizados no hospital incluem:

• Terapia com oxigênio: O oxigênio é administrado através de um pequeno tubo inserido no nariz (cânula nasal) ou através de uma máscara colocada no rosto.
• Fluidos intravenosos (fluidos IV): Se o bebê não consegue ingerir líquidos por via oral, fluidos como soro fisiológico são administrados em uma veia do braço para evitar a desidratação.
• Aspiração: Às vezes, instrumentos especiais são usados ​​para remover o muco do nariz e da garganta.
• Broncodilatadores: Os médicos às vezes tentam alguns medicamentos para asma (por exemplo, salbutamol), mas há poucas evidências de que estes sejam muito benéficos para a bronquiolite.
• Antibióticos: Eles não curam a bronquiolite, pois trata-se de uma infecção viral, não bacteriana. Os antibióticos só são administrados se houver suspeita de infecção bacteriana (como pneumonia).
• Esteroides: Geralmente, também não são recomendados para bronquiolite.

Como proteger seu bebê da bronquiolite? (Prevenção)

"É melhor prevenir a doença do que sofrer com ela." Portanto, existem algumas coisas que podemos fazer para proteger nossos filhos dessa bronquiolite incômoda:

• Lave as mãos frequentemente: Você e qualquer pessoa que toque no seu bebê devem lavar bem as mãos com água e sabão, especialmente antes de preparar alimentos, antes de alimentar o bebê, antes de tocá-lo e depois de usar o banheiro.
• Mantenha seu bebê longe de pessoas doentes: Não deixe seu bebê ficar perto de pessoas que estejam resfriadas ou com febre.
• Evite locais com aglomeração: Evite levar bebês pequenos a locais com muita gente (como shoppings, festivais), especialmente em épocas em que a bronquiolite é comum (estações frias e chuvosas).
• Amamentação: O leite materno fornece imunidade ao bebê, ajudando a protegê-lo contra infecções. O ideal é amamentar pelo maior tempo possível.
• Ambiente livre de fumo!** Vou repetir, isso é muito importante. Ninguém deve fumar em uma casa com um bebê.
• Mantenha os brinquedos e as áreas de brincar do bebê limpos: Mantenha limpos os brinquedos usados ​​com frequência e as áreas que o bebê toca (mesas, cadeiras).
• Vacina de palivizumabe: Esta é uma vacina especial. Ela é administrada mensalmente durante a temporada do VSR (Vírus Sincicial Respiratório) para proteger crianças de alto risco (por exemplo, bebês prematuros extremos, crianças com cardiopatia congênita grave ou doença pulmonar) contra o VSR. Ela não é administrada a todos, e seu médico decidirá se é necessária.

Isso é diferente de bronquite?

Sim, embora esses dois termos possam ser um pouco confusos, são duas condições diferentes.

• Bronquiolite: Como acabamos de discutir, trata-se de uma infecção das pequenas vias aéreas (bronquíolos) nos pulmões . Ocorre mais frequentemente em crianças pequenas com menos de 2 anos de idade.
• Bronquite: Trata-se de uma infecção das vias aéreas maiores (brônquios). Pode ocorrer tanto em adultos quanto em crianças maiores.

Quanto tempo costuma durar esse problema? (Prognóstico)

Os sintomas da bronquiolite geralmente atingem o pico após 3 a 5 dias e depois começam a diminuir gradualmente.

• A maioria das crianças se recupera em uma ou duas semanas .
• No entanto, a tosse pode durar algumas semanas (talvez até um mês). Não se preocupe, é normal.

O melhor é que a maioria das crianças que desenvolvem bronquiolite se recupera completamente, e problemas a longo prazo são raros.

Mensagem final para levar para casa

Certo, espero que você tenha compreendido bem a bronquiolite com base no que discutimos. Aqui estão alguns pontos importantes para lembrar:

• A bronquiolite é uma infecção viral das menores vias aéreas em bebês pequenos.
• Na maioria dos casos, essa não é uma condição perigosa e pode ser curada com cuidados domiciliares.
• No entanto, fique atento a sinais de alerta como dificuldade para respirar, cianose (coloração azulada da pele) e desidratação . Se notar algum desses sintomas , procure um médico imediatamente.
• Em casa, é muito importante dar ao bebê bastante líquido, manter o nariz limpo e deixá-lo descansar .
• Proteja completamente o seu bebê da fumaça do cigarro.
• A prevenção é a melhor forma de proteger o seu bebê. Você pode protegê-lo lavando as mãos frequentemente e mantendo-o longe de pessoas doentes .

Se o seu bebê apresentar esses sintomas, não entre em pânico, procure orientação médica se necessário e cuide bem dele. Tudo ficará bem em breve!

Bronquiolite , Doenças da Infância, Infecções Respiratórias, Dificuldades Respiratórias, Vírus Sincicial Respiratório (VSR), Saúde Infantil