Você também sofre de dores insuportáveis nas costas? Talvez a dor comece nas costas e irradie até a perna. Algumas pessoas descrevem a sensação como um "choque elétrico ". Isso pode acontecer porque um disco entre as vértebras se deslocou e está comprimindo um nervo. Em termos médicos, chamamos essa condição de hérnia de disco. Ao ouvir esse nome, algumas pessoas se assustam e pensam: "Ah, agora vou precisar de cirurgia". Mas nem todo mundo precisa de cirurgia. Vamos conversar sobre isso hoje.
Em termos simples, o que é uma hérnia de disco?
Imagine sua coluna vertebral como um conjunto de pequenos ossos (que chamamos de vértebras) empilhados uns sobre os outros. Para evitar que esses ossos se atritem, como os amortecedores de um carro, existe uma almofada preenchida com uma substância gelatinosa entre cada um deles. Essa almofada é o que chamamos de disco intervertebral. É esse disco que nos permite inclinar para frente, para trás e girar a coluna com facilidade.
Mas, às vezes, ao levantar algo incorretamente, em um acidente ou com o passar dos anos, a camada externa desse disco enfraquece e a parte gelatinosa interna se projeta para fora. É como apertar uma rosquinha recheada com geleia e a geleia vazar. O problema começa quando o disco protuberante pressiona um nervo próximo . É aí que surgem sintomas como dor insuportável, dormência e fraqueza nas pernas.
Quando é realmente necessária uma cirurgia?
Isso é o mais importante. Nem todas as pessoas com hérnia de disco precisam de cirurgia. Na verdade, a maioria se recupera em poucos meses com repouso, analgésicos e fisioterapia. Seu médico tentará esses tratamentos não cirúrgicos primeiro.
No entanto, existem alguns casos especiais em que você deve considerar a cirurgia. Vamos dar uma olhada em quais são eles.
| Quando considerar a cirurgia | |
|---|---|
| Dor insuportável | Se a dor não puder ser controlada com outros tratamentos e for tão intensa que você não consiga realizar suas atividades diárias (levantar-se, caminhar, ir trabalhar). |
| Distúrbios do sistema nervoso | Se o disco estiver pressionando um nervo, sintomas como dormência, fraqueza e fraqueza muscular nas pernas ou nos braços se tornam mais graves. |
| Dificuldade para andar ou ficar em pé | Se você não consegue ficar em pé ou andar corretamente devido a dores nas costas e fraqueza nas pernas. |
| Emergência médica | Este é o sintoma mais importante e perigoso . Se o disco estiver pressionando a medula espinhal e causando incontinência, trata-se de uma emergência . Caso isso aconteça, você deve ir imediatamente ao pronto-socorro de um hospital. |
O importante é que você não toma essa decisão sozinho. Seu médico analisará seus sintomas, os resultados da ressonância magnética e lhe dará a melhor orientação sobre a necessidade ou não de cirurgia.
Quais são os principais tipos de cirurgias realizadas para isso?
O principal objetivo da cirurgia é remover a hérnia de disco que está comprimindo o nervo e liberar o nervo. Existem vários tipos principais de cirurgia para isso.
Discectomia
Esta é a cirurgia mais comum. Nela, o cirurgião remove a parte danificada do disco e libera o nervo. Isso também pode ser feito de duas maneiras.
- Discectomia aberta: Uma pequena incisão é feita nas costas ou no pescoço e o disco danificado é removido diretamente.
- Microdiscectomia: Este procedimento envolve uma pequena incisão, a inserção de um tubo fino com uma câmera acoplada e a remoção apenas da parte danificada do disco. A recuperação é mais rápida.
Laminotomia / Laminectomia
Às vezes, para chegar ao disco, é necessário remover um pequeno pedaço da parte óssea da vértebra, chamada lâmina. Essa lâmina é uma membrana protetora que envolve a medula espinhal. A remoção desse pequeno pedaço também reduz a pressão sobre o nervo.
- Inotomia LAM :Uma pequena porção da lâmina é removida.
- Laminectomia: A maior parte ou toda a lâmina é removida.
Fusão espinhal
Este é o nome dado ao processo de fusão das duas vértebras adjacentes a um disco após a sua remoção. Envolve a utilização de pequenos parafusos e hastes metálicas para manter os dois ossos unidos. Isso aumenta a estabilidade da coluna vertebral e previne o reaparecimento da dor.
Cirurgia de Disco Artificial
Essa não é uma cirurgia que a maioria das pessoas pode fazer, pois só pode ser realizada em certos discos da região lombar. Nesse procedimento, o disco danificado é completamente removido e substituído por um disco artificial feito de plástico ou metal.
Qual é o tempo de recuperação após a cirurgia?
A boa notícia é que a maioria das cirurgias de hérnia de disco são muito bem-sucedidas. Sintomas como dor e dormência começam a diminuir mais rapidamente do que com outros tratamentos. Você sentirá uma grande diferença poucas semanas após a cirurgia.
Mas você também precisa de dedicação para se recuperar rapidamente.
- Fisioterapia: É imprescindível. Conforme orientação médica, exercícios para fortalecer os músculos das costas ajudarão a acelerar a recuperação.
- Caminhar: Começar a caminhar devagar pode ajudar a restaurar a mobilidade das costas.
- Evite estas coisas nas primeiras semanas após a cirurgia:
- Levantamento de peso
- ficar sentado por muito tempo
- Dobrar ou puxar ao mesmo tempo
Seu médico decidirá quando você poderá retornar ao trabalho e quando poderá dirigir. Normalmente, você pode retornar a um trabalho de escritório em cerca de 2 a 4 semanas. No entanto, se o seu trabalho exigir levantamento de peso ou operação de máquinas, talvez seja necessário esperar pelo menos de 6 a 8 semanas.
Existem riscos? Quais são os resultados?
Como em qualquer cirurgia, existem alguns riscos. Embora a cirurgia de hérnia de disco seja geralmente muito segura, há algumas coisas que podem acontecer, embora raramente:
- Infecção
- Danos aos nervos ou vasos sanguíneos
- Sangramento
- Vazamento de líquido cefalorraquidiano
- Problemas com peças transplantadas
Além disso, um número muito pequeno de pessoas (cerca de 5%) pode ter uma hérnia de disco novamente após a cirurgia. Às vezes, a cirurgia pode não eliminar completamente a dor.
Mensagem principal
- Não se assuste ao ouvir a expressão "hérnia de disco". A maioria das pessoas não precisa de cirurgia.
- A cirurgia só é considerada em casos de dor insuportável, déficits neurológicos graves e quando outros tratamentos falharam.
- A incontinência é uma emergência médica . Se isso acontecer, dirija-se imediatamente à Unidade de Tratamento de Esofagismo (UTE) de um hospital.
- Converse cuidadosamente com seu médico para decidir qual tratamento é o melhor para você.
- Se você for submetido a uma cirurgia, é muito importante seguir as orientações de fisioterapia e médicas para uma recuperação rápida.


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