Ai simțit vreodată o durere ascuțită, o senzație de strângere sau o senzație de încordare la nivelul șoldului? Poate că această durere este mai accentuată atunci când mergi, te apleci sau faci exerciții fizice. Dacă ai aceste simptome, s-ar putea datora deteriorării labrumului din articulația șoldului. Hai să vorbim despre asta mai în detaliu astăzi.
Ce este o ruptură labrumală de șold?
Simplu spus, o ruptură a labrului șoldului este o leziune a labrumului, un inel de cartilaj din interiorul articulației șoldului. Bine, acum haideți să aruncăm o privire la ce este această articulație a șoldului și ce face labrumul.
Articulațiile din corpul nostru sunt locul unde două oase se conectează între ele. Articulația șoldului este locul unde se conectează osul coapsei (femurul) și pelvisul (pelvisul) . Mai precis, partea superioară a osului coapsei (capul femural) este ca o minge. Această minge este atașată de o structură asemănătoare unei cupe (acetabul) din osul șoldului.
În jurul acestei cavități cupale, acetabulul, se află un cartilaj moale, protector, numit labrum . Este ca o șaibă. Protejează cupa și previne frecarea celor două oase unul de celălalt. Labrumul ajută, de asemenea, oasele din articulația șoldului să se miște ușor și sigilează spațiul dintre oase. Adică, ajută la menținerea oaselor împreună, dar fără a se atinge direct unele de altele.
Deci, dacă acest labrum este deteriorat dintr-un anumit motiv, aceasta este ceea ce numim o ruptură de labrum. Dacă aveți dureri sau rigiditate la șold care durează câteva săptămâni, cel mai bine este să consultați un medic.
Care sunt simptomele unei rupturi de labrum în articulația șoldului?
Bine, acum haideți să vedem ce simptome ar putea prezenta o persoană cu o ruptură labrală. Nu toată lumea va experimenta aceleași simptome. Cu toate acestea, cele mai frecvente simptome sunt:
- Durere de șold: Această durere poate apărea mai ales atunci când îndoiți șoldul, îl mișcați, faceți exerciții fizice sau practicați sport.
- Rigiditate: O senzație de strângere la nivelul șoldului.
- Un sunet sau o senzație de clic sau pocnitură: Când mișcați șoldul, este posibil să simțiți un sunet de „clic” sau ceva care pocnește în interior.
- Instabilitate: O senzație de pierdere a controlului și de alunecare a șoldului, fie în picioare, fie în mișcare.
Uneori, dacă ruptura labrumului este foarte mică, este posibil să nu existe niciun simptom. Este posibil ca oamenii să nici nu știe că au această afecțiune, iar aceasta poate fi descoperită doar întâmplător, atunci când se efectuează un test imagistic din alt motiv.
Cum se simte mai exact această durere?
Fiecare persoană resimte durerea în mod diferit. Natura durerii poate varia, de asemenea, în funcție de gravitatea rupturii de labrum și de prezența altor afecțiuni. De obicei, această durere poate fi descrisă ca:
- O durere surdă, constantă: ca și cum ceva ar doare constant în interior.
- Durere ascuțită și înțepătoare în timpul anumitor poziții sau activități: De exemplu, acest tip de durere poate apărea atunci când dormi pe partea dureroasă sau când faci exerciții fizice.
- Durerea se simte ca și cum ar veni din adâncul corpului: s-ar putea să nu se simtă ca o crampă superficială sau o durere musculară, ci mai degrabă ca ceva mai profund, poate ca o durere osoasă .
- Durere care radiază: Unele persoane pot prezenta, de asemenea, dureri la nivelul inghinalului, spatelui inferior sau piciorului din cauza unei rupturi de labrum de șold.
Gândește-te, uneori s-ar putea chiar să-ți schimbi modul de mers și postura din cauza acestei dureri. Când îți schimbi poziția corpului fără să-ți dai seama, acest lucru poate pune o presiune suplimentară asupra mușchilor și a altor țesuturi din jurul șoldului accidentat.
Care sunt cauzele rupturilor labrale de șold?
Bine, deci de ce apar rupturile labrale? Simplu spus, orice exercită o presiune prea mare asupra articulației șoldului poate deteriora articulația și poate provoca o ruptură labrală. Cele mai frecvente cauze sunt:
- Impingement femoroacetabular (FAI): Poate părea un nume complicat, dar înseamnă pur și simplu că oasele din articulația șoldului nu se potrivesc în mod natural. Este ca un toc de ușă care nu se potrivește corect. Atunci când oasele nu se potrivesc corect, se exercită constant o presiune suplimentară asupra labrumului șoldului. În timp, această presiune și frecare pot provoca ruperea labrumului. Medicii numesc această afecțiune și compresie de șold .
- Leziuni: Leziunile sportive, căderile și accidentele auto pot provoca, de asemenea, rupturi ale labrumului șoldului. De exemplu, o cădere bruscă sau o rotire greșită a șoldului în timpul practicării unui sport poate provoca acest tip de leziuni.
- Osteoartrită: Aceasta este ceea ce numim în mod obișnuit „artrită de uzură”. Această afecțiune este cauzată de stresul normal la care sunt supuse articulațiile noastre în viața de zi cu zi, de-a lungul timpului. Dacă aveți osteoartrită , cartilajul din articulație se poate uza, iar labrumul se poate rupe.
Cine este cel mai expus riscului pentru această afecțiune?
De fapt, oricine își poate rupe labrumul articulației șoldului, fie din cauza unui accident, fie din altă cauză. Cu toate acestea, unii sportivi prezintă un risc puțin mai mare, deoarece pun o presiune suplimentară asupra articulațiilor șoldului. De exemplu:
- Hochei
- Dans
- Fotbal (Fotbal american/Rugby)
- Fotbal
- Golf
- Gimnastică
În sporturi de acest gen, șoldul se mișcă constant și rapid în direcții diferite, așa că există o probabilitate mare de deteriorare a labrumului din cauza mișcărilor bruște.
Cum diagnostichează medicii o ruptură labrală?
Când mergi la medic cu dureri de șold, primul lucru pe care îl va face este să te examineze fizic și să te întrebe despre simptomele tale. Ar trebui să-ți fie clar când ai început să simți durerea și alte simptome și ce activități, mișcări sau posturi le agravează.
Apoi, medicul vă poate cere să vă mișcați șoldul, să stați în picioare, să vă întindeți și să mergeți. Dacă simțiți durere în acest moment, spuneți-i care mișcări sunt cele mai dureroase.
Adesea, medicul va trebui să efectueze și mai multe teste imagistice speciale pentru a obține imagini ale articulației șoldului și ale țesuturilor din jurul acesteia. Acestea includ:
- Radiografie de șold
- Ecografie
- Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM)
- Tomografie computerizată (CT)
Aceste teste sunt singura modalitate de a ști cu siguranță dacă labrumul a fost deteriorat, cât de mult a cauzat daune și dacă există alte probleme.
Care sunt tratamentele pentru o ruptură de labrum în articulația șoldului?
Bine, acum haideți să vedem ce tratamente sunt disponibile pentru acest lucru. Medicul dumneavoastră vă va recomanda tratamente care vă vor ajuta să vă controlați simptomele. Chirurgia este singura modalitate de a repara complet o ruptură de labrum de șold. Cu toate acestea, unii oameni își pot gestiona simptomele cu tratamente nechirurgicale.
Cele mai frecvent utilizate tratamente sunt:
- Analgezice fără prescripție medicală (OTC): AINS fără prescripție medicală (cum ar fi ibuprofenul, aspirina și naproxenul) sau acetaminofenul pot ajuta la reducerea umflăturilor și la ameliorarea durerii. Dar nu uitați, nu luați aceste analgezice mai mult de 10 zile fără sfatul medicului.
- Corticosteroizi: Acestea sunt medicamente puternice prescrise de medic pentru a reduce inflamația. Uneori, medicul dumneavoastră vă poate injecta unul dintre acești corticosteroizi direct în articulația șoldului.
- Kinetoterapie: Un kinetoterapeut vă va învăța exerciții specifice de întindere și întărire pentru a întări mușchii din jurul articulației șoldului rănit și a crește flexibilitatea. Acesta este un tratament foarte important.
Chirurgie la ruptura labrală a șoldului
Dacă aveți simptome severe sau dacă alte tratamente nu ajută după câteva luni, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală pentru a repara ruptura de labrum de șold.
Chirurgul efectuează de obicei o procedură numită artroscopie de șold . În cadrul acesteia, o cameră și instrumente delicate sunt introduse prin câteva incizii mici pentru a repara ruptura labrumului și alte leziuni din interiorul articulației șoldului. Dacă aveți compresia șoldului menționată anterior, este posibil să realinieze oasele în același timp pentru a face articulația să se potrivească corect.
Artroscopiile de șold sunt de obicei proceduri ambulatorii , ceea ce înseamnă că puteți merge acasă în aceeași zi. Medicul sau chirurgul vă va explica acest lucru înainte de procedură.
Se poate vindeca această ruptură de la sine?
Nu, rupturile labrumului de șold nu se vindecă de la sine. Singura modalitate de a repara un labrum rupt este prin intervenție chirurgicală. Unele rupturi sunt atât de mici încât nu provoacă durere sau alte simptome. Cu toate acestea, chiar și rupturile mici ca acestea nu se vindecă de la sine fără intervenție chirurgicală.
Totuși, dacă nu aveți simptome severe și ruptura de labrum nu vă afectează calitatea vieții sau activitățile zilnice, este posibil să puteți trăi cu ea fără intervenție chirurgicală.
Nu ignorați niciodată durerea, rigiditatea sau alte simptome. Dacă durerea de șold nu se ameliorează după câteva săptămâni de odihnă și tratamente la domiciliu, asigurați-vă că consultați un medic.
Care sunt modalitățile de a preveni o ruptură de labrum de șold?
De fapt, este adesea dificil să previi o ruptură a labrului șoldului. Asta pentru că majoritatea sunt cauzate de forma naturală a articulației șoldului (dacă ai FAI ), o afecțiune pe care nu o poți preveni (cum ar fi osteoartrita ) sau leziuni neașteptate.
Totuși, este o idee bună să urmați aceste sfaturi generale de siguranță pentru a reduce la minimum daunele cauzate de accidente:
- Păstrați-vă casa și locul de muncă libere de aglomerație care v-ar putea împiedica pe dumneavoastră sau pe alții.
- Când ridicați ceva aflat sus în casă, folosiți întotdeauna unealta sau echipamentul potrivit pentru lucrare. Nu vă urcați niciodată pe scaune, mese sau blaturi.
- Dacă aveți dificultăți la mers sau sunteți expus unui risc ridicat de cădere, folosiți un baston sau un cadru de mers.
Când practicați sport sau alte activități fizice:
- Purtați echipament de protecție adecvat pentru fiecare sport.
- Dacă te doare șoldul, fie în timpul, fie după activitatea fizică, nu „te juca prin durere”.
- Acordă-i corpului tău timp să se odihnească și să se recupereze după o activitate intensă.
- Încălziți-vă și întindeți-vă bine înainte de a practica sport sau exerciții fizice.
- După activitatea fizică , relaxați-vă și întindeți-vă din nou .
La ce să te aștepți dacă ai o ruptură de labrum de șold?
Multe persoane cu o ruptură de labrum de șold își pot gestiona simptomele cu o combinație de tratamente. Dacă ați luat medicamente și ați făcut terapie fizică și încă aveți dureri sau alte simptome, discutați cu medicul dumneavoastră. Acesta vă va spune dacă ar trebui să luați în considerare o intervenție chirurgicală.
Deși rupturile labrale de șold nu se vindecă de la sine, nu trebuie să trăiești cu durere sau disconfort constant. Dacă simți că simptomele tale se schimbă - mai ales dacă se agravează sau îți interferează cu activitățile zilnice - discută cu medicul tău. El sau ea te poate ajuta.
Cât durează vindecarea?
De obicei, recuperarea după artroscopia de șold durează între patru și șase luni . Chirurgul vă va spune cât timp va dura, în funcție de afecțiunea dumneavoastră.
Dacă urmați tratamente conservatoare/nechirurgicale, este posibil să nu aveți un termen de recuperare specific. Acest lucru se datorează faptului că medicamentele și kinetoterapia nu repară de fapt ruptura. Cu toate acestea, dacă vă puteți gestiona simptomele și le puteți ține sub control fără a vă afecta activitățile zilnice, este posibil să nu aveți nevoie niciodată de o intervenție chirurgicală.
Poți merge cu un labrum de șold rupt?
Majoritatea oamenilor pot merge cu o ruptură de labrum de șold. Unii oameni nu simt nicio durere. Alții pot merge și se pot mișca, dar simt un disconfort vizibil.
Deși poți merge, te poți mișca sau poți face exerciții fizice cu o ruptură de labrum de șold, este posibil să nu fie sigur să te angajezi în activități fizice intense.Discutați cu medicul dumneavoastră despre ce activități puteți face în siguranță.
Când ar trebui să mă duc la medic?
Durerea de șold este foarte frecventă. În majoritatea cazurilor, există cauze care pot fi tratate acasă cu odihnă, gheață și analgezice fără prescripție medicală. Cu toate acestea, dacă durerea, rigiditatea și alte simptome de șold nu se ameliorează de la sine după câteva săptămâni, consultați un medic. De asemenea, nu ignorați durerea dacă aceasta reapare sau pare să se agraveze.
Situații în care trebuie solicitat tratament de urgență
Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome, mergeți imediat la o cameră de urgență:
- Durere severă de șold sau inghinală.
- Dacă suferiți o traumă, cum ar fi o căzătură sau un accident de mașină.
- Dacă nu vă puteți mișca sau pune greutate pe șold sau picior.
Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului?
Când mergi la medic, este o idee bună să pui întrebări precum acestea pentru a înțelege mai bine afecțiunea ta:
- Am o ruptură de labrum de șold sau o altă leziune?
- Ce fel de teste va trebui să fac?
- Ce tratamente nechirurgicale sunt cele mai bune pentru mine?
- Când ar trebui să iau în considerare o intervenție chirurgicală?
- Ce activități sau sporturi ar trebui să evit?
Lucruri pe care ar trebui să le ținem minte din această poveste (Mesaj de luat în seamă)
Bine, am vorbit mult despre această afecțiune numită ruptură de labrum de șold. Gravitatea ei depinde de cum s-a produs și de cât de mult afectează utilizarea șoldului. Unele rupturi sunt atât de mici încât este posibil să nici nu știi că ai una. Poți gestiona simptomele unei rupturi minore cu fizioterapie sau analgezice fără prescripție medicală.
Totuși, unele rupturi labrale pot fi suficient de grave pentru a necesita intervenție chirurgicală. Aceste rupturi pot provoca dureri severe și pot îngreuna (sau imposibilitatea) mișcării și activității.
Este normal să te simți speriat când auzi ceva în interiorul corpului numit „ruptură”. Cu toate acestea, ai multe opțiuni pentru gestionarea unei rupturi de labrum de șold. Medicul tău îți va recomanda probabil tratamente nechirurgicale timp de câteva luni la început. Mulți oameni își pot controla simptomele suficient pentru a evita intervenția chirurgicală. Cu toate acestea, dacă încă ai durere după un timp, este posibil să ai nevoie de artroscopie de șold .
Indiferent dacă aveți nevoie de o intervenție chirurgicală sau nu, discutați cu medicul dumneavoastră despre cum vă simțiți. Nu trebuie să trăiți cu durere și nu este bine pentru sănătatea dumneavoastră să fiți în disconfort constant.Fii sincer cu medicul tău despre cum te simți și cât de mult îți afectează simptomele activitățile zilnice. El sau ea te va ajuta să revii la viața ta normală.
👩🏽⚕️ Întrebări suplimentare (FAQ)
💬 Este o ruptură de labrum de șold o fractură osoasă?
Nu! Osul șoldului este ca o cavitate sferică. În jurul acestei cavități se află un strat de cartilaj numit labrum, care este ca o bandă de cauciuc ce ține osul la locul lui pentru a-l împiedica să alunece. Aceasta este o ruptură a benzii de cauciuc. Când rotești piciorul, oasele din interior se freacă unele de altele din cauza acestei rupturi.
💬 Cum mă voi simți când va fi ruptă?
Dacă simțiți dureri severe în zona inghinală fără niciun motiv aparent, mai ales când coborâți din mașină, vă ridicați de pe scaun sau ridicați piciorul sau dacă auziți un „clic” venind din interiorul articulației șoldului sau dacă simțiți că este blocată, acesta este probabil cazul.
💬 Este aceasta o boală care afectează doar vârstnicii?
Deși mulți oameni cred acest lucru, este cel mai frecventă la tinerii care practică sporturi precum fotbal, hochei și balet (deoarece piciorul se rotește anormal). De asemenea, se poate rupe spontan la persoanele care se nasc cu o deformare a șoldului (FAI - impingement femoroacetabular).
Ruptură labrală de șold, Durere de șold, Durere articulară, Cartilaj, Artroscopie, Kinetoterapie











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment