Test de elastografie: Tot ce trebuie să știi fără teamă

Ți-a spus medicul să faci un nou tip de ecografie? S-ar putea numi „Elastografie”. Numele poate suna puțin ciudat, dar este de fapt un test foarte simplu, nedureros și foarte important. Este ca o ecografie. Așa că hai să nu ne temem de asta și hai să vorbim despre toate lucrurile simplu.

Ce este, pe scurt, Elastografia?

Simplu spus, elastografia este un test care măsoară „elasticitatea” sau moliciunea/rigiditatea organelor din corpul nostru, cum ar fi ficatul. Folosește vibrații de joasă frecvență, nedureroase și foarte mici, care nu pot fi simțite de noi.

Gândește-te în felul următor. Un ficat sănătos este ca un burete nou care a absorbit apă. Este moale și flexibil. Dar când ficatul este afectat de o boală, acesta începe treptat să se întărească și să devină rigid. Este ca și cum buretele s-ar fi uscat și s-ar fi transformat în piatră. Elastografia măsoară exact cât de rigid este. Dacă un organ este prea rigid, poate fi un semn al unei boli.

Care sunt principalele tipuri ale acestui test?

Există două tipuri principale de elastografie. Medicul dumneavoastră va alege tipul care vi se potrivește cel mai bine.

Ce este elastografia cu unde de forfecare?

Aceasta este o altă metodă nouă, provenită din tehnologia cu ultrasunete. În cadrul acesteia, se utilizează un alt tip special de undă (unde de forfecare) pentru a măsura rigiditatea țesuturilor. Acest lucru are ca rezultat o imagine mai clară. Deși această tehnologie este încă în curs de dezvoltare, este deja utilizată pentru a examina aspecte precum sânii, ficatul, mușchii, prostata și nodulii tiroidieni.

De ce recomandați efectuarea acestui test de elastografie?

Principalul motiv pentru efectuarea unui test de elastografie este verificarea unei afecțiuni numite fibroză hepatică .

Imaginați-vă că ficatul nostru este afectat continuu din diverse motive (de exemplu, consumul excesiv de alcool, virusul hepatitei, steatoza hepatică). Apoi, ficatul încearcă să se vindece singur. În timpul acestui proces de vindecare, la fel cum se formează o cicatrice atunci când o rană pe pielea noastră se vindecă, în ficat se formează țesut cicatricial. Aceasta este ceea ce numim fibroză .

Pe măsură ce această fibroză progresează, interferează cu fluxul sanguin prin ficat. Dacă nu este tratată, ficatul poate deveni complet rigid și micșorat, ducând la o afecțiune numită ciroză . Aceasta poate duce la probleme grave de sănătate, cum ar fi cancerul hepatic și insuficiența hepatică.

Așadar, dacă aveți riscul de a dezvolta boli hepatice (de exemplu, steatoză hepatică, hepatită) sau prezentați simptome ale unor boli similare, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un test de elastografie. Acesta:

• Poți ști exact ce nivel de fibroză ai.
• În consecință, puteți decide care este cel mai bun tratament pe care să vi-l oferiți.
• Este posibil să se monitorizeze modul în care ficatul răspunde la tratamentele administrate.

Cine face acest test? Cât de precis este?

Acest test este efectuat de obicei de un radiolog , un medic specializat în imagistică medicală. Acesta va colabora cu medicul dumneavoastră de familie și cu un hepatolog pentru a lua decizii cu privire la tratamentul dumneavoastră.

Acest test este considerat a fi extrem de precis în diagnosticarea fibrozei hepatice. În trecut, era necesară o biopsie pentru a diagnostica cu precizie această afecțiune. Cu toate acestea, datorită elastografiei, aceste informații pot fi obținute acum fără nicio durere sau vătămare a organismului.

Cum se face testul pas cu pas

Modul în care faceți acest lucru va varia ușor în funcție de tipul care v-a fost prescris.

Cum se efectuează elastografia tranzitorie (ecografie):

Acest lucru va dura doar câteva minute.

1. Mai întâi, radiologul va aplica un gel cu aspect de apă pe piele, în zona unde se află ficatul (în partea dreaptă a abdomenului, sub coaste). Acest lucru va permite dispozitivului de scanare să se miște ușor pe piele.

2. Apoi, un mic dispozitiv portabil (traductor) este plasat pe zona afectată și mișcat încet înainte și înapoi.

3. Acest dispozitiv trimite un mic șoc către ficat pe care nu îl putem simți.

4. Viteza cu care undele de șoc lovesc ficatul și sunt reflectate înapoi este măsurată de un computer. Pe măsură ce ficatul devine mai rigid, viteza cu care se deplasează aceste unde crește.

5. Folosind aceste informații, computerul măsoară rigiditatea ficatului și o afișează sub formă de imagine.

Cum se face MRE (elastografie prin rezonanță magnetică):

De obicei, acest lucru durează aproximativ 5 minute, dar dacă se face cu un RMN complet, poate dura aproximativ 45 de minute.

1. Veți fi întins(ă) pe o masă. Vi se pot oferi suporturi, cum ar fi curele, pentru a vă ajuta să rămâneți nemișcat(ă).

2. Există un mic dispozitiv (driver) în partea dreaptă inferioară a pieptului (deasupra ficatului).

3. Mai multe alte dispozitive care trimit și recepționează unde radio sunt plasate pe pielea din apropiere.

4. Uneori (nu întotdeauna) se introduce o canulă mică într-o venă din braț și prin aceasta se injectează un lichid special (substanță de contrast - gadoliniu). Acest lucru face imaginile mai clare.

5. Apoi, masa pe care vă aflați se va mișca încet în aparatul RMN, care arată ca un tub mare.

6. Radiologul stă la un computer în afara aparatului și controlează examenul.

7. Vi se va cere să vă țineți respirația timp de câteva secunde. În acel moment, șoferul va trimite mici vibrații către ficat și va face imagini.

Cum ar trebui să te pregătești înainte de test?

Este foarte important să urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră înainte de testul de elastografie. De obicei, vă puteți aștepta la lucruri precum:

• Alimente: Nu mâncați și nu beți nimic dulce (ceai îndulcit, cafea, băuturi răcoritoare, suc de fructe) înainte de test. Zahărul poate modifica ușor măsurarea rigidității hepatice. Vi se poate cere să țineți post câteva ore înainte de test. Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru instrucțiuni specifice.
• Haine:În ziua testului, lăsați bijuteriile, ceasurile și agrafele de păr acasă. Purtați haine largi și confortabile. Este posibil să fie nevoie să purtați un halat special furnizat de spital.
• Obiecte metalice (pentru un RMN): Dacă aveți obiecte metalice implantate chirurgical (de exemplu, stimulatoare cardiace, aparate auditive, articulații artificiale), asigurați-vă că informați radiologul în prealabil. Acestea pot fi afectate de câmpul magnetic puternic al aparatului RMN.
• Sarcină: Spuneți medicului dumneavoastră și radiologului dacă sunteți gravidă sau suspectați că sunteți gravidă. Elastografia cu ultrasunete este sigură în timpul sarcinii. Cu toate acestea, RMN-ul nu se efectuează de obicei în primul trimestru de sarcină.

Ce fel de risc există în asta?

ERM este în general sigur dacă urmați cu atenție instrucțiunile de siguranță. Câmpul magnetic nu este dăunător organismului. Cu toate acestea, în cazuri rare, poate apărea o reacție alergică la substanța de contrast (gadoliniu) utilizată. De asemenea, dacă vi se administrează un sedativ pentru a vă calma în timpul testului, pot exista riscuri asociate cu un supradozaj. Cu toate acestea, acestea sunt foarte rare.

Ce spun rezultatele testelor?

Testul de elastografie produce o imagine a ficatului dumneavoastră. Radiologul analizează imaginea pentru a determina gradul de rigiditate sau cicatrizare a ficatului. Acest nivel este de obicei clasificat de la F0 la F4.

În câteva zile de la testare, radiologul va întocmi un raport cu rezultatele și îl va transmite medicului dumneavoastră curant. Medicul vă va suna apoi din nou pentru a vă explica rezultatele și a discuta ce trebuie făcut în continuare.