Imaginează-ți că toci legume în bucătărie și te tai accidental la mână. Sau să presupunem că un copil mic cade în timp ce se joacă și își scrântește genunchiul. La început, curge puțin sânge, dar după un timp, chiar dacă nu facem nimic, sângerarea pur și simplu se oprește, nu-i așa? Nu este vorba doar de alte lucruri. Acesta este un mecanism de apărare uimitor al organismului nostru. În medicină, numim acest proces hemostază . Simplu spus, acesta este procesul natural care oprește sângerarea dintr-o rană și pregătește organismul să o vindece.
Deci, cum se întâmplă acest proces numit hemostază?
Sună ca o poveste foarte interesantă. Cuvântul hemostază este alcătuit din două părți. „Hemo” înseamnă „sânge”, iar „stază” înseamnă „a opri” sau „a sta nemișcat”. În termeni simpli, înseamnă „a opri fluxul de sânge”. Acest proces începe la câteva secunde după o accidentare. Este normal ca sângerarea să aibă loc în urma unei accidentări timp de două până la șapte minute.
Acesta nu este un proces cu o singură etapă. Se întâmplă într-o serie de etape, ca o echipă de meșteri pricepuți care lucrează împreună pentru a finaliza un proiect. Să analizăm cele patru etape principale.
| Pași | Ce se întâmplă (în termeni simpli) |
|---|---|
| Pasul 1: Constricția vaselor de sânge | Vasele de sânge de la locul leziunii se contractă, ca și cum ai strânge o conductă de apă. Acest lucru încetinește fluxul sanguin. |
| Pasul 2: Realizarea unui dop temporar | Trombocitele, un tip de celulă mică care plutește în sângele nostru, se grăbesc spre locul leziunii și se lipesc de acesta. Se aglomerează și sigilează temporar rana. Este ca și cum ai pune un capac pe o sticlă. Aceasta se numește și hemostază primară . |
| Pasul 3: Pornirea lanțului de coagulare | Acum începe adevărata muncă. Ce se află în sângeProteinele numite factori de coagulare sunt activate una după alta, întărind și mai mult acea etanșare temporară. Aceasta este ca o reacție în lanț. Aceasta se numește hemostază secundară . |
| Pasul 4: Formarea unui cheag de sânge permanent | În cele din urmă, trombocitele și o proteină specială numită fibrină se combină pentru a forma un cheag de sânge foarte puternic și permanent, ca niște cărămizi și mortar care construiesc un zid. Aceasta închide complet rana. Mai târziu, pe măsură ce rana se vindecă, acest cheag de sânge se dizolvă și se formează piele nouă. |
Simplu spus, hemostaza este „plastecul” natural al corpului nostru. Fără ea, chiar și o mică zgârietură ne-ar putea provoca sângerări abundente și chiar ne-ar putea pune viața în pericol.
Ce se întâmplă dacă acest proces merge prost?
Deși acest proces funcționează de obicei foarte bine, uneori poate merge prost. Atunci pot apărea două probleme:
1. Hipocoagulabilitate: Aceasta se întâmplă atunci când sângele nu se coagulează corect atunci când este nevoie. Chiar și o rană mică poate provoca sângerări prelungite, rezultând vânătăi și răni.
2. Hipercoagulabilitate: Aceasta se întâmplă atunci când cheagurile de sânge se formează în organism atunci când nu sunt necesare. Acest lucru poate fi foarte periculos.
Dacă coagularea sângelui crește prea mult (hipercoagulabilitate)
Acest lucru este periculos deoarece cheagurile de sânge nedorite care se formează în interiorul corpului (pe care le numim tromboză ) pot călători prin vasele de sânge și se pot bloca în organe vitale precum creierul, inima și plămânii. Asta se întâmplă.
- Accident vascular cerebral: Dacă un cheag de sânge blochează un vas de sânge care transportă sânge la creier.
- Infarct miocardic: Dacă un cheag de sânge blochează un vas de sânge care alimentează inima cu sânge.
- Embolie pulmonară: Aceasta poate apărea atunci când un cheag de sânge ( tromboză venoasă profundă - TVP ), care se formează de obicei într-o venă profundă a piciorului, se rupe și se blochează într-o venă din plămâni.
Unele tipuri de cancer, afecțiuni genetice (de exemplu, factorul V Leiden , deficitul de proteină C ) și alte afecțiuni medicale (de exemplu, sindromul antifosfolipidic , infecții severe - sepsis ) pot crește coagularea sângelui în acest fel.
Dacă coagularea sângelui scade prea mult (hipocoagulabilitate)
Este exact opusul. Deoarece sângele nu se coagulează corect, orice leziune poate fi periculoasă. Chiar și o mică tăietură poate provoca sângerări excesive. De asemenea, pot exista sângerări invizibile în interiorul corpului.
Principalele exemple în acest sens sunt:
- Hemofilie: Aceasta este o boală genetică în care organismul nu produce unul sau mai mulți dintre factorii necesari pentru coagularea sângelui.
- Boala Von Willebrand: Aceasta este o boală genetică comună, similară hemofiliei.
- Trombocitopenie: O scădere a numărului de trombocite, care sunt principalele celule de coagulare a sângelui. Această afecțiune poate fi observată în unele tipuri de cancer (de exemplu, leucemie ).
Cum afli dacă există probleme de genul acesta?
Dacă aveți aceste simptome, medicul vă va trimite la un hematolog. Acesta vă va întreba despre simptome și vă va recomanda analizele de sânge necesare.
Unele dintre aceste teste sunt:
- Hemoleucogramă completă (CBC)
- Numărătoarea de trombocite
- Timp de sângerare
- Timpul de protrombină (PT)
- Timpul parțial de tromboplastină activată (aPTT)
- Nivelul de fibrinogen
Când ar trebui să mergi la medic?
Dacă aveți simptome, nu ar trebui să le ignorați niciodată . Acestea ar putea fi urgențe.
| Categoria simptomelor | Lucruri la care trebuie să fii atent |
|---|---|
| Semne de creștere a coagulării sângelui (hipercoagulabilitate) - Acestea sunt urgențe, mergeți imediat la ETU! | |
| Creier (paralizie) | Amorțeală pe o parte a corpului, dificultăți de vorbire, cădere a feței pe o parte a feței, durere de cap severă. |
| Inimă (boală de inimă) | Durere în piept, dificultăți de respirație, slăbiciune, bătăi rapide ale inimii, leșin. |
| În plămâni (embolie pulmonară) | Dificultăți bruște de respirație, dureri în piept, tuse cu sânge, buze sau vârfuri degetelor albastre, leșin. |
| În picior (TVP) | Durere, umflare și roșeață în zona inghinală sau în altă parte a piciorului. |
| Simptome de hipocoagulabilitate - adresați-vă medicului dumneavoastră dacă le aveți. | |
| Caracteristici comune | • Sângerări nazale frecvente și dificultăți în oprirea lor. • Sângerări ale gingiilor la periajul dinților. • Chiar și o rană mică sângerează mult timp. • Vânătăi (pete albastre/violete) pe corp fără motiv. |
Mesaj de luat acasă
- Hemostaza este un proces natural, esențial, prin care organismul nostru oprește sângerarea cauzată de o leziune.
- Acesta este un proces complex care implică mai mulți pași.
- Uneori, acest proces poate merge prost. Ambele afecțiuni, numite hipercoagulabilitate sau hipocoagulabilitate, pot fi periculoase.
- Simptomele precum durerea bruscă în piept, dificultățile de respirație sau pierderea conștienței pe o parte a corpului pot fi un semn al unui cheag de sânge. În astfel de cazuri, mergeți imediat la Departamentul de Urgență al unui spital.
- Dacă aveți vânătăi fără motiv sau dacă sângerați abundent din cauza unor răni minore, nu le ignorați și adresați-vă neapărat medicului dumneavoastră.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment