ඔයාගෙ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට Carvedilol කියන පෙත්ත නියම කළාද? එහෙම නැත්නම් ඔයාගෙ පවුලේ කෙනෙක් මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනවද? මේක සාමාන්යයෙන් අධික රුධිර පීඩනයට, හදවතේ ක්රියාකාරීත්වය දුර්වල වුණු අවස්ථා වලට (heart failure) දෙන, ගොඩක් වැදගත් බෙහෙතක්. ඉතින් අපි අද මේ ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු. මේ බෙහෙත ගැන හරි අවබෝධයක් තියෙන එක ඔයාගේ සුවතාවයට ගොඩක් උදව්වක් වේවි.
ඇත්තටම මොකක්ද මේ Carvedilol කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Carvedilol කියන්නේ බීටා-බ්ලෝකර් (beta blockers) කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට අයිති බෙහෙතක්. මේකෙන් ප්රධාන වශයෙන්ම කරන්නේ ඔයාගේ රුධිර පීඩනය සහ හෘද ස්පන්දන වේගය ටිකක් අඩු කරලා, හදවතට එන බර අඩු කරන එක. හිතන්නකෝ, හදවත කියන්නේ නොනවත්වා වැඩ කරන පොම්පයක් වගේනේ. මේ බෙහෙතෙන් ඒ පොම්පයට තියෙන පීඩනය අඩු කරලා, ලේසියෙන් මුළු ඇඟටම ලේ පොම්ප කරන්න උදව් කරනවා.
මේ නිසා ප්රධාන වශයෙන්ම මේ තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කරන්න Carvedilol පාවිච්චි කරනවා:
- අධික රුධිර පීඩනය (High Blood Pressure): ප්රෙෂර් එක අඩු කරලා පාලනය කරන්න.
- හෘදයාබාධ තත්ත්වයන් (Heart Failure): හදවතේ ක්රියාකාරීත්වය දුර්වල වෙලා තියෙනකොට, ඒකට සහය දෙන්න.
- හෘදයාබාධයකින් පසුව: සමහර වෙලාවට হার্ট ඇටෑක් (heart attack) එකකින් පස්සේ හදවතට වෙන්න පුළුවන් හානිය අවම කරගන්නත් මේක දෙනවා.
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන දේවල් මොනවද?
මේ බෙහෙත ඔයාට පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගෙ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගෙ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණයෙන්ම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද, සමහර රෝග තත්ත්වයන් තියෙන අයට මේ බෙහෙත දෙනකොට ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. විශේෂයෙන්ම ඔයාට මේ පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවනම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්යවරයාට කියන්න.
- ඔයාට Carvedilol වලට හෝ වෙනත් බීටා-බ්ලෝකර් වර්ගයකට අසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) ඇතිවෙලා තියෙනවනම්.
- ඔයාට ඇදුම (asthma) වගේ පෙනහළු වල රෝගයක් තියෙනවනම්.
- ඔයාගේ හෘද ස්පන්දන වේගය ගොඩක් අඩුනම් (slow heartbeat) හෝ අක්රමවත්නම් (irregular heartbeat).
- ඔයාට අක්මාවේ රෝගයක් (liver disease) තියෙනවනම්.
- ඔයා දියවැඩියා රෝගියෙක්නම් (Diabetes).
- රුධිර සංසරණය සම්බන්ධ ගැටළු තියෙනවනම්.
- Pheochromocytoma කියන අධිවෘක්ක ග්රන්ථියේ (adrenal gland) ගෙඩියක් තියෙනවනම්.
- තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ගැටළුවක් තියෙනවනම්.
- ඔයා ගැබිනියක්නම්, ගැබ්ගන්න උත්සාහ කරනවනම් හෝ කිරි දෙන මවක්නම්.
මේ තොරතුරු හංගන්නේ නැතුව දොස්තර මහත්තයාට කියන එක, ඔයාගේ ආරක්ෂාවට ඉතාම වැදගත් වෙනවා.
හරි, දැන් කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන විදිහ හරිම සරලයි, ඒත් ඒ පිළිවෙල හරියටම අනුගමනය කරන්න ඕන.
- කෑමත් එක්කම බොන්න: මේ බෙහෙත හැමවෙලේම කෑම වේලක් එක්කම ගන්න කියලා තමයි උපදෙස් දෙන්නේ. හිස්බඩ බොන්න එපා.
- නියමිත වෙලාවට ගන්න: පුළුවන් තරම් හැමදාම එකම වෙලාවට බෙහෙත ගන්න පුරුදු වෙන්න. මේකෙන් බෙහෙතේ සාන්ද්රණය ඇඟේ එකම මට්ටමක තියාගන්න උදව්වක් වෙනවා.
- දොස්තර කියනකල් නවත්වන්න එපා: කිසිම වෙලාවක ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව මේ බෙහෙත එකපාරටම නතර කරන්න එපා. එහෙම කළොත් ඔයාගේ තත්ත්වය නරක අතට හැරෙන්න පුළුවන්.
- ළමයින්ට දෙනවනම්: ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනකොට විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. ඒ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න.
බෙහෙත් වැඩිපුර බිව්වොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයා හිතනවට වඩා බෙහෙත් ප්රමාණයක් බීලා කියලා ඔයාට සැකයක් හරි තියෙනවනම්, වහාම ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) දුරකථන ඇමතුමක් දීලා උපදෙස් ගන්න.
මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. කවදාවත් ඔයාගේ බෙහෙත් අනිත් අයට දෙන්න එපා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒ වේල බොන්න. හැබැයි, ඊළඟ බෙහෙත් වේල බොන්න තියෙන වෙලාව කිට්ටුනම්, අමතක වුණු වේල මඟහැරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් බොන්න. කිසිම හේතුවකට බෙහෙත් වේල් දෙකක් එකපාර බොන්න (double dose) යන්න එපා.
මේ බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ ඔයාගේ ජීවන රටාවෙත් පොඩි පොඩි දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක හොඳයි.
| සැලකිලිමත් විය යුතු කරුණ | විස්තරය සහ කළ යුතු දේ |
|---|---|
| නිතිපතා වෛද්ය පරීක්ෂණ | දොස්තර මහත්තයා දෙන දිනයට අනිවාර්යයෙන්ම සායනයට (clinic) ගිහින් ඔයාගේ තත්ත්වය පරීක්ෂා කරගන්න. |
| රුධිර පීඩනය මැනීම | දොස්තරගේ උපදෙස් පරිදි ගෙදරදී ප්රෙෂර් එක මැනගන්න. ඔයාගේ ප්රෙෂර් එක තියෙන්න ඕන මට්ටම ගැනත්, ඒක වැඩි වුණොත් මොකද කරන්නේ කියලත් අහලා දැනගන්න. |
| නිදිමත ගතිය හෝ කරකැවිල්ල | මේ බෙහෙතෙන් පොඩි නිදිමත ගතියක්, කරකැවිල්ලක් එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේක ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකල් වාහන පදවන එක, මැෂින් ක්රියාකරවන එක වගේ අවදානම් වැඩ වලින් වළකින්න. එකපාරටම වාඩිවෙලා ඉඳලා නැගිටින්න එපා. |
| මත්පැන් භාවිතය | මත්පැන් පානය කිරීමෙන් මේ බෙහෙතේ බලපෑමට බාධා වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මත්පැන් ගැනීමෙන් වළකින්න. |
| දියවැඩියා රෝගීන් | මේ බෙහෙතෙන් ලේ වල සීනි මට්ටම ටිකක් වැඩිවෙන්න පුළුවන්. ඔයා දියවැඩියා රෝගියෙක් නම්, ඔයාගේ ආහාර රටාවේ හෝ දියවැඩියා බෙහෙත් වල වෙනසක් කරන්න ඕනද කියලා දොස්තරගෙන් අහන්න. |
| ශල්යකර්ම | ඔයාට ශල්යකර්මයක් හෝ වෙනත් වෛද්ය ක්රියාවලියක් කරන්න නියමිත නම්, ඔයා Carvedilol ගන්නවා කියලා අදාළ වෛද්ය කණ්ඩායමට කලින්ම කියන්න. |
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Carvedilol වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් බොහොමයක් බරපතල නැහැ, ඒත් සමහර දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය |
|---|---|
| වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| හෘදයාබාධ තත්ත්වය දරුණු වීම (Worsening heart failure) | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, වළලුකර, පාද හෝ අත් ඉදිමීම, එකපාරටම බර වැඩිවීම, අධික තෙහෙට්ටුව. |
| අධික ලෙස රුධිර පීඩනය අඩු වීම (Low blood pressure) | කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය, පෙනීම බොඳවීම. |
| හෘද ස්පන්දනය ඉතා මන්දගාමී වීම (Slow heartbeat) | කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, අධික තෙහෙට්ටුව. |
| මානසික තත්ත්වය වෙනස් වීම | කලකිරුණු ස්වභාවය, මානසික අවපීඩනයේ (depression) ලක්ෂණ. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| කරකැවිල්ල සහ හිසරදය | බෙහෙත පටන් ගත්ත මුල් කාලයේදී මේවා බහුලව දකින්න පුළුවන්. |
| තෙහෙට්ටුව | ඇඟට දැනෙන මහන්සි ගතිය. |
| පාචනය (Diarrhea) | බඩ එළියෙන් යාම. |
| ලිංගික ක්රියාකාරීත්වයේ වෙනස්කම් | ලිංගික ආශාව අඩුවීම හෝ ක්රියාකාරීත්වය වෙනස් වීම. |
බෙහෙත් කොහොමද හරියට තියාගන්නේ?
- ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නෙ නැති තැනක තියන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20-25 අතර) තෙතමනයෙන් ආරක්ෂා කරලා තියන්න.
- බෙහෙත් බෝතලයේ මූඩිය හොඳින් වහලා තියන්න.
- කල් ඉකුත් වූ (expired) බෙහෙත් ඉවත දමන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Carvedilol කියන්නේ අධික රුධිර පීඩනයට සහ හදවතේ රෝග තත්ත්වයන්ට දෙන වැදගත් බෙහෙතක්.
- මේ බෙහෙත හැමවිටම වෛද්ය උපදෙස් අනුව, කෑම වේලක් සමඟ නියමිත වෙලාවට ගන්න.
- වෛද්යවරයාගේ උපදෙස් නැතුව එකපාරටම බෙහෙත නැවැත්වීමෙන් වළකින්න.
- ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම ඖෂධ, විටමින් වර්ග සහ පාරම්පරික බෙහෙත් ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- කරකැවිල්ල වැනි අතුරු ආබාධ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න, එකපාරටම ඉරියව් වෙනස් කිරීමෙන් වළකින්න.
- බරපතල අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් වහාම ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවන්න.
Carvedilol, කාර්විඩිලෝල්, අධික රුධිර පීඩනය, high blood pressure, heart failure, හෘදයාබාධ, beta blocker
