Você tem espondilite anquilosante? Vamos conversar sobre inibidores de TNF.

Você também acorda com rigidez e dor nas costas pela manhã? Está cansado da dor nas articulações ao caminhar ou se movimentar? Esses podem ser sintomas de espondilite anquilosante , ou EA. Trata-se de uma doença inflamatória crônica que afeta a coluna vertebral e outras articulações. Se você tem essa condição, seu médico pode ter mencionado um tipo específico de medicamento chamado inibidor do TNF. Vamos falar sobre isso de forma simples e clara hoje.

Por que as articulações doem na espondilite anquilosante? O que é TNF?

Ok, vamos simplificar. Todos nós temos um sistema imunológico no corpo. É ele que nos protege, combatendo os germes que causam doenças. Mas em condições como a espondilite anquilosante (EA), esse sistema imunológico se torna hiperativo. É como um guarda que está sempre em alerta.

Quando isso acontece, nosso corpo começa a produzir mais de uma proteína especial chamada Fator de Necrose Tumoral, ou TNF . Essa proteína TNF é a responsável pela inflamação nas articulações, o que significa inflamação, inchaço, vermelhidão e dor. É por isso que articulações como as das costas e dos quadris ficam rígidas, inchadas e doloridas.

Então, o que são esses inibidores de TNF?

Em termos simples, os inibidores de TNF são um tipo de medicamento que "bloqueia" a proteína TNF que mencionamos anteriormente, responsável por causar inflamação. Eles não são como analgésicos comuns. Analgésicos apenas suprimem a dor temporariamente. Mas os inibidores de TNF atuam de forma muito mais profunda.

Os médicos também chamam esses medicamentos de "bloqueadores de TNF", "biológicos" ou "anti-TNF". Existem vários tipos de inibidores de TNF aprovados para o tratamento da espondilite anquilosante (EA):

• Adalimumab
• Certolizumabe pegol
• Etanercept
• Golimumab
• Infliximabe

Seu médico geralmente considerará esse tratamento quando seus sintomas não forem controlados por analgésicos (AINEs). Nem todos os inibidores de TNF funcionam para todas as pessoas. Um medicamento pode funcionar bem para algumas pessoas, mas não para outras. Portanto, seu médico pode experimentar diferentes medicamentos até encontrar o que funciona melhor para você.

Como esses medicamentos são utilizados?

Existem duas maneiras principais de administrar este medicamento , que variam dependendo do tipo de medicamento prescrito.

1. Como uma injeção sob a pele (Injeção)

Alguns medicamentos são administrados por injeção. A melhor parte é que você pode administrá-los em casa. Seu médico ou um enfermeiro treinado lhe mostrará como aplicá-los corretamente. Geralmente, a injeção é aplicada na pele do abdômen ou da coxa. O importante é alternar o local da injeção, não sempre no mesmo.

2. Semelhante a uma solução salina administrada em uma veia (infusão intravenosa)

Medicamentos como o golimumab e o infliximab são administrados na forma de solução salina por via intravenosa. Isso requer que você se dirija a um hospital ou centro de infusão. O tratamento pode durar várias horas. O médico geralmente administra o medicamento por cerca de duas horas e, em seguida, mantém você em observação por mais duas horas para verificar se ocorre alguma reação alérgica grave. Inicialmente, pode ser necessário realizar o tratamento a cada duas semanas, mas esse intervalo pode ser reduzido com o tempo.

Quais são os benefícios dos inibidores de TNF?

Estudos demonstraram que pessoas com espondilite anquilosante obtêm benefícios significativos com esse tratamento.

• A dor diminui significativamente.
• A função articular e a flexibilidade melhoram.
• É mais provável que sintomas como rigidez articular matinal e inchaço diminuam.
• Reduz a inflamação ao redor da coluna vertebral e de outras articulações.
• Retarda os danos permanentes às articulações ao longo do tempo.

Muitas pessoas começam a notar uma diferença após apenas duas ou três doses do medicamento. No entanto, às vezes pode levar até três meses para observar os efeitos completos deste medicamento. Portanto, é importante ter paciência com o tratamento.

Também estamos cientes dos efeitos colaterais.

Como qualquer medicamento, este também pode ter efeitos colaterais. No entanto, a maioria das pessoas apresenta apenas efeitos colaterais leves. O mais importante é estar ciente disso e informar seu médico imediatamente caso tenha algum problema.

Como esses medicamentos suprimem a atividade do nosso sistema imunológico, nossa capacidade de combater germes pode ser ligeiramente reduzida. Isso aumenta um pouco o risco de infecções .

Existe o risco de a tuberculose (TB) retornar. Não se preocupe, seu médico fará exames para detectar TB e outras infecções antes de você começar a tomar este medicamento.

Abaixo estão alguns efeitos colaterais comuns que podem ocorrer.

Em alguns casos, este medicamento pode aumentar ligeiramente o risco de desenvolver câncer de pele (câncer de pele não melanoma), portanto, seu médico também estará ciente disso.

Quem não deve usar este medicamento?

Os inibidores de TNF não são adequados para todos. Seu médico pode não prescrevê-los se você tiver alguma das seguintes condições:

• Se você é uma mãe que amamenta .
• Você tem uma infecção ativa no momento.Caso haja uma infecção ativa.
• Se você tem histórico de doenças como lúpus ou esclerose múltipla .
• Se você tem câncer ou células pré-cancerígenas (isso pode variar dependendo da decisão do médico em casos de câncer com mais de 10 anos, que já foram tratados e curados).
• Se você tem histórico de doença cardíaca grave .

Podem ser usados ​​durante a gravidez?

Essa é uma pergunta importante para muitas pessoas. Estudos demonstraram que a maioria desses medicamentos é segura para uso durante a gravidez. No entanto, alguns medicamentos, especialmente no segundo ou terceiro trimestre da gravidez, podem atravessar a placenta e chegar ao bebê.

Portanto, se você está grávida, converse com seu reumatologista sobre isso. Ele ou ela poderá recomendar um medicamento mais adequado para você, como o Certolizumabe, que não atravessa a placenta.