Ai auzit și tu despre creșterea anormală a celulelor în colul uterin? (Displazie cervicală) Nu te teme, hai să vorbim despre asta!

Este normal să te simți puțin speriat când raportul testului Papanicolau arată că există modificări ale celulelor colului uterin. S-ar putea să te gândești: „Nu știu dacă este cancer”. Dar nu-ți face griji. În majoritatea cazurilor, această afecțiune numită „displazie cervicală” nu este cancer, ci o afecțiune precanceroasă. Hai să vorbim despre asta simplu, într-un mod pe care îl poți înțelege.

Ce este displazia cervicală?

Simplu spus, este vorba de creșterea celulelor anormale pe suprafața colului uterin. Cervixul uterin este deschiderea către uter, care este conectată la partea superioară a vaginului. Se mai numește și neoplazie intraepitelială cervicală sau (CIN). „Intraepitelială” înseamnă că celulele anormale se află doar în țesutul epitelial al colului uterin și nu s-au răspândit dincolo de acel strat. „Neoplazie” înseamnă creșterea anormală a celulelor.

Gândește-te la asta ca la o mică schimbare în stratul superior al pielii noastre. Uneori se poate ameliora de la sine sau poate fi vindecată cu un mic tratament.

Cât de gravă este această situație? Ar trebui să ne fie frică?

Este adevărat că termenul „precanceros” poate fi înfricoșător. Dar important este că nu toate persoanele cu displazie cervicală vor dezvolta cancer. A fi diagnosticată cu această afecțiune înseamnă că, dacă nu primești tratamentul necesar, poți, și chiar poți , să dezvolți cancer de col uterin. Chiar dacă se dezvoltă cancerul, durează ani de zile. Așadar, medicul are suficient timp să găsească aceste zone problematice și să le îndepărteze. Prin urmare, este important să nu intri în panică și să urmezi sfatul medicului.

Care sunt modalitățile de clasificare a acestei creșteri celulare anormale?

În trecut, această afecțiune era clasificată drept „ușoară”, „moderată” sau „severă”, în funcție de probabilitatea ca celulele anormale să se transforme în cancer. Dar acum există o nouă modalitate de a-i clasifica severitatea. Aceasta se bazează pe cât de mult dintre celulele anormale s-au răspândit dincolo de țesutul de la suprafața colului uterin. Aceasta se numește clasificarea „CIN”. Este o scală de la unu la trei.

• CIN 1: Aceasta înseamnă că există celule anormale în aproximativ o treime din grosimea țesutului superficial al colului uterin.
• CIN 2: Aici, celulele anormale pot fi prezente într-o zonă de o treime până la două treimi din grosimea țesutului.
• CIN 3: În această formă, celulele anormale acoperă mai mult de două treimi din grosimea țesutului.

Acum, uite, afecțiunea „(CIN 1)” rareori devine canceroasă în majoritatea cazurilor. De asemenea, se ameliorează adesea de la sine. Cu toate acestea, afecțiunile „(CIN 2)” și „(CIN 3)” sunt mai predispuse să necesite tratament pentru a preveni dezvoltarea cancerului.

Cine este cel mai afectat de această situație?

Displazia cervicală afectează femeile active sexual. Este deosebit de frecventă la femeile infectate cu virusul papiloma uman (HPV). Știați că HPV este una dintre cele mai frecvente infecții cu transmitere sexuală (ITS) din lume?

Această afecțiune este cea mai frecventă în rândul femeilor cu vârste cuprinse între 25 și 35 de ani, ceea ce înseamnă că sunt la vârsta fertilă.

Care sunt simptomele? De unde știi?

De cele mai multe ori , displazia cervicală nu provoacă niciun simptom. Medicul dumneavoastră va descoperi aceste celule anormale doar în timpul testului Papanicolau obișnuit. De aceea este atât de important să vă faceți testul Papanicolau la timp. Cu toate acestea, uneori puteți observa lucruri precum spotting sau sângerări după actul sexual.

De ce apare această situație? Care este principalul motiv?

Principala cauză a acestei afecțiuni este infecția cu virusul „(HPV)”. Acest virus se răspândește prin contact sexual. De cele mai multe ori, sistemul imunitar al organismului poate elimina acest virus. Există peste 100 de tipuri diferite de virus „(HPV)”. Dintre acestea, unele tipuri, cum ar fi „(HPV-16)” și „(HPV-18)”, sunt mai susceptibile de a infecta sistemul reproducător și de a provoca o creștere anormală a celulelor la nivelul colului uterin (displazie cervicală).

Oamenii de știință estimează că peste 75% dintre femeile active sexual vor fi infectate cu HPV la un moment dat în viață. Cel mai frecvent moment pentru aceste infecții este între 15 și 25 de ani. Cu toate acestea, majoritatea acestor infecții dispar de la sine, fără a cauza probleme permanente. Foarte rar, în timp, se dezvoltă celule anormale, ducând la o afecțiune numită displazie cervicală.

Important: Infecția cu HPV nu înseamnă neapărat că veți dezvolta displazie cervicală.

Motivul exact pentru care unele femei dezvoltă displazie cervicală atunci când sunt infectate cu HPV, iar altele nu, nu este încă cunoscut. Cu toate acestea, unele tipuri de HPV cu risc ridicat și durata infecției pot juca un rol. În plus, există și alți factori de risc:

• Peste 55 de ani: Studiile au arătat că infecțiile cu HPV durează mai mult la femeile de peste 55 de ani. Aceste infecții dispar rapid la cele sub 25 de ani.
• Fumatul: Persoanele care fumează țigări și utilizează produse din tutun își pot dubla riscul de a dezvolta celule cervicale anormale.
• Sistem imunitar slăbit: Dacă luați medicamente imunosupresoare, organismul dumneavoastră poate întâmpina dificultăți în a combate infecția cu HPV. De asemenea, dacă sunteți infectată cu virusul imunodeficienței umane (HIV), acesta poate reduce și capacitatea organismului de a combate infecțiile. Dacă aveți un sistem imunitar slăbit și contractați HPV, puteți dezvolta displazie cervicală.

Cum se diagnostichează această afecțiune? (Diagnostic)

Cel mai probabil, medicul dumneavoastră va observa semne ale acestei afecțiuni în timpul testului Papanicolau obișnuit. Dacă rezultatele testului Papanicolau sunt neclare sau prezintă celule anormale, următorul pas poate fi o colposcopie, care este un test de examinare a colului uterin.

Acest test de „colposcopie” poate fi efectuat în cabinetul medicului dumneavoastră. În cadrul acestui test, medicul folosește un instrument luminos numit „colposcop” pentru a căuta celule anormale pe colul uterin sau pe pereții vaginali.

De asemenea, medicul poate preleva o probă de țesut (biopsie) și o poate trimite la un laborator pentru a afla mai multe despre aceste celule. Uneori, se poate efectua un test ADN pentru a verifica tipurile de HPV cu risc crescut.

Care sunt tratamentele pentru aceasta? (Tratament)

Tratamentul depinde de mulți factori. Severitatea displaziei cervicale, vârsta, starea de sănătate și opțiunile de tratament preferate. Rețineți că unele tratamente pentru displazia cervicală vă pot afecta capacitatea de a rămâne însărcinată în viitor. Așadar, dacă sunteți însărcinată sau intenționați să rămâneți însărcinată în viitor, discutați cu medicul dumneavoastră despre opțiunile de tratament.

Monitorizarea celulelor anormale

Dacă aveți o afecțiune mai puțin gravă numită „Displazie cervicală” (CIN 1), probabil că nu veți avea nevoie de tratament. În majoritatea cazurilor, această afecțiune se va ameliora de la sine. Doar un procent foarte mic din aceste afecțiuni se transformă în cancer de col uterin, aproximativ 1%. Prin urmare, medicul dumneavoastră vă poate recomanda teste Papanicolau regulate pentru a monitoriza modificările anormale ale celulelor.

Îndepărtarea sau distrugerea celulelor anormale

Dacă displazia cervicală este mai severă (CIN 2 sau CIN 3), medicul dumneavoastră poate îndepărta sau distruge celulele anormale care ar putea deveni canceroase.

Există mai multe metode folosite pentru aceasta:

• Procedura de excizie electrochirurgicală cu ansă (LEEP): În cadrul acestei proceduri, se utilizează o ansă de sârmă mică, încărcată electric, pentru a îndepărta țesutul anormal. Această procedură permite, de asemenea, prelevarea de probe de țesut pentru teste suplimentare. Între 1% și 2% dintre femei pot dezvolta complicații după această procedură, cum ar fi sângerarea întârziată sau îngustarea colului uterin (stenoză).
• Biopsie cu con cuțit rece (conizare): În cadrul acestei proceduri, medicul prelevează o bucată de țesut în formă de con care conține celule anormale. Această procedură a fost utilizată anterior pentru tratarea displaziei cervicale, dar acum este utilizată pentru cazuri mai grave. Această procedură permite, de asemenea, prelevarea unei probe de țesut pentru teste suplimentare. Cu toate acestea, prezintă un risc ușor mai mare de complicații, cum ar fi îngustarea colului uterin și sângerarea după intervenția chirurgicală.
• Histerectomia: Aceasta este îndepărtarea completă a uterului. Dacă displazia cervicală persistă sau nu se ameliorează după alte tratamente, o histerectomie poate fi o opțiune.

Poate fi vindecată complet această afecțiune?

Da, absolut! Aproximativ 90% din toate cazurile de „(Displazie cervicală)” pot fi vindecate prin îndepărtarea sau distrugerea celulelor anormale. „(Displazia cervicală)” rareori progresează spre cancer. Chiar dacă se întâmplă acest lucru, progresează foarte lent. Prin urmare, există suficient timp pentru ca medicul să intervină și să o trateze.

Cum să te protejezi de această situație? (Prevenție)

Singura modalitate de a preveni displazia cervicală este evitarea infecției cu HPV. Dacă aveți deja HPV, efectuarea regulată a testelor Papanicolau poate ajuta la reducerea riscului de a dezvolta cancer de col uterin. Testele Papanicolau nu pot preveni displazia cervicală, dar pot ajuta la detectarea precoce a displaziei cervicale și la prevenirea evoluției acesteia în cancer.

Iată câteva lucruri pe care le poți face:

• Vaccinul împotriva HPV: Cea mai bună modalitate de a preveni HPV și displazia cervicală este vaccinarea. FDA a aprobat trei vaccinuri care protejează împotriva tipurilor de HPV cel mai frecvent asociate cu displazia cervicală: Gardasil®, Gardasil 9® și Cervarix®. CDC recomandă ca toate persoanele cu vârsta cuprinsă între 9 și 26 de ani să se vaccineze. Dacă aveți vârsta cuprinsă între 27 și 45 de ani, discutați cu medicul dumneavoastră despre beneficiile vaccinării. Vaccinul nu poate trata persoanele care au deja HPV sau displazie cervicală, dar poate ajuta la prevenirea infecțiilor viitoare în unele cazuri.
• Evitarea actului sexual sau practicarea actului sexual protejat: Puteți preveni infecția cu HPV evitând contactul sexual, inclusiv sexul vaginal, anal și oral. De asemenea, puteți reduce riscul practicând actul sexual protejat. Folosiți prezervative sau diguri dentare în timpul actului sexual. Limitați numărul de parteneri sexuali.
• Faceți teste Papanicolau regulat: Ar trebui să faceți primul test Papanicolau la vârsta de 21 de ani. Dacă testele Papanicolau sunt normale, recomandările actuale sunt să faceți un test Papanicolau la fiecare trei ani, între 21 și 29 de ani. Dacă aveți vârsta cuprinsă între 30 și 65 de ani, ar trebui să faceți un test Papanicolau și un test HPV la fiecare cinci ani.
• Evitați fumatul și consumul de produse din tutun: Dacă sunteți fumător, aveți mai multe șanse să dezvoltați o infecție cu HPV, în special displazie cervicală, o afecțiune gravă.

Ce se întâmplă dacă am această afecțiune?

Dacă este detectată din timp, rata de vindecare a displaziei cervicale este foarte mare. La femeile cu displazie cu risc crescut, riscul de a dezvolta cancer de col uterin este redus cu 95% în primii opt ani după tratament.

După ce vi se diagnostichează displazie cervicală, medicul vă va monitoriza îndeaproape starea de sănătate pentru a vedea dacă celulele anormale cresc la loc sau devin canceroase. De asemenea, va trebui să faceți teste Papanicolau și teste HPV în mod regulat. După tratament, medicul vă poate recomanda să faceți un test Papanicolau la fiecare trei până la șase luni, timp de un an sau doi. După aceea, puteți face un test Papanicolau în fiecare an.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Când afli că ai displazie cervicală, este normal să ai o mulțime de întrebări în minte. Iată câteva întrebări pe care le poți adresa medicului tău:

• Ar trebui să fac vaccinul împotriva HPV?
• Cât de gravă este afecțiunea mea de `(displazie cervicală)`?
• Am un risc crescut de a dezvolta cancer de col uterin?
• Cum îmi va afecta această afecțiune „(Displazie cervicală)” sarcina? (Dacă sunteți însărcinată sau sperați să rămâneți însărcinată)
• Ce teste ar trebui să fac pentru a-mi monitoriza starea de sănătate? Cât de des ar trebui să le fac?
• Cum îmi vor afecta tratamentele pentru „(displazie cervicală)” capacitatea de a rămâne însărcinată în viitor?

Nu uita, nu te teme să-ți întrebi medicul despre orice întrebări ai, indiferent cât de mici. Este foarte important să fii atent la sănătatea ta.

În final, ce să rețineți (Mesaj de luat în considerare)

Este normal să te simți speriat când afli că ai o afecțiune precanceroasă numită „displazie cervicală” la nivelul colului uterin. Totuși, reține că acest lucru nu duce întotdeauna la cancer . Dacă este detectat din timp și tratat corespunzător, cancerul de col uterin poate fi prevenit.

Așadar, protejați-vă de infecția cu HPV. Faceți vaccinul împotriva HPV. Practicați sexul protejat. Nu ratați niciodată un test Papanicolau. Ai grijă de sănătatea ta! Nu sunteți singură, medicul dumneavoastră este acolo să vorbească cu dumneavoastră și să vă ofere ajutor.

Displazie cervicală , celule cervicale anormale, HPV, test Papanicolau, sănătatea femeii, afecțiune precanceroasă, cancer de col uterin