Um cisto cheio de líquido na medula espinhal? Vamos falar sobre siringomielia.

Você sente, às vezes, dormência e dor intensa no pescoço, ombros ou braços? Ou tem perda de sensibilidade em alguma parte do corpo? Se você apresenta mais de um desses sintomas, pode ser devido a uma condição rara chamada siringomielia, sobre a qual falaremos a seguir. Não se preocupe, isso não acontece com muitas pessoas. Mas é importante manter as coisas simples desde o início.

O que exatamente é essa siringomielia?

Em termos simples, este é o nome dado à formação de uma bolsa cheia de líquido, ou cisto, dentro da medula espinhal. Os médicos chamam essa bolsa cheia de líquido de "siringe". É por isso que algumas pessoas também chamam essa condição de hidromielia ou siringomielia.

Na maioria das vezes, você pode nem perceber. Mas, às vezes, se esse cisto crescer com o tempo, pode começar a pressionar e danificar os nervos delicados da coluna vertebral. Nesse caso, o tratamento é necessário.

Essa condição é mais comum em adultos entre 20 e 40 anos de idade. Também é mais comum em homens do que em mulheres.

Quais poderiam ser os sintomas?

Os sintomas dependem da localização e do tamanho do cisto na coluna vertebral. Com o tempo, à medida que o cisto cresce, pode danificar os nervos da coluna. É aí que os problemas começam.

A tabela abaixo lista alguns dos principais sintomas que podem ser observados.

Às vezes, se esse cisto danificar um nervo que controla os músculos do rosto e dos olhos, pode ocorrer uma condição chamada síndrome de Horner . Nesse caso, você pode observar sintomas como pálpebra caída no lado afetado do rosto, pupila pequena e diminuição da transpiração desse lado.

Por que algo assim acontece?

Imagine que nosso cérebro e medula espinhal são envolvidos por um fluido especial chamado líquido cefalorraquidiano. Quando esse fluido flui normalmente, não há problema. Mas se, por algum motivo, o fluxo desse fluido for bloqueado, ele pode se acumular dentro da medula espinhal e formar o cisto que mencionamos. Existem duas categorias principais de causas para isso.

Causas congênitas

Essa é a causa mais comum. Quando alguns bebês nascem, a parte inferior do cérebro (cerebelo) pode ser empurrada para baixo, em direção à coluna vertebral. Os médicos chamam isso de malformação de Chiari tipo I. Isso bloqueia o fluxo de líquido e causa a formação de um cisto. No entanto, nem todas as pessoas com essa malformação de Chiari tipo I desenvolverão siringomielia . Os sintomas geralmente aparecem entre os 25 e 40 anos de idade.

Causas adquiridas

Às vezes, essa condição também pode ser causada por danos na coluna vertebral, ou seja, algo que ocorre após o nascimento.

• Lesão na medula espinhal
• Infecções como a meningite
• Tumor espinhal
• Inchaço das membranas que revestem a coluna vertebral
• amarradoCondição da medula espinhal (na qual a extremidade inferior da medula espinhal está anormalmente esticada).

Muito raramente, pode desenvolver-se sem qualquer causa óbvia. Os médicos chamam-lhe siringomielia idiopática .

Como exatamente você encontra isso?

A melhor e mais definitiva maneira de diagnosticar essa condição é por meio de uma ressonância magnética (RM) . Esse exame permite visualizar o cérebro e toda a coluna vertebral, mostrando claramente se o cisto está presente, qual o seu tamanho e a causa (por exemplo, uma malformação de Chiari).

Às vezes, essa condição é descoberta incidentalmente durante uma ressonância magnética realizada por outro motivo. Em alguns casos, seu médico também pode recomendar uma tomografia computadorizada (TC) .

Como é tratado?

O tratamento que você receberá dependerá da presença e da gravidade dos sintomas. O tratamento varia de pessoa para pessoa.

Se não houver sintomas ou se os sintomas forem mínimos: observação

Se você não apresentar sintomas ou apresentar apenas sintomas leves, talvez não precise de nenhum tratamento importante. No entanto, seu médico provavelmente fará exames de acompanhamento regularmente . Ele solicitará ressonâncias magnéticas periodicamente para verificar o surgimento de novos sintomas ou se o cisto está aumentando de tamanho. Ele também recomendará que você evite atividades extenuantes, como levantar objetos pesados. Poderá prescrever analgésicos e encaminhá-lo para fisioterapia.

Se os sintomas forem graves: Cirurgia

Se os seus sintomas forem graves o suficiente para interferir na sua vida diária, você pode precisar de cirurgia. O principal objetivo da cirurgia é restaurar o fluxo de fluido bloqueado.

O tipo de cirurgia que você fará dependerá da causa do seu problema. Por exemplo, se a causa for a malformação de Chiari tipo I, seu médico poderá realizar um procedimento chamado descompressão da fossa posterior . Isso envolve a remoção de um pequeno fragmento ósseo da parte posterior do crânio e da parte superior da coluna vertebral para criar mais espaço para o cérebro e os nervos. Isso alivia a pressão e permite que o fluido flua normalmente.

É muito importante discutir os riscos e benefícios da cirurgia com seu médico antes de tomar uma decisão.

O que acontece após o tratamento?

É importante estar ciente disso também. Às vezes, mesmo após a cirurgia, o problema não é completamente resolvido. O líquido pode se acumular novamente. Além disso, os danos aos nervos podem, em alguns casos, ser permanentes.

Portanto, mesmo após a cirurgia, seuÉ essencial manter contato regular com seu médico. Você deve fazer ressonâncias magnéticas regularmente para verificar se o cisto reapareceu. Essa é uma condição que requer acompanhamento a longo prazo. Portanto, é muito importante seguir as instruções do seu médico.