හිතන්නකෝ ඔයාට පොඩි සැත්කමක් හරි, එන්ඩොස්කොපි (Endoscopy) පරීක්ෂණයක් වගේ දෙයක් හරි කරන්න තියෙනවා කියලා. ඒ වෙලාවට ඔයාගේ හිතේ තියෙන බය, කලබලය අඩු කරලා, ඔයාව ටිකක් සන්සුන් කරලා, සැහැල්ලු නින්දකට පත් කරන්න දොස්තර මහත්තුරු බෙහෙතක් පාවිච්චි කරනවා. අන්න ඒ වගේ වෙලාවක පාවිච්චි කරන විශේෂ බෙහෙතක් තමයි මේ Remimazolam කියන්නේ. මේක සාමාන්යයෙන් ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් විදිහට තමයි දෙන්නේ. අපි මේ ගැන සරලව කතා කරමු.
මොකක්ද මේ Remimazolam කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Remimazolam කියන්නේ ඔයාව වෛද්ය පරීක්ෂණයකට හෝ සැත්කමකට කලින් සහ ඒ අතරතුර සන්සුන්ව, නිදිමත ගතියෙන් තියන්න දෙන බෙහෙතක්. මේක අයිති වෙන්නේ බෙන්සොඩයසපීන (benzodiazepines) කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට. මේ කාණ්ඩයේ බෙහෙත් වලින් කරන්නේ අපේ මොළයේ ක්රියාකාරීත්වය ටිකක් පාලනය කරලා, අපේ හිතේ තියෙන කලබලය, බය අඩු කරලා, ඇඟට සැහැල්ලුවක් සහ නින්දක් ගේන එකයි.
මේ බෙහෙත ලංකාවේ සහ ලෝකයේ විවිධ වෙළඳ නාම වලින් එන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට BYFAVO කියන නම පාවිච්චි වෙනවා. හැබැයි දොස්තර මහත්තයා ඔයාට මේ බෙහෙත දෙනකොට ඒ ගැන පැහැදිලි කරයි.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත ඔයාට දෙන්න කලින්, දොස්තර මහත්තයා ඔයාගෙන් ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන විස්තර අහයි. ඒ වෙලාවට පහත දේවල් ගැන අනිවාර්යයෙන්ම, කිසිම දෙයක් හංගන්නේ නැතුව කියන්න ඕන.
- ඔයාට අක්මාවේ රෝග තියෙනවා නම්: අක්මාවේ යම් රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, මේ වගේ බෙහෙත් ශරීරයෙන් ඉවත් වෙන්න කල් යනවා. ඒ නිසා ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් වීම හරිම වැදගත්.
- පෙනහළු වල රෝග හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා: ඔයාට ඇදුම (Asthma) හෝ COPD වගේ හුස්ම ගැනීමේ රෝග තියෙනවා නම්, මේ බෙහෙත නිසා හුස්ම ගැනීම තවත් අපහසු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැන කලින්ම කියන්න.
- ආසාත්මිකතා (Allergies): මේ Remimazolam බෙහෙතට විතරක් නෙවෙයි, මීට කලින් වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට, වර්ණකයකට (dyes) ඔයාට ආසාත්මිකතාවයක් ඇතිවෙලා තියෙනවා නම් ඒ ගැන කියන්න.
- ඔයා ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්: ගර්භණී සමයේදී බෙහෙත් භාවිතය ගැන ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. ඒ නිසා මේ ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක අනිවාර්යයෙන් කතා කරන්න.
- ඔයා කිරි දෙන මවක් නම්: මේ බෙහෙතේ සුළු ප්රමාණයක් මව්කිරි වලට එකතු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා කිරි දෙන මවක් නම් ඒ බව දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන.
මේ තොරතුරු නිවැරදිව දෙන එක ඔයාගේම ආරක්ෂාවට හරිම වැදගත්. මොකද දොස්තර මහත්තයා ඔයාට වඩාත්ම සුදුසු සහ ආරක්ෂිතම ප්රතිකාරය තීරණය කරන්නේ ඔයා දෙන තොරතුරු මතයි.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක ඔයාට ගෙදර ගෙනිහින් පාවිච්චි කරන්න දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. Remimazolam කියන්නේ රෝහලකදී හෝ සායනයකදී, දොස්තර කෙනෙක් හෝ පුහුණු වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයක් විසින් විතරක්ම දෙන බෙහෙතක්.
- ඒගොල්ලෝ මේ බෙහෙත නහරයකට (into a vein) ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් විදිහට තමයි විදින්නේ.
- බෙහෙත දුන්නට පස්සේ ඔයාගේ තත්ත්වය, ඒ කියන්නේ හෘද ස්පන්දනය, රුධිර පීඩනය, හුස්ම ගැනීම වගේ දේවල් දිගටම ඒ අය විසින් නිරීක්ෂණය කරනවා.
බෙහෙත් මාත්රාව වැඩි වුණොත් (Overdosage)?
මේක වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ දෙන නිසා බෙහෙත් මාත්රාව වැඩි වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ හරිම අඩුයි. ඒත් යම් විදිහකින් එහෙම දෙයක් වුණා කියලා සැකයක් ආවොත්, ඒ ගැන වහාම වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය දැනුවත් කරන්න ඕන. එහෙම නැත්නම්, කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න පුළුවන්. ඒ වගේම වහාම ළඟම තියෙන හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යොමු වීම වැදගත්.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
Remimazolam බෙහෙත සමහර වෙනත් බෙහෙත් වර්ග සහ ද්රව්ය එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක්ම, විටමින් එකක්ම, ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් බොනවා නම් ඒ හැමදේම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. පහත දැක්වෙන්නේ මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් දේවල් කිහිපයක්.
| බෙහෙත් / ද්රව්ය වර්ගය | සරල පැහැදිලි කිරීමක් සහ උදාහරණ |
|---|---|
| මත්පැන් (Alcohol) | මත්පැන් එක්ක මේ බෙහෙත ගැනීමෙන් අධික නිදිමත ගතිය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා සහ වෙනත් බරපතළ සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. |
| ආසාත්මිකතා වලට දෙන සමහර බෙහෙත් (Certain antihistamines) | උදාහරණයක් විදිහට Piriton වගේ බෙහෙත් වලින් නිදිමත ගතිය එනවා. මේ බෙහෙතත් එක්ක ගත්තම ඒ නිදිමත ගතිය භයානක විදිහට වැඩි වෙන්න පුළුවන්. |
| විෂාදයට දෙන සමහර බෙහෙත් (Certain medications for depression) | උදා: Amitriptyline, Trazodone. මේවාත් නිදිමත ගතිය වැඩි කරනවා. |
| ෆිට් එකට (seizures) දෙන සමහර බෙහෙත් | උදා: Phenobarbital, Primidone. මේවත් මොළයේ ක්රියාකාරීත්වය පාලනය කරන නිසා, Remimazolam එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්. |
| Opioids (දැඩි වේදනා නාශක සහ කැස්සට දෙන සමහර බෙහෙත්) | Tramadol, Morphine වගේ වේදනා නාශකත් එක්ක මේ බෙහෙත ගැනීමෙන් හුස්ම ගැනීම ඉතාමත්ම දුර්වල වෙන්න පුළුවන්. |
| මේ කාණ්ඩයේම වෙනත් බෙහෙත් (Other benzodiazepines) | උදා: Alprazolam, Diazepam, Lorazepam. මේවා එකට පාවිච්චි කිරීමෙන් අතුරු ආබාධ වැඩි වෙනවා. |
බෙහෙත ගත්තට පස්සේ සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
සැත්කමෙන් හෝ පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ ඔයාට දොස්තර මහත්තයා සහ හෙද කාර්ය මණ්ඩලය උපදෙස් මාලාවක් දෙයි. ඒ හැම දෙයක්ම අකුරටම පිළිපදින එක හරිම වැදගත්.
- රිය පැදවීම සහ යන්ත්ර සූත්ර ක්රියා කරවීම: මේ බෙහෙතේ බලපෑම සම්පූර්ණයෙන්ම ඇඟෙන් යනකල් ඔයාගේ අවධානය, තීරණ ගැනීමේ හැකියාව සහ ශරීරයේ සමබරතාවය අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, සම්පූර්ණයෙන් සිහිය එනකල් සහ දොස්තර මහත්තයා අවසර දෙනකල් වාහන පදවන එක, මැෂින් ක්රියා කරවන එකෙන් වළකින්න. සාමාන්යයෙන් පැය 24ක් වත් මේ දේවල් වලින් වැළකිලා ඉන්න කියලා උපදෙස් දෙනවා.
- කරකැවිල්ල සහ ක්ලාන්තය: බෙහෙතේ බලපෑම නිසා ඔයාට නැගිටිනකොට කරකැවිල්ල වගේ එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඇඳෙන් නැගිටිනකොට හෝ ඉඳගෙන ඉඳලා නැගිටිනකොට හෙමින් නැගිටින්න.
- මත්පැන්: බෙහෙත ගත්තට පස්සේ දවස් එකක් හෝ දෙකක් යනකල් මත්පැන් පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
ඇති වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Remimazolam වලිනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා හැමෝටම එන්නේ නෑ. පහත දැක්වෙන්නේ ඒ වගේ අතුරු ආබාධ කිහිපයක්.
| වහාම වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයට හෝ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න ඕන ලක්ෂණ | |
|---|---|
| දැඩි ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| මධ්ය ස්නායු පද්ධතියේ ක්රියාකාරීත්වය බාල වීම (CNS depression) | හුස්ම ගැනීම හෙමින් සිදුවීම හෝ නොගැඹුරු වීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, අධික නිදිමත ගතිය, සිහිය නැති ගතිය, ඇහැරවන්න බැරි තරමට නින්ද යෑම, ඔළුව අවුල් වීම. |
| රුධිර පීඩනය වෙනස් වීම | රුධිර පීඩනය එකපාරටම වැඩි වීම හෝ අඩු වීම. රුධිර පීඩනය අඩු වුණොත්, කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය, ඇස් බොඳ වීම වගේ ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතළ නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන ලක්ෂණ | |
| කරකැවිල්ල (Dizziness) | ටික වෙලාවකින් මේ තත්ත්වය මගහැරී යනවා. |
| නිදිමත ගතිය (Drowsiness) | බෙහෙතේ බලපෑම නිසා ඇතිවන සාමාන්ය තත්ත්වයක්. |
| හිසරදය (Headache) | සැත්කමෙන් පසුව ඇතිවිය හැකි සාමාන්ය තත්ත්වයක්. |
| ඔක්කාරය (Nausea) | වමනයට එනවා වගේ දැනීම. |
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙලා නැහැ. ඔයාට මේ හැර වෙනත් අසාමාන්ය ලක්ෂණයක් ඇති වුණොත්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Remimazolam කියන්නේ සැත්කමකට හෝ වෛද්ය පරීක්ෂණයකට කලින් ඔයාව සන්සුන් කරන්න දෙන බෙහෙතක්.
- මේ බෙහෙත ගන්න කලින්, ඔයාගේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන්, ආසාත්මිකතා සහ ඔයා ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- මෙය රෝහලකදී වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ පමණක් දෙනු ලබන ඖෂධයකි.
- බෙහෙත ලබාගත් පසු, දොස්තර මහත්තයා අවසර දෙන තුරු රිය පැදවීමෙන් සහ යන්ත්ර සූත්ර ක්රියා කරවීමෙන් වළකින්න.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, දැඩි ආසාත්මිකතා වැනි බරපතළ අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- සැත්කමෙන් පසුව දොස්තර මහත්තයා දෙන සියලුම උපදෙස් නිවැරදිව පිළිපදින්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න