O que é o sarcoma de células fusiformes? Vamos falar sobre isso de forma simples!

Você já se preocupou com algo estranho, como dor ou inchaço nos ossos ou em tecidos moles como os músculos? Às vezes, isso pode ser normal. Mas, raramente, esses sintomas podem ser sinal de algo sério. Então, hoje vamos falar sobre um tipo de câncer um pouco raro, mas importante de se conhecer. Chama-se Sarcoma de Células Fusiformes.

O que exatamente é o sarcoma de células fusiformes?

Em termos simples, o sarcoma de células fusiformes é um tipo raro de câncer que se desenvolve nos ossos e tecidos moles do corpo. Você sabia que "sarcoma" se refere a massas celulares anormais, ou tumores, que se desenvolvem nesses ossos e nos tecidos a eles conectados?

O que torna o sarcoma de células fusiformes tão especial é que, quando observado ao microscópio, ele lembra um fuso. Um fuso tem o formato de uma vela, com as laterais finas e o centro um pouco mais espesso. É por isso que recebeu esse nome.

Graças a exames laboratoriais avançados, os médicos conseguiram identificar mais de 75 tipos de sarcoma. O sarcoma de células fusiformes é um desses subtipos. Aliás, o termo "sarcoma de células fusiformes" é usado para descrever sarcomas que não podem ser classificados com precisão por certos exames laboratoriais, como colorações ou características genéticas. Portanto, é um termo bastante amplo.

Onde esses tumores ocorrem com mais frequência?

O sarcoma de células fusiformes desenvolve-se com maior frequência nos ossos longos do corpo. Por exemplo:

• Seu osso da coxa (fêmur)
• Osso da canela (tíbia)
• Osso do braço (úmero)

No entanto, não se limita apenas a esses locais. Algumas pessoas têm sarcomas de células fusiformes na pélvis, na cabeça e no pescoço, e em outras partes do corpo.

Quais são os principais tipos de sarcoma de células fusiformes?

Veja bem, todos os sarcomas começam em tecidos moles. Ou seja, em tecidos como gordura, músculos, vasos sanguíneos, nervos e o tecido ao redor dos ossos. Os médicos classificam ainda os sarcomas de células fusiformes com base no tipo de célula em que o câncer se inicia.

Ao compreender o tipo de célula e suas características dessa forma, os médicos podem avaliar a probabilidade de o câncer se espalhar. Isso também os ajuda a identificar os melhores tratamentos.

Embora 'sarcoma de células fusiformes' seja um termo amplo, existem vários tipos principais:

• Sarcoma Pleomórfico Indiferenciado:Como o próprio nome sugere, as células desse tipo de câncer são "indiferenciadas". Isso significa que não está claro de que tipo de célula o câncer se originou. As células doentes no tumor são "pleomórficas", ou seja, apresentam uma variedade de formas e tamanhos. Em outras palavras, um tumor é uma coleção de células de diferentes tipos.
• Fibrossarcoma: Esses tumores se originam de células chamadas fibroblastos. Os fibroblastos são os principais componentes do tecido conjuntivo em nossos corpos.
• Leiomiossarcoma: Esses tumores começam nas células musculares lisas. Elas são diferentes das células do tecido muscular esquelético, que usamos para mover o corpo e obter energia. As células musculares lisas são encontradas em nossos órgãos internos, cavidades corporais e alguns ossos, atuando como tecido mole.

Quão comum é essa condição?

Assim como outros tipos de sarcoma, o sarcoma de células fusiformes é muito raro . Na verdade, representa menos de 10% de todos os cânceres ósseos e de tecidos moles. Lembre-se, é tão raro que seu médico pode não suspeitar desse tipo de câncer inicialmente. Você pode precisar ir a várias consultas médicas, consultar diversos especialistas e fazer vários exames antes de receber um diagnóstico.

O sarcoma de células fusiformes pode se desenvolver em qualquer pessoa. No entanto, é mais comum em pessoas com mais de 40 anos. Pessoas que desenvolvem o sarcoma pleomórfico indiferenciado mencionado anteriormente geralmente têm entre 60 e 70 anos.

Quais são os sintomas disso?

Os sintomas do sarcoma de células fusiformes podem variar. Eles dependem do tamanho do tumor, do número de tumores e de quais ossos (ou outras partes do corpo) as células cancerígenas estão localizadas. Aqui estão alguns sintomas aos quais você deve estar especialmente atento :

• Dor óssea: Essa dor pode ser constante ou intermitente. A sensação é de que alguém está lhe esfaqueando por dentro.
• Uma fratura óssea em um ponto enfraquecido pelo câncer: isso é chamado de "fratura patológica". Um osso pode quebrar mesmo com uma queda leve.
• Sensibilidade ou inchaço ao pressionar a área onde o tumor está localizado: Pode haver até mesmo um tumor grande o suficiente para ser segurado na mão.
• Incapacidade de movimentar adequadamente uma articulação próxima ao tumor: Imagine se o joelho estivesse próximo ao tumor, seria difícil dobrá-lo ou estendê-lo.
• Fadiga: Não se trata de uma fadiga normal. É um cansaço extremo que não passa, independentemente da quantidade de sono ou descanso que você tenha.
• Mal-estar: Sensação de indisposição , sem motivo aparente, como se a pessoa não tivesse energia ou interesse em nada.

Quais são as causas do sarcoma de células fusiformes?

Assim como todos os outros tipos de câncer, o sarcoma de células fusiformes começa quando células saudáveis ​​se tornam malignas. Essas células malignas crescem descontroladamente, formando tumores. Esses tumores podem danificar o tecido saudável ao redor. O mais perigoso é que essas células cancerígenas podem se desprender do tumor original e se espalhar por todo o corpo, danificando outros tecidos e órgãos. Isso é o que chamamos de metástase, ou câncer metastático.

Mas aqui vai uma informação importante. Normalmente, as células fusiformes (quando crescem adequadamente) são um bom sinal. Elas se formam onde o tecido foi danificado. Portanto, a presença de células fusiformes indica que a ferida está cicatrizando. Essas células desaparecem quando a ferida cicatriza.

No entanto, no sarcoma de células fusiformes, essas células fusiformes continuam a crescer e se multiplicar. Os cientistas ainda não descobriram uma única razão específica para essas células se tornarem tão malignas.

No entanto, pesquisadores descobriram que certas mutações genéticas podem aumentar o risco de uma pessoa desenvolver esse tipo de câncer. Uma "mutação" é um erro em nossos genes, o sistema que instrui nossas células sobre como funcionar. No caso do sarcoma de células fusiformes, essas mutações são frequentemente hereditárias, ou seja, podem ocorrer em famílias.

Quais são os fatores de risco que aumentam a probabilidade de desenvolver esse tipo de câncer?

Existem diversos fatores que podem aumentar o risco de desenvolver sarcoma de células fusiformes. Vejamos quais são:

• Infarto ósseo: ocorre quando o tecido ósseo morre por não receber sangue suficiente. Como você sabe, o tecido ósseo precisa de sangue para sobreviver, e é esse sangue que transporta o oxigênio.
• Displasia Fibrosa: Nesta condição, o tecido ósseo saudável é substituído por tecido fibroso semelhante ao osso. Isso aumenta o risco de fraturas e (muito raramente) pode levar ao desenvolvimento de fibrossarcomas.
• Osteomielite: Esta é uma infecção que afeta o tecido esponjoso dentro de alguns ossos, chamado medula óssea. Isso pode ocorrer se bactérias ou outros germes viajarem da corrente sanguínea até o osso e infectarem as células ali presentes.
• Doença de Paget óssea: Esta é uma condição crônica que causa enfraquecimento e fragilidade dos ossos, aumentando o risco de desenvolvimento de câncer ósseo, incluindo o sarcoma de células fusiformes.
• Tendo recebido anteriormente radioterapia para tratamento de câncer:A radioterapia utiliza raios de alta energia (frequentemente raios X de alta energia) para destruir células cancerígenas. Raramente, sarcomas de células fusiformes se desenvolvem em áreas tratadas com radiação. Quando isso acontece, o sarcoma geralmente se desenvolve vários anos após o tratamento (de sete a vinte anos). Mas lembre-se, menos de 1% das pessoas que recebem radioterapia desenvolvem esse tipo de câncer relacionado à radiação.

Quais são as complicações do sarcoma de células fusiformes?

Esse tipo de câncer aumenta a probabilidade de seus ossos quebrarem (fraturarem) no local do tumor. Quando um osso quebra, as células cancerígenas do tumor podem se espalhar para áreas próximas.

No entanto, ainda existe controvérsia sobre se esse tipo de fratura óssea faz diferença no prognóstico geral (ou seja, no provável desfecho) do câncer, ou se o desfecho está relacionado apenas à disseminação do câncer à distância (disseminação metastática).

Como é diagnosticado o sarcoma de células fusiformes?

Antes que seu médico possa diagnosticar e estadiar seu câncer, você provavelmente passará por uma série de exames e procedimentos. O estadiamento do câncer permite que os médicos classifiquem a gravidade da doença com base no tamanho do tumor, sua localização e se houve disseminação. Ao estadiar o câncer ósseo, eles também avaliam se o tumor é de "alto grau" ou de "baixo grau". Tumores de alto grau apresentam mais células com aparência anormal . Eles têm maior probabilidade de crescer e se disseminar rapidamente.

A maioria dos sarcomas de células fusiformes são de alto grau.

Exames de imagem

Embora os exames de imagem não possam determinar o tipo de câncer, eles podem mostrar o tamanho e a localização do tumor. Também podem mostrar se o câncer se espalhou para além do tumor primário.

• Radiografias: As radiografias podem mostrar tumores ou outras anormalidades nos ossos. Uma radiografia do tórax pode verificar se o câncer se espalhou para os pulmões. O sarcoma de células fusiformes metastático geralmente se espalha primeiro para os pulmões.
• Ressonância Magnética (RM): A ressonância magnética utiliza um grande ímã, ondas de rádio e um computador para obter imagens do interior do corpo. Ao contrário dos raios X, a ressonância magnética pode mostrar tecidos moles com grande detalhe. Isso é especialmente útil para os médicos identificarem nódulos em tecidos moles que suspeitam ser sarcomas.
• Tomografia computadorizada (TC): A tomografia computadorizada utiliza raios X e um computador para criar imagens tridimensionais (3D) dos ossos e tecidos moles. No caso do sarcoma de células fusiformes, a tomografia computadorizada pode mostrar se o câncer se espalhou para os tecidos moles. Ela também é a melhor opção para detectar fraturas ou áreas onde os ossos estão enfraquecidos.
• Exames PET: Os exames PET utilizam uma substância chamada traçador para localizar células cancerígenas em todo o corpo. Eles podem ajudar a detectar metástases de sarcoma de células fusiformes. Você também pode fazer um exame PET para verificar a eficácia do seu tratamento. No entanto, os exames PET não são indicados para todos os tipos de sarcoma. Seu médico decidirá se um exame PET é adequado para você.

Exames de sangue

Não existe um exame de sangue específico capaz de detectar o sarcoma de células fusiformes. No entanto, os exames de sangue fornecem informações importantes sobre a sua saúde, e é fundamental que o seu médico tenha acesso a essas informações. De modo geral, os exames de sangue podem fornecer informações sobre aspectos como:

• Suas células sanguíneas
• Função dos órgãos
• Níveis de enzimas (enzimas são substâncias químicas que ajudam os órgãos a realizar processos importantes)

Biópsia

A melhor maneira de saber com certeza se um nódulo é cancerígeno é fazer uma biópsia. É também a única maneira de saber o tipo e o grau do câncer. Durante uma biópsia, o médico retira uma amostra de tecido do nódulo e a envia para um laboratório para examinar as células.

A maioria das pessoas com sarcoma de células fusiformes faz uma biópsia por agulha. Os médicos anestesiam o tecido ao redor do tumor e, em seguida, usam uma agulha fina e oca para coletar uma amostra. Para ajudar o médico a saber exatamente onde inserir a agulha no seu corpo, você também pode precisar de uma radiografia ou tomografia computadorizada.

Como é tratado o sarcoma de células fusiformes?

O tratamento que você receberá dependerá do seu estado de saúde, da localização, tamanho, grau e outros fatores. Também dependerá se você está recebendo tratamento pela primeira vez ou se o câncer retornou após o tratamento (recorrência).

Cirurgia

O objetivo da cirurgia é remover o tumor, preservando ao máximo o osso. Se todos os vestígios de câncer no tumor primário e nos tumores secundários puderem ser removidos, o câncer pode ser curado. No entanto, uma vez que o câncer se espalhou para além do tumor original, torna-se muito mais difícil removê-lo completamente.

Quimioterapia

A quimioterapia é um tratamento que utiliza medicamentos para destruir as células cancerígenas em todo o corpo. Você pode receber quimioterapia antes da cirurgia para reduzir o tamanho do tumor e facilitar sua remoção. Ou, pode receber quimioterapia para eliminar quaisquer células cancerígenas remanescentes após a cirurgia. A quimioterapia também é usada como "cuidado paliativo". Embora não cure o câncer, a quimioterapia pode destruir as células cancerígenas e reduzir sintomas como dor óssea.

Muitas pessoas recebem uma combinação de medicamentos quimioterápicos para tornar o tratamento mais eficaz. Dependendo se você está recebendo tratamento pela primeira vez, se não está respondendo bem a alguns dos medicamentos quimioterápicos ou se o câncer retornou após entrar em "remissão", você pode receber medicamentos quimioterápicos diferentes. "Remissão" significa que o câncer melhorou ou desapareceu completamente após o tratamento.

Radioterapia

A radioterapia externa (EBRT) utiliza um aparelho para direcionar raios X ao tumor, destruindo as células cancerígenas. Se a cirurgia não for uma opção, a radioterapia pode ser administrada para destruir o tumor. Às vezes, o cirurgião pode não conseguir acessar o tumor cirurgicamente. Ele pode estar muito profundo no tecido ou muito próximo a órgãos vitais para ser removido com segurança. Nesses casos, a radioterapia pode ser a alternativa.

Assim como a quimioterapia, a radioterapia também pode reduzir os sintomas se o câncer não puder ser curado.

Quais são as complicações ou efeitos colaterais do tratamento?

É comum sentir efeitos colaterais da quimioterapia e da radioterapia durante o tratamento do câncer. Esses efeitos podem persistir por algum tempo após o término do tratamento. É importante perguntar ao seu médico sobre os possíveis efeitos colaterais, dependendo do tratamento que você está recebendo.

Quando devo consultar meu médico?

Seu médico lhe dirá com que frequência você precisa comparecer para tratamento ou para fazer exames para verificar se o câncer ainda está em remissão. Muitas pessoas com câncer em remissão precisam ir ao médico com mais frequência nos estágios iniciais. À medida que você permanece livre do câncer por mais tempo, o número de consultas de acompanhamento para verificar a recorrência diminuirá.

Que tipo de tratamento de acompanhamento eu preciso?

Dependendo da quantidade de osso que o cirurgião precisou remover, você poderá precisar de procedimentos adicionais. Esses procedimentos ajudam a manter a função do osso. Por exemplo, você poderá precisar de um enxerto ósseo. Um enxerto ósseo consiste em substituir o tecido removido por tecido de outra parte do seu corpo ou de um doador. Você também poderá precisar de uma prótese. Além disso, poderá precisar de tratamentos adicionais para se adaptar a essas mudanças.

Que perguntas devo fazer ao meu médico sobre o sarcoma de células fusiformes?

Aqui estão algumas perguntas importantes para fazer ao seu médico:

• Onde está o câncer?
• Qual é o estágio/grau do câncer?
• Como esse estágio/grau afeta meu plano de tratamento?
• Quais efeitos colaterais do tratamento devo esperar?
• Meu câncer tem cura?
• Quais são os objetivos do tratamento?
• Você pode me conectar com serviços de cuidados paliativos para me ajudar a lidar com o meu diagnóstico de câncer?

O sarcoma de células fusiformes tem cura? Qual a gravidade da doença?

Se todos os vestígios do câncer puderem ser removidos, os médicos podem curar o sarcoma de células fusiformes. O sarcoma de células fusiformes que não se espalhou além do local original é muito mais fácil de curar. No entanto, tratar sarcomas que se espalharam é muito desafiador . Sarcomas de células fusiformes metastáticos raramente são curáveis.

Esse tipo de câncer costuma ser de "alto grau". Isso significa que ele cresce e se espalha rapidamente. Após a remissão, é mais provável que retorne, às vezes no mesmo local do tumor original, às vezes em um local diferente.

Mas lembre-se, cada diagnóstico de câncer é diferente. Seu médico pode lhe dizer o provável resultado do tratamento (prognóstico) com base no tipo específico de câncer que você tem, no estágio em que ele se encontra, em seu estado geral de saúde, em sua resposta ao tratamento e em uma série de outros fatores. Seu médico é a pessoa mais indicada para aconselhá-lo sobre como esse diagnóstico o afetará.

Coisas que devemos lembrar desta história (Mensagem Principal)

Receber um diagnóstico de sarcoma de células fusiformes pode ser uma experiência estressante. A doença pode causar cansaço e desconforto. Os tratamentos costumam ser intensos e você pode enfrentar desafios como se adaptar a um enxerto ósseo ou a uma prótese.

Portanto, é muito importante ter uma conversa honesta e aberta com seu médico desde o início. Dessa forma, você poderá entender seu diagnóstico, as chances de cura do seu câncer, os objetivos do tratamento e as mudanças de estilo de vida que precisará fazer durante o tratamento e a recuperação.

O sarcoma de células fusiformes é um câncer grave e de crescimento rápido. No entanto, existem tratamentos que podem controlar seu crescimento e, em alguns casos, curá-lo completamente. Converse com seu médico sobre o que esperar. Nunca perca a esperança. Seguir as orientações médicas adequadas e manter uma atitude positiva são muito importantes nessa luta.

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