Você provavelmente sabe que a Espondilite Anquilosante (EA) é uma condição crônica e, em certa medida, debilitante. Sabe como é difícil passar o dia com dor nas costas e rigidez matinal. Mas há boas notícias. Embora essa doença não tenha cura definitiva, podemos controlar seus sintomas com a medicação adequada, exercícios e um estilo de vida saudável. Esses medicamentos podem ajudar a interromper ou retardar a progressão dos problemas de coluna.
Primeiro passo: Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) - para dor e inchaço.
Quando você vai ao médico, este é o primeiro tipo de medicamento que ele tentará prescrever para essa condição. Chamamos esses medicamentos de anti-inflamatórios não esteroides, ou AINEs, para abreviar. Embora alguns possam ser comprados sem receita na farmácia, outros exigem prescrição médica.
Em termos simples, esses medicamentos atuam interrompendo a produção de substâncias químicas chamadas prostaglandinas no nosso organismo, que causam inflamação. Isso reduz a dor e o inchaço. Tomar esses medicamentos à noite, em particular, pode ajudar a dormir melhor e reduzir a rigidez nas costas pela manhã.
O mais importante é tomar este medicamento na dosagem e pelo período prescritos pelo seu médico . Não interrompa ou altere a dosagem por conta própria.
| Tipo de medicamento (AINE) | Efeitos colaterais e o que você precisa saber |
|---|---|
| Este medicamento pode causar desconforto estomacal quando usado por um longo período. Por exemplo:
Portanto, seu médico pode prescrever outros medicamentos (como antiácidos) para proteger seu estômago juntamente com este medicamento. Se você tem histórico de doença cardíaca, deve informar seu médico. Alguns AINEs podem aumentar ligeiramente o risco de ataque cardíaco ou derrame. |
Etapa dois: DMARDs - medicamentos antirreumáticos modificadores da doença
Às vezes, os AINEs sozinhos podem não ser suficientes para controlar seus sintomas. Nesse caso, seu médico poderá prescrever um tipo de medicamento chamado DMARD ( Medicamento Antirreumático Modificador da Doença ). Embora o nome possa parecer complicado, sua função é simples: limitar os danos às articulações e aos tecidos causados pela inflamação, retardando a progressão da doença.
| Tipo de medicamento (DMARD) | Coisas que você precisa saber em particular |
|---|---|
| Sulfassalazina | Este medicamento é administrado em comprimidos. Algumas pessoas podem apresentar dores de cabeça, inchaço, náuseas e feridas na boca. Muito raramente, a medula óssea pode ser afetada, por isso o seu médico geralmente solicitará exames de sangue ao prescrever este medicamento. |
| Metotrexato | Este medicamento está disponível em comprimidos ou em injeções que você pode administrar por conta própria. É imprescindível tomar um comprimido de ácido fólico em conjunto com ele para evitar efeitos colaterais como aftas e náuseas. Por se tratar de um medicamento relativamente forte, seu médico monitorará regularmente seus níveis de sangue e função hepática. Este medicamento não é indicado para gestantes ou mulheres que estejam tentando engravidar. |
Corticosteroides - alívio rápido para dores articulares
Esses são um tipo de esteroide. Seu médico pode aplicar uma injeção de esteroide, como a prednisona, diretamente na articulação dolorida e inchada. Isso proporcionará alívio imediato da dor e do inchaço.
Mas lembre-se, este não é um tratamento para o corpo todo. Além disso, essas injeções não podem ser aplicadas com frequência. Normalmente, o médico as aplica apenas algumas vezes por ano, com um intervalo de alguns meses entre elas.
Medicamentos biológicos - o método de tratamento mais recente e poderoso.
Se outros tratamentos não funcionarem para você, seu médico poderá lhe indicar este novo tratamento. São os chamados medicamentos biológicos . Eles são produzidos a partir de células vivas. Especificamente, esses medicamentos bloqueiam proteínas chamadas citocinas, que desencadeiam a inflamação em nosso sistema imunológico. Trata-se de uma terapia direcionada. São administrados por injeção. Alguns deles podem ser aplicados em casa.
Inibidores de TNF
Esses são um tipo de medicamento biológico frequentemente usado para a espondilite anquilosante (EA). TNF significa fator de necrose tumoral. Esses medicamentos tratam a inflamação na coluna vertebral, articulações, olhos e intestinos. Eles também podem retardar a progressão da EA.
- Adalimumab (Humira)
- Certolizumab pegol (Cimzia)
- Etanercept (Enbrel)
- Golimumab (Simponi)
- Infliximabe (Remicade)
Inibidores da interleucina (IL-17)
Se os inibidores de TNF não funcionarem, seu médico poderá prescrever este tipo de medicamento.
- Ixequizumabe (Taltz)
- Secukinumab (Cosentyx)
Os medicamentos biológicos são muito potentes. Por isso, é importante estar ciente dos efeitos colaterais. Seu médico explicará tudo isso antes de você iniciar o tratamento.
| Principais riscos e efeitos colaterais dos medicamentos biológicos | |
|---|---|
| Risco de infecção | Como esses medicamentos suprimem o sistema imunológico até certo ponto, aumentam o risco de desenvolver infecções, especialmente tuberculose (TB). Portanto, é essencial fazer o teste de TB antes de iniciar o uso desses medicamentos. |
| Outros riscos | - Um ligeiro aumento no risco de câncer de pele. - Aumento do risco de linfoma em crianças. - Se você já tem doença inflamatória intestinal (DII), seus sintomas podem piorar. |
Se você não se sentir melhor após cerca de 3 meses deste tratamento, seu médico decidirá interromper a medicação ou trocá-la por outro medicamento biológico.
Esperança em tratamentos futuros
Atualmente, cientistas estão trabalhando para encontrar novos medicamentos que possam reverter a síndrome de Alström. Eles também estão estudando como nossos genes afetam a doença. Essa pesquisa poderá levar a tratamentos mais eficazes e específicos para cada paciente no futuro.
Mensagem principal
- A espondilite anquilosante (EA) é uma condição crônica, mas pode ser bem controlada com o tratamento e o estilo de vida adequados.
- O tratamento geralmente começa com AINEs. Se estes não controlarem a condição, são utilizados medicamentos como DMARDs ou biológicos.
- Confie no seu médico. Siga as instruções dele(a) à risca. Vá às clínicas no horário marcado e faça o exame.
- Nunca interrompa o uso da sua medicação nem altere a dosagem por conta própria. Em caso de dúvidas, consulte seu médico.
- Além da medicação, exercícios físicos adequados e uma dieta saudável são dois fatores essenciais para controlar essa doença.
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