Simțiți că un vas de sânge din gât este umflat? Haideți să aflăm despre anevrismul arterei carotide!

V-ați întrebat vreodată dacă vasele de sânge din gâtul nostru pot avea și ele diverse probleme? Uneori, aceste vene pot deveni slabe și se pot umfla ca un balon. Deși acest lucru poate părea puțin înfricoșător, dacă suntem conștienți de acest lucru, putem face ceea ce trebuie fără să ne facem griji inutil. Astăzi vom vorbi despre o astfel de afecțiune, și anume , anevrismul arterei carotide .

Ce este un anevrism al arterei carotide? Ce se întâmplă exact?

Simplu spus, un anevrism al arterei carotide este o afecțiune în care o secțiune a arterelor carotide, situate de o parte și de alta a gâtului nostru, devine slăbită și se umflă. Aceste artere carotide sunt vase de sânge foarte importante, deoarece asigură cea mai mare parte a alimentării cu sânge a creierului, capului, feței și gâtului nostru.

Artera carotidă principală, care pornește din partea superioară a pieptului, urcă pe gât și se împarte de obicei în două ramuri la mijlocul gâtului. Una este artera carotidă internă , iar cealaltă este artera carotidă externă . Deși aceste anevrisme pot apărea în oricare dintre aceste artere carotide, ele sunt cel mai adesea observate în artera carotidă internă.

Gândește-te la asta ca și cum ai sufla aer într-un balon. Pe măsură ce aerul crește, peretele balonului devine mai subțire și mai mare, nu? Așa stau lucrurile și cu asta. Când o parte a peretelui arterei devine slabă, acea parte începe să se umfle sub presiunea sângelui. Pe măsură ce această umflătură crește, peretele arterei devine mai subțire. Atunci crește riscul de spargere. De aceea se spune că, cu cât un anevrism devine mai mare, cu atât poate fi mai periculos.

Cât de gravă poate fi această situație?

Un anevrism al arterei carotide este o afecțiune care apare în arterele care furnizează sânge direct creierului nostru, deci nu este ceva de luat ușor. Cu toate acestea, nu toate anevrismele sunt la fel de grave.

Unele anevrisme sunt foarte mici și pot rămâne la locul lor ani de zile fără a cauza probleme. Cu toate acestea, uneori se pot forma cheaguri de sânge în această zonă proeminentă. Dacă aceste cheaguri de sânge se desprind și blochează un vas de sânge din creier, ele pot provoca un atac ischemic tranzitoriu (AIT), un accident vascular cerebral minor sau un accident vascular cerebral permanent .

Dacă un anevrism mare se rupe brusc , sângerarea începe să curgă în creier. Aceasta se numește accident vascular cerebral hemoragic . Aceasta este o urgență care pune viața în pericol.

Care este diferența dintre un anevrism adevărat și un anevrism fals?

Medicii împart aceste anevrisme în două tipuri, în funcție de modul în care se formează umflătura.

• Anevrism adevărat:Acesta este momentul în care toate cele trei straturi ale peretelui arterial (numite „Intima, Media, Adventicia”) slăbesc și se umflă spre exterior. Principala cauză a acestui fapt este depunerea de grăsime în vasele de sânge, o afecțiune numită „ateroscleroză”.
• Anevrism fals sau pseudoaneurism: Aceasta este o umflătură într-unul sau două straturi ale peretelui arterial. Arată ca și cum un mic sac a ieșit în afara arterei. Acest lucru este adesea cauzat de deteriorarea arterei în urma unui accident, a unei infecții sau a complicațiilor cauzate de tratamentul medical .

Indiferent dacă este vorba de un anevrism adevărat sau de un anevrism fals, ambele pot cauza complicații și pot necesita tratament.

Cine este cel mai afectat de această afecțiune? Cât de frecventă este?

Anevrismele arterei carotide apar cel mai frecvent la adulți, în special la cei cu vârste cuprinse între 50 și 60 de ani. Cu toate acestea, acestea pot apărea rareori la copii.

Aceasta nu este o afecțiune foarte frecventă. De fapt, mai puțin de unul din 100 de anevrisme din organism sunt raportate ca anevrisme ale arterei carotide.

Care sunt simptomele? Cum îl recunoști?

Unele persoane au un anevrism al arterei carotide , dar nu prezintă niciun simptom. Acestea sunt descoperite doar accidental, atunci când fac o scanare din alt motiv.

Majoritatea persoanelor care dezvoltă simptome au un atac ischemic tranzitoriu (AIT) sau un accident vascular cerebral. Un AIT este ca un „mini-accident vascular cerebral”. Poate fi, de asemenea, un semn de avertizare că un accident vascular cerebral mai mare urmează să aibă loc în următoarele zile sau săptămâni. Atât AIT, cât și accidentul vascular cerebral sunt cauzate de o întrerupere a fluxului sanguin către creier.

Acestea sunt urgențe medicale! Dacă aveți oricare dintre aceste simptome, trebuie să mergeți imediat la spital:

* Vedere încețoșată sau vedere scăzută la unul sau ambii ochi.

* Dificultăți de mers, bâlbâieli.

* Amețeli, pierderea echilibrului.

Amorțeală sau slăbiciune la nivelul feței, brațului sau piciorului, în special pe o parte a corpului.

* O durere de cap bruscă și severă.

Dificultăți de vorbire, dificultăți de înțelegere a ceea ce spun ceilalți. Vorbire neclară sau confuzie.

Este posibil să nu puteți suna singur după ajutor atunci când aveți aceste simptome severe. De aceea este important să vă educați familia și prietenii cu privire la simptomele AIT și ale accidentului vascular cerebral. Dacă locuiți singur, este, de asemenea, o idee bună să luați în considerare un Sistem de Alertă Medicală (SAM) pe care îl puteți apăsa pentru a suna după ajutor.

Pe lângă aceste simptome de AIT și accident vascular cerebral, dacă anevrismul crește suficient de mare pentru a apăsa pe alți nervi sau vase de sânge din gât sau cap,Iată câteva simptome care pot apărea:

• Durere de cap.
• Răgușeală a vocii.
• Durere de gât.
• Umflarea feței.
• Simt ca un nod în gât, ca și cum m-ar trage.
• Dificultăți la înghițire.
• Probleme de vedere.

Dacă aveți astfel de simptome, cel mai bine este să consultați un medic.

De ce se întâmplă asta? Care sunt motivele?

Pot exista mai multe cauze ale anevrismului arterei carotide.

• Ateroscleroza (depuneri de grăsime în vasele de sânge): Aceasta este principala și cea mai frecventă cauză.
• Afecțiuni care slăbesc pereții arterelor: Exemplele includ displazia fibromusculară și unele boli ale țesutului conjunctiv.
• Complicații ale tratamentelor medicale: Uneori, pot fi cauzate de lucruri precum „(endarterectomia carotidiană)” (intervenție chirurgicală pe artera carotidă), „(plasarea unei catene centrale)” (introducerea unui tub într-o venă mare din gât) sau „(radioterapie)” (tratament cu radiații) pentru cancer.
• Leziuni grave ale arterei: De exemplu, pot apărea în urma unui accident grav, cum ar fi o împușcătură sau o înjunghiere.

Care sunt factorii de risc? (Factori de risc)

Există mai mulți factori care pot slăbi pereții arterelor, crescând riscul de a dezvolta un anevrism:

• Dacă cineva din familie a avut un anevrism (legătură ereditară).
• Dacă aveți tensiune arterială crescută (hipertensiune arterială) .
• Dacă fumați sau utilizați alte produse din tutun.

Cum diagnostichează medicii acest lucru?

Medicii diagnostichează un anevrism al arterei carotide prin efectuarea mai multor teste, cum ar fi:

• Examinare fizică: În timpul acesteia, medicul va plasa un stetoscop pe gâtul dumneavoastră și va asculta sunetul sângelui care curge prin acesta. Uneori, dacă există un anevrism, se poate auzi un sunet distinctiv de tip „fâsâit” (suflu carotidian).
• Istoric medical familial: Medicul va întreba despre afecțiunile medicale din familia dumneavoastră, deoarece, dacă cineva din familia dumneavoastră a avut un anevrism, este posibil să fiți și dumneavoastră expus(ă) riscului.
• Istoricul dumneavoastră medical: Medicul vă va întreba despre orice afecțiuni medicale pe care le aveți și despre orice medicamente pe care le luați. Acest lucru poate ajuta la determinarea cauzei anevrismului.
• Teste imagistice: Acestea sunt teste care arată exact ce se întâmplă în interiorul arterei carotide și cum arată zona înconjurătoare. Acestea vor confirma dacă există un anevrism și vor determina cel mai bun tratament.

Uneori, medicii efectuează aceste teste deoarece suspectează un anevrism pe baza simptomelor. Alteori, acestea sunt descoperite accidental în timpul efectuării unor teste pentru o altă afecțiune („(Diagnostic incidental)”).

Principalele teste pentru diagnostic:

• Tomografie computerizată (CT scan)
• Scanare MR (Angiografie prin Rezonanță Magnetică - MR)
• Ecografie

Pe lângă acestea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda și alte teste:

• O scanare cerebrală pentru a verifica fluxul sanguin în creier și a vedea dacă există și alte anevrisme.
• Testare genetică pentru verificarea afecțiunilor ereditare.
• Alte scanări pentru a verifica prezența anevrismelor în alte vase de sânge majore din organism (de exemplu, aorta).

Care este tratamentul pentru asta?

Există mai multe tratamente pentru anevrismele arterei carotide. Principalele obiective ale tratamentului sunt reducerea simptomelor și reducerea riscului de complicații grave, cum ar fi ruptura anevrismului sau paralizia.

Medicul va lua în considerare mai mulți factori pentru a decide dacă aveți nevoie de o intervenție chirurgicală sau de o altă procedură:

• Dimensiunea anevrismului.
• Cât de repede crește anevrismul .
• Indiferent dacă aveți sau nu simptome .

Principalele opțiuni de tratament sunt:

• Supraveghere
• Chirurgie deschisă
• Grefa de stent endovascular

Supraveghere / Așteptare atentă

Aceasta se numește și „așteptare vigilentă”. Aceasta implică monitorizarea continuă a anevrismului de către medicul dumneavoastră. Veți face teste (cum ar fi ecografie, tomografie computerizată sau RMN) la fiecare 6 până la 12 luni pentru a vedea dacă există modificări ale anevrismului. Aceasta este adesea utilizată pentru anevrisme mici, asimptomatice .

Dacă aveți tensiune arterială crescută, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru tensiunea arterială . Acestea pot ajuta la reducerea presiunii asupra anevrismului. De asemenea, vă pot prescrie medicamente pentru scăderea colesterolului .

Chirurgie deschisă

Aceasta este metoda tradițională de tratament. În acest caz, chirurgul îndepărtează partea deteriorată și umflată a arterei carotide și creează o nouă cale pentru ca sângele să circule în locul acesteia. Aceasta se numește bypass .

Pentru a crea acest nou vas de sânge (grefă), chirurgul poate folosi o bucată de vas de sânge prelevată dintr-o altă parte a propriului corp sau poate folosi o venă fabricată dintr-un material sintetic, cum ar fi GORE-TEX® .

Grefa de stent endovascular

Aceasta este o procedură mai puțin invazivă decât chirurgia deschisă. Dimensiunea anevrismului și localizarea acestuia în artera carotidă vor determina dacă sunteți un candidat pentru această procedură.

Endovasculară înseamnă că intervenția chirurgicală se efectuează în interiorul vaselor de sânge, folosind tuburi lungi și subțiri (catetere).Chirurgul face o mică gaură într-o arteră din zona inghinală, introduce acest tub prin ea și trimite o grefă stent (un tub mic care arată ca o plasă) la anevrism sub ghidaj cu raze X. Grefa stent este apoi umflată în interiorul arterei, acoperind anevrismul. Sângele curge apoi prin noua grefă stent.

Ce tratament este potrivit pentru mine?

Medicul dumneavoastră va decide care tratament este cel mai potrivit pentru dumneavoastră. El sau ea va lua în considerare afecțiunea și nevoile dumneavoastră. Înainte de orice tratament, medicul dumneavoastră vă va explica clar avantajele, dezavantajele și efectele secundare. De asemenea, vă va explica cum să vă pregătiți pentru tratament și perioada de recuperare după tratament.

Ce putem face pentru a reduce acest risc?

Unii factori de risc (de exemplu, antecedentele familiale) sunt în afara controlului nostru. Cu toate acestea, există lucruri pe care le putem face pentru a ne menține arterele sănătoase și a reduce riscul de a dezvolta un anevrism:

• Evitați complet fumatul, vapatul sau utilizarea altor produse din tutun. Cereți ajutor medicului dumneavoastră pentru a renunța.
• Consumați o dietă sănătoasă pentru inimă, săracă în grăsimi saturate, sare și zahăr.
• Faceți exerciții fizice în mod regulat, conform indicațiilor medicului dumneavoastră.
• Limitați consumul de alcool.
• Controlează factorii de risc precum hipertensiunea arterială.
• Luați medicamentul prescris de medic exact și la timp.
• Fă controale medicale anuale și nu rata programările la medic.

La ce ar trebui să te gândești când afli că ai un anevrism?

Viitorul unei persoane cu anevrism al arterei carotide poate varia. Unele persoane au un anevrism mic pe care medicii îl observă doar ani de zile. Pentru altele, anevrismul crește rapid și necesită tratament. Deși intervenția chirurgicală și tratamentul endovascular pot trata anevrismele, acestea prezintă și riscuri. Discutați deschis cu medicul dumneavoastră despre afecțiunea dumneavoastră și la ce să vă așteptați în viitor.

Cum ar trebui să am grijă de mine? (Îngrijire personală)

Urmați sfatul medicului dumneavoastră cu privire la schimbările stilului de viață pentru a vă gestiona afecțiunea. De asemenea, întrebați despre activitățile care nu sunt bune pentru dumneavoastră. Este posibil să fie nevoie să evitați anumite activități care sunt prea solicitante pentru corpul dumneavoastră .

Care sunt ocaziile speciale când ar trebui să consultați un medic?

Medicul dumneavoastră vă va spune cât de des trebuie să mergeți la medic și dacă este nevoie să faceți vreun test. Asigurați-vă că mergeți la toate aceste programări.

Sunați medicul dumneavoastră în următoarele cazuri:

• Dacă apare un simptom nou sau dacă simptomele existente se schimbă.
• Dacă aveți un efect secundar de la un medicament pe care îl luați.
• Despre anevrismul dumneavoastră și planul dumneavoastră de tratamentDacă aveți întrebări sau îndoieli.

Când să mergeți la Unitatea de Tratament de Urgență (UTU) :

Dacă aveți simptome de „atac de cord”, „accident vascular cerebral” sau „atac trântit de inimă”, sunați imediat la 911 sau la numărul local de urgență.

Care sunt întrebările importante pe care trebuie să i le pui medicului?

Când afli că ai un anevrism al arterei carotide, s-ar putea să ai o mulțime de întrebări. Dar s-ar putea să nu știi de unde să începi. Iată câteva întrebări pe care le poți pune pentru a începe conversația:

• Unde este localizat anevrismul? În gât sau în interiorul craniului?
• Cât de mare este anevrismul?
• Voi avea nevoie de tratament? Dacă da, când?
• Ce opțiuni de tratament am?
• Care sunt avantajele și dezavantajele fiecărei opțiuni de tratament?
• La ce ar trebui să mă aștept în timpul recuperării după tratament?
• Ce schimbări în stilul de viață trebuie să fac?
• Există activități pe care nu ar trebui să le fac?
• Va trebui să fac mai multe teste? Dacă da, cât de curând?

Diferența dintre un anevrism cervical (extracranian) și un anevrism intracranian (intracranian)

Ambele denumiri se referă la un anevrism care se formează într-o arteră carotidă. Totuși, aceasta se referă la o diferență în localizarea anevrismului.

• Extracranian înseamnă că anevrismul este în afara craniului, adică în zona gâtului .
• Intracranian înseamnă că anevrismul se află în interiorul craniului .

Artera carotidă internă este împărțită în aceste segmente deoarece urcă de-a lungul gâtului și pătrunde în craniu. Simplu spus, partea arterei care se află în gât (segmentul cervical sau C1) se numește segment extracranian. Părțile care se află după ce artera intră în craniu (segmentele petros, lacerum, cavernos, clinoid, oftalmic, comunicant - C2 până la C7) se numesc segment intracranian. Nu trebuie să vă amintiți aceste nume, dar dacă medicul dumneavoastră vă spune ceva de genul: „Aveți un anevrism în artera carotidă internă stângă, segmentul cervical”, ceea ce vrea să spună este că există un anevrism în partea arterei din gâtul stâng, în afara craniului.

Nu te teme să-ți întrebi medicul despre orice termeni medicali pe care nu îi înțelegi. În acest fel, poți înțelege mai bine ce se întâmplă în corpul tău și unde se întâmplă.

În final, câteva lucruri de reținut (Mesaj de bază)

Este normal să te simți speriat când afli că ai un anevrism. Îți pot veni în minte întrebări precum „De ce mi s-a întâmplat asta?” și „Se va schimba viața mea de zi cu zi?”. De asemenea, s-ar putea să te temi de complicații.

Dar, cel mai important lucru este să nu intri în panică.Cu tehnologiile și tratamentele avansate de imagistică de astăzi, mulți oameni pot duce o viață normală. Unii își pot monitoriza anevrismul, în timp ce alții pot avea nevoie de tratament.

Dacă ați fost diagnosticat cu anevrism al arterei carotide, discutați cu medicul dumneavoastră despre următorii pași și tratament. Dacă anevrismul este mic, medicul dumneavoastră vă poate recomanda supraveghere medicală. Asigurați-vă că respectați programările medicului și scanările zilnice. Dacă aveți întrebări sau nelămuriri, discutați cu medicul dumneavoastră. Puteți face față acestei afecțiuni urmând sfaturile medicale adecvate și având o atitudine pozitivă.

` Anevrism al arterei carotide, Anevrism al arterei carotide, Vase de sânge la nivelul gâtului, Flux sanguin către creier, AIT, Accident vascular cerebral minor, Accident vascular cerebral, Paralizie, Simptome ale anevrismului, Tratamentul anevrismului