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Analgésicos fortes (opioides) são realmente inúteis para dores nas costas/pescoço?

MBBS
Medically Reviewed by MBBS ✓ Medically Reviewed
📅 Updated: Jul 15, 2026 • ⏱ 7 min read • Política editorial
Analgésicos fortes (opioides) são realmente inúteis para dores nas costas/pescoço?
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Quando você tem dor nas costas ou no pescoço, sente vontade de tomar um analgésico para aliviar a dor imediatamente, certo? Aliás, muita gente no Brasil faz isso. Às vezes, quando um analgésico simples não faz efeito, algumas pessoas se sentem tentadas a usar um analgésico mais forte. Mas você sabia que um estudo recente descobriu que o uso desses analgésicos ditos fortes para dores repentinas nas costas e no pescoço não tem muita eficácia?

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O que são esses analgésicos potentes (opioides)?

Em termos simples, trata-se de um grupo especial de analgésicos prescritos por médicos para controlar dores muito intensas. Por exemplo, você já deve ter ouvido falar de nomes como Tramadol, Morfina e Petidina. Esses são os opioides que chamamos de medicamentos para dor. Geralmente, são administrados para dores intensas após cirurgias, dores causadas por câncer, etc. Eles atuam no cérebro e no sistema nervoso, reduzindo a sensação de dor. No entanto, podem causar forte dependência, portanto, nunca devem ser usados ​​sem a supervisão de um médico.

O que diz o estudo mais recente?

Um estudo recente realizado por um grupo de pesquisadores na Austrália foi publicado na renomada revista médica *The Lancet*. Este estudo surpreendeu muita gente.

Imagine, eles dividiram mais de 340 pacientes que tiveram início súbito de dor nas costas ou no pescoço, ou seja, que sentiam a dor há menos de 12 semanas, em dois grupos .

1. O primeiro grupo: recebeu de fato o medicamento opioide.

2. O segundo grupo recebeu um placebo. Ou seja, algo que se parece com um medicamento, mas não contém nenhum princípio ativo. No entanto, o paciente não sabe se está recebendo o medicamento verdadeiro ou o placebo.

Os resultados deste estudo de 6 anos são bastante surpreendentes.

Após 6 semanas , não houve diferença significativa nos níveis de dor dos pacientes em nenhum dos grupos. E os resultados foram os mesmos após 12 semanas. Ou seja, não houve diferença significativa na redução da dor entre a pessoa que tomou o analgésico forte e a pessoa que tomou apenas um comprimido.

Os pesquisadores afirmam: "Esses resultados sugerem que devemos reconsiderar a prescrição de opioides para dores agudas nas costas e no pescoço, pois não encontramos diferença significativa no alívio da dor em comparação com o placebo."

Por que isso é importante?

Isso é importante porque muitas diretrizes médicas em todo o mundo ainda recomendam opioides para esse tipo de dor. Este estudo mostra que não há razão para administrar esses medicamentos potentes para o que comumente chamamos de " dor nas costas ", uma dor com menos de três meses de duração.

Os verdadeiros perigos dos opioides

O estudo descobriu algo ainda mais alarmante do que a falta de alívio da dor: as pessoas que tomaram opioides apresentaram um risco maior de se tornarem viciadas ou de abusarem da droga um ano depois.

Este é o maior problema. Quão perigoso é simplesmente trilhar o caminho para o vício sem nenhum alívio da dor? Aqui estão algumas das coisas que podem acontecer com o vício em opioides:

  • Tolerância: Depois de um tempo, a dor deixa de diminuir com a dose anterior. Então você sente necessidade de tomar uma dose maior.
  • Dependência física: Se você parar de tomar a droga, começará a sentir sintomas de abstinência, como suor, dores no corpo, náuseas e cólicas estomacais.
  • Sobredosagem: Tomar uma dose excessiva pode causar parada respiratória e até mesmo a morte.
  • Outros efeitos colaterais: prisão de ventre, sonolência , náuseas, vômitos e confusão também são comuns.

Então, o que você realmente deve fazer para aliviar a dor nas costas/pescoço?

Agora você provavelmente está pensando: "Então você vai ter que aguentar essa dor?" De jeito nenhum. Existem maneiras muito mais seguras e eficazes de controlar esse tipo de dor repentina do que com opioides.

1. Movimente-se: Costumávamos dizer que, se você tivesse dor nas costas, deveria ficar na cama. Mas agora dizemos que você deve trabalhar normalmente e caminhar um pouco. Ficar sentado parado tensiona os músculos.

2. Compressas quentes/frias: Aplicar uma bolsa de água quente ou uma bolsa de gelo na área dolorida pode proporcionar um bom alívio.

3. Fisioterapia: Esta é a melhor e mais eficaz solução a longo prazo. Um fisioterapeuta irá ensinar-lhe exercícios e técnicas de fortalecimento muscular adequados à sua condição.

4. Outros analgésicos: Paracetamol ou AINEs (anti-inflamatórios não esteroides), como ibuprofeno e diclofenaco, podem ser mais eficazes para esse tipo de dor do que opioides. Mas lembre-se: você sempre deve consultar seu médico antes de usar qualquer um desses medicamentos.

Quando você definitivamente deve consultar um médico?

Uma dor comum nas costas/pescoço geralmente desaparece em alguns dias ou em duas a três semanas. No entanto, existem alguns sintomas que exigem atenção médica imediata . Consideramos esses sintomas como "sinais de alerta".

Sintoma O que isto significa?
Dormência nas pernas ou na região genital, incapacidade de controlar a urina ou as fezes. Isso pode ter afetado a medula espinhal. Dirija-se imediatamente ao Pronto-Socorro de um hospital.
Dor intensa após um acidente ou queda. Pode ocorrer uma fratura óssea ou outra lesão grave.
Dor acompanhada de febre, calafrios e perda de peso. Pode ser sinal de uma infecção ou de outro problema de saúde grave.
A dor piora à noite e persiste mesmo em repouso. Pode haver uma situação que exija uma investigação mais aprofundada.

Se você apresentar esses sintomas, não fique em casa e procure um médico imediatamente.

Mensagem principal

  • Estudos recentes confirmaram que o uso de analgésicos fortes (opioides) não proporciona alívio significativo para dores súbitas e de curta duração nas costas e no pescoço.
  • Esses medicamentos não apenas não aliviam a dor, como também apresentam um alto risco de dependência e outros efeitos colaterais perigosos.
  • O melhor tratamento para dores nas costas/pescoço é a movimentação adequada, fisioterapia e analgésicos seguros, tomados conforme orientação médica.
  • Nunca use analgésicos fortes, especialmente opioides, sem receita médica.
  • Se a sua dor for acompanhada de sintomas como febre, dormência ou perda do controle da bexiga/intestino, procure atendimento médico imediatamente.
❓ FAQ

FAQ

Evidence-based clinical answers to common patient questions

Por que isso é importante?

Isso é importante porque muitas diretrizes médicas em todo o mundo ainda recomendam opioides para esse tipo de dor. Este estudo mostra que não há razão para administrar esses medicamentos potentes para o que comumente chamamos de " dor nas costas ", uma dor com menos de três meses de duração.

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